肝硬化结节是什么

肝硬化结节是什么

结节性肝硬化是肝硬化的一种，是指由纤维组织包绕的再生结节引起的肝脏结构的广泛破坏。典型的结节通常包含2~4个细胞厚度的肝板和分布稀疏的小静脉。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环，但如果肝脏仅有纤维组织增生，而无肝细胞结节存在，如先天性肝纤维化、心力衰竭所致肝腺泡第三区纤维化，不能称为肝硬化。反之，如仅有肝细胞结节，而无纤维组织增生，如局灶性结节性肝细胞增生，也不是肝硬化。

另外，区分肝硬化的严重性主要有以下方法：

一是看有无并发症。如果仅有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状，ALT和AST可异常，但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压症，如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但没有出现食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等并发症。

二是看肝功能能情况。如果患者肝功基本正常，无明显黄疽，白蛋白正常，凝血酶原活动度基本正常，血常规仅有轻度异常，表示肝硬化处于静止期，病情相对稳定稳地。医学上称之为“静止期肝硬化”，病情相对较轻。如果肝功异常，白蛋白低，凝血酶原活动度较低，胆红素显著升高，提示病情较重。

三是看通过B超或CT等看肝脏形态判断硬化程度。如果影像学检查提示肝脏缩小，肝表面明显凹凸不平，锯齿状或波浪状，肝边缘变钝，肝实质回声不均、增强，呈结节状，门静脉和脾门静脉内径增宽，肝静脉变细，扭曲，粗细不均，腹腔内可见液性暗区。提示硬化严重。

肝硬化结节怎么治疗能逆转

肝硬化结节指的是因为纤维组织包绕的再生结节使得肝脏的结构收到广泛的破坏。比较常见的结节一般会有2~4个细胞厚度的肝板和少量的小静脉。肝脏结节是肝硬化的前期一种表现症状，如果患者已经出现肝细胞结节但是没有产生无纤维组织增生时，患者需要尽快的接受治疗，此时还并不是肝硬化只是局部的结节性肝细胞增生。

临床上肝硬化结节按病理形态分类为小结节型肝硬化、大结节型肝硬化、混合型肝硬化，其中的混合型肝硬化比较严重。导致肝硬化结节的原因有很多，比如肝炎病毒、酒精、胆汁淤积、药物性伤害等。肝硬化结节怎么治疗，肝硬化结节的治疗有一定的难度，患者一定要去专业正规的肝病专科医院检查，确定病因并对症治疗，是可以逆转的。

肝硬化结节是因为肝病患者病情在长期反复的作用下导致的肝脏弥漫性伤害，因为肝脏功能代偿比较强，在早期没有什么明显的症状，而一旦到了晚期患者会出现消化道出血等症状，严重威胁患者健康。所以患者一定要做好检查早发现早治疗，把对身体的伤害降到最低。

肝硬化结节怎么治疗能逆转?通过以上专家的介绍，相信大家的心里也有了答案。肝硬化结节是患者病情严重的表现，治疗肝硬化结节要尽早，最后祝大家身体健康!

肝硬化结节ct表现是什么

肝硬化CT表现：

1 肝脏大小和形态 通常有缩小，有时缩小十分显著。肝叶缩小成或不成比例，以后一种形式多见。肝炎后肝硬化常常是右叶萎缩，尾叶代偿性增大。左叶保持正常或缩小或增大，增大常局限于外侧段。肝裂增宽和肝门区扩大。严重者肝叶似乎彼此分隔，胆囊位置因此而改变，常移向外侧。肝脏结节增生显著的，见肝脏表面高低不平，外缘呈分叶状或扇贝形。

2 肝脏密度 密度高低不均，在脂肪肝基础上演变而形成的肝硬化，或肝硬化伴显著的脂肪浸润时，可见局灶性低密度区。大结节型肝硬化(坏死后性)病例整个肝脏呈密度高低相间的结节状改变。

3 继发性改变 脾肿大、腹水、门脉高压，其CT表现为门脉主干扩张，侧枝血管建立、扩张和扭曲，常位于脾门附近、食管下端和胃的贲门区域。平扫图上表现为团状、结节状软组织影。增强扫描浓密显影。

肝硬化结节临床表现

1.代偿期(一般属Child-PughA级)

可有肝炎临床表现，亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。

2.失代偿期(一般属Child-PughB、C级)

有肝功损害及门脉高压症候群。

(1)全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。

(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征，肝源性糖尿病，可出现多尿、多食等症状。

(3)出血倾向及贫血齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。

(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。

(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。

(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张。

肝硬化结节与肝癌区别在于哪些

肝癌是在肝脏中可以找到肝癌细胞，而且这种细胞还会转移，无法治疗，而肝硬化结节是找不到癌细胞的，只是影响了肝功能，只要把坏死组和结节手术切除还是可治疗的，

肝硬化hepatic sclerosis)是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。临床上以肝功能损害和门脉高压症为主要表现。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

一般治疗1，休息 肝功能代偿者，宜适当 减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主2，饮食 一般以高热量、高蛋白质、维生素 丰富而可口的食物为宜3)支持疗法;药物治疗 目前无特效药，不宜滥用药物，泡脚是不起治疗作用的。

引发肝硬化结节是什么原因

1、药物性或化学毒物因素：长期服用某些药物，如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎，最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物，如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎，发展为肝硬化。

2、肝炎病毒：最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎，其中10%～30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依赖乙型肝炎病毒方能发生肝炎，有部分患者发展为肝硬化。

3、酒精因素：长期大量饮酒导致肝细胞损害，发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化，严重者发生肝硬化。

4、胆汁淤积：长期慢性胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬变。

肝癌疾病易与哪些疾病混淆呢

1.肝硬化结节：肝硬化结节最容易被诊断为肝癌。因为多数原发性肝癌会发展为肝硬化，而肝硬化严重者会出现大量增生结节，这种结节与早期肝癌较难区分，建议进行超声或CT引导下穿刺活检，以便准确诊断。

2.肝血管瘤：肝血管瘤和肝细胞癌易混淆，其实血管瘤生长缓慢，一般没有慢性肝病病史，临床无乏力、纳差、腹胀等表现，体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

3.不均匀脂肪肝：部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积，有时难以和肝癌区别。临床上，脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现，如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

4.肉芽肿：一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因，肝脏会出现孤立光滑且完整的结节，影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

5.肝脓肿：患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现，发病初期难以和肝癌鉴别，需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

如何鉴别肝硬化结节和肝癌结节

1.超声造影检查

注射超声造影剂后，肝癌结节有早期的动脉增强，在静脉期，则变成比周围肝实质更低的回声，而肝硬化结节在注射造影剂后，没有肝癌结节那样的早期增强，而是和周围肝实质同步增强和减弱。

2.增强CT

增强CT的表现和超声造影类似，肝癌结节有早期强化，而硬化结节无早期强化。

3.核磁共振

核磁共振在鉴别肝硬化结节和肝癌结节方面更有价值，首先二者的信号有显着差别，例如，肝癌结节在核磁共振的T1WI(核磁共振检查的术语，下同)加权像上表现为低信号，而在T2WI加权像上表现为稍高信号;而硬化结节则相反，T1WI加权像上表现为高信号，而在T2WI加权像上表现为稍低信号。再者，核磁共振也能做增强扫描，通过增强扫描也可以把硬化结节和肝癌结节鉴别开。

肝硬化的病理分类是怎样的

(一)肝硬化病理表现

1.早期肝硬化 肝大小止常.质稍便 主要特点是纤维增生括跃.形成大小不一的纤维束，但再生结节不均匀。仅少数假小叶形成。

2.晚期肝硬化 肝体积缩小.表面不平.质硬。纤维隔充满，有较大的多小叶性再生结节形成.肝细胞辐射状排列的小叶个复可见。假小叶广布肝实质。

(二)肝硬化病理形态

1.小结节型肝硬化 其特点为结节大小比较一致，多数结节直径为l～3mm。纤维隔的宽窄也比较一致，多在2mm以内。

2.大结节型肝硬化 结节的大小不等，直径一般超过3m。大的可达3cm.常由许多小叶构成。纤维隔宽窄不等,一般较宽

3.混合型肝硬化 兼有大小结节的肝硬化.大小结节接近等量。

肝硬化结节能活多久

专家介绍，因为在肝硬化早期的时候，症状并不明显，大部分患者发现的时候已经到了晚期。到了肝硬化的晚期，就会出现病情易迁延、反复的情况，而且还有一定的传染性，这给患者带来了一定的经济及心理负担。肝硬化是肝病患者的病情经过了长期的发展为达到的一种状态，很多患者在患病初期的时候，患者的症状和体征均较轻微，肝功能检查可能仅有轻度异常。

结节性肝硬化疾病是会对我们的肝脏造成很大的影响的，但是由于结节性肝硬化只不过是肝硬化疾病的类型之一，所以对出现的肝硬化疾病，我们一定要重视出现的疾病是哪一种，更加要知道本类型疾病可能造成的影响。

肝脏有结节就一定是肝癌吗

由于影像学技术如超声检查的普及，加上人们健康意识的增强，健康体检已经普及到大多数的城镇人群。很多人在体检的时候发现了肝脏内有结节，就担心是肝癌。其实，多数情况不是肝癌，而是肝脏的良性病变。

几种常有肝脏结节的病变：

1、肝脏海绵状血管瘤

肝脏内常见的结节是肝脏海绵状血管瘤，大多是在体检时做超声检查发现的，主要表现为高回声的结节。一般彩色超声、CT或核磁共振都能够诊断。

2、肝囊肿

另一种常见的是肝囊肿，多见于40岁左右的中年女性，单个或多发，超声检查很容易鉴别出液体性的囊肿。

3、肝硬化

患者如果做超声检查或CT检查会发现肝脏内有许多硬化结节，但这些结节的直径多数不超过2cm。核磁共振对鉴别硬化结节和肝癌结节最有帮助。

4、其他少见的良性肿瘤有肝腺瘤、局灶性结节样增生等。主要根据增强的CT或者核磁共振做出诊断，确诊依靠病理诊断。鉴别困难者和有肝癌可能者，也可以考虑手术切除。