鼻炎的检查

养生健康

鼻炎的检查

1.前鼻镜检查鼻黏膜充血、肿胀，下鼻甲充血、肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初期水样，以后逐渐变为黏液性，黏脓性或脓性。

2.X线鼻泪管造影明确有无并发鼻窦感染。

3.鼻腔分泌物涂片检测致病菌。

4.鼻腔分泌物细菌培养+药敏。

5.必要时病毒检查，需特殊培养、分离与鉴定。

鼻炎鼻窦炎检查

1.急性鼻窦炎 (1)查体局部红肿及压痛：前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面，其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿，由于炎症波及骨膜，故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深，表面无红肿或压痛。

(2)鼻腔检查鼻腔黏膜充血肿胀，尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓，后组鼻窦炎可见嗅裂积脓，或脓液自上方流至后鼻孔。

(3)鼻内镜检查鼻腔内可见脓液，鼻腔黏膜充血水肿。

(4)体位引流如疑为鼻窦炎，鼻道未查见脓液，可行体位引流试验，以助诊断。

(5)X线鼻窦摄片X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断，急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀，窦腔混浊、透光度减弱，有时可见液平面。因颅骨重叠，观察效果欠佳。

(6)鼻窦CT可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高，观察病变较为细致和全面，是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。

(7)鼻窦MRI可见鼻窦内长T2信号，可以与鼻窦软组织影相鉴别。

2.慢性鼻窦炎

(1)鼻腔检查病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大，甚至息肉样变。有的可见多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有黏脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅裂及中鼻道后部存有粘脓液，严重者鼻咽部可见脓性分泌物。

(2)辅助检查 ①鼻内镜检查即前、后鼻孔镜检查，用麻黄素收缩鼻黏膜，然后仔细检查鼻腔各部，可见水肿、脓涕或息肉。 ②体位引流疑有慢性鼻窦炎而中鼻道或嗅裂无脓液存留时，可行体位引流检查。 ③上颌窦穿刺冲洗术上颌窦穿刺冲洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养和药敏。 ④X线鼻窦摄片对诊断不明确或怀疑有其他病变者，可协助诊断。 ⑤牙的检查在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的专科检查。 ⑥鼻窦CT诊断鼻窦CT有助于明确病变范围，有助于明确局部骨质变化情况，有助于与鼻腔肿瘤相鉴别。CT由于其较高的分辨率，观察病变较为细致和全面，是目前诊断慢性鼻窦炎的良好指标。 ⑦鼻窦MRIMRI对鼻窦内软组织和液体有较好的区分度，对术前制定完备的手术方案有益。

过敏性鼻炎检查及检查项目

1、鼻镜下检查

过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。病史长症状反复发作者，可见中鼻中息肉样变或下鼻甲肥。大约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

鼻腔分泌物涂片检查

过敏性鼻炎时，鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞、嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞。

体内法

体内法是以变应原(过敏原)激发人体，观察所出现的变态反应。主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验。

1、变应原皮肤试验：该法系将适当变应原引入皮肤，使变应原与皮内肥大细胞表面特异性ige结合，引起肥大细胞释放组织胺等介质，进而使局部血管扩张、血浆渗出、组织水肿，使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应。

2、鼻内激发试验：鼻内激发试验是一种既灵敏又特异的方法。该试验每次只能测试一种变应原，因此只是在皮肤试验阴性，但又怀疑对某种变应原过敏，或在某种特殊情况下须对皮试进一步验证时应用。

子宫外怀孕宫颈炎妇检费用

子宫外怀孕宫颈炎妇检费用?宫颈炎检查多少钱?那些想去做宫颈炎检查的人，常常会问道这样的问题：宫颈炎检查多少钱?其实她们对宫颈炎检查一点都不了解，了解的人都知道宫颈炎检查没有具体的费用规定，费用和患者的具体情况是有很大关系的，宫颈炎表现形式有很多，因此每个患者的检查方式不同，检查的费用也是不一样的。宫颈炎检查多少钱?宫颈炎检查与费用没有明确的规定你，检查宫颈炎的项目包括以下几种：

1、妇科检查：急性炎症可见宫颈充血水肿，或糜烂，有脓性分泌物白宫颈管排出，触动宫颈时可有疼痛感。慢性宫颈炎可见宫颈有不同程度的糜烂、肥大、息肉、腺体囊肿、外翻等表现，或见宫颈口有脓性分泌物，触诊宫颈较硬。

2、阴道镜检查及宫颈组织活检。宫颈糜烂或息肉与早期宫颈癌肉较难以鉴别，后者组织较硬、脆、易出血，必须依靠做宫颈刮片找癌细胞，必要时做阴道镜检查及宫颈组织活检进行鉴别。

3：HPV-DNA检测：因为宫颈炎和宫颈癌有很大关系，HPV感染是宫颈癌发病的必要因素，阴道镜检查能看到表面的病变情况，但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。

4：液基细胞种草不让人去躺，不如改种仙人掌。学检查(TCT)检查：筛查型的排癌检查，通过TCT可以分辨大量的表面脱落细胞，看是否存在不良细胞甚至恶性细胞，是已婚妇女非常重要的一个宫颈癌筛查试验。

肥厚性鼻炎检查方法是什么

慢性肥厚性鼻炎的诊断鉴别

1、长期鼻塞史。

2、有以上症状和体征。

3、肥厚的下鼻甲粘膜对血管收缩反应差，探针触压不易凹陷，或触压解除凹陷难立即恢复。

慢性肥厚性鼻炎的诊断检查

1、下鼻甲明显肥大，或下鼻甲与中鼻甲均肥大，常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。

2、黏膜肿胀，呈粉红色或紫红色，表面不平，或者呈结节状或桑葚状，尤以下鼻甲前端及其游离缘为明显。探针轻压凹陷不明显，触之有硬实感，移去探针后凹陷不能立即恢复。

3、局部用血管收缩剂后黏膜收缩不明显，对血管收缩剂反应差。

4、鼻腔底部或下鼻道有黏液性或黏脓性分泌物。

儿童鼻炎有哪些异常表现

儿童鼻炎有哪些异常表现?春夏儿童鼻炎多发，由于儿童的免疫机制不完善，加上鼻腔结构的特殊性，儿童非常容易得鼻炎。但是现在的家长对鼻炎症状缺乏认识和重视，很多儿童往往引发慢性咽喉炎才到院诊查治疗。因此对于儿童鼻炎家长都应该认真学习或了解。

儿童得了鼻炎会因鼻阻塞和张口呼吸，导致患儿颌面，胸部以及智力等发育不良。因此，建议家长一旦发现儿童可能得鼻炎的异常表现或相关症状，应及时去专业耳鼻喉医院检查治疗，以免影响正常的工作学习和生活。

儿童鼻炎异常表现

1、急性鼻炎症状：儿童急性鼻炎可出现发热，局部症状显著，可出现鼻塞、闭塞性鼻音、打喷嚏、嗅觉减退，鼻腔分泌物由清水样逐渐转变为粘液样，鼻涕量增多。若鼻粘膜炎症肿胀及分泌物潴留造成鼻窦引流受阻，并发急性鼻窦炎，则可出现头痛，也可因炎症向咽鼓管、下呼吸道蔓延而引起中耳炎或下呼吸道及肺部感染。

2、慢性鼻炎症状：表现常为头痛、鼻腔堵塞、鼻流浊涕、嗅觉减退等。慢性鼻炎检查时应注意鼻中隔的检查，看是否有糜烂、结痂或严重鼻中隔弯曲畸形情况。鼻腔内检查中最主要的则是看鼻粘膜是否充血、肥厚，鼻甲是否充血、肥大增生或有无息肉，鼻道内有无分泌物以及分泌物的颜色、性质及所在部位等病变。

如果你的小孩得了鼻炎，请一定要尽快的到正规的医院进行检查及治疗。儿童正在成长发育，不要因为一时的不注意，影响了孩子的一生。

婴儿过敏性鼻炎检查

过敏性鼻炎，一般会进行鼻镜下检查、鼻腔分泌物涂片检查、变应性激发试验等来确诊。

1、详细询问病史，针对过去病史及家族史方面，特别是变应性疾病，找寻有关病因。

2、鼻镜下检查：过敏性鼻炎患者就诊后，可检查见鼻粘膜苍白、淡白、灰白或淡紫色。鼻甲水肿总鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕。如合并感染，则粘膜充血。双侧下鼻甲暗红分泌物呈粘脓性或脓性。大约30%患者合并有变应性哮喘，部分病人可以发现鼻息肉花粉症患者在发作期可伴有结膜充血。

3、变应性激发试验：一般用皮肤试验(划痕、皮内及接触法等)，原理是有多重假定的变应物质，使与机体接触后，视有无反应出现，可协助诊断。变应原诊断明确后可应用这种变应原进行脱敏治疗。

4、鼻腔分泌物涂片检查：在变态反应发作期间，鼻分泌物中可见嗜酸性白细胞增多，也可查见较多嗜酸性白细胞或肥大细胞。医生会根据孩子的病情情况和检查报告作出判断，若孩子鼻炎病情轻微的话，可以采用药物治疗来消除炎症，并同时注意孩子的生活习惯，尽量远离粉尘、花粉的有可能引起复发的过敏源。

旱莲草的功效治过敏性鼻炎

旱莲草能提高机体非特异性免疫功能，降低变态反应，减少生物活性介质的释放，对于长期反复发作的过敏性鼻炎，检查用墨旱莲煎剂治疗，坚持半年以上，多能见效。

鼻腔内疼痛是鼻炎吗

鼻腔内疼痛是鼻病的一个症状，是由多种病因造成，并不都是鼻炎引起的。鼻腔前部皮肤处疼痛，多为鼻前庭病变，如患鼻疖，除表现鼻痛外，还可伴有局部皮肤红肿，或有脓头隆起。鼻中膈前端处疼痛多为鼻中膈糜烂所致，常伴有鼻痂堵塞及鼻腔的干燥不适感，且容易发生鼻出血。检查可见梨特区有糜烂或溃疡面，并附有分泌物或结痴。鼻腔黏膜疼痛多为急性鼻炎、干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎的表现。这3种鼻炎均有鼻腔内干痛，但急性鼻炎还具有灼热、酸痛之感。急性鼻炎检查可见黏膜鲜红、水肿;干燥性鼻炎表现为黏膜暗红、干燥或有点状出血点;萎缩性鼻炎可见黏膜暗红或淡红，鼻甲萎缩。鼻腔肿瘤所引起的鼻痛，多为肿瘤的晚期表现，常伴有鼻腔的脓血性分泌物及持续性鼻塞。检查可见鼻腔内有肿物，表面凹凸不平，颜色暗红，质地坚硬，探拭易出血，重者，甚至可呈菜花状改变。