精索静脉曲张能生育吗 要生孩子做手术有影响吗

精索静脉曲张能生育吗 要生孩子做手术有影响吗

之所以要权衡是否考虑做手术，是因为精索静脉曲张手术是属于破坏性治疗，其原理是把睾丸曲张静脉血管结扎废掉，让其建立新的侧枝循环，而睾丸那么多血管，结扎一根就会少一根，如果再进行手术，有可能导致睾丸炎的发生，则可能对生育的精子也造成影响，甚至妨碍做试管婴儿的机会。

所以，精索静脉曲张手术不是不能做，而是一定要找准症状和时机。

精索静脉曲张能生育吗 精索静脉曲张能生孩子吗

能生

如果仅仅是轻度的精索静脉曲张，并且还未对精子的质量和数量造成严重影响，这种情况是可以正常生育的，建议轻度的精索静脉曲张患者生育后再治疗。

如果是重度的精索静脉曲张，已经对精子的质量和数量产生严重的影响，那么怀孕的几率非常低，建议尽快进行手术治疗后，再考虑生孩子。

手术治疗精索静脉曲张的注意事项

很多患者在患了精索静脉曲张以后第一时间想到的治疗方法就是通过手术来治疗，其实并不是所有的精索静脉曲张患者都需要手术治疗的，如果病情发现的早也就是说在早期是不需要通过手术治疗的，如果是发生在青春期的精索静脉曲张，大多数是身高增长太快引起的，轻度症状的一般会不治而愈。青少年原则上不宜进行手术，避免手术对生长发育带来影响。不要背负太大的心理包袱，只要保持良好的生活习惯，通过穿一些紧身的内裤，防止阴囊下坠，避免剧烈运动和长时间站立，可改善精索静脉曲张症状。精索静脉曲张会影响男性的生育能力，需要及时进行治疗。精索静脉曲张对生育的影响与病程有关，因此应及早进行手术，最大程度地减少精索静脉曲张对生育的影响，特别是无症状的精索静脉曲张，很少引起患者的重视，直到出现不育才要求治疗。

如何判断精索静脉曲张需要做手术呢?

首先要判断病情的严重性，精索静脉曲张根据病情分为三度：

一度，一般肉眼看不出，要通过B超才能确诊;

二度，可以摸到阴囊、睾丸处有团块状的组织;

三度，一看就知道，这是重度精索静脉曲张。

其次，精索静脉曲张出现以下三种情况需要动手术?

1、 阴囊、睾丸部位出现下垂、酸胀、疼痛，并影响到日常工作和生活;

2、 精液检查出现了少精、弱精，精液下降引起不育的情况，则需要手术治疗;

3、 已经出现睾丸变软、萎缩，这种情况已经比较严重了，需要抓紧时间进行手术治疗。

很多患者对精索静脉曲张认识不多，精索静脉曲张最好能及时治疗，但建议要到正规医院就诊，避免过度治疗。

适合做精索静脉曲张手术的人群：

1、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常或症状明显(如坠胀、疼痛)或睾丸缩小、质地变软着。

2、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显(持续疼痛)和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。

3、重度精索静脉曲张患者。

4、双侧精索静脉曲张患者。

5、精索静脉曲张伴不育者。

精索静脉曲张手术后护理需要注意哪些?

1、观察伤口情况、保持干燥，术后应密切观察伤口情况，有无红肿、出血或脓性分泌物。伤口一周内应避免接触水，保持伤口干燥，预防感染，可给予冰敷，以减轻疼痛及预防血肿发生。

2、适当给予止痛药物，根据患者疼痛的程度，适时给予止痛药物止痛治疗，止痛药物不能长期连续服用。患者术后3个月内不宜提重物及剧烈运动，以免加重伤口疼痛。

3、多饮水，辅助排尿，患者术后应多饮水，密切观察排尿情形，避免腹部过度用力，如因为疼痛不能排尿，可暂时导尿。

4、出现大量出血要立即处理，如果术后出现手术创口大量出血，或者阴囊肿大发紫需立即到医院就诊，立即处理。

5、使用弹力绷带要注意松紧，弹力绷带包扎手术切口可减轻疼痛，预防出血，出院后应继续使用。如果出现弹力绷带脱落，或绷带过紧而造成脚趾发麻、冰凉、疼痛或变紫时，应立即通知护理人员

精索静脉曲张该怎样缓解

精索静脉曲张作为现在很多男性白领的“职业病”，越来越受到人们的关注和重视。精索静脉曲张不仅会对身体造成很大的伤害，更会对有生育要求的夫妻朋友造成男性不孕不育的困扰。所以一经发现一定要及时治疗。

目前，精索静脉曲张的治疗方法主要有中医和西医两种。中医主要采用中药辨证论治的中药调理来治疗;西医则采用药物治疗和手术治疗两种方式治疗，这两种可单独使用，也可以相互配合进行治疗。西医的药物主要针对轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱的患者。对于症状明显的中、重度患者，手术治疗无疑是最好的选择。

无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。

非手术治疗：较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。

手术治疗：较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,手术途径有：

一、经腹股沟管途径：与疝切口相同，显露精索，找出精索内静脉主干及其分枝，将其结扎。此手术途径简便，常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉。

二、经髂窝途径：左下腹斜切口，推开腹膜，于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。

精索静脉曲张也是比较危险的，尤其是那些整天坐着上班的白领们更要小心谨慎了。不要长期保持一个姿势坐着不动。要多起来活动一下。防止这类疾病的发生是很有帮助的。另外，男性朋友们在发生这样的疾病的一定要及时的治疗哦，不要因为不好意思而耽误了自己的病情。

精索静脉曲张有哪些严重的危害

1、造成男性不育。

据有关数据表明，精索静脉曲张是导致男性不育的主要病因，且患者存在明显的精液检查异常，但病史和体检中均为发现其他影响生育的疾病，内分泌检查也基本正常的情况下，可行手术治疗。值得注意的是，如女方生育功能检查无异常发现，而男方查明精索静脉曲张，在有生育要求情况下，无论病情轻重均可行手术治疗。很多精索静脉曲张的朋友是因为长期的湿热造成的。由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足，必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能，从而干扰了精子发生。精索静脉曲张是可以导致不孕不育的，由于静脉血流郁滞，睾丸、附睾的血液循环受到影响，其所需的营养和氧气供应缺乏，从而影响了精子发生。

2、伴随前列腺炎和精囊炎。

据临床调查显示，伴有前列腺炎和精囊炎的患者患上精索静脉曲张的几率要大大增加，如以患上精索静脉曲张，也会加快病情的发展。所以精索静脉曲张患者如伴随前列腺炎和精囊炎，应立即考虑手术治疗。

3、导致性功能障碍。

部分患有精索静脉曲王的患者，经久不治，会出现性欲低下、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。一些研究表明，当发生精索静脉曲张时，睾丸组织内氧自由基增加，脂质过氧化作用加重，从而影响了精子的发生及精子功能。

4、影响睾丸代谢，降低精子质量。

精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右，因此干扰了生精能力。静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素--睾酮的产生。一些研究表明，当发生精索静脉曲张时，睾丸组织内氧自由基增加，脂质过氧化作用加重，从而影响了精子的发生及精子功能。

5、精索静脉与睾丸静脉之间流通

由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环，当发生精索静脉曲张后，引起血液逆流，可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物，如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及前列腺素等，在未解毒前即流入双侧睾丸，使精子生成受影响，造成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。

精索静脉曲张的危害

1、患者往往不明白为何这个病会影响生育，其实，首先从生理特点上说，左侧精索静脉较长且无瓣膜，进入肾静脉时又呈直角，所以容易导致血流回流不畅，其次如果是站立过久、走路过久及经常担负重物者的腹压增高，容易引起精索静脉曲张。当精索静脉曲张明显时，反流的静脉血可将肾和肾上腺分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺带到左侧睾丸，再通过睾丸静脉丛可到达右侧睾丸。此类有毒物质及血液淤滞可引起阴囊温度升高、睾丸组织缺氧、营养供应不足，造成曲细精管生精上皮出现脱层，不成熟精子过早脱落，导致男性不育。

2、因为精索静脉曲张会损害睾丸的生精能力，而且这一损害具有时间累进性，所以，对于有生育要求的男性来说，尽早发现，及时治疗尤其重要。轻度精索静脉曲张，可无症状，仅在体检时发现，如果病变严重，则有阴囊部坠胀感和隐痛，有时可放射至下腹部、会阴部和腰部，站立过久或劳累后症状加重，平卧和休息后症状减轻或消失，有些患者还会合并神经衰弱及性功能减退等症状。再配合一些检查方法如多普勒超声检查，精索静脉曲张不难诊断。

3、在治疗方面，对于精索静脉曲张轻微，临床症状较少，精液质量正常者可不用处理。若有症状，可用托带托住阴囊，促进血液回流，减轻不适症状，同时应避免性生活过度，减少盆腔及会阴部静脉充血。亦可在医生指导下服用一些行气活血、固肾益精的中药方剂。对于临床症状重，尤其左侧精索静脉曲张明显或经非手术治疗而生精功能未能改善者，则需考虑手术治疗，手术后，睾丸附睾的静脉回流血液可沿精索外静脉顺畅回流至下腔静脉，改善睾丸的血液循环，从而有望使睾丸的生精功能逐步恢复。目前的手术方式有开放手术、经皮栓塞治疗、经腹腔镜精索静脉结扎、显微外科曲张精索静脉切除术。后两种手术方式应用最多，手术创伤小，患者恢复快。鉴于张先生的情况，建议其尽快手术治疗。

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1.睾丸静脉曲张需要手术治疗同时具备以下3个条件：1.存在不育; 2睾丸生精功能下降; 3女方生育能力正常，或虽然有不孕情况但可能治愈。

2.虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常者。

3.精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等较严重，明显影响了生活质量，经非手术治疗改善不明显者，可考虑行手术治疗。

4.Ⅱ度或Ⅲ度精索静脉曲张，血睾酮水平明显下降，排除其他疾病所致者。

5.较重的精索静脉曲张、精子数连续3次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者，可手术治疗。

男性精索静脉曲张与不育

精索静脉曲张是比较公认的引起男性不育症的重要原因。在男性中大约10%～15%有精索静脉曲张。精索静脉曲张的患者中合并不育的达30%～40%，精索静脉曲张与不育有密切的关系。

早在百余年前即有报道认为精索静脉曲张是不育症的原因，有一组1294例男性不育患者的观察中，39%有精索静脉曲张。但是大多数精索静脉曲张的患者并没有影响生育，据统计有7%～50% 有精索静脉曲张的不育症患者，没有经过治疗，以后仍然能够生育。所以直至今日，有关精索静脉曲张与生育的关系仍有不少争论。

精索静脉曲张时，约有50%～80%的患者精液检查不正常，表现为精子数少，活动度低，形态不正常。精索静脉曲张引起不育的原因有：

1)精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞，可以引起阴囊内温度增高，睾丸温度可升高1℃～2℃，温度持续长期增高，可影响睾丸产生精子，导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。

2)血液淤滞，精索静脉内压力增高，氧和物质缺乏，影响代谢产物的清除，从而影响精子发生和成熟。

3)左侧精索静脉曲张时血液返流，将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一，对睾丸产生毒性作用，前列腺素使睾丸血液循环减少，增加附睾收缩，不利于精子成熟，并影响精子的活动力。

4)精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞，减少了睾酮分泌，外周血睾酮含量也减少，而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高，内分泌紊乱，以至干扰了精子的发生和成熟。

由于以上这些原因，最终导致睾丸损害。表现生精功能抑制和精液质量改变(精子数减少，尖头或不规则形状的畸形精子以及不成熟的精子比例增高，精子活动力下降)。

频繁手淫对精索静脉曲张患者有害处

频繁手淫会导致精索静脉曲张，精索静脉曲张多见于20-30岁的成年男性。预防精索静脉曲张，以避免频繁的性冲动为上策。防止性的不良刺激如过度手淫、内裤过紧，是预防精索静脉曲张的最佳方法。

精索静脉曲张，首先应避免频繁的性冲动，把主要精力放到学习和工作上去，防止性的不良剌激(如看黄色淫秽书刊，内裤过紧等)，戒除手淫;无症状的轻度精索静脉曲张者，只要戒除手淫，则可不治愈。有明显症状者，可在医生指导下使用阴囊带托，亦可采取局部冷水坐浴等方法，使局部静脉血管收缩，有助于恢复，严重者可施行精索静脉高位结扎术。

对于手术有些人心存顾虑，认为结婚以后出现了不育再说，这样做通常都已为时过晚。由于精索静脉曲张主要是对精子产生影响，所以可以去医院做一次精液检查，如果精子数和精子活力都正常的话就可暂不必手术可前面介绍的方法治疗，如已经出现了精子数减少或精子活力下降，则应尽早手术。

精索静脉曲张首先要做的就是要减少性生活和性冲动，其次是减少手淫的次数，当精索静脉曲张需要手术的时候应尽早进行手术治疗，不然的话你就要跟不育挂钩了。

精索静脉曲张能自愈吗

很多男性朋友以为自己的精索静脉曲张可以自愈，其实，精索静脉曲张自愈几乎是不可能的，这类疾病的病因是代谢的出口发生了堵塞，但是由于每时每刻都有新的代谢产物产生，这些物质通通都无法排出去，精索静脉曲张能自愈吗?便会造成堵塞的物质越来越多，有更多的物质堆积在出口，病情也只会越来越严重。所以精索静脉曲张的患者都需要及早进行治疗，精索静脉曲张能自愈吗?

精索静脉曲张是一种慢性疾病，属于中医的范畴，最好的治疗方法是中药调理，再配合好的饮食作息很快就可以恢复好的。精索静脉曲张能自愈吗?益活源静脉曲张修复液是你最佳选择。

全国周围血管病治疗中心的专家指出，治疗(精索)静脉曲张最好的方法就是采用纯中药益活源，中药治疗静脉曲张能人体经络中沉积形成较为顽固的病灶，彻底治疗静脉曲张不复发。而外用中药益活源打破口服中药治疗见效慢的特点，轻轻一抹，药效直接作用于病灶，是治疗静脉曲张的首选。