类风湿关节炎症状表现 受累关节部位
类风湿关节炎症状表现 受累关节部位
主要是累及小关节,早期以小关节为主,到晚期全身各个关节都可以受累。
类风湿性关节炎的自我疗法
类风湿关节炎可以说是不死的癌症,因为这个疾病的致残率非常高,而且非常痛苦,无论是在经济上还是精神上对病患都带来了很大的压力,那么寻求类风湿关节炎的自我疗法对于患者而言就变得尤为重要。
类风湿关节炎可以说是不死的癌症
类风湿关节炎的症状
(1)晨僵;
(2)关节部位的疼痛和肿胀在生活中经常的发生;
(3)多个关节受累,单关节炎少见;
(4)对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;
(5)关节炎症有相互制约现象;
(6)病程可持续几个月以至达数十年之久;
(7)关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踩部水肿等。
针对治疗
类风湿性关节炎的部位也是很多的,所以在治疗的时候也要分清楚部位再选择方式。
(1)发热型类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃―40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2―8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。
发热型类风湿
病人体温多在37.3℃―38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
(2)单关节炎、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。
(3)少关节炎2―3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
(4)反复发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2―3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
(5)干性关节炎、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1―2年内可使关节毁损变形,发展成残废。
(6)内脏型,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。
类风湿性关节炎的发病类型主要有哪些
【类型1】全身型(又称斯蒂尔病)
约占幼年类风湿关节炎的20%。可发生于儿童期任何年龄,5岁以前略多见,无明显性别差异。起病急骤,以发热、皮疹、关节痛或关节炎伴肝脾肿大、淋巴结肿大为其特征,部分患儿可有胸膜炎、心包炎、神经系统病变。发热常为高热,体温每日波动于36—41度之间,骤升骤降,高热时可伴寒战、乏力、食欲减退。热退后患儿嬉戏如常。发热可持续数周至数月,自然缓解后常复发。皮疹常伴发热出现,随体温下降而隐退。皮疹呈现多形性,为麻疹样或荨麻疹样,可散在或融合成片,可见于身体任何部位,但以胸部和四肢近端为多见。80%以上患儿有关节痛和关节炎,发病关节多少不一,常在发热时加剧,热退后减轻或缓解。关节肿痛可以游走,以膝关节最早和最易受累。关节症状既可首发,也可在发热数周乃至数年后才出现。半数以上有不同程度的肌肉酸痛,可为全身性,或以腓肠肌(小腿肚)为主。实验室检查可有血沉、C反应蛋白、白细胞增高、类风湿因子阳性率低。
【类型2】多关节炎型
约占幼年类风湿关节炎的40%。特点为慢性对称性关节炎,受累关节达5个或5个以上,女孩发病多于男孩。多见于年长儿童,致残性高。先累及肘、腕、膝、踝大关节,逐渐累及小关节,以指间关节、掌指关节和跖趾关节最明显,表现为关节肿痛、活动受限伴晨僵。全身症状轻,常有乏力、厌食、低热、体重下降等。约10%的患儿类风湿因子阳性。
【类型3】少关节炎型
约占幼年类风湿关节炎的40%。受累关节为4个或4个以下。膝、踝或肘等大关节为多发部位,常为非对称性。又可分为两型,1型:多于6岁以前发病,女孩多见。虽有反复发作的慢性关节炎,但不严重,较少发生关节畸形和功能障碍。约20%的患儿可发展成多关节炎。20%—30%的患儿在起病10年内发生慢性虹膜睫状体炎,是引起失明的重要原因。Ⅱ型:男孩多见,好发于8岁以后。关节病变常限于下肢大关节,如膝、踝、髋关节。患儿常有足跟疼痛及跟腱炎。部分患儿出现急性自限性虹膜睫状体炎,但很少造成视力障碍。一些患儿16岁以后出现强直性脊柱炎。约75%患儿HLA—B27(人类白细胞抗原B27)阳性,而类风湿因子阴性。
类风湿康复保健
疾病预后
类风湿关节炎相关书籍类风湿关节炎患者的预后与病程长短、病情程度及治疗有关。对具有多关节受累、关节外表现重、血清中有高滴度自身抗体和HLA-DRI/DR4阳性,以及早期出现骨破坏的患者应给予积极的治疗。大多数类风湿关节炎患者经规范内科治疗可以临床缓解。
疾病预防
类风湿关节炎无有效的预防方法,重在早期诊断早期治疗,以免延误病情。一旦诊断了类风湿关节炎,应减少或避免加重因素。
疾病护理
类风湿关节炎患者应戒烟、避免受凉,要适当的锻炼,最大程度的改善和保存受累关节的功能,降低残疾的发生。用药过程中要密切监测病情变化,定期复查血常规、肝肾功能。
类风湿的症状
一般而言,类风湿的临床表现多样,多数为缓慢隐匿起病,少数急性起病,发作与缓解交替出现。类风湿关节炎受累关节的症状表现对称性、持续性关节肿胀和疼痛,常伴有晨僵。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节最为多见;同时,颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累。中、晚期的患者可出现手指的天鹅颈”及钮扣花”样畸形,关节强直和掌指关节半脱位,表现掌指关节向尺侧偏斜。
类风湿关节炎病人大约有15%呈急性发作,多数则起病缓慢。一般来说,关节症状虽是本病最突出的表现,但最初却不一定出现关节的症状,而且还不一定是最明显的临床表现。病人通常先感到全身疲乏、食欲不振、消瘦、手足麻木、刺痛。而且,据观察,类风湿关节炎的第一次发作时间多数是在冬春季节。有人对102例病人的病历作了研究,发现11月、12月和2月份的发病率最高。
当然,单凭这些症状、体征表现,我们还不能铁铮铮地认定这就是类风湿关节炎。因为也有可能是身体的其他器官或部位出现了问题而连累”关节除了问题。因此,假如你怀疑自己患上了关节炎,还需要做些其他的检查,如检验血沉、类风湿因子、摄X片等。
类风湿性关节炎的诊断标准是什么
1.晨僵 关节及其周围僵硬感至少持续1h。病程-- >6周
2.3 个或3个区域以上关节部位的关节炎 医生观察到下列14个区域(左侧或右侧的近端指间关
节、掌指关节、腕、肘、膝、踝及跖趾关节)中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起)。病程≥6周
3.手关节炎 腕、掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀。病程>--6周
4.对称性关节炎 两侧关节同时受累(双侧近端指间关节、掌指关节及跖趾关节受累时,不一定绝对对称。病程>6周
5.类风湿结节 医生观察到在骨突部位。伸肌表面或关节周围有皮下结节
6.类风湿因子阳性 任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常,而该方法在正常人群中的阳性率小于5%
7.放射学改变 在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变:必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙
以上7条满足4条或4条以上并排除其他关节炎即可诊断类风湿关节炎。
小儿类风湿关节炎都有哪些表现
专家表示说,小儿类风湿关节炎可发生于16岁以下的任何年龄,以4岁以下儿童为多见。女孩在1—2岁为发病高峰,男孩则以2岁与 9岁两个年龄为发病高峰。小儿类风湿关节炎与成年类风湿关节炎的临床表现不同,其特点是除关节炎症和畸形外;全身症状很明显,如发热、皮疹、肝脾和淋巴结肿大,胸膜炎和心包炎等。幼年类风湿关节炎的病程可迁延数年,常常急性发作与缓解交替出现。具体症状表现如下:
1、发热
多数为缓慢发生,少数突然出现,可为不规则低热,也可为持续性高热或间歇性高热。发热经数周至数月后可自行缓解,但易反复发生。
2、多关节型小儿类风湿关节炎
特点为慢性对称性多关节炎,受累关节≥5个,多从大关节开始,如肘、腕、膝、踝关节。逐渐累及小关节,表现为关节肿痛,活动受限伴晨僵。女孩发病多于男孩,全身症状轻。约10%类风湿因子阳性。此型多见于年长儿童,致残性高。随着病情发展骨质破坏,关节僵直变形,功能障碍。双手可出现鹅颈样畸形,下颌发育受限,出现小颌畸形等。
如何科学鉴别急性关节炎症状
关节炎症状受累关节超过4个称为多关节炎,其中最有代表性的为类风湿关节炎。
(1)、类风湿关节炎:该病为慢性、进行性、对称性、炎症性和破坏性外周关节疾病。四肢大小关节均可受累,尤其多发于近端指(趾)间、掌指(跖趾)、腕、肘、肩、膝和踝关节,及颞颌关节。早期关节肿胀、疼痛和发僵,晚期关节变形和残废,皮下结节和贫血等关节外表现常见。血沉、C-反应蛋白和类风湿因子异常增高,滑液呈炎性改变,以及x线片表现软骨和软骨下骨破坏为诊断的依据。
(2)、银屑病关节炎:5%-42%的银屑病患者并发关节炎,其中15%为多关节型,和类风湿关节炎不易区别。但是,银屑病的多关节受累不及类风湿关节炎广泛,关节破坏程度不如类风湿严重,加之有银屑疹和类风湿因子阴性,都有助于和类风湿关节炎区别。
(3)、慢性痛风性关节炎:该病患者反复发作,可由少关节或单关节受累,转变为多关节,甚至在四肢关节呈对称性分布。然而,这类患者常在病变关节处或其他部位,出现痛风结节,有的破溃流出白色石灰样物质。在滑液或痛风结节查出尿酸盐结晶为确诊依据。不能将血尿酸增高和痛风性关节炎等同看待。
(4)、成人性关节炎:高热、皮疹和关节痛(炎)为该病的三大特点。许多患者伴发咽痛、肌痛、淋巴结大、肝脾大,以及白细胞增高和血沉增快,不难和其他关节炎区别。
(5)、系统性红斑狼疮关节受累:该病许多患者在发病初期出现多关节炎(病),尤其在手的小关节,如缺少皮疹如蝶斑,易误认为类风湿……然而,该病典型的关节炎表现为疼痛剧烈,间断发作,和较少引起畸形。另外,对患者进行全身观察和有关血清抗核抗体谱检查,不难将该关节炎和其他关节炎区别。
(6)骨关节炎:骨关节患者出现手、髋和膝等关节受累时,易误认为类风湿。然而,前者的手为骨性隆起,称为Heberden结节和Buchard结节,而类风湿是滑膜炎;骨关节炎的疼痛在使用过多时出现,休息后消失,而类风湿症状呈持续性;晨僵在骨关节炎不超过30分钟。
在类风湿多超过1小时;血沉、C-反应蛋白和类风湿因子在骨关节炎为正常,而在类风湿多为异常;及X线片在骨关节炎为增生性改变,在类风湿则为破坏性改变。值得注意的是,骨关节炎患者可惟患类风湿关节炎,类风湿关节炎可引起继发性骨关节炎。因此,同时患以上二种疾病的患者并不少见。
(7)其他:硬皮病、多肌炎、皮肌炎、多动脉炎、白塞病、炎性肠病、结节病、及细菌或病毒感染等疾病患者均可伴发多关节炎(痛)。由于以上各个疾病都有其特有临床表现,关节只是全身表现的一部分,一般不会造成误诊。
膝盖红肿热痛怎么回事
日常中,由于不合理的生活方式或者对于膝关节保暖工作做不好等原因,不少人有膝盖外侧红肿发热疼痛的困扰,对于该现象的出现,如果症状长时间存在的话,那么,可能是疾病因素导致的, 为了能够更好地对症治疗,接下来,我们详细了解一下膝盖外侧红肿发热疼痛是怎么回事?膝盖外侧红肿发热疼痛是怎么回事 膝盖外侧红肿发热疼痛是怎么回事?类风湿性关节炎是一种常常侵犯关节部位,导致关节疼痛、肿胀的一种疾病,对于该疾病一定要做到早发现、早治疗,从而实现早日康复。
以下是类风湿性关节炎常见的病症:
1)、类风湿性关节炎导致一般在关节部位多发,病症呈反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
2)、早期患者一般呈现红、肿、热、痛和功能障碍,如果不能及时进行治疗,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
3)、类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等。
4) 、类风湿性关节炎由于患者不同、病因不同、其表现症状以及累及关节也是不同的,受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。
膝盖外侧红肿发热疼痛是怎么回事?类风湿性关节炎是导致膝盖外侧红肿发热疼痛的常见疾病之一,因此大家日常生活中一定要多加注意,如果不能及时治疗的话,可能导致关节畸形,甚至侵犯到邻近的关节,因此,一旦出现早期不适症状,最好及时到正规医院就诊,从而实现早日康复。
膝盖红肿热痛是一种什么样的情况呢,其实有常见的病症产生这样的疾病的,还有的病人会因为常见的类风湿关节炎诱发这样的膝盖热痛的情况,一旦发生了这样的症状就需要预防关节炎的,很多的膝盖关节炎会引发很多方面的膝盖红肿等症状。
类风湿关节炎患者早晚期症状
类风湿关节炎是关节炎的一种,属于全身性疾病,患者不仅仅只有关节症状,常可累计全身许多系统,如呼吸系统、周围神经系统、血液系统等。类风湿关节炎患者早期表现主要为关节疼痛、肿胀或者积液等,晚期患者则可出现纤维组织增生、关节畸形关节功能丧失等症状。
类风湿关节炎患者早期症状
患者早期临床上常表现为关节部位疼痛、肿胀、积液,患者关节疼痛较严重时可出现关节活动受限、关节晨僵等表现。早期患者并没有关节畸形的发生,所以患者应及时进行正确的治疗,以控制病情发展,减少和避免关节部位发生畸形。
类风湿关节炎患者晚期症状
患者早期若得不到及时的治疗,久治不愈则会发展为晚期。类风湿关节炎患者一旦病情发展到晚期,则可出现纤维组织增生,这是因为患病时间较长关节内滑膜长期受到炎症的刺激,关节软骨及骨受到侵蚀和破坏,从而出现纤维组织增生。
晚期患者除了会有关节疼痛、肿胀等症状外,还可出现关节畸形、关节强直、关节功能丧失,从而导致患者行走不便,甚至久卧在床,生活不能自理。
类风湿性关节炎的5大常见症状
类风湿关节炎的症状1、游走性与对称性
关节的游走性比较明显,这是初期常见的类风湿性关节炎患者的临床表现。游走性间隔期比较短,除游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。
类风湿关节炎的症状2、关节肿胀与疼痛
关节疼痛也是所有类风湿性关节炎患者的临床表现。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。
类风湿关节炎的症状3、受累关节
类风湿性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等类风湿性关节炎患者的临床表现。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。
类风湿关节炎的症状4、活动受限
活动受限是很常见的类风湿性关节炎患者的临床表现:受限程度与肿胀、疼痛、关节及周围结构损坏程度相关。约90%的类风湿性关节炎患者的患者累及手指关节,尤以近端指间关节炎为着,一般远端指间关节极少受累。
类风湿关节炎的症状5、疼痛
疼痛是早期类风湿患者最为明显的症状,随着病情的发展,疼痛的加剧,还可能是诱发功能障碍的重要因素。风湿病的疼痛中,起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见,然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。这是一种类风湿的主要症状。