失眠还得慎用安眠药
失眠还得慎用安眠药
首先,患者应先从心理和生活方式上进行调整,能不用药尽量不用。先查找失眠原因,针对病因治疗。如存在焦虑抑郁时,可求助心理医生,接受心理干预,恢复健康心态。生活也要规律,包括定时上床、起床;睡前不饮用茶和咖啡等含刺激性的物质和酒精性饮料;还可尝试睡前喝杯热牛奶,采用温水足浴、足疗等。
通过上述调理仍不能改善睡眠时,才考虑药物治疗,应注意以下三点:
第一,先采用不良反应少的中成药,常用的有七叶神安,枣仁安神、安心补脑等中成药,也可找有经验的中药师开方剂煎服。
第二,如果上述措施仍不能纠正失眠,再考虑西药治疗。应首选对中枢神经系统无抑制作用或抑制较轻、不松弛骨骼肌的药物,从小剂量开始尝试。可选择的药物包括丁螺环酮、唑吡坦等。这些药物也应在医生指导下使用,因为随着药物剂量增加,其对神经系统的抑制作用和对肌肉的不良反应也会出现。
第三,患者不要擅自联合使用中西药。比如溴制剂与含朱砂的安神丸、镇静丸合用,会在体内形成有毒的溴化汞,可引起严重的不良反应。
治疗失眠的方法
1、看无聊的书
睡觉之前的很多行为都可以有促进睡眠的作用,比如,看一些无聊的书,当然,不能提起兴趣,否则还有适得其反的作用,一般来说,若是专心致志时,短时间之内,一般都不会感觉到疲累的情况,而若是睡觉之前,适当的自我放松,可以促进睡眠。
2、吃些鱼子酱
有一些食物可以促进睡眠,比如,芥末就着鱼子酱吃就是其中之一,除此之外,也还有其他方法,但对患者的刺激比较大,若是在一定的时间之内,受凉的情况下,也可以有一定的促进睡眠的作用,但一定要注意避免感冒的情况出现,对这方面一定要高度警惕。
3、喝杯温牛奶或温蜂蜜水
牛奶,或者是蜂蜜对于促进睡眠也会有一定的作用,主要就是指在睡觉之前饮用适当的牛奶以及蜂蜜,除此之外,在平时的生活中,一定要注意保证良好的生活习惯,尤其是应该注意避免熬夜等不良行为,长期熬夜,若是形成习惯的情况下,对于睡眠会有很大的阻碍性作用。
4.中药调理
中医中药对于失眠的治疗还有很好的作用,尤其是对于老年人群的失眠,也会有很好的调理作用,当然,中医中药适用于绝大多数的失眠患者,常见的治疗药物包括李氏睡香贴、合欢花、酸枣仁等。中医中药对于失眠的治疗,一般都是从根本调理睡眠质量。
5.老年人慎服安眠药
安眠药是治疗失眠疾病的最常见方法,但要注意的是,安眠药的使用一定要慎重考虑,尤其是老年人群,要慎重使用安眠药,要知道的是,长期使用安眠药的情况下,可以形成依赖,甚至成瘾。一旦不适用安眠药的情况下,就有无法睡眠得情况,除此之外,长期使用安眠药的情况下,对身体健康为限额是非常大的,甚至会引起精神障碍,诱发其它疾病。
6.睡前饮食适度
睡前若是有需要的情况下,在平时的生活中,也可以适度进食,可以吃的食物包括牛奶、面包、饼干之类等食物,这些食物对于失眠会有一定的促进作用,但在饮食的量上应该有所警惕,一般不能过饱,因为过饱对睡眠不利;尤其是应该注意禁忌咖啡、可乐、茶等饮品。
失眠吃什么药好
我们都知道,所有安眠药均有副作用,特别是长期的大剂量的使用副作用更甚。它会使机体产生依赖性和耐药性(所需的剂量越来越大),因此不能凭自己的判断乱用安眠药。但是,在医生的指导下合理使用安眠药物,可以缓解严重的失眠,有利于恢复正常睡眠。
一般人认为,失眠了就用安眠药。对安眠药的使用,目前存在两种极端的态度:一是乱用滥用,长期依靠安眠药睡眠;二是怕用,即便自己有很严重的失眠,也不敢吃一片安眠药。一般短暂性或暂时性失眠不一定需要看病、吃药,但长达2~3周以上的持续性失眠则需要看医生用药了。在长达2~3周以上的持续性失眠人群中,有多数的人伴有神经精神科疾患,其中最常见的是焦虑症和抑郁症,故安眠药常要同抗焦虑药、抗抑郁药一起使用。
安眠药属于国家管制药品,必须凭医生处方限量使用,所以患者不得擅自购买使用。一般连续服用某种安眠药最好不超过4个月,如必须继续使用,应在医生指导下换另类安眠药物。
目前,临床上常用的治疗失眠的西药主要有:苯二氮卓类,如安定、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑(佳乐定)、咪唑安定、劳拉西泮(罗拉)等; 巴比妥类,如苯巴比妥(鲁米那)、司可巴比妥(速可眠);二苯甲烷类,如安泰乐;其他类,如唑吡坦(思诺思、乐坦)、三唑仑(酐乐欣)、唑吡酮(忆梦返)等。
不同类型的失眠症,选用药物的品种也不同。对入睡困难的失眠病人,要用超短效类药物。这类药物半衰期短,只有0.5~3小时,服用后可使病人很快入睡,且第二天起床没有酒醉感,如司可巴比妥、氯硝安定、三唑仑、唑吡坦片、咪唑安定等。对维持睡眠困难、恶梦频频的失眠病人,可选用短效或中效类药物。这类药物半衰期稍长,为6~8小时,可加深慢波睡眠并缩短其时间,如舒乐安定、唑吡酮、劳拉西泮等。对早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物。这类药物半衰期长,为12~15小时,可延长总的睡眠时间,如安定、硝基安定等。用安定催眠效果不错,起效快,但半衰期太长,达20小时以上,患者往往第二天醒来昏昏沉沉,故此药并不十分适合用于催眠,更适合用于抗焦虑。
使用安眠药5注意:
1、安眠药尤其是作用时间较长的,用后常有延续效应,次晨出现头晕、困倦、精神不振、思睡等。因此,服药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生意外。
2、儿童不宜使用安眠药,除偶尔用于治疗儿童夜惊和梦游症之外,其他情况则一般不用;对于老年病人,则应慎重使用,因为可能会引起意识模糊。
3、其他中枢抑制药物,如抗组织胺药(扑尔敏等)、镇痛药(罗通定等)以及乙醇(饮酒)等,与本类药物合用时,能增强对中枢的抑制作用,特别是与乙醇同用时,对中枢系统有协同抑制作用,可能引起严重的后果。
4、哺乳期妇女及孕妇忌用,尤其是妊娠开始3个月及分娩前3个月。
5、肝肾功能减退者慎用,肝功能严重障碍者禁用,尤其是巴比妥类药。
哪些人群不宜服用安眠药
有很多人都饱受着失眠的痛苦,而且大多数人都喜欢用药物来解决,但是专家称:安眠药不是解决失眠的最好方法,也并不是所有的人都适合吃安眠药,那么哪些人失眠不适合吃安眠药呢?
哪些人失眠不适合吃安眠药?
1.孕妇忌服安眠药。有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。
2. 哺乳期妇女。如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。
如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。
3.年老体弱者。因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。
4.有心脏、肝脏及肾脏障碍者。安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。
5.睡眠呼吸障碍者。安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。
6.急性闭角型青光眼及重症肌无力患者。这些患者服安眠药症状会急剧恶化。
7.喝酒后不宜服用安眠药。酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。
哪些人失眠不适合吃安眠药?这把你知道了吧。专家提醒,安眠药治疗失眠的效果虽然好,安全范围也较大,但是如果超过正常治疗剂量或长期使用正常治疗量都可形成药物依赖。所以如果你失眠,建议您去正规的医院进行治疗。
安眠药的危险在入睡之后
根据作用时间长短,安眠药可分为长效、短效、中长效三大类。其中长效安眠药包括地西泮(安定)、氯硝西泮等,作用维持时间长,适合睡眠维持困难、容易早醒 者,但次日会有头昏、反应迟钝等症状,也就是“宿醉”效应;中效安眠药包括舒乐安定、劳拉西泮等,有助于减少夜间醒来次数;短效安眠药包括佐匹克隆、唑吡 坦、三唑仑等,主要用于入睡困难者。失眠者应请医生根据具体情况开药,服药后效果不佳时,不要随意加量,应及时就诊。服药期间,还应注意预防以下几大问 题。
合理选药更有效。《报告》中的数据提示,我国存在安定依赖的问题,英国的数据也表明,超过100万英国人对安眠药及抗焦虑药有依赖情况。其实,合理用安眠 药时较为安全,引起依赖可能与部分人的用药误区有关。我们发现,不少人将服安眠药作为解决失眠的唯一方法。失眠与心理、躯体疾病等多种因素有关,找到病因 治疗才更安全有效。除了身体不适外,抑郁和焦虑是导致慢性失眠的常见原因,此时应遵医嘱用抗抑郁/焦虑的药物。如果只用安眠药,而不针对病因治疗,可能失 眠没治好,还出现安眠药依赖。
老人用了防跌倒。安眠药常见的副作用包括嗜睡、肌无力,老年人吃后应特别注意防跌倒。建议洗漱好,准备入睡时再吃安眠药。服药后第二天,起床前先在床上坐一会儿。
心肺不好慎用安定。安定类药物有轻微抑制呼吸的副作用,患有慢性阻塞性肺病、严重心衰等疾病时应咨询医生后慎重使用,避免用药加重呼吸困难。
逐渐停药防依赖。长期使用安眠药,特别是长效类药物,可产生精神依赖和躯体依赖,突然停药可出现焦虑、头痛、多汗等戒断反应,停药时应遵医嘱逐渐停用。
此外,服安眠药期间应调节情绪、定期复查,及时调整用药方案。
安眠药吃多了怎么办 服用安眠药该注意什么
1.谨慎用药。是要三分毒,大部分安眠药具有调节中枢神经系统兴奋和抑制的作用,一般短暂性或临时性失眠最好不要服用安眠药。
2.及时就医,以便选择对症的药物药物。失眠有很多种原因负责,最好是去医院就诊后用药,避免盲目用药,让病情更加复杂。
3.定期检查。服用安眠药容易产生不良反应,比如嗜睡、头晕、平衡能力下降等。因此要及时进行检查,以防不良情况发生。
如何合理使用安眠
据报导90%以上的成年人都有过失眠的情况,但这并不意味着就得了失眠症,也不一定非要用安眠药物治疗。但当失眠持续出现,并已经对身体、精神、心理、工作、学习已有影响时,则需要用安眠类药物干预治疗,不能因过分害怕安眠药的副作用而让病情廷误。要明白长期失眠对身体的危害远比用药大得多。只要合理应用安眠药,其对身体的影响应是利大于弊!如何合理使用安眠药就今天我要讲的,但愿能对你有所启发和帮助。
一, 不要一睡不着就吃安眠药 偶尔失眠,不要紧张兮兮地找安眠药吃,很可能是多余吃的。要尽快找出失眠原因,对因施治。
二, 合理选择安眠药 失眠症中分为入睡困难、睡眠浅易惊醒、多梦和早醒等。为解决入睡困难,可选用起效快、半衰期短的药如三唑仑;睡眠浅易惊醒者可选用中效的如佳静安定、舒乐安定;早醒睡程短的病人可选用长效氯硝基安定、氟安定等。这样用药既可减少副作用,又可增加疗效。
三, 不能用酒送服安眠药 酒精会让大脑皮层快速活跃兴奋起来,而这正好与安眠药让大脑镇定的作用背道而驰,所以二者同时进行,产生了“正负抵消”的效果。过量的酒精则还有激发安眠药中毒的可能。酒精对中枢神经初为兴奋作用,之后为抑制作用。而安眠药对大脑有抑制作用,所以酒后服用安眠药,可产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢也会受到抑制,出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止而死亡。据说喜剧大师卓别林就是死于酒后服用安眠药。所以服用安眠药切忌同时饮酒。
四, 半夜醒来最好不要追加安眠药 极可能带来抑制呼吸和抑制大脑神经等严重后果。
五, 安眠药原先有效,后期“失效”, 很可能是因为人体产生了耐药性,遇此情况要么适当增加药量,要么改用另一种安眠药物。
六, 失眠症状不是很严重的人或间断失眠的人,吃安眠药最好采取间隔服用法,也就是吃一个星期后停药两天;如果还是睡不着才重新使用。还可以采取中草药配合治疗,尽量把安眠药用量和副作用减到最低。
七, 长期使用安眠药,尤其使用安眠药剂量较大者不能突然停用。突然停药反应会非常痛苦的,有时会引起某些精神疾病复发。减药前最好取得主诊医生同意和指导,千万不要私自随便增减药量。
八, 长期使用安眠药者最好每3个月抽血化验身体,了解肝肾血象情况。
安眠药治疗失眠管用吗
失眠的患者少不了这个东西,就好像心脏病患者少不了硝酸甘油一样,说到这里,相信你也就会猜出这是什么了,这就是安眠药,那么安眠药对于失眠患者真的有效果吗。
很多人认为,要是长期失眠得不到缓解,不如吃点安眠药。是药三分毒,安眠药是不能随便服用的。当人们辗转反侧睡不着觉的时候总是想要是有安眠药就好了,失眠时要慎用安眠药。鄢教授介绍,失眠症是指持续相当长时间的对睡眠的质和量不满意的状况,不能以统计上的正常睡眠时间作为诊断失眠的主要标准。
我国研究人员最近通过实验发现,自然入睡比用药物催眠对人的身体更为有利。因为服用安眠药虽然能使人较快地入睡,但醒来后,人往往会感到迷糊,且注意力通常在短时间内集中不起来。相反,那些使用自然方法帮助自己入睡的人,醒过来之后不仅会感到精神饱满,且对周围环境的反应程度也会有很大的提高。许多失眠患者为了缓解症状,就会服用安眠药,但是长期服用安眠药对身体的危害很大。张主任介绍说,长期服用安眠药很容易上瘾,会对药物产生依赖性,所以建议大家不要轻易地服用,应该在医生的指导下合理用药。
看完文章我们也知道了,安眠药对于失眠患者并没有什么真正呢过的治疗作用,他只不过是治标不治本,我们大家千万不要对安眠药产生依赖。
7种人失眠千万别乱服用安眠药
夜夜失眠这可如何是好,床上辗转反侧睡不着,第二天醒来没精神,工作总是出错。失眠了,那就吃几片安眠药来帮助睡眠吧。可是大家都知道,失眠患者对安眠药有依赖作用,而且安眠药副作用很大。最重要的是,安眠药不能随意吃,以下这些人群不易吃。
1、孕妇忌服安眠药
有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。
2、哺乳期妇女
如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。
3、年老体弱者
因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。
4、有心脏、肝脏及肾脏障碍者
安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。
5、睡眠呼吸障碍者
安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。
6、急性闭角型及患者
这些患者服用安眠药时,症状会急剧恶化。
7、喝酒后不宜服用安眠药
酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。
老年人服用安眠药要谨慎
长期服用安眠药对人体的伤害
安眠药在体内大多是经过肝脏、肾脏代谢的,长期服用会增加肝肾的负担,有的还会引起肝脏肿大、肝区疼痛、黄疸、浮肿、蛋白尿、血尿及恶心、腹胀、食欲不振、便秘等肝肾功能损害及肠胃反应。有的安眠药还会导致精神不振、智力减退,血压下降等蓄积中毒症状,甚至引起呼吸循环功能障碍情况。因此,老年人服用安眠药需谨慎。
老年人如何科学的服用安眠药
长期用药的老年病人不要违背他们的意愿强行撤药,这种情况下小剂量使用安眠药反而是必要的。需要减药时,减低用药剂量的速度宜慢,采取逐级递减的方法,防止引起睡眠紊乱或反跳现象。慢性肺功能障碍者,因安眠药物可引起呼吸抑制,因此应慎用安定类药物。
对于由失眠引起的身体内分泌失调和身体的排毒功能下降所导致的身体循环系统不能正常循环,失眠患者可以使用一些安神和增强免疫力,调节内分泌失调之类的药物,(如氨基酸片等),只有等身体的循环系统正常,失眠症状才会缓解直至痊愈。值得注意的是:具体用法用量需要及时咨询相关医师,切不可盲目自行服用。
安眠药能治所有失眠
误解一:认为安眠药能治所有失眠。实际上,只有单纯性失眠才适合用安眠药。这类失眠即原发性失眠,指没有合并其它身心疾病(如抑郁症等心理性疾病,或冠心病等躯体性疾病)导致的失眠。如果失眠症状持续6月以上,出现日间工作、生活或学习等能力下降,影响日常生活质量时,应及时咨询医生,必要时选用合适的安眠药,其他情况应针对原发病治疗。如果做梦的时候经常做出大幅度拳打脚踢的动作,甚至因此突然惊醒,可能是快速动眼期睡眠行为障碍,这类患者吃某些安眠药也是无效的,应遵医嘱配合其他药物治疗。
误解二:觉得吃安眠药一定会上瘾。安眠药确实可能引起药物依赖,但多是由于滥用引起。一些中重度失眠患者,必须通过安眠药才能有效缓解症状,一般遵医嘱吃很少出现依赖,但如果自行加量,如第一天吃1片,第二天吃2片,第三天加到3片,就易出现依赖。
误解三:服用剂量不用调整。无论什么药物,服用剂量都需要根据具体情况调整。即使是同一种安眠药,不同人群对其耐受性也不同。一般原则是从小剂量开始,根据疗效调整。服用1个月后,如果失眠控制较好,应遵医嘱逐渐减量或停用。有研究表明,女性服用同样剂量的安眠药后,出现嗜睡、注意力不集中等副作用的风险更大,必要时应遵医嘱调低剂量。
老人的睡眠模式与年轻人不同,主要表现为早睡早起,夜间睡眠减少而白天睡眠增多。因此老人失眠先应积极治疗外源性因素,如呼吸障碍等,改变不良睡眠习惯后,再遵医嘱适当用安眠药,剂量一般应减半。老人停药前,更应缓慢减量,以防反跳(症状反复甚至加重)。
误解四:长效安眠药更好。根据作用时间,安眠药可分为三类:短效(0.5~3小时);中效(6~8小时)和长效(12~15小时)。并非所有人都需要服用长效安眠药。短效安眠药适合入睡困难的患者,而中效安眠药适合时睡时醒的患者,长效安眠药可以缓解容易早醒的症状。其中,睡眠呼吸暂停综合征、慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病患者应慎用安眠药。如果确实需要使用,应在医生指导下选择起效快、维持时间短、对中枢神经的抑制作用较小的药物,如唑吡坦。如果服用的种类、剂量不对,可能引起呼吸抑制,甚至威胁生命。
误解五:烟酒不影响安眠药作用。烟草会减弱安眠药效果,酒精可能增大其副作用,甚至引起中毒。研究表明,酒精进入人体后,刚开始对中枢神经起兴奋作用,之后起抑制作用,可能出现嗜睡等症状。安眠药对大脑有抑制的作用,若饮酒后服用安眠药,可能产生双重抑制作用,使人反应迟钝、昏睡,甚至昏迷不醒;呼吸及循环中枢也会受抑制,可引起呼吸变慢、血压下降、休克,甚至因呼吸停止死亡。
安眠药的危险在入睡之后
根据作用时间长短,安眠药可分为长效、短效、中长效三大类。其中长效安眠药包括地西泮(安定)、氯硝西泮等,作用维持时间长,适合睡眠维持困难、容易早醒者,但次日会有头昏、反应迟钝等症状,也就是“宿醉”效应;中效安眠药包括舒乐安定、劳拉西泮等,有助于减少夜间醒来次数;短效安眠药包括佐匹克隆、唑吡坦、三唑仑等,主要用于入睡困难者。失眠者应请医生根据具体情况开药,服药后效果不佳时,不要随意加量,应及时就诊。服药期间,还应注意预防以下几大问题。
合理选药更有效。《报告》中的数据提示,我国存在安定依赖的问题,英国的数据也表明,超过100万英国人对安眠药及抗焦虑药有依赖情况。其实,合理用安眠药时较为安全,引起依赖可能与部分人的用药误区有关。我们发现,不少人将服安眠药作为解决失眠的唯一方法。失眠与心理、躯体疾病等多种因素有关,找到病因治疗才更安全有效。除了身体不适外,抑郁和焦虑是导致慢性失眠的常见原因,此时应遵医嘱用抗抑郁/焦虑的药物。如果只用安眠药,而不针对病因治疗,可能失眠没治好,还出现安眠药依赖。
老人用了防跌倒。安眠药常见的副作用包括嗜睡、肌无力,老年人吃后应特别注意防跌倒。建议洗漱好,准备入睡时再吃安眠药。服药后第二天,起床前先在床上坐一会儿。
心肺不好慎用安定。安定类药物有轻微抑制呼吸的副作用,患有慢性阻塞性肺病、严重心衰等疾病时应咨询医生后慎重使用,避免用药加重呼吸困难。
逐渐停药防依赖。长期使用安眠药,特别是长效类药物,可产生精神依赖和躯体依赖,突然停药可出现焦虑、头痛、多汗等戒断反应,停药时应遵医嘱逐渐停用。
此外,服安眠药期间应调节情绪、定期复查,及时调整用药方案。