神经衰弱应与哪些疾病相鉴别

神经衰弱应与哪些疾病相鉴别

1.与脑器质性和躯体疾病相鉴别：神经衰弱症状常见于各种脑器质性疾病，如脑动脉硬化、颅内占位病变、颅内感染、颅脑损伤后。各种急、慢性工业中毒。以及各种慢性躯体疾病，如肺结核、溃疡病、慢性肝炎、鼻窦炎、甲状腺及肾上腺疾病等。如果神经衰弱症状发生于上述疾病之后，则应诊断为上述相应的脑或躯体疾病。

2.与精神分裂症相鉴别：精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状，但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别。

3.与其他神经症相鉴别：神经衰弱症状也常见于焦虑症、疑病症、抑郁性神经症等，若患者有这类疾病的典型症状按等级鉴别诊断原则应首先诊断为其他类别的神经症。

4.与抑郁症相鉴别：鉴别诊断常很困难，特别是轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。这是因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似，躯体检查均无相应阳性体征，如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活兴趣丧失，自责，自罪，常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点，抑郁症病程可有周期性缓解。

5.与慢性疲劳综合症相鉴别：这是一组新近提出的以疲劳为主要表现的不能以休息解决的病程。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病，常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛活动、持久性疲劳神经心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难抑郁等)睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热咽喉痛淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱的诊断鉴别。

长时间神经衰弱应该怎么办

第一，咨询心理医生

在医生的帮助下，寻找神经衰弱的病因，再询问医生经常神经衰弱怎么办。这是最关键的一步，因为只有找到了病因，并设法去除病因之后，才能够彻底摆脱神经衰弱。

第二，要树立治愈的信心

建立起科学合理的作息制度。神经衰弱患者只有按照规律的作息时间安排生活、工作和学习，才能战胜失眠、注意力不集中等神经衰弱症状。

第三，要积极锻炼身体

多参加文体活动。体育运动不仅可以强身健体，提高免疫力，而且可以缓解不良情绪，改善人际关系，对神经衰弱病情的康复非常有利。

神经衰弱鉴别诊断

许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时，首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状，但痛苦感不明显，求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现，不难鉴别。

1.精神分裂症精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状，但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;

2.抑郁症鉴别诊断常很困难，特别是轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似，躯体检查均无相应阳性体征，如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活兴趣丧失，自责，自罪，常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点。抑郁症病程可有周期性缓解。

3.慢性疲劳综合征是一组以疲劳为主要表现的不能以休息解决的障碍。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病，常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛、持久性疲劳精神心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)、睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)。体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)、非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热、咽喉痛、淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别。

神经衰弱应该如何控制

· 中年期神经衰弱产生的根本原因是大脑活动的过度紧张。一般说来，脑细胞的耐力比较好些，在紧张的活动后只要有适当的休息和睡眠是可以很快恢复的。但如果中年人长期处于强烈和持久的紧张工作状态，脑细胞不能得到持久的休息和恢复，就可能出现神经衰弱。此外，由于精神创伤引起的持续而强烈的忧虑、悲伤、恐惧、痛苦、委屈等也可引起神经衰弱。特殊的性格对神经衰弱的产生也有一定的影响。例如，胆怯、敏感、缺少自信或较任性、易急躁、自制力差的中年人较容易患神经衰弱症。

· 中年人如果发现良己已有某些神经衰弱的症候，应及时到医院和心理门诊进行治疗，避免神经衰弱的进一步发展。

· 药物治疗。服用一些抗焦虑剂和其它协调兴奋与抑制之间平衡的药物以消除中年人的紧张、疲劳、焦虑和失眠等症状。

活动疗法。即让中年患者参加一些适当的体育活动和劳动锻炼，特别是那些长期从事脑力劳动的中年人，更应该多参加一些体育活动，以达到调节高级神经活动功能的目的。实践表明，让病人离开原来的工作岗位参加一些短期的集体劳动，对于治疗中年人的神经衰弱是有益的。而不少体育活动，诸如长跑、练拳等等活动对于稳定中年人的情绪，改善睡眠，减轻神经衰弱是有帮助的。

以上就是关于神经衰弱的解答，大家都了解了吗?小编建议患者要改善心里状况，平时别太注意自己的身体状况有时候“见怪不怪，起怪自败”千万别有点不适就找药吃、找医生看等等。加强体育锻炼，保持充足的睡眠，增强身体免疫力。

如何检查诊断神经衰弱

神经衰弱的病症表现有很多种，但也不是出现了一些类似神经衰弱的症状表现就是患了神经衰弱，因此说神经衰弱的检查环节是非常有必要的。

●神经衰弱诊断标准

我国的诊断标准有如下几种，至少具备下列四组症状中的三项，方可诊断为神经衰弱。

情绪症状：紧张、易激动、烦恼。

衰弱症状：精神疲乏、脑力迟钝、注意力难集中、记忆困难、工作学习不能持久。

兴奋症状：工作学习、用脑均可引起兴奋，回忆及联想增多，自己控制不住，可对声光敏感，并且语言增多。

心理症状：紧张性疼痛(头痛、腰背或肢体痛)，睡眠障碍(如入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力)，植物神经功能障碍(如心悸、多汗)。另外，在诊断时还应注意与其它疾病的鉴别，应排除疲劳综合征、应激综合征、躯体疼痛、药物中毒、抑郁症、精神分裂症、心理障碍等类似疾病。

●神经衰弱的检查鉴别

为了排除可能的器质性病变，需作心电图、脑电图、脑电地形图、经颅多普勒、CT头颅扫描等检查。排除其它病因引起的神经衰弱样表现，应予以鉴别的有：神经衰弱综合征、焦虑症和轻抑郁症、精神分裂症。

脑神经衰弱应该怎么调理

两头起仰卧操闭目，将双手放在身体两侧，以臀部为支点，抬起并拢的双腿，停留片刻，然后放下双腿，随之上身抬起，每天睡前在床上做15至30次。

踢腿操双脚并步直立，双臂向两侧展开，与肩平行，以右脚为支点，将左脚向前向上踢，然后以左脚为支点，将右脚向前向上踢做30次。

治疗应先解除不必要的恐惧、紧张心理。除了使用必要的药物治疗外，配合适当的食疗，效果更好。

银耳灵芝羹：银耳6克，灵芝6克，冰糖15克。先把银耳、灵芝分别泡发、洗净，然后用文火炖2～3小时，待银耳汤稠，捞出灵芝，调入冰糖。每日服3次。适用于因肺阴不足或肺肾两虚所致咳嗽、心神不宁、失眠多梦、健忘等症。

龙眼汤：龙眼(桂圆肉)30～50克，加水煎汤。日服2次。治疗心脾两虚所致的健忘、失眠、烦躁、心悸等。

神经衰弱疾病的诊断标准

神经衰弱是一种功能障碍性病症，临床症状表现繁多，但要诊断本病，应具备以下五个特点：

1神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状。

如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。

2表现以下症状中的任何两项：

①易兴奋又易疲劳。

②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。

③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。

④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。

3上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。

4病程在3个月以上。

5排除了其他神经症和精神病。

此外，在诊断神经衰弱时，要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感，易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒，也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等，也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史，认真进行体格检查，结合必要的实验室检查，一般是可以鉴别的。

在今天的文章中，我们详细地为大家介绍了一些神经衰弱疾病的诊断标准。我们可以从文章中看出，神经衰弱疾病也是比较容易和其他的精神疾病，一些脏器的疾病相互混淆的。大家对于这些也要进行小心的鉴别。

神经衰弱应该如何调理

生活在都市的人们真的要接受各种挑战，生活的压力和工作的压力，甚至还要承受无法睡觉的压力，睡觉是人生活的很重要的一部分，人的一生当中必须用三分之一的时间来睡觉，如果不睡觉，会对人的健康产生很大的威胁，甚至危及到生命，有一种疾病就是让人不能好好的睡觉，每天即使躺在床上，也是辗转反侧，彻夜难眠，任凭你数了1000头绵羊，也还是睡不着，这是最煎熬人最折磨人的，我们把这种现象称做神经衰弱。

那为什么会引起神经衰弱呢?究其原因就是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力，导致精神很容易兴奋，无法镇定下来，但是脑力又很容易疲乏，神经就像是一根时刻绷的很紧的弦，想放松都不行。而睡眠的时候是需要神经完全放松的，可是神经衰弱就是很难让神经彻底放松，这种人总像是有想不完心事，放不下事情，所以，导致，晚上也无法很快的入睡，而且即使睡着了，睡眠也很浅，很容易惊醒，而且，惊醒以后就再难入睡。因为经常睡眠不好，会经常头痛，精神不振，记忆力减退，这些都会严重影响人的心情和情绪，也影响人的体力和脑力，所以，长期神经衰弱的人会感觉到非常的痛苦。

那神经衰弱该怎样调理?用什么样的办法才能让我们远离神经衰弱呢?这里给大家介绍一些行之有效的办法，希望可以帮到大家。

一、首先要保持积极乐观的心态，对待任何挫折和困难都要积极面对，一些很容易神经衰弱的人就是总想着过去的一些不如意的事情，不能忘怀，总喜欢把过去的悲伤和忧虑放在心上，所以，心情不好，就影响睡眠。还有的人是因为工作紧张或者工作的压力大，经常需要加班加点，时间长导致神经衰弱，这些，需要自己去调整心态和情绪，只要正确的乐观的面对，就可以避免神经衰弱。

二、对于经常很难入睡的朋友，在睡觉之前可以养成少进一点食的习惯，可以在睡觉前喝一杯温牛奶，这样因为胃要对食物进行消化，导致大脑神经的暂时放松，就比较容易进入睡眠，但是不可吃宵夜，因为进食过多的食物会增加肝脏的负担，也会增加胃的负担，不但不能马上睡觉，而且也很难入睡。

三、平时在饮食上多补充一些健脑的食品，多吃一些蛋白质含量的高的食物，因为现在人们用脑力超过用体力，所以，对蛋白质的需求更大，肉、蛋、奶都是很好的蛋白来源。

四、对于神经衰弱的人切忌饮茶活咖啡。尤其是睡眠以前，因为茶和咖啡可以让你的神经更加的活跃，所以会导致无法入睡，所以，睡前不宜饮茶或咖啡。