新生儿窒息该如何预防保健
新生儿窒息该如何预防保健
新生儿窒息的原因
1、孕母因素:母亲患心、肾疾病,慢性肺疾病、妊娠高血压综合征孕毒症、、糖尿病,严重贫血,感染,妊娠高血压综合征或多胎,孕母年龄>35岁或<16岁,吸烟或吸毒、以及应用降压药、镇静剂或麻醉剂等。
2、胎盘因素:如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早期剥离等。
3、脐带因素:如脐带扭转、绕颈、打结、过短、脱垂、畸形等。
4、胎儿因素。如畸形心、肺、纵隔、脑、、颅内出血等。各种畸形如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏病及宫内感染所致神经系统受损等。早产儿、巨大儿、小于胎龄儿。胎儿有严重呼吸道、心血管畸形者,胎粪吸入致使呼吸道阻塞等。多数发生在产程开始以后,胎儿因缺氧首先出现胎动增加,胎心增快,肠蠕动亢进,肛门括约肌松弛,排出胎粪。随后进入抑制状态,胎心减慢和节律不齐,少数缺氧严重者可导致死亡。
5、分娩因素:手术产,如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利。产程中的麻醉、镇痛药使用不当等。
新生儿窒息该如何预防?
1、应加强围产期保健工作,特别对高危妊娠及高危新生儿必须加强监护,发现异常情况应及时采取措施,保证分娩时母儿健康或尽量减少发生窒息的因素,临产时慎用麻醉药或催产素等。
2、加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高。须积极采取措施。
3、提高产科医护质量和推广复苏技术等。医院产房内需配备复苏设备,高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意,气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿),切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内,并且培训接产人员熟练掌握复苏技术。
4、避免难产 密切监测临产孕妇,避免难产。
孩子脑瘫病因您了解吗
1.早产:
由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成新生儿脑瘫,所以早产儿的预防保健工作成为了新生儿脑瘫预防的一个重点内容。
2.黄疸:
黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,虽然是新生儿脑瘫的病因,但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;重症黄疸(血清胆红素浓度高于205.2—256.5毫摩尔/升);黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后,只要及时处理,绝大多数可很快恢复正常。
3.新生儿窒息:
尤其是重度窒息,由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预,那么很可能导致永久性脑损伤,出现人们担心的新生儿脑瘫症状。
以上介绍了三大先天性脑瘫的病因是什么,脑瘫主要与新生儿黄疸以及早产窒息缺氧等等有很大的关系,因此要从这些方面进行预防。
新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息是指婴儿出生时,由于缺氧而致呼吸微弱或无呼吸,伴紫绀,心率减慢,神经反射差或消失等一系列症状,是围产期婴儿死亡原因之一.引起新生儿窒息的原因很多,包括出生前,出生时和出生后各种原因所引起的缺氧.根据窒息的程重,临床上将其分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种.抢救一般是在医院进行,待好转后应做好预防感染,严密观察的后续处理,并注意保暖.胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,如果是短时间缺氧而引起的轻度窒息,是不会留下新生儿窒息后遗症的.如果持续时间较长,甚至达到半小时,乃至几小时之上,脑组织缺氧受损严重者,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,如智力低下,癫痫,瘫痪,肢体强直及生长发育迟缓等.
小儿易出现脑瘫的几大原因
早产儿如今,由于医疗水平的提高,不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。 但是由于胎龄小,脑的发育很不成熟,所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍,就可能形成脑性瘫痪,所以早产儿的预防保健工作成为了脑瘫预防的一个重点内容。
新生儿窒息目前仍然是脑瘫的第2位原因,尤其是重度窒息。由于缺氧,很容易导致脑水肿和颅内出血,致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤,由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为:胎儿脑损伤导致新生儿窒息,窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预,那么很可能导致永久性脑损伤,出现人们担心的脑性瘫痪症状。
黄疸黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程,但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意:黄疸在生后24小时内出现;重症黄疸(血清胆红素浓度高于205.2—256.5毫摩尔/升);黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后,只要及时处理,绝大多数可很快恢复正常。但如果治疗不及时,胆红素进入中枢神经系统,尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积,就可能导致核黄疸,而出现智力障碍或脑性瘫痪。日本等发达国家由于医学高度发达,目前已经没有该原因所致脑瘫的现象。我国近年由于预防意识的提高,该因素也逐渐减少,但仍然是主要原因之一。
此外,双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因可以导致脑瘫,一定要引起重视。
新生儿窒息会留下后遗症
新生儿窒息是指新生儿出生时由于缺氧而导致呼吸微弱或无呼吸,身体紫绀、心率减慢、神经反射差或消失等症状。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或致残的原因之一。引起新生儿窒息的原因有很多,本质是缺氧引起的,包括胎儿期、出生过程和出生后的各种原因引起的缺氧。根据新生儿窒息的程度,可以分为轻度和重度两种,即紫绀和苍白两种。待宝宝好转后应做好预防感染,并注意保暖。
通常胎儿和新生儿对缺氧的耐受力比成人强,短时间的缺氧而引起轻度窒息,一般是不会留下新生儿窒息后遗症的。如果缺氧的时间持续比较长的话,达到半小时,甚至几小时以上,脑组织缺氧受损非常严重的新生儿,可产生程度不同程度的脑神经系统新生儿窒息后遗症,比如智力低下、瘫痪、肢体强直、癫痫以及生长发育迟缓等。
儿科医生经常遇到就诊患儿中有:2个月的宝宝不会笑,或者四五个月的宝宝头还竖不起来,或者3岁多小孩走路足尖朝下、足跟不着地、走不稳、走路向前冲,这些孩子中大多数家长会详细陈述患儿有过新生儿窒息以及不正常的分娩过程,比如臀位产、足先露产。准妈妈患有妊娠高血压或生前胎儿胎心不好或产前B超有脐带绕颈、缠肢体或羊膜早破超过12小时。
有的妈妈能回忆起宝宝出生后过了好一会都没听到他的哭声,听接生医生讲孩子脸面发青,在击打新生儿的足心后才哭的等等。上面讲到的2个月宝宝不会笑,4、5个月宝宝还不会抬头这些现象就可能是新生儿窒息的后遗症。准妈妈要重视产前检查,避免生产过程中使宝宝缺氧,减少新生儿窒息的程度。
新生儿窒息的原因是什么
1、在宝宝出生前
孕妇的产前保健做得不好,比如家里卫生条件差、不重视定期产检、孕妇缺乏锻炼使胎儿过大而难产等原因都会导致新生儿窒息的发生。还有孕妇因患有妊娠高血压综合征、严重贫血、心脏病、急性传染病、妊娠中毒症、糖尿病等疾病,血液中含氧量过低,胎儿便容易发生窒息。另外,多胎、羊水过多以及胎盘功能异常等也会使子宫内环境不良而导致胎儿缺氧。
2、在生产过程中
脐带绕颈、脐带脱垂或打结,以及胎盘的病理变化,常常是导致新生儿窒息的主要原因。只有通过脐带和胎盘,妈妈的血液才能传输给胎儿。一旦传输受阻或中断,供血供氧不足则立刻危及胎儿的生命。因难产而产程时间过长,供血供氧有问题,也会导致新生儿窒息。
新生儿窒息怎么护理
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的,表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。……
新生儿窒息指的是婴儿在产前、产时和产后出现缺氧的病症。新生儿窒息出现的原因可以是多种原因导致的,表现为出生之后1分钟内未能自主地呼吸。新生儿窒息是出生后最常见的紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。除了生产时会出现窒息,在孩子在婴儿阶段,都容易出现窒息的情况,父母稍有不慎,就会导致悲剧的发生,因此要注意预防婴儿窒息。
导致新生宝宝出现窒息的原因可能是,妈妈在喂奶之后,将宝宝仰面平放,宝宝吸进胃内的空气将奶汁漾出,呛入气管内而造成突然窒息。又或者是奶瓶的奶嘴孔太大,奶瓶出奶的速度太快,使奶呛入宝宝的气管。此外,给宝宝盖太厚的被子、改过头部、熟睡后压到宝宝、宝宝出外的衣物太厚太紧等都容易造成宝宝的窒息。在喂养的过程中,引起窒息的情况很容易就会出现,因此妈妈要学会安全的防范。
1.宝宝盖的被子,要选择厚而轻的小棉被,最好是宝宝自己盖一床棉被,并谁在靠近母亲的小床上,不要和妈妈同睡一个被窝,室内潮湿寒冷时可选用电暖器。
2.如果宝宝经常出现吐奶的情况,每一次喂奶之后,不要马上让宝宝躺着,要轻轻拍宝宝的后背,帮助宝宝将胃里的口气排出,保持直立一段时间在放回小床上睡觉,妈妈最好在床边陪伴一段时间。
3.夜间喂奶的时候,目前要保持清醒,要坐起来喂,防止喂养的过程中睡着。喂奶之后,将宝宝哄睡之后再睡下。
4.宝宝吐奶,不要不要给他佩戴带塑料围嘴,因它容易卷起堵住宝宝的口和鼻。喂奶的时候千万不能仰躺着喝。
新生儿缺氧窒息有什么表现
1.宫内新生儿窒息,也就是宫内紧迫导致的新生儿窒息现象
我们的胎儿在母亲的子宫内就发生缺氧,这种情况称之为宫内窘迫或宫内新生儿窒息,多半是在产妇分娩前数天或数小时内出现的。开始的时候,我们的待分娩的孕妇会感到胎动增加,胎心加快,腹中胎儿严重缺氧时会有胎动减少,胎心跳动减慢现象的出现。
2.轻度新生儿窒息,也就是青紫型新生儿窒息
轻度新生儿窒息的患儿表现症状就是呼吸浅表而不规则或是无呼吸、哭声轻或经刺激时才有哭声、患儿皮肤青紫、无力但尚能保持肌肉张力,刺激反应较差,心率正常或稍慢,约每分钟只有八十到一百次。
3.重度新生儿窒息,也就是新生儿苍白窒息
重度新生儿窒息的患儿症状表现为无呼吸,或偶尔有呼吸,皮肤呈苍白色或灰紫,肌肉极度松弛,肌体软弱,刺激无反应,心率仅为每分钟六十次以下,心率甚至听不清。
同时,专家还提醒我们要注意新生儿窒息现象出现的其他症状表现还包括:有时候新生儿肛门括约肌松弛,在宫内排出胎粪,使宫内羊水变混浊,然后当产妇羊膜破水时可有混浊的羊水流出,有时甚至可流出胎粪。新生儿出生后一般不会啼哭,呼吸微弱,轻者全身青紫,重者全身苍白,肌肉松弛,这些就是新生儿窒息的表现症状。
什么是新生儿窒息?针对新生儿窒息我们需要注意的事项主要是,首先要在生活中就加强产妇临产前的监护,避免和及时纠正产妇宫内缺氧,对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度如何,或者是在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度,如果检测出会有发生新生儿窒息的的危险性时,就要积极做好预防措施,尽量避免新生儿窒息的出现以及后续带来的后遗症,让我们的母子都平安,让每一个家庭都能喜迎新生命的到来。
新生儿窒息有哪些危害
新生儿窒息发生原因有许多,除上述外,母亲患有心脏病、严重贫血、孕妇经常阴道流血、产妇分娩时产力不足、胎儿在宫内缺氧、羊水被胎粪污染、怀多胎、有胎盘老化、胎盘出血、羊水过多、过少、脐带过长(超过50厘米)、早产、过期产(超过42周以上妊娠)或用产钳助产等等,这些因素都会使孕母血中氧浓度降低,使得胎儿缺氧,致新生儿生后没有呼吸,即新生儿窒息。窒息会导致孩子体内各种代谢紊乱,从而影响到中枢神经系统、循环、呼吸系统,而最后导致新生儿缺氧缺血性脑病。
新生儿窒息是新生儿缺氧缺血性脑病的原因,但并不是每一个新生儿窒息都导致新生儿缺氧缺血性脑病。脑病大概80%可问到有新生儿窒息的病史。据文献统计死亡的新生儿几乎近1/2是直接、间接与新生儿缺氧有关,重度新生儿窒息合并脑病的病死率和神经系统后遗症要占1/3以上,所以预防新生儿窒息的发生显得尤其重要。
如何预防小儿脑瘫
一、出生前的预防:做到优生优育,认真做好早期产前检查,做好孕妇围产期的保健,防止发生先天性疾病。妊娠期间发现胎儿异常及早终止妊娠。孕妇注意:避免病毒感染,如流感、风疹等。特别是在妊娠10至18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意防止感染。不要滥用药物,特别是麻醉药、镇静药,禁止吸烟、饮酒;避免接触有毒有害物质和放射线的照射。
二、出生过程中的预防:造成小儿脑瘫的一个重要原因就是分娩过程中引起胎儿窒息和颅内出血,预防早产、难产,避免分娩过程中对新生儿的伤害,是预防小儿脑瘫至关重要的一个环节。一旦出现新生儿窒息、颅内出血等病症,要积极进行治疗,减少对新生儿的损害。
三、小儿脑瘫后遗症的预防:脑部感染、脑血管疾病、脑外伤等均可引起后天性小儿脑瘫,要注意预防,彻底治疗原发病。一旦发生上述症状,要及时到有神经科条件的医院治疗。
如何预防小儿脑瘫大家要多关注
首先要避免早产儿和低体重儿出生:早产儿身体发育不良,免疫力低下,出生后极易出现新生儿窒息、感染、脑出血等并发症,小儿脑瘫发病率极高。低体重儿常会出现神经发育缺陷和智力低下,导致小儿脑瘫。
预防窒息和颅内出血:新生儿窒息可因胎儿宫内窘迫、臀围产、产钳助产、难产、过期妊娠、脐带绕颈等原因而导致新生儿发生窒息、缺氧,损害脑组织导致小儿脑瘫。
最后要预防高胆红素血症:高胆红素血症是小儿脑瘫的病因之一,新生儿体内的血清胆红素异常升高,可以损害脑组织,影响小儿神经系统功能,引发小儿脑瘫。