结肠憩室病的预防及护理方法
结肠憩室病的预防及护理方法
结肠憩室是指,结肠壁上发生的突出于肠腔的囊袋。分为完全性憩室与不完全性憩室。又称为真性憩室和假性憩室。完全性憩室为肠壁全层包括浆膜、肌层和黏膜层突出,深人到结肠周围脂肪组织而形成的囊袋。结肠憩室多为不完全性憩室,由于肠壁局限性肌层缺陷,在血管神经穿过肠壁肌层薄弱处,结肠黏膜和黏膜下层从环行肌束之间膨出形成憩室。结肠多个憩室称之为结肠憩室病。结肠憩室往往随年龄增加而患病率增高,尤其在西方和工业化国家最为常见,因此,对于此病的预防变得尤为重要。
结肠憩室病患者的预防:
结肠憩室病患,应少吃多渣的水果或粗纤维的蔬菜,及刺激性的食物,以免增加肠蠕动,使症状加重。发作期应吃流质饮食,以使粪便软滑,减少郁积,使其容易由憩室排出,可每晚临睡前服5ml液体石蜡或番泻叶代茶饮等,不宜做结肠灌肠,以免引起穿孔。
结肠憩室病患,应每天應盡量攝取三十五至五十克的纖維質,麥片、蘋果、椰菜、紅蘿蔔等均是含有豐富纖維質的食物,飲用適量的開水,亦可避免糞便乾硬,減少便秘的機會,有效預防憩室的形成。
结肠憩室病患者的护理:
1、结肠憩室病患者应调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。
2、结肠憩室病患者应保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
3、结肠憩室病患者应保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。
4、结肠憩室病患者应避免寒冷刺激,注意保暖。
温馨小贴士:保护肠胃的小方法:1保护肠胃的天然草药:胡椒薄荷是对付胃痛的良方,茶叶也含有少量利于通便的香精油。药店有售的荚果精华油也有此疗效。2按摩:用零陵香油按顺时针按摩腹部能减轻胃压痛感。3有的人不能吃洋葱,有的人不能吃面包……身体可能会对不同的食物产生不良反应,引起腹胀疼痛等现象。针对这一问题有三个小贴七进餐时尽量减慢速度,做到细嚼慢咽;饭后咀嚼一汤匙剁碎的香莱;用荷兰芹泡茶(在热水中加入荷兰芹,20分钟后取出)。
哪些肛肠疾病会出现腹泻
引起腹泻的疾病很多,可以是原发于肠道本身的病变,也可以继发于肠道以外的其他疾病。肠道本身病变引起的腹泻一般分为功能性与器质性两种。
肠道没有具体的病变,由于长期服用泻药、某些致敏的食物及药物过敏、植物神经功能紊乱等原因引起的腹泻,为功能性腹泻。此类腹泻一般为无痛性粘液性腹泻。无阳性体征,无体重减轻及贫血。
器质病变是指肠道本身病变引起的腹泻,肛肠科常见的引起腹泻的疾病有溃疡性结肠炎、克隆氏病、憩室病、肠道肿瘤以及缺血性结肠炎等。还有一些特殊的结肠炎,如细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、肠结核以及肠道寄生虫病等,也有腹泻症状。
腹泻常常伴有其他的症状,腹泻伴有脐下痛疼、排便后痛疼缓解,常提示为结肠的病变。腹泻与便秘交替者,常见于肠结核、结肠癌及结肠过敏等病。腹泻伴有里急后重常见于慢性菌痢、溃疡性结肠炎、直肠癌等。腹泻伴有腹胀,见于慢性的不全肠梗阻。腹泻伴有腹部压痛,常见于菌痢、结肠癌、肠结核、克隆氏病、结肠憩室炎等。腹泻伴有腹部肿块时,应考虑结肠癌、增生性肠结核及克隆氏病等。有时结肠痉挛导致的腹泻,也出现腹部肿块,但时有时无。老年人便秘患者于左下腹扪及肿块者,多为粪石的可能性为大。
腹胀的检查项目
1.大便检查:黏液脓血便,镜下见红细胞,白细胞时,多为肠道炎症性病变;大便中含较多不消化食物,镜下见到肌纤维,脂肪球时,多提示为消化吸收不良。
2.胃液分析:慢性萎缩性胃炎,胃癌时,胃酸分泌常降低。
3.肝功能及血清酶学检查:对肝胆道病变的诊断有帮助。
4.胃镜检查:对慢性胃炎,消化性溃疡,胃癌等胃与十二指肠疾病有诊断价值。
5.结肠镜检查:对肠结核,克罗恩病,溃疡性结肠炎,阿米巴肠病,细菌性痢疾,结肠癌,结肠憩室病等有诊断或辅助诊断价值。
6.X线检查:腹部透视或平片检查有助于肝曲综合征,脾曲综合征,溃疡病穿孔,肠梗阻等疾病的诊断;钡餐检查除可诊断慢性胃炎,消化性溃疡及胃癌外,还有利于胃下垂的诊断;钡剂灌肠检查可协助诊断结肠病变。
7.B超,CT或MIR检查:对肝脏,胆道及胰腺疾病有重要的诊断意义,对结核性腹膜炎或各种原因引起的腹水有辅助诊断价值。
结肠憩室病吃什么好
1.鱼皮
吃鱼皮的好处
含有丰富的胶原蛋白质,具有很好的营养皮肤组织的作用,能够改善机体的免疫功能,促进组织的再生。
鱼皮怎么吃
100g清炒食用。
2.阿胶
吃阿胶的好处
含有丰富的铁元素,胶原蛋白质,前者可以促进机体造血功能的恢复,后者可以促进皮肤黏膜的修复。
阿胶怎么吃
50g与大枣同炖食用。
3.竹荪
吃竹荪的好处
含有丰富的可溶性纤维素,且氨基酸的含量也非常的高,有利于改善机体的免疫功能,促进憩室后手术的恢复。
竹荪怎么吃
50g与排骨同炖食用。
结肠憩室的发病原因
1、先天性因素
Evans提出先天性右半结肠憩室病可能是由于肠壁的胚胎发育异常所致。Waugh则认为盲肠憩室是由于胚胎7~10周时盲肠过度生长造成,正常时该部位发育应该是萎缩的。部分结肠憩室病人有家族史。大多数憩室病是后天原因造成的,组织学研究并未发现结肠壁肌层有先天异常,憩室发病率随年龄增大而增高现象亦为此提供有力证据,真正属于先天性的结肠憩室罕见。
2、后天性因素
有学者认为西方发达国家低纤维素饮食是造成憩室病的主要原因,以下临床研究结果可以证实:
①发病率有明显的地理分布特点。
②50年代后发病率逐渐增高。
③流动人群饮食改变后憩室发病率发生变化。
④发病率随年龄增大而增加。
⑤高纤维素饮食能预防憩室病。
为何阑尾炎的发病率如此之高
一般来说,如果阑尾炎患者能够及时治疗,那么阑尾炎并不是什么大病,也不会给患者带来什么生命危险。但是,现在阑尾炎的发病率还是比较高的,如果患者不懂得从生活的细节上去预防阑尾炎,那么即使我们治好了阑尾炎,这个疾病也会再次出现。
为何阑尾炎的发病率如此之高
据统计,近年来本病发病率呈上升趋势,西方国家高达10%,我国发病率为4%~8.5%,已成为老年人的一种常见病。临床研究认为,本病除与老人自身机体退化有关外,还与长期进食精制食物有关。精制食物因含纤维素少,故食物残渣形成的粪便也少,不能有效地扩张远端的肠腔,从而促使肠憩室的形成。
由于老年人平常肠憩室无明显的症状,只有当食物停留过久引起炎症时才出现症状。严重者常伴有畏寒、发热、呕吐、腹痛、腹泻等症状。发生在乙状结肠处的憩室炎,其症状似阑尾炎,所以称“左侧阑尾炎”。
左侧阑尾炎是指乙状结构处的憩室炎。肠道憩室是指肠壁局部向外膨出,形成一个圆形袋状或囊状的“突出”。“突出”在乙状结肠处叫做乙状结肠憩室。
预防本病关键是膳食要粗细粮搭配合理,经常吃些多纤维食物,如蔬菜、水果、豆类等。坚持打太极拳、慢跑对防治本病有一定疗效。对已患病者,应在医师指导下进行抗菌素治疗,若已出血或穿孔的病人,应立即手术。
以上就是“为何阑尾炎的发病率如此之高”的介绍,如果孕妇在怀孕期间患上了阑尾炎,那就相当危险了。对于这种情况,医院一般都会先使用镇静剂和孕酮类药物,保护好女性的宫腔,然后再进行阑尾炎的治疗,这样就可以避免阑尾炎给孕妇带来更大的伤害。
便秘腹痛恐大肠憩室发炎
书田泌尿科眼科诊所胃肠肝胆科主任医师邱展贤表示,憩室常发生在中老年人,且发生率随年龄增加而上升,40岁时约占5%,60岁占30%,到80岁时约占65%。摄取较少的纤维质和长期便秘者,发生率也较高。大部份的人都没有症状,而大肠憩室的并发症,主要为憩室炎和憩室出血。
为什么有的人会发生憩室炎?其实是指憩室伴有发炎或感染,约10%至25%的大肠憩室病会发生憩室炎。当憩室内腔压力增大,或因其中含有浓缩的粪块对憩室壁侵蚀导致结肠壁穿孔,造成局部的发炎,再被结肠旁脂肪和周围肠系膜覆盖,形成局部脓疡,若脓疡破裂会形成广泛性腹膜炎。
1名49岁男性,有糖尿病与肠躁症,1年前大肠镜检查发现乙状结肠憩室,最近因左下腹痛持续1周而就医,门诊检查有发烧、左下腹局部腹膜炎症状,白血球升高,腹部超音波发现是憩室发炎所造成的脓疱,抗生素治疗后已经痊愈。
老年人结肠憩室病治疗
第一药物治疗法
肠憩室病前期并不明显,后期随着病情的发展,症状会越来越明显。老年人结肠结肠憩室病治疗方法可为药物治疗法,患者可以根据自身情况选择解痉剂和止泻药。解痉剂用于胃肠疾病、排尿困难、神经质膀肮等症,常用的解痉剂有作用于结肠的自主神经的普鲁苯辛和作用于平滑肌的美贝弗林。止泻剂是控制腹泻的药物,适用于长期慢性腹泻患者。
第二饮食治疗法
老年人得了肠憩室病可用饮食治疗法,日常多吃纤维含量高的水果和蔬菜。纤维具有吸收水分,软化大便的功效,对肠憩室病患者有益处,日常还要少吃辛辣肥腻刺激性食物,多吃容易吸收的食物,少吸烟喝酒,多锻炼身体。
第三外科治疗法
老年人结肠憩室病治疗方法还有外科治疗法,但老年人身体比较虚弱,如果病情不是很严重,最好不要用这种方法进行治疗。如果病情严重,可以听取医生的意见,做结肠切除手术。
结肠憩室病的症状
结肠憩室病的症状一:尿频
64%的结肠憩室病患者会出现尿频的症状,主要原因是患者胃肠道功能紊乱,排尿系统异常。尿频虽是结肠憩室病症状之一,但并不是所有尿频者都得结肠憩室病。
结肠憩室病的症状二:腹痛
63%的结肠憩室病患者会出现腹痛的症状,主要原因是结肠憩室病会使患者腹部不适,左髂窝或下腹部间歇性疼痛,疼痛症状再排便后会有所缓解。
结肠憩室病的症状三:消瘦
63%的结肠憩室病患者会出现消瘦的症状,主要原因是患者排便次数增加、食欲不振,消化不良,吸收不良,由此导致身体营养缺失而消瘦。
结肠憩室病的症状四:脓肿
63%的结肠憩室病患者会出现脓肿的症状,左下腹或盆腔有肿块,粪便有隐血,有少部分的患者憩室周围还会大量出血。
结肠憩室病的症状五:粘液便
63%的结肠憩室病患者会排便不规则,粪便为粘液便。粘液便指正常粪便中有少量粘液,肉眼可见。
老年人结肠憩室吃什么好
结肠憩室是指结肠黏膜经肠壁环行肌层的缺损处疝出而形成的憩室样病变。可发生在肠道的任何部位,最好发的部位是结肠,其次是十二指肠。
老年人结肠憩室吃什么好?
1.最大摄取纤维
纤维能吸收水分,软化粪便,以利排出。全麦面包是极佳的麦麸来源。
2.逐渐增加纤维的舞取
在6-8周内逐步增加纤维用量,你的消化系统需要一段时间来适应。在前几周,你可能经历胀气及排气,但大部分人可以克服此问题。
3.富曾纤维的食物
每天摄取足量的纤维(30—35克)是治疗憩室病的首要任务。
4.服用补充品
如果饮食无法提供足够的纤维,可以服用补充晶。服用洋车前于,这类产品也是天然的纤维。
结肠憩室的病因
结肠运动
分节律性收缩和推进性收缩两类。前者主要将右半结肠内容物来回混合,促使水分和盐类被吸收。后者则将粪便向远端运送。集团蠕动(massperistalsis)可将粪便直接从右半结肠推送至乙状结肠和直肠上段而引起便意。结肠憩室易发生在结肠带之间薄弱的肠壁上。当分节运动时腔内压力增高,这些潜在的薄弱部位在血管进入结肠壁的地方易形成憩室。
肠壁的顺应性
肠壁的顺应性异常也可能是憩室的病因。静息及刺激状态下对结肠的动力学研究支持这一观点。Eastwood等研究发现,有症状的结肠憩室病人对某些药物、食物和扩张气囊表现出过度异常的结肠压力反应。正常时,腔内压力和容积呈线性关系。但在憩室病人压力很快达到稳定期,即使容积增加,压力亦保持稳定。憩室病人压力反应的阈值明显低于正常人。结肠壁顺应性降低的原因可能与肥大的平滑肌和结构紊乱的胶原纤维有关。
结肠腔内压力
通过测定发现憩室病人的基础压力明显高于正常人。乙状结肠内压力异常增高时,病人可出现左髂窝疼痛不适和排便延迟。憩室病人的肌电频率是12~18Hz,高于正常人(6~10Hz)。憩室病人的结肠肌电图不同于肠激惹综合征,二者关系仍不明显。伴有疼痛的憩室病人往往合并肠激惹综合征,而且此类病人基础压力往往增高。憩室病人在进食,给予新斯的明或吗啡后,结肠运动指数明显高于正常人。度冷丁并不增加乙状结肠内压,普鲁苯辛和麸糠可降低结肠内压。静息和刺激状态下的压力异常,在切除乙状结肠后也不能改善,提示整个结肠功能障碍。