腰椎间盘脱出易导致瘫痪
腰椎间盘脱出易导致瘫痪
腰椎间盘脱出是很严重的腰椎间盘疾病,脱出物在椎管内活动很容易压迫神经引起剧烈腰部疼痛,下肢疼痛发麻等症状。如果不及时的治疗脱出物就可能从腰椎破裂处分离,处于游离状态在椎管内活动,大多数病人可出现跛行步态,伴有腰椎管狭窄者则有间歇性跛行。神经根严重受压可出现相应神经支配肌肉瘫痪、分布区域皮肤感觉消退。如果脱出物压迫马尾神经,可出现双下肢不全瘫,括约肌功能障碍,大、小便障碍,男性出现阳萎,女性出现尿潴留和假性尿失禁。
腰椎盘突出的危害
1、腰椎不稳
在进行腰椎间盘突出的切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,表现在腰椎前屈时出现异常活动。
2、感染
是较为严重的腰椎间盘突出的危害表现,尤其是椎间隙感染给腰椎间盘突出患者带来的痛苦很大,恢复时间长。
3、血管损伤和脏器损伤
血管损伤主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。腰椎间盘突出的症状摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。
4、可致瘫痪
腰椎间盘突出症可导致高位截瘫,这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高,所以应引起大家的注意。高位截瘫是大家都不想发生的,因为那样会对我们的身体造成极大伤害,同时也会影响我们的心理健康,让我们丧失劳动力,甚至是丧失对生活的希望,所以说一定要尽力避免。
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吹空调后出现腰疼,但并不一定是受凉引起的,还可能是其他原因,因此在不明病因前不宜擅自进行拔罐,以免耽误治疗或加重症状。
1.如为腰椎间盘脱出,应配合骨科做腰椎间盘复位。
2.如为结核、肿瘤引起的继发性腰腿痛,则应进大医院进行综合疗治。
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比较严重。
如果是腰椎间盘退变,会会引起腰椎韧性降低、腰椎活动性下降,容易产生病变。
如果是腰椎间盘脱出,会造成突出物在椎管内活动,压迫神经等组织,会造成臀后部、大腿后外侧、小腿外侧放射至足跟或足背部的疼痛。
腰椎间盘突出的分类
腰椎间盘突出可分为:
①腰椎间盘膨出:即纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根;
②腰椎间盘突出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根;
③腰椎间盘脱出:纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根、脊髓。
腰椎间盘突出症会导致瘫痪吗
1.中央型腰椎间盘突出症。此类型如治疗不当,腰椎间盘突出症会导致瘫痪,造成截瘫的原因是突出的髓核压迫脊髓。因为腰2以下的椎管内走行的不是脊髓,而是马尾神经,一般腰椎间盘突出(中央型)压迫马尾神经才会引起下肢截瘫。马尾神经是腰2~腰5及骶神经、尾神经的终丝,这些神经负责传导下肢肌肉的运动,所以当这些神经受压时可引起截瘫。
2.高位腰椎间盘突出症。这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高,所以腰椎间盘突出症会导致瘫痪,应引起注意。所以这种类型的病人最好及时手术,到发生截瘫再手术往往因神经受急性挤压损伤而致恢复困难。为避免截瘫的发生,患病后应及早到医院诊断治疗,现在多采用非手术疗法,如按摩、理疗等效果很好,多数患者可获满意疗效。若患病后胡乱投医,采用一些不正规的、粗暴的按摩手法,常常诱发截瘫,给患者及其家属造成极大的痛苦。另外,一经确诊为中央型腰椎间盘突出症,经卧床休息及保守治疗效果不佳者,应尽早手术治疗。
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腰间盘突出的原因 根据髓核突出程度可分为三类
1、腰膝间盘膨出:是腰椎病变中最轻的一种类型,主要以腰部酸困、疼痛、不适为其主要表现,或造成椎管狭窄,卧床休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或用力大便时,均可使疼痛加重。
2、腰椎间盘突出:主要表现在腰部酸痛、椎旁明显压痛,重压后可沿坐骨神经向下放射。出现单侧或双侧神经压迫症状,轻者表现为由腰部至大腿及小腿后侧直 达足部的放射性刺痛或麻木感,重者则表现为由腰至足部的电击样剧痛且多伴有麻木感,站久后压迫症状加重,可出现间歇性跛行,稍休息后减轻。
3、腰椎间盘脱出:是突出的髓核掉入椎管引起椎管狭窄,压迫神经,使腰部及腿部有麻痛感,严重者大小便失禁,肌肉萎缩,甚至瘫痪,这是腰椎间盘病变中最重的一种类型。
除了比较严重的情况外,早期腰椎间盘突出症,症状轻微,不需要做特殊的治疗,注意卧床休息,避免腰椎受外力压迫。
腰间盘突出
腰间盘突出,医学全名应该是“腰椎间盘突出症[1]”,其英文名有以下数种:lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk;slipped lumbar intervertebarl disc;herniated lumbar disc等。由于名称各异,美国骨科医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义:
(一)椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
(二)椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
(三)椎间盘突出 (protruded)椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
(四)椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症。
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
腰间盘突出做俯卧撑对病情好吗
腰椎间盘治疗后的恢复期需进行功能锻炼,以巩固疗效,增加腰部肌肉的强度和腰椎稳定性,改善腰背柔韧性和调整局部肌肉的张力,特别是对脊柱平衡起到较好的保护作用,有助于恢复脊柱的生理曲度,促进损伤组织的修复,防止复发。
是可以做俯卧撑的,但在最好不要做,否则只会使你的病情加重、恶化。腰椎盘突出症又名腰椎间盘纤维症或髓核突出症,是临床症常见的腰部疾患之一。椎间盘是由髓核和纤维环及软骨板三部分组成的,人们步入30岁以后,椎间盘各部分都有不同程度的退行性和改变,其弹性和韧性都随之下降,当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击,抬重物时用力过大、过劳等受伤而引起椎间盘纤维破裂,髓核组织从破裂口脱出,刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神经痛等症状,由于本症以腰腿疼痛为主,所以中医称为损伤腰痛。
腰椎间盘突出主要是在髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,同时造成积液,局部循环机制受到影响,无法靠人体自身能力吸收代谢,中医称之为痹症,长此以往形成堆积钙化。进一步加重神经压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度,也就是所谓骨质化了,则无法再进行药物治疗。) 这种病症初期症状一般会造成下肢神经麻痹,疼痛,马尾神经,坐骨神经丛疼痛。如不认真对待,任其发展,则会进一步引起下肢神经及肌肉萎缩,甚至导致瘫痪。
当患者患有了腰椎间盘这个病的时候还是要及时治疗的,如果治疗的晚了,耽误了自己的病情,后果还是比较严重的,甚至可能以后会瘫痪,虽然机率不是很大,但是大家还是要重视的,腰椎间盘患病期间大家最好还是不要进行俯卧撑运动,以免影响到自己的病情。
从突出的程度划分腰椎间盘突出病
专家指出,根据突出的程度来看腰椎间盘突出的分类有三种,主要是凸起型腰椎间盘突出,破裂型腰椎间盘突出和游离型腰椎间盘突出三大类型。
凸起型腰椎间盘突出是其纤维环内层破裂,但外层尚完整,也就是腰椎间盘膨出,纤维环没有完全破裂,髓核从破损处凸出压迫神经根。
第二种腰椎间盘突出的分类是破裂型腰椎间盘突出,纤维环已破裂,突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。也就是说腰椎间盘突出纤维环破裂,髓核从破裂处挤出,压迫神经根。
游离型腰椎间盘突出是最后一种腰椎间盘突出的分类,突出的椎间盘组织游离于椎管中,可压迫马尾神经。也就是腰椎间盘脱出,纤维环破裂,髓核从破裂处挤出后,突破后纵韧带,游离到椎管,压迫神经根脊髓。
看了以上对于腰椎间盘突出的分类后,相信你一定有所了解了。那么对于腰椎间盘突出的病症就更不能忽略了,一定要及时进行治疗。如果还有问题,可以在线咨询我们的专家。
什么是腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是西医的诊断病名。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰
腰椎间盘突出痛”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。
一、椎间盘正常 椎间盘无退变,所有椎间盘组织均在椎间盘内。
二、椎间盘膨出 (bulging)椎间盘纤维环环状均匀性超出椎间隙范围,椎间盘组织没有呈局限性突出。
三、椎间盘突出 (protruded) 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连,其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
四、椎间盘脱出 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部,并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙,并通过此裂隙位于椎管内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、腰椎间盘脱出症、腰椎间软骨盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述疾病名称和含义有所不同,当前仍较统一的称谓为:腰椎间盘突出症 。
颈椎间盘突出手术靠谱吗
“微创”手术:颈椎没治好反而恶化
1963年出生的李勇是南京人,供职于南京某大商场,是商场的一名中层干部。2012年年底,李勇在无明显诱因下突然出现双下肢僵硬并伴走路不稳,从此无法正常上班。2013年5月16日,李勇来到南京长江医院(以下简称长江医院)就诊,医院以李勇患颈椎间盘突出而将其收治入院。次日,长江医院对李勇进行了颈椎微创手术,术后李勇的症状有所好转,行走步态较治疗前平稳。5月20日,李勇出院回家休养。
李勇本以为休养一段时间后就能正常上班了,不想出院后第6天出现颈部疼痛,并逐渐出现双上肢麻木,伴肌力下降,后又出现双下肢不自主抽动,肌力下降明显的症状,病情比治疗前更严重了。6月7日,李勇前往南京中大医院治疗,被诊断为“颈椎病微创术后,颈髓损伤伴四肢不全瘫。”7月4日,李勇在该院经历了一番大手术,吃足了苦头。经治疗后,李勇的病情虽得以控制,但整个人几乎瘫痪。8月21日起,李勇转至其他医院陆续进行康复治疗,但恢复状况一直不太理想。精彩阅读:颈椎病防治不要踏入三个误区
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引起腰椎疼痛的真正原因不是髓核突出、骨质增生,而是骨头错位,导致压迫到神经,出现水肿情况,骨头和周围神经、血管、韧带、肌肉不和谐,这才是罪魁祸首。只要把错位纠正好了,病人的症状也就逐渐减轻或消失了,病也就好了。还有一点要说明的是,严重的颈椎间盘突出,如出现双下肢行走无力,有可能导致瘫痪,需手术治疗,但腰椎间盘突出一般是不会导致瘫痪的。
传统椎间盘突出开放性手术治疗椎间盘突出,到目前为止已经开展了数十年,安全是有了一定的保障。但人们一说起椎间盘突出手术,就会想到血腥的恐怖场景。虽然手术治疗椎间盘突出,彻底为椎间盘减了压,但在临床上容易破坏骨结构,造成脊椎不稳定,以致复发率高。
椎间盘突出微创治疗却能让原来十至二十厘米的手术切口,缩小到几毫米,甚至是无伤口,大大减少了手术带给患者的创伤和疤痕。
椎间盘突出微创治疗避免因手术创伤大而造成的脊柱失稳和椎管内瘢痕形成所导致的并发症,椎间盘突出微创治疗具有优于传统保守治疗或手术治疗的治疗效果,堪称所有手术中“最温柔的一刀”。
椎间盘突出的传统治疗,像针灸、按摩等只能凭借医师多年实践的经验和手感来判断治疗的位置,对严重蜕变的椎间盘、椎管狭窄,椎间盘脱出,椎管内游离等情况可能适得其反,具有一定的“盲目”性。
目前椎间盘突出微创治疗完全没有了这个弊端,如椎间孔镜技术、后路椎间盘镜术、小切口椎间盘切吸术、显微镜腰椎间盘微创术等,都是通过专业光学影像系统,可以清晰地显示手术部位和手术操作过程,医生在可视的情况下操作,介入定位更准确,极大地减少了手术的危险性。
脊椎退行性病变的治疗方法
脊椎退行性变是由关节炎、骨质增生、椎间盘脱出三种疾病所组成.对人体健康危害很大。症状轻重不一,轻的脊椎神经所属部位酸痛困胀等,重的痛得活动受限、严重者不能活动。
有的触电似(闪电似)的疼痛.更严重的酸胀、刺痛、软弱无力以致瘫痪。它就发生在脊椎退行性变的神经束所属部位、X光片所示、亦不全都是退行性变,大多为骨质增生;在X线片上所显示不出骨质上的病变患者。
骨代谢平衡疗法是由河北联盟中医门诊部骨病治疗中心经过几十年2万余例临床观察与研究,创立的由穴位注射与口服中药相结合的疗法,可以整体调节骨代谢过程中成骨细胞和破骨细胞的功能,逐渐使软骨修复,骨刺回缩,椎间盘回纳,椎体稳固性增强,安全无创伤、无副作用,对脊椎退行性病变具有显著地治疗作用。而且有可靠地预防作用。
坐骨神经痛的症状 坐骨神经痛病因
腰部椎间盘脱出,梨状肌综合症,椎管狭窄、瘤肿等病痛却可起坐骨神经痛。在众多的病因中,腰椎间盘突出是最常见的病因。
腰椎间盘突出症手术注意什么
1、腰椎间盘镜髓核摘除术
腰椎间盘镜治疗椎间盘突出症,切口长仅2~3厘米,不需广泛剥离椎旁肌肉,不干扰正常脊柱的生物力学结构,不影响下腰段的稳定性,患者都可以在术后3~5天下地行走。对伴有骨性狭窄的椎间盘脱出及椎间盘骨化或软骨结节型椎间盘脱出亦能同时手术治疗。
优点:损伤小,恢复快,最大限度地保持了脊柱的稳定性。
缺点:设备较昂贵,对手术人员的技术要求高。
据国内外相关报道,有效率为86-100%。
2.腰椎间盘髓核摘除术
适合于腰椎间盘突出症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解,并持续加剧者;腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。
优点:暴露广泛,减压彻底,操作方便,对合并有中央型椎管狭窄的腰椎间盘突出尤为合适。
缺点:脊柱后部结构去除过多时会对脊柱的稳定性有一定影响。
据国内外相关报道,有效率为92-100%。