横结肠息肉有哪些类型
横结肠息肉有哪些类型
1、淋巴性息肉
淋巴性息肉亦称良性淋巴瘤，多见于20-40岁成人，亦可发生于儿童，男性略多，多发于直肠，尤其是下段直肠，多数为单发，亦可多发，大小不等，直径可自数毫米至3-4厘米。表面光滑或分叶状或有表浅溃疡形成。多数无蒂，有蒂时亦短粗。组织学上表现为分化良好的淋巴滤泡组织，局限于粘膜下层内，表面覆盖正常粘膜。可以看到生发中心，往往较为扩大，有核分裂像，但周围淋巴细胞中无核分裂像，增殖的滤泡与周围组织分界清楚。淋巴息肉不发生癌变。较少见的是良性淋巴性息肉病。表现为数量很多的淋巴性息肉。呈5~6厘米的小球形息肉，多发病于儿童。组织学变化于淋巴性息肉同。
2、炎症性息肉
炎症性息肉又名假息肉，是肠粘膜长期慢性炎症引起的息肉样肉芽肿，这种息肉多见于溃疡性结肠炎，慢性血吸虫病，阿米巴痢疾及肠结核等病的病变肠道中。常为多发性，多数较小，直径常在1厘米以下，病程较长者，体积可增大。外形多较窄、长、蒂阔而远端不规则。有时呈桥状，两端附着与粘膜，中段游离。组织学表现为纤维性肉芽组织，上皮成分亦可呈间叶样变。
3、幼年性息肉
约90%发生于10岁以下儿童，以男孩为多见。外观为圆形或卵圆形，表面光滑。90%生长于距肛门25厘米的范围内，直径多数小于1厘米，绝大多数有蒂，约25%为多发性，组织学上表现为分化好而大小不规则的腺体，有的形成囊性扩张，中贮粘液，间质增生，并有较多炎性细胞浸润，有时表面有溃疡形成。
4、增生性息肉
增生性息肉是最常见的一种息肉，又名化生性息肉。分布以远侧大肠为多，一般均较小，直径很少超过1厘米，其外形为黏膜表面的一个小滴状凸起，表面光滑，基底较宽，多发性亦常见，组织学上次种息肉是由增大而规则的腺体形成，腺体上皮细胞增多造成皮皱缩呈锯齿形，细胞核排列规则，其大小及染色质含量变化很小，核分裂较少见。其重要特点是肠腺隐窝的中、下段都有成熟的细胞出现。增生性息肉不发生恶变。
肠息肉的临床表现
一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人，只有一些比较少见的息肉病，才在中青年发病。儿童也可以有肠息肉。根据病理类型和致病因素不同，不同肠息肉的临床表现差异很大，但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状，特别是临床最为常见，癌变风险最大的结肠腺瘤，一般没有症状，往往是在结肠镜或者肠道x线检查中偶然发现的。
临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。
结肠息肉容易癌变
结肠息肉是比较常见的肛肠疾病，但是很容易反复发作，影响患者的正常生活和工作。但是，结肠息肉最麻烦的地方还不在于反复发作上，更多的是其具有极高的癌变危险。因此专家提醒患有结肠息肉的患者，不要以为手术就是完全一劳永逸了，术后的饮食生活习惯还是需要多加注意的。
什么情况下结肠息肉容易癌变?
专家指出，结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关，一般有以下几种情况。
通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。
结肠息肉需注意生活饮食
很多患有大肠癌的患者，早期都是由于对于结肠息肉不重视，再加上不健康的生活所致。
现代人大多习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少，有不注意休息，自然癌变就出现了。
除了患有结肠息肉的患者需要保持警惕，积极应对之外，健康的人群最好也要注意饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。
肠息肉的症状
肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，所以很多人从中年开始就患有肠息肉，而肠息肉的患有者一般是男性居多。那么肠息肉有些什么临床表现呢?
一般结肠腺瘤性息肉常常见于中老年人，只有一些比较少见的息肉病 才在中青年发病 ，儿童也可以有肠息肉 ，根据病理类型和致病因素不同 不同肠息肉的临床表现差异很大。但除了炎性息肉以外的大部分的肠息肉没有任何自觉症状，特别是临床最为常见， 癌变风险最大的结肠腺瘤 一般没有症状 ，往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。
临床上只有很少一部份肠息肉的病人出现便血 、粘液便或便秘、 腹痛、 腹泄等异常。 这些症状也常常缺乏特异性 ，在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见 。一般是见于比较大的直肠息肉 ，有时忽然大量出血 。也有病人因息肉而长时期慢性失血 ，出现贫血 。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感， 甚至脱垂出肛门 。在一些罕见的情况下， 结肠腺瘤有可能引起肠套叠 、腹绞痛 、小肠息肉的症状常不明显 。可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。
不同类型的息肉 ，不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现 。比如炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻 黏液血便等表现 。还会有发热 、贫血、 消瘦等全身慢性炎性表现 。淋巴瘤患者可以有慢性发热 、消化道出血、 类癌可以导致类癌综合征等等 以上是肠息肉患病的临床表现。
肠息肉怎么检查呢
1、电子结肠镜：这是对结肠息肉最主要的检查方法。结肠镜从肛门置入，可以检查全部结肠以及终末端的小肠(末端回肠)。在结肠镜下，可以清晰的观察肠道的黏膜面，对隆起的肠息肉非常敏感，小到几个毫米的肠息肉都能够发现。随着消化内镜技术的不断进步，医生不仅可以发现结肠肠息肉，而且可以发现肠息肉，而且能够对肠息肉的类型进行初步判断。对于结肠肠息肉，最重要的是鉴别具有癌变倾向的腺瘤性肠息肉和不会癌变的非腺瘤性肠息肉。在结肠镜下，可以通过活检而确诊肠息肉的病理性质。结肠镜检查不仅仅可以诊断肠道息肉，而且是治疗肠道息肉的重要手段。
2、胶囊内镜和小肠镜：小肠息肉非常罕见，常常因为腹痛或便血等症状在进行胶囊内镜或者小肠镜检查中发现的。胶囊内镜是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，在消化道内运动并拍摄图像进行肠道检查的方法，主要用来诊断小肠疾病。胶囊内镜检查病人无痛苦，对大部分患者都可以完成全部小肠黏膜的观察。小肠镜与结肠镜类似，可以观察小肠黏膜，并且可以对病变部位进行活检，确定诊断。
直肠息肉患者不能吃酸辣
直肠息肉是临床常见疾病，其发生率随年龄增加而上升，男性较女性多见。人体的整个消化道都可以有息肉生长，其中以大直肠息肉为最多，小直肠息肉比较少。大肠是由盲肠，升结肠，横结肠，降结肠，乙状结肠和直肠组成。如果息肉生长在直肠(大肠的最末端部分，直接与肛门连接的大肠)，我们称为直肠息肉。
直肠息肉，又称直肠腺瘤，有单发性和多发性之分。单发性直肠息肉多见于2-8岁儿童，极少发生恶变;多发性好发于青壮年，有明显家族遗传性，病变范围广，易发生恶变。此病的主要症状是大便表面带血，除到医院就诊治疗外，饮食上应注意以下两点：
(1)不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
(2)少吃油腻食物，多吃含纤维素的水果、蔬菜等
4类结肠息肉最易癌变
4类结肠息肉最易癌变
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，好发于直肠及乙状结肠，也可广泛分布于全部结肠。因为结肠息肉没有明显体征，所以，内镜检查是结肠息肉诊断的最佳方法。
结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关。通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。但不管是什么样的结肠息肉，一旦发现，患者都不可掉以轻心，应采取治疗措施，或者定期复查，密切注意病变动态。
合理饮食并定期检查
结肠息肉作为一种消化系统病变，它与饮食习惯密切相关。30多岁就得大肠癌的年轻人增多，这主要是由于现代人习惯于“二高一低”即高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。
经过腌熏等加工的食品也是当今人们餐桌上的“常客”，这类食物往往含有一定的致癌成分。为此，饮食清淡，多吃些富含膳食纤维的粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃肉类海鲜、煎炸熏烤以及过于辛辣的刺激性食物，保持良好的排便习惯，还要戒烟限酒等，有助于预防大肠息肉的产生。对已发现大肠息肉的患者，定期做例行检查，也是发现息肉癌变的重要措施。
直肠息肉的种类
1.乳头状息肉(绒毛乳头状瘤)：本病少见，约占成人息肉的15%，多发生于35-50岁的男性。也是一种良性腺瘤，但先由粘膜表面细胞生长，然后肠腺发生改变。多发生直肠或乙状结肠下部。
2.腺瘤性息肉(直肠息肉)：是一种肠道的良性肿瘤，多见于儿童。由腺样组织构成，初起在粘膜上有一个小的突起，多无症状，逐渐长大如黄豆粒，再大如核桃。质软有弹性，色多鲜红而易出血。
3.息肉病：本病为结肠及直肠多发性息肉，有多种类型，常见者为家族性腺瘤息肉病、息肉综合征、遗传性黑斑息肉综合征、幼龄息肉。前二者易恶变，后二者不易恶变，90%以上发生在直肠和乙状结肠;有的全部结肠受累，少数患者胃及小肠也受累。
结肠息肉患者该如何治疗
单个息肉可行切除加病检同时进行;结肠息肉怎么治疗?多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变;广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除;结肠息肉怎么治疗?低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除。;高位息肉可行纤维结肠镜高频电切;息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。同时专家指出，结肠息肉术后的饮食也是治疗的一部，应多加注意，
饮食方面需要注意增加水果、蔬菜的摄入量，保持大便畅通，以防脂肪、能量堆积，湿热、瘀毒内聚，导致癌变，应少食辛辣刺激食物和油炸、肉蛋、生冷、油腻、高脂肪高能量食物，其他注意细节，因并因人而异。 还要避免进食冷流食，放置较和时间的偏冷的面条、牛奶、蛋汤等也不能喝。
多发性结直肠息肉的症状有哪些呢
一般直肠腺瘤性息肉常常见于中老年人，只有一些比较少见的息肉病，才在中青年发病。儿童也可以有直肠息肉。根据病理类型和致病因素不同，不同直肠息肉的临床表现差异很大，但除了炎性息肉以外的大部分的直肠息肉没有任何自觉症状，特别是临床最为常见，癌变风险最大的结肠腺瘤，一般没有症状，往往是在结肠镜或者肠道X线检查中偶然发现的。
临床上只有很少一部份直肠息肉的病人出现便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄等异常，这些症状也常常缺乏特异性。在有症状的结肠腺瘤中，大便带血或粘液血便最多见，一般是见于比较大的直肠息肉，有时忽然大量出血，也有病人因息肉而长时期慢性失血，出现贫血。直肠的较大腺瘤还可以引起大便次数增多或肛门下坠感，甚至脱垂出肛门。在一些罕见的情况下，结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。小直肠息肉的症状常不明显，可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。
不同类型的息肉，不同病因的息肉也会出现特殊的临床表现。比如炎性息肉患者常常有结肠慢性炎症性疾病导致的慢性腹泻，黏液血便等表现，还会有发热，贫血，消瘦等全身慢性炎性表现。淋巴瘤患者可以有慢性发热，消化道出血。类癌可以导致类癌综合征等等。
结肠息肉的保守治疗
结肠息肉是指任何隆起于结肠粘膜表面病变的总称。在胃肠道息肉中，以结肠最为多见，尤以直肠及乙状结肠为甚。根据息肉的特征可分为幼年性息肉、增生性息肉、淋巴性息肉、炎症性息肉、腺瘤等。炎性息肉是肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉具有家族遗传倾向。
随着肛肠疾病治疗技术的不断发展，新的诊疗手段已经表现出了强大的优势，但由于新技术需要资金投入，所以依然存在传统治疗和新技术治疗并存的情况。
传统治疗结肠息肉的方法
1、单个息肉可行切除加病检同时进行。
2、多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变。
3、低位或长蒂脱出息肉可用肛窥、套扎或经肛门直接切除。
4、高位息肉可行纤维结肠镜高频电切。
5、息肉有恶变变应按恶变行根治性切除术。
传统治疗结肠息肉的缺陷
传统治疗方法都存在手术疼痛时间长，恢复慢，需要住院，且复发率较高等问题。
结肠息肉容易引起癌变
结肠息肉是一种比较常见的肛肠疾病，很容易反复发作，影响患者的正常生活和工作。但是，结肠息肉最麻烦的地方还……
结肠息肉是一种比较常见的肛肠疾病，很容易反复发作，影响患者的正常生活和工作。但是，结肠息肉最麻烦的地方还不在于反复发作上，更多的是其具有极高的癌变危险。因此专家提醒患有结肠息肉的患者，不要以为手术就是完全一劳永逸了，术后的饮食生活习惯还是需要多加注意的。
什么情况下结肠息肉容易癌变?
专家指出，结肠息肉的癌变率与息肉的组织类型、大小有关，一般有以下几种情况。
通常来说，腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm，癌变率就大于50%。专家指出息肉体积较大;不带蒂的息肉;息肉呈多发性;息肉形态扁平，或者呈现分叶状的四类状态的息肉癌变可能性较大。
绒毛状息肉的预防
1、阿司匹林防女性结肠息肉：有些妇女体内存在一种常见的遗传基因变异，能够减缓阿司匹林的分解，这些妇女如果坚持服用阿司匹林能够降低结肠息肉的发病危险。相比之下，在不存在这种基因变异的妇女中，阿司匹林并不能够降低结肠息肉的发病危险。
2、补钙有助预防结肠息肉：钙可以很好地帮助人类对抗结肠息肉和结肠癌，即使患者以前已经患过这些疾病。有研究显示，那些每天补充钙片的人其结肠息肉的复发风险下降了 19~34%。富含钙的食物包括牛奶和其他乳制品，还有花椰菜。另外，维生素D (能帮助人体对钙的吸收) 也显示出降低结肠直肠癌风险的作用。你可以通过适当摄入一些动物肝脏、蛋黄、鱼和添有维生素D的乳制品等来获取足够的维生素D。阳光也可以将皮肤中的一种化学成分转化为可利用的维生素D。如果你不喝牛奶，也不晒太阳，你可能得考虑服用 “维生素D + 钙” 复合补充剂了。
3、水果、蔬菜和全谷有助预防结肠息肉：这些食物富含纤维素，可以降低结肠息肉的风险。另外，水果和蔬菜还富含抗氧化剂，可以预防结肠癌症。
4、不吸烟、喝酒可预防结肠息肉：吸烟、过量饮酒都会增加结肠息肉和结肠癌的风险。女性每天饮酒不应超过150 ml 葡萄酒，或者360 ml 啤酒，或40 ml 白酒，而男性则不应超过女性的两倍。如果你有结肠癌家族史，那尤其应该减少吸烟和饮酒来降低发病风险。