什么是自然流产
什么是自然流产
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为流产。其中，自然流产是指非人为目的造成的流产。
其是由于自然因素(胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素)而导致的流产。
胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%以上为早期流产(妊娠12周末前终止)。
按流产发展的不同阶段，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。还有三种特殊情况，稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。
妊娠12周前终止者，称早期流产，妊娠12周至不足28周终止者，成为晚期流产。
流产又可分为自然流产和人工流产，其中自然流产绝大部分为早期流产。
如何判断是自然流产
根据病史、临床表现即可诊断，但有时需要结合辅助检查才能确诊。流产的类型涉及相应的处理，诊断时应予以确定。
1、病史：医生会询问准妈妈有无停经史、早孕反应及出血时间，阴道流血量、持续时间、与腹痛之间的关系，腹痛的部位、性质，有无妊娠物排出。了解有无发热、阴道分泌物有无臭味，可协助诊断流产合并感染。询问反复流产史有助于诊断习惯性流产。
2、体格检查：测量体温、脉搏、呼吸、血压，检查有无贫血及急性感染征象，外阴消毒后妇科检查了解宫颈是否扩张、有无妊娠物堵塞或羊膜囊膨出，子宫有无压痛、与停经时间是否相符，双附件(即输卵管和卵巢)有无压痛、增厚或包块。疑为先兆流产的准妈妈，操作应轻柔。
3、辅助诊断：
(1)B型超声检查：测定妊娠囊的大小、形状、胎儿心管搏动，并可辅助诊断流产类型，如果妊娠囊形态异常，提示妊娠预后不良。宫腔和附件检查有助于稽留流产、不全流产及异位妊娠的鉴别诊断。
(2)妊娠测试：连续测定血β-hCG的动态变化，有助于妊娠的诊断及预后判断。妊娠6-8周时，血β-hCG是以每日66%的速度增加，如果血β-hCG每48小时增加不到66%，则提示妊娠预后不良。
(3)其他诊断：血常规检查判断出血程度，白细胞和血沉可以判断有无感染。孕激素、HPL的连续测定有益于判断妊娠预后;习惯性流产患者可行妊娠物以及夫妇双方的染色体检查。
什么是自然流产
自然流产是妇科常见的疾病，是指妊娠在28周前自行终止，胎儿体重<1000g者，如果处理不及时，可能遗留生殖器官炎症、损伤，或因大出血危及孕妇健康，甚至威胁生命。自然流产的定义是根据世界卫生组织1966年规定的流产期限而制定。然而目前，关于流产的期限存在不少争议，有些国家将流产期限定为25周，甚至20周，因为在发达国家孕龄超过20周，体重600～700g的新生儿由于得到充分的治疗也有存活的机会。但目前根据国内的实际情况，仍将流产期限定为28周前。 临床上将流产发生在孕12周前者称为早期流产;发生在12周后者称为晚期流产。
医生表示导致自然流产的原因很多，可分为胚胎因素和母亲因素。早期流产常见的原因是胚胎染色体异常、孕妇内分泌异常、生殖器官畸形、生殖道感染、生殖道局部或全身免疫异常等;而晚期流产多由宫颈功能不全、母儿血型不合等因素引起。
什么是自然流产
自然流产是妊娠在28周以前、胎儿体重不足1000克而发生妊娠中断者。自然流产分为先兆流产、不可避免流产、不全流产和完全流产四种类型。
发生自然流产应请医生查明原因，对不同的流产类型应采取不同的措施。先兆流产经过处理，有可能保胎成功。不可避免流产的保胎成功机会小，如果不能保胎，应尽早做清宫处理以减少出血和感染的危险。完全流产应根据情况作预防性清宫或不做处理。
人们大多把自然流产看作是“母亲伤身、宝宝害命”的大事，都希望能设法保胎。但盲目保胎也会得不偿失。据统计，在确任妊娠的妇女中，自然流产发生率约为15% ，另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。
研究人员对流产物的染色体分析发现：在妊娠2-3个月的流产物中，染色体异常的占60%，在妊娠4个月的流产物中，染色体异常仍占50%，这意味着，如果这些胚胎保全下来，将来出生的就是各种先天性畸型或发育不健全的宝宝。因此，从优生学角度讲，自然流产是人类自身的一种生殖选择手段，没必要为流产的宝宝惋惜。对自然流产的处理，应根据孕妇及其爱人的健康状况，全面估计后，再决定是否保胎。
如何判断是自然流产
如何判断是否自然流产?自然流产的症状主要有：停经后阴道流血和腹痛。自然流产先后经历如下过程：绒毛与蜕膜剥离——血窦开放——阴道流血——玻璃的胚胎及血液刺激子宫收缩——排除胚胎——下腹部阵痛。
1、停经：大部分自然流产的孕妇均有明显的停经史，结合早孕反应、子宫增大以及B型超声检查发现胚囊等表现，可确诊妊娠。但是，妊娠早期流产导致的阴道流血很难与月经异常鉴别，常无明显的停经史。
2、阴道流血和腹痛：早期流产者常先有阴道流血，然后出现腹痛。由于胚胎或胎儿死亡，绒毛与蜕膜剥离，血窦开放，出现阴道流血;剥离的胚胎或胎儿及血液刺激子宫收缩，排出胚胎或胎儿，产生阵发性下腹疼痛;当胚胎或胎儿完全排出后，子宫收缩，血窦关闭，出血停止。
晚期流产的临床过程和早产及足月产相似：经过阵发性子宫收缩，排出胎儿及胎盘，同时出现阴道流血。晚期流产时胎盘与子宫壁附着牢固，如胎盘粘连仅部分剥离，残留组织影响子宫收缩，血窦开放，可导致大量出血、休克，甚至死亡。胎盘残留过久，可形成胎盘息肉，引起反复出血、贫血及继发感染。
什么是自然流产
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者，称为流产。其中，自然流产是指非人为目的造成的流产。
其是由于自然因素(胚胎因素、母体因素、父亲因素和环境因素)而导致的流产。胚胎着床后31%发生自然流产，其中80%以上为早期流产(妊娠12周末前终止)。
按流产发展的不同阶段，可分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产。还有三种特殊情况，稽留流产、习惯性流产、流产合并感染。
妊娠12周前终止者，称早期流产，妊娠12周至不足28周终止者，成为晚期流产。流产又可分为自然流产和人工流产，其中自然流产绝大部分为早期流产。
空孕囊是怎么回事 空孕囊发生怎么办
空孕囊发生后一般会自然流产，但是自然流产有一定的危险性且不一定能流干净，所以在自然流产前检测出来空孕囊，医生一般会建议去做清宫手术。
什么是自然流产
1.遗传基因缺陷
早期自然流产时，染色体异常的胚胎占50%-60%，多为染色体数目异常，其次为染色体结构异常。数目异常有三体、三倍体及x单体等;结构异常有染色体断裂、倒置、缺失和易位。染色体异常的胚胎多数结局为流产，极少数可能继续发育成胎儿，但出生后也会发生某些功能异常或合并畸形。若已流产，妊娠产物有时仅为一空孕囊或已退化的胚胎。
2.母体因素
(1)全身性疾病
一些疾病，如感染、高热、细菌毒素和病毒、严重贫血等都可能导致流产。
(2)生殖器官异常
子宫畸形、子宫肿瘤，均可影响胚胎着床和发育而导致流产。宫颈重度裂伤、子宫颈内口松弛导致胎膜早破而发生晚期自然流产。
(3)内分泌异常
胎盘内分泌功能不足 妊娠早期时，卵巢的妊娠黄体分泌孕激素外，胎盘滋养细胞亦逐渐产生孕激素。妊娠8周后，胎盘逐渐成为产生孕激素的主要场所。除孕激素外，胎盘还合成其他激素如β-绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素及雌激素等。早孕时，上述激素值下降，妊娠将难以继续而致流产。