多指畸形的原因是什么

多指畸形的原因是什么

多指或多趾是最常见的一种先天性畸形，但多指并伴发多趾畸形者，较为少见。多指多见于拇指和小指，其次在中、环指，极少见于小指，部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘，也可以是发育接近正常，具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。

先天性多指、趾畸形多为单侧性，双侧受累仅占10%左右。复拇畸形确切病因不明，大多为散发，提示该病与环境因素有关，与遗传因素关系不大。例如母亲在怀孕早期4-8周，胚胎肢芽分化时遭受病毒感染，药物，辐射等环境因素的影响，致手指分化障碍而产生畸形。例外的情况是当重复拇指伴发三节拇指时，有些为常染色体显性遗传。

先天性多指、趾畸形根据病史及临床体格检查即可明确诊断，辅助检查主要是X线摄片明确多指、趾的类型及骨骼关节生长情况，为治疗方案的选择提供依据，对于复杂疑难病例，也可行螺旋CT检查，三维立体重建，进一步明确畸形类型和程度。

通过上面的了解，相信大家都应该清楚多趾的形成因素了。其实，多趾不是怪胎，不应该遭受无知入群的歧视。面对多趾的孩子们，我们一定不要表现出任何奇怪的眼光，平等对待，因为每个生命都是家庭的礼物，我们没有理由不接受。

并指畸形矫正术的具体内容

天性并指畸形是指相邻手指互相融合连为一体。为较常见的先天性畸形，常与并趾、多指(趾)、指(趾)或前臂(小腿)缩窄环以及同侧胸大肌发育不良或缺如等畸形合并存在。并指也可为某综合征的手指表现。其类型包括：单一并指、多指并指、不完全并指、完全并指、单纯并指、复杂并指、手套样并指等。

先天性并指的生成是在胚胎第7-8周时，掌板远端、各指间分离不全所致。治疗需行手术分离。一般宜在3岁以后至学龄前的期间内施行为宜。专门针对这种缺陷的手术方法就叫并指畸形矫正术。

手术方法

1、如为二个邻指的并联，可在一次手术中完成。但如有三个或更多手指的并联，以分期手术为妥，以避免可能造成中间一个手指因血循环障碍而引起坏死。

2、在指骨及关节正常，皮肤及皮下组织较充裕的情况下，应充分利用这些组织，设计局部皮肤组织瓣，覆盖指侧部创面。指侧部缝合应呈锯齿形以防止术后直线形疤痕挛缩。指蹼部则应设计三角形或矩形组织瓣以形成较宽的指蹼。在大多数情况下，皮瓣组织仅够覆盖一个手指的指侧创面，而另一侧创面必需有赖于植皮。

在皮肤及皮下组织严重不足的情况下，可在分指切开后，在指侧及指蹼创面上全部应用游离植皮来修复创面。

3、手术中应注意皮瓣缝合不宜过紧，以防止发生手术后部分组织坏死，以后形成疤痕挛缩，妨碍手指伸直及以后的生长发育。

并指属于一种先天性的畸形，所以建议患者及早做手术矫正，以免影响到未来的生活，同时患者要保持一个积极乐观的心态，不要自卑，别的朋友不要对畸形患者指指点点，影响他人的情绪，患者可以使用并指畸形矫正手术，快捷安全。

多指畸形有哪些表现

疾病症状

孩子出生就被发现有多余的手指，畸形类型和严重程度多样，有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;

有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束，并具有一定的手指活动和感觉功能，造成手术取舍方面的困难;

甚至有的畸形严重如“蟹钳样”，手指发育差，手指细小、偏曲，严重影响手部外观和功能。

除了生理上的影响外，患儿和家长往往还有心理上的问题，心理上的顾忌会影响到孩子的心理发育，影响学习和社会生活，甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。

伴发畸形

最常见的是伴发心血管，神经系统或泌尿系统的畸形，例如先天性心脏病，先天性脑发育不良等等，对有怀疑的患儿应进行全面系统的体格检查。

什么情况会使得婴儿畸形

新生儿手指畸形的原因

新生儿手指畸形原因非常复杂，大致可分为遗传性和环境因素两大类。遗传因素包括染色体异常，基因突变。环境因素即致畸因子，包括生物因素如风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体等;化学因素如多数抗癌药、口服避孕药、有机类杀虫剂等;其他如母体糖尿病、慢性酒精中毒、营养缺乏等可致胎儿畸形;离子辐射也是强烈的致畸因子，甚至可能影响到第三代。

幼儿手指伸不直应尽早纠正骨与关节的畸形，防止畸形发展，恢复肢体正常功能，保证小儿正常生长发育是治疗畸形的原则。在婴幼时期早进行畸形矫正，有利于被修复的手部解剖结构及功能的发育重建，有利于患儿心理发育，减少术后局部瘢痕残留。因此，2岁以内是小儿手及上肢先天畸形整形手术治疗的最佳时机。许多先天畸形都应在这个时候做第一次整形手术或完成畸形的矫正，如拇指发育不良、复拇指畸形、多指畸形、复杂的并指畸形等。

但假若畸形严重危及存活，不尽早手术会造成肢端水肿，甚至产生坏疽;或者畸形较轻，只需简易手术就能矫正，那么莫主任建议在孩子出生后3-6个月内就可手术，矫治手部先天畸形。

上面就是对新生儿手指畸形的原因介绍，通过了解之后我们知道引起新生儿手指畸形有先天性的遗传和一些环境因素所导致的，为了避免这样的症状出现女性在怀孕期间要保持良好的生活习惯，尽量在怀孕期间避免服用药物，另外也要保持愉快的心情注意饮食营养的均衡。

手部先天畸形怎么回事

手部先天畸形怎么回事

先天性畸形是指在出生时或出生前存在异常，或存在潜在异常因素。人类在解剖结构上可以有一定的差异，但一般不会造成不良后果。若这种异常对形态和功能产生一定的影响，也属于先天性畸形。那么手部先天畸形怎么回事呢?

先天性手部畸形是一类常见病，其发生率约为新生儿的1‰左右。手部及上肢畸形可单独出现，或伴多种上肢畸形同时出现，也可能是多种综合征表现的一部分。据统计，大约5%的先天性上肢畸形是综合征的一部分。

手部及上肢畸形还可伴有心血管畸形、造血系统疾病、消化道畸形、颜面畸形、颅脑畸形、泌尿生殖器畸形及下肢畸形等。

手部及上肢畸形发生率为0.85‰。由于医院新生儿出生记录不完整，实际发生率还要高于此。如果按照我国人中总数14亿计算，手部先天畸形患者人数约为十万，这是一个值得重视的数字。

手部先天畸形的种类

先天性手部畸形的种类繁多，对其进行分类是一项十分复杂的工作。目前被广泛的接受的分类系统是美国手外科协会和国际手外科联合会依据Swanson(1983)方案修订而成，它结合了胚胎学和解剖学的特点，较为系统详尽，但仍不能完全包括所有的畸形。

常见的单纯畸形，通常是根据畸形的特征命名，如多生的手指称为多指畸形，两指或多指相连不能分开，称为并指畸形，手指过度生长粗大，称为巨指畸形等。

一、肢体形成障碍

先天性肢体形成障碍，包括完全或部分形成障碍，这类先天缺陷分为两型，即横向型和纵向型。

1、手部横向型缺损：

①先天性缺上肢;②先天性缺腕;③先天性缺腕骨;④先天性缺掌;⑤先天性缺指，缺指平面又可位于手指近、中、远节水平。

2、手部纵向型缺损：

①桡侧纵列缺如(桡侧球棒手);②尺侧纵列缺如(尺侧球棒手);③中央纵列缺如(分裂手);④中央纵向发育受阻(居中节段纵向性缺如)。

二、肢体分化障碍

这类畸形是手指分离障碍所形成，在腕关节，常见腕骨间融合，或腕骨与掌骨间的融合;对指骨间关节，常见近侧指间关节融合，其中并指畸形最为常见的。

1、软组织受累：多发性关节弯曲、手长伸肌畸变、手长屈肌畸变、手内肌畸变、皮肤性并指、先天性指屈曲畸形、掌心拇指畸形、非骨性偏指畸形、先天性扳机指/拇、翼状腋蹼肘蹼畸形、杵状指甲畸形、长甲畸形。 ...

手部先天畸形的病因

那么手部先天畸形的病因是怎样的呢?

先天性上肢畸形的病因非常复杂，目前认为其发病原因可概括为两种：一种为内因，即遗传因素，由于染色体异常、基因突变而引起;另一种为外因，即环境因素，由于胚胎时期受外界因素，如生物、营养、药物、放射线、内分泌、创伤等因素影响而发生畸形。

多数畸形是两种因素共同作用的结果，而环境因素影响的意义可能更大。

一、遗传因素

遗传因素包括：①染色体异常，包括染色体的数目或结构异常。因染色体异常多数导致流产、死产，故临床病例并不多见。②基因突变，10%～15%的先天性畸形由基因突变引起，但大多数基因突变并不引起先天性畸形。

二、环境因素

即在胚胎时期受外界环境因素影响而发生的畸形。

1、生物因素：母体在妊娠头3个月患某些疾病，可导致胎儿畸形。

2、营养因素：通常人类母体缺乏营养的机会很少，但母体糖尿病、某些胎盘病变，可能影响胎儿的营养供应，影响胚胎发育。

3、药物因素：许多药物都有致畸作用，如反应停及其他许多镇静剂、多数抗癌药、口服避孕药等。

4、放射因素：电离辐射是强烈的致畸因子，可导致基因突变，传到下一代或第三代。有人用X线照射怀孕前及怀孕后的小鼠，发现胎鼠有明显发育抑制现象，特别是对眼及脑的影响较显著，也有足畸形、并趾、缺肢及多趾等畸形。 ...

手部先天畸形的治疗

手部先天畸形是不可改变的事实，但是是可以调理的。让患者能更好的生活。下面为您介绍手部先天畸形的治疗，供您参考~

1、手部畸形治疗应以改进功能为主，其次再考虑改善外观。而某些类型的多指畸形、并指畸形等也可考虑以改善外观为目的给予治疗。

2、妨碍发育的畸形如复合型并指及皮肤软组织挛缩，随着肢体发育会逐渐加重，这类畸形要尽早治疗。不妨碍发育的畸形可推迟到学龄前治疗。涉及到骨矫形的手术，特别是影响骨骼发育的，最好到骨骼发育基本停止后再做。

3、手术矫形前要考虑到手术的预期功能效果以及更多结构(血管、神经;肌腱、肌肉、骨关节等)的发育不全。

4、术后有意识地加强指导和锻炼，可使其功能代偿，收到良好效果。

多指畸形手术时间的选择

多指畸形又称重复指，主要分3型：轴前型的拇指多指，中央型多指，轴后型的小指多指。多指的病因未明，大多为散发，推测可能与环境和遗传因素有关。发病的特点是男性高于女性，其比率为1.5∶1，右手多于左手，比例为2∶1，双手发病率约占10%，拇指多指的发病率约占总数的90%。多指畸形手术时间的选择在什么时候比较好呢?

多指畸形的手术治疗不仅有明显的美容效果，还有助于手部的功能重建，所以309医院手足外科专家建议对于赘生指和末节指骨型多指应尽早手术，恢复手的外形，手术切除越早越好。

而对于轴前型的近节指骨型或掌骨型多指则需要借助手术显微镜的帮助完善手的功能 。对于这一类型的患儿手术年龄可推迟至18个月以后。如果在5岁以内施行功能重建手术，效果可能更满意。

手指畸形最好的治疗方法

治疗方案决定治疗效果，也是患儿能否恢复健康手功能的关键。

目前对于手畸形，很多已经有一个较为统一的治疗方案，比如并指畸形，基本上都是改形切开，皮瓣成型和植皮。但具体的细节，各种方法还是有点差别，这要看具体情况。 实际上，对于患儿的某些先天畸形或外伤造成的缺指，可以考虑在10岁之后做手指再造。

还可开展各种类型并指多指、挛缩弯曲、巨指短指、断指(趾、肢)、断掌、断足、断耳、多指离断的再植、不同形式的拇手指再造、各种类型皮瓣移植、肌皮瓣移植、带血管骨游离移植、手足畸形与功能重建等诊疗项目。

手足畸形的治疗有相当的困难，需要精细的手术和术后的康复锻炼，这些都需要专业的医生进行，才能保证孩子治疗的最终效果是好的。所以选择专业医院和专家治疗是必须的。以免手术失败影响孩子的一生。

多指畸形的治疗方法

治疗原则

两个拇指发育有差别则切除相对外观发育差，功能欠缺或三节指骨的拇指。如果两个拇指外观和功能差异不明显，常选择切除外侧多指。

多指发生于关节水平，除了多指切除，还要切除并且阻滞部分对应近侧关节软骨面，有效防止多指复发，并且修补关节囊、侧副韧带，转移缝合肌腱。

复拇发生于骨干水平合并成角畸形，多指切除的同时截骨矫形纠正力线，指骨钢针内固定。对于发育差、畸形严重(蟹钳状)的复拇畸形，早期(8-12月)行改良的Bilhaut手术，以软组织的合并取代骨骼的合并以降低骨不连、关节强直等并发症，同时通过肌腱转移，凸侧软组织缩窄等方法矫形，最大程度重塑一个美观而功能完善的拇指。对于残留畸形可以通过配戴矫形支具等方法进一步纠正，或等患儿3-6岁进一步行骨性手术纠治。

多趾畸形一般建议在学步前即生后9-12月手术治疗，否则走路后再治疗，足底已经形成异常受力部位，手术后该受力部位被切除或改变，从而影响步态。

婴儿先天性手指畸形表现是什么

什么是多指畸形

多指畸形一般指先天性多指、趾畸形。多指或多趾是最常见的一种先天性畸形，但多指并伴发多趾畸形者，较为少见。多指多见于拇指和小指，其次在中、环指，极少见于小指，部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘，也可以是发育接近正常，具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。

多指畸形的临床表现

孩子出生就被发现有多余的手指，畸形类型和严重程度多样，有的仅以狭小的包裹着血管神经的皮蒂与正常手指相连;有的具有指甲、骨关节、肌腱和血管神经束，并具有一定的手指活动和感觉功能，造成手术取舍方面的困难;甚至有的畸形严重如“蟹钳样”，手指发育差，手指细小、偏曲，严重影响手部外观和功能。除了生理上的影响外，患儿和家长往往还有心理上的问题，心理上的顾忌会影响到孩子的心理发育，影响学习和社会生活，甚至影响到以后的就业、工作和婚姻。

由此可见，在怀孕的时候，准妈妈一定要小心谨慎，不该吃的东西不要吃，不该接触的东西不要接触，而且还注意保持心情的愉快，因为准妈妈们的一点小问题，可能会导致胎儿出现发育的疾病，严重影响到孩子的医生，甚至还会影响到孩子的生命。