小儿胃炎的症状 小儿慢性胃炎的症状
小儿胃炎的症状 小儿慢性胃炎的症状
小儿慢性胃炎的临床表现并无特异性,且年龄越小,症状愈不典型。绝大多数表现为反复发作上腹部或脐周疼痛,可发生在餐前或餐后,也可发生在夜间或毫无规律,轻者为间歇性隐痛或钝痛,严重者为剧烈绞痛,往往伴有呕吐。其他症状包括进食后上腹饱胀、恶心、厌食伴反酸、暖气等,常因冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重。
小儿腹痛应怎么办
慢性胃炎腹痛特点小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛,多无规律,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
如何应对小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法,对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗,家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。饮食治疗的原则是维持患儿的营养摄入,以保证其正常生长发育,预防营养失调。家长可以根据孩子的年龄、生活习惯安排易于消化的食物,少量多餐,避免孩子进食刺激性食物、饮料等。
特别提醒本病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病,需要家长注意。对有不良饮食习惯、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿,应及早做纤维胃镜检查以明确诊断。纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率远较胃肠钡餐检查为高,以往认为慢性胃炎小儿不多见,但由于现在的孩子容易多吃“垃圾食品”,父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯,发病率日渐升高。本病是小儿反复腹痛的主要原因之一。
习惯性腹痛腹痛特点当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外,找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛。
多半在4岁左右开始。常在早餐或饭后痛,问孩子哪个部位痛,常指肚脐部,没有发烧或腹泻。疼痛并不很厉害,过10~20分钟就好了,好像什么事也没有了。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛,到医院检查,找不到实质性的病变,检查大便也找不到虫卵。
腹痛原因这种病虽然还没有列入一般的教科书中,但在幼儿中是确实存在的,国外学者的研究还显示,类似这样的腹痛不但存在,而且还相当多。推测是因孩子的内脏过于敏感,把胃肠的蠕动误当作腹痛,也可能是由于便秘,因为有很多小孩在大便后,腹痛便消失了。
引发胃炎的常见原因有哪些
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。
指胃黏膜广泛性或局限性炎症,儿童中以单纯性与糜烂性胃炎多见。若合并肠道感染者称为急性胃肠炎。可由摄入微生物和细菌毒素污染的食物引起,如沙门菌属、嗜盐杆菌及金黄色葡萄球菌的细菌毒素;化学性物质,如水杨酸类等非甾体类抗炎药,误食强酸、强碱和毒性物质如硫酸、毒草、灭虫药;应激状态,如严重感染、颅内损伤、大面积烧伤使患儿处于严重的应激状态,是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。接受大剂量放射线如X线治疗时,也可引起胃炎。 慢性胃炎病因:
慢性胃炎指各种有害因子持续反复作用于胃黏膜引起的慢性炎症。小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见,约占90%~90%,萎缩性胃炎极少。现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎病因医学临床尚未完全明确,可能与下列因素有关:
(l)幽门螺杆菌:儿童中原发性Hp感染率高达40%,慢性活动性胃炎患者的Hp感染率高达90%以上。感染Hp后,病理变化主要是胃窦黏膜小结节、小颗粒状隆起,组织学显示淋巴细胞增多,淋巴滤泡形成。Hp根治后胃黏膜炎症明显改善。
(2)急性胃炎的继续发展造成急性胃黏膜损伤的因子未能去除:长期服用对胃有刺激的药物、及进食粗糙,滚烫的食物或吸烟,反复损伤胃黏膜,使炎症持续不愈。
(3)十二指肠液反流:幽门括约肌功能失调,使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃黏膜屏障功能,使胃黏膜遭受消化液的作用,产生炎症、糜烂出血。
小儿慢性胃炎症状复杂 易被误诊家长需重视
小儿慢性胃炎症状复杂
小儿慢性胃炎的临床表现症状多样,常见症状是上腹部或脐周围反复疼痛,可长达数月甚至1-2年。年龄较大的孩子可明确诉说上腹部疼痛;而较小的患儿往往不能准确指出腹痛的部位,有的以哭示意腹痛;还可有的孩子表现为反复呕吐或食欲不振等。
由于小儿慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,也就是说单凭临床症状不能确诊,必须配合必要的辅助检查才能明确诊断。因此家长若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有胃口差、消瘦和上腹部压痛,应想到慢性胃炎的可能,要及时带孩子去医院检查,必要时做胃镜检查。
如果小儿被确诊为慢性胃炎,家长亦不必过于担心。因为小儿慢性胃炎多数为浅表性胃炎,如果能够早发现,早纠正和早治疗,病情可较快得以改善,可达治愈目的。值得注意的是,慢性胃炎的治疗是一个长期的、综合的治疗过程,需要家长在孩子饮食、卫生、精神心理等方面加以密切配合,以免复发。
不良饮食习惯易致慢性胃炎
1、不良的饮食习惯:比如不吃早餐、偏食挑食、爱吃零食、冷饮过多等不良饮食习惯可使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水肿和糜烂,或者过量的冷饮使胃部血管收缩和黏膜层变薄,再加上孩子的内脏器官很娇嫩,就更容易使胃受到伤害,进而发展成慢性胃炎。所以,从小培养孩子的良好饮食习惯很重要。孩子吃饭要定时定量,食物宜软宜消化,注意营养搭配,不吃过多的冷饮。
2、幽门螺杆菌感染:研究发现,幽门螺杆菌感染的患者中都有不同程度的慢性胃炎,显示慢性胃炎与幽门螺杆菌感染关系极为密切。幽门螺杆菌是一种主要寄居在人体胃部的螺旋状杆菌,可通过家庭成员密切接触互相传染。如果父母得了慢性胃炎,其子女的感染机会就会增大。所以预防其感染的重点是把好“入口”关。不要口嚼食物喂孩子,即使是自家人也要分餐具,餐具要定时消毒。还要让孩子勤刷牙,以便清除藏在牙垢中的幽门螺杆菌。
3、精神紧张:心理因素导致的胃炎在上幼儿园和上小学的孩子中常见,患儿会经常在上学前发病,休息时症状轻,在临近考试的时候症状加重。因此不要给孩子过多压力,注意孩子的休息,保证孩子有充足的睡眠。
幽门螺杆菌感染的婴儿有哪些发病表现
幽门螺杆菌(HP)是革兰阴性杆菌,呈螺旋状,存在人类及哺乳动物胃黏膜内,可以长期存在引起慢性炎症。HP被广泛认为是胃炎、消化性溃疡的主要因素,并认为与胃和十二指肠疾病密切相关。HP感染后,潜伏期3-7天。HP感染的患儿常无明显临床表现,有症状者主要表现为胃炎、消化性溃疡。部分患儿急性HP感染有上腹部和脐周不同程度无规律性疼痛等消化道不适表现。小儿慢性胃炎的典型临床表现是反复腹痛和食欲不振。年长儿和青少年可出现消化道溃疡表现,呕血和黑便。HP肠道外感染表现为所致的疾病临床表现,如慢性特发性荨麻疼、过敏性紫癜、自身免疫性疾病等。
小孩肚子痛是什么原因 慢性胃炎引起肚子疼
小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛,多无规律,以脐上及脐周痛为主,常同时伴有上腹部压痛、厌食、消瘦、呕吐、泛酸等典型表现。多数病儿有饮食不洁、饥饱不均或喜食生冷史。
小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法,以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主。除了积极配合医生进行药物治疗,家长还可以从调整孩子日常的饮食入手。安排易于消化的食物,少量多餐,避免孩子进食刺激性食物、饮料等。
孩子腹痛伴消瘦当心患上小儿胃炎
小儿慢性胃炎不少见
很多人认为胃炎是成年人的“专利”,其实不然。据资料显示,小儿胃炎已呈高发趋势,多发生于学龄前儿童及小学生,并有明显的家庭聚集性。北京儿童医院曾为反复腹痛4周以上的617名儿童进行胃镜检查,结果发现患慢性浅表性胃炎的占42.3%。
小儿慢性胃炎最常见的症状是反复腹痛,腹痛多为持续性隐痛或阵发性痉挛性腹痛,可发生在餐前或餐后,也可发生在夜间或者毫无规律,可能伴有呕吐、腹胀、消瘦、贫血等现象,甚至出现消化道出血。
遗憾的是,大部分家长对小儿胃病都缺乏认识。不少孩子诉说上腹部或脐周反复疼痛已很长时间,每次疼痛时间短的数分钟,长的数十分钟。很多孩子还出现了食欲下降、食量减少、腹胀、恶心、泛酸等症状,面色变黄、消瘦,上课没有精神。可是家长们大都未能给予足够的重视。有医生对小儿胃炎也认识不够,常将其误诊为蛔虫症或肠痉挛。直至孩子出现咳血、便血才住院检查,往往已发展为严重的肠胃疾病。
“杀手”潜伏在孩子身边
贪食冷饮 孩子大都喜欢喝冷饮,而过量喝冷饮可使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄,从而使其防卫能力下降。
过多吃零食 很多孩子饭前大吃零食,等吃正餐时没胃口,过了用餐时间又饿了,形成恶性循环,导致胃炎的发生。
饮食不规律和精神压力 大 孩子学习紧张或贪玩,都会造成胃部神经性缺血和消化不良,有碍胃部健康。有些孩子因为课程紧张或贪玩,常常不能按时定量吃饭,然后一有时间就暴饮暴食,容易损坏胃健康。
幽门螺杆菌感染 一半儿童的胃病与幽门螺杆菌感染有密切关系,而该菌的感染有家庭聚集现象,家庭成员在生活上密切接触就有可能造成该菌的交叉感染。像大人嚼食喂孩子;一家人吃饭,你一筷子他一勺往宝宝碗里添菜;一瓶饮料,大人对嘴喝完,孩子喝……如此种种,幽门螺杆菌就可以借着唾液,找到新的主人。
胃镜是最准确的
一种诊断方法
家长应纠正孩子不良的饮食习惯,不要以奶油蛋糕、冷饮、零食等替代正餐。平常要让孩子的胃得到很好的休息,一日三餐定时定量,每餐不要吃得过饱,更不要“填鸭式”地强迫孩子进食,以减轻孩子胃肠负担。
防范幽门螺杆菌感染,需从改变不良的饮食方式做起,提倡家庭以分餐或是使用公筷的方式预防。
此外,避免情绪紧张、劳累等,减轻孩子的学业负担和精神压力,保证睡眠,也是预防儿童胃病的重要方法之一。
若发现孩子有原因不明的腹痛,同时有消瘦和上腹部压痛,应想到是否患了胃炎,一定要及早就医。诊断小儿胃炎,胃镜是最准确的一种方法,可以清楚地看到胃中的病理改变。尿素呼气试验则是利用幽门螺杆菌尿素酶活性的诊断手段,目前是为小儿诊断幽门螺杆菌最好的方法。
小儿胃炎有哪些症状
小儿胃炎的症状要根据急性和慢性相对来说。 (1)急性胃炎,发病急,常有明确病因,轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐,严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,有感染者常伴有发热等全身中毒症状; (2)慢性胃炎为反复发作、无规律性腹痛,疼痛经常出现于进食过程中或餐后,多为上腹部、胳周痛,部分患儿部位不固定,常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀,继而影响营养状况及生长发育。
引起胃炎的原因是什么
急性胃炎病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。
指胃黏膜广泛性或局限性炎症,儿童中以单纯性与糜烂性胃炎多见。若合并肠道感染者称为急性胃肠炎。可由摄入微生物和细菌毒素污染的食物引起,如沙门菌属、嗜盐杆菌及金黄色葡萄球菌的细菌毒素;化学性物质,如水杨酸类等非甾体类抗炎药,误食强酸、强碱和毒性物质如硫酸、毒草、灭虫药;应激状态,如严重感染、颅内损伤、大面积烧伤使患儿处于严重的应激状态,是导致急性糜烂性胃炎的主要原因。接受大剂量放射线如X线治疗时,也可引起胃炎。
慢性胃炎病因
慢性胃炎指各种有害因子持续反复作用于胃黏膜引起的慢性炎症。小儿慢性胃炎中以浅表性胃炎最常见,约占90%~90%,萎缩性胃炎极少。现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因。认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。慢性胃炎病因医学临床尚未完全明确,可能与下列因素有关:
l幽门螺杆菌
儿童中原发性Hp感染率高达40%,慢性活动性胃炎患者的Hp感染率高达90%以上。感染Hp后,病理变化主要是胃窦黏膜小结节、小颗粒状隆起,组织学显示淋巴细胞增多,淋巴滤泡形成。Hp根治后胃黏膜炎症明显改善。
2急性胃炎的继续发展造成急性胃黏膜损伤的因子未能去除
长期服用对胃有刺激的药物、及进食粗糙,滚烫的食物或吸烟,反复损伤胃黏膜,使炎症持续不愈。
3十二指肠液反流
幽门括约肌功能失调,使十二指肠液反流入胃增加。十二指肠液中含有胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃黏膜屏障功能,使胃黏膜遭受消化液的作用,产生炎症、糜烂出血。
4急性胃炎治疗不当
迁延不愈可转变为慢性胃炎。
浆细胞胃炎的病因
原因未明,浆细胞一种白细胞聚积在胃壁和其他器官。
肥厚性胃炎的病因
原因未明,其胃壁变厚、皱襞变大、腺体肥大,伴有充满液体的小囊肿。大约10%的肥厚性胃炎病人发展为胃癌。
小儿胃炎会引发什么疾病
急性小儿胃炎发病较急,往往由化学物质、物理因素、微生物感染或细菌毒素引起。化学物质有药物,如水杨酸纳、糖皮质激素、某些抗生素等;物理因素如进食过冷、过热和过于粗糙的食物,损伤胃黏膜引起炎症。此外,吃了被细菌污染的食物,可引起小儿胃炎。急性胃炎表现为腹部不适、恶心或食欲减低。若治疗不彻底,可因饮食不当症状反复出现,就会转变为慢性炎症。
研究发现,慢性小儿胃炎与免疫、胃黏膜的防御功能下降、激素调节及幽门螺杆菌感染有关。急性胃炎若迁延不愈可转为慢性。胃黏膜长期受刺激,如进食过急,无规律、无约束地饮食,喜食过热、过冷、粗糙、辛辣的食物,常服用阿司匹林、氯化钾等药品,都有可能使胃黏膜充血、水肿,发生胃炎。慢性小儿胃炎的主要症状是腹上区或剑突下不适、隐痛,甚至有疲乏、精神不好、注意力不能集中,可影响生长发育。
小儿胃炎的发生,对孩子的生长发育很不利,对孩子的消化和营养吸收都有很大的阻碍,可能导致孩子营养的缺乏。这对孩子的智力发育都是有很大妨碍,这些都是家长应该注意的
小儿慢性鼻炎症状
小儿慢性鼻炎的症状主要就是以鼻塞,嗅觉减退为主要特征,慢性鼻炎在白天活动的时候会减轻,但是在晚上,休息的时候又会加重。
侧卧时,居下侧之鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,当卧向另侧后,鼻塞又出现于另侧鼻腔。
鼻涕呈粘液性,常伴头痛,头昏,嗅觉减退等。慢性肥厚性鼻炎多为持续性鼻塞,鼻涕呈粘液性或粘液脓性,可出现耳鸣,听力减退,头痛,失眠,精神萎靡等。
小儿患慢性胃炎有哪些症状
小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。
幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、上腹部不适、泛酸。进食硬、冷、辛辣等食物或受凉、气温下降时,可引发或加重症状。部分患儿可有食欲不振、乏力、消瘦及头晕,伴有胃糜烂者可出现黑便。
体征多不明显,压痛部位可在中上腹或脐周,范围较广泛。
小儿慢性胃炎的治疗主要采取:
1、纠正不良的饮食习惯:小儿从小要养成良好的饮食习惯,不排食、偏食,不要过饥或过饱;不吃过多的冷饮;不要零食或糖果等不离口。否则,容易导致胃肠功能紊乱和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
2、药物治疗:主要是针对幽门螺旋菌,可采用得乐冲剂。疗程6周,大部分病人在服药后2~15天腹痛消失,一个疗程后临床症状基本消失。也可口服氨苄青霉素或庆大霉素,3周为一个疗程,也能收到良好的效果。
慢性胃炎有哪些分类
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
2.萎缩性胃炎
临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
3.慢性糜烂性胃炎
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。
4.小儿慢性胃炎
症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状,临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。
5.老年人慢性胃炎
平时自觉症状可较轻微,有的到出血或癌变等合并症出现时才被发现。
小儿慢性胃炎的症状与病因
在孩子的慢性胃炎中,以胃窦炎最多见,萎缩性胃炎很少,胃窦炎的病变部位主要在胃窦部。
1.饮食因素 孩子慢性胃炎的形成与长期的不良饮食习惯有很大关系,比如贪食冷饮、饮食无节律、挑食、爱吃油煎食品等。由于现在“时髦食品”的诱惑逐渐增多,孩子的不良饮食习惯和长期无节制进食使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水肿和糜烂。或者过量的冷饮使胃黏膜下血管收缩和黏膜层变薄,再加上孩子的内脏器官很娇嫩,就更容易使胃受到伤害,进而发展成慢性胃炎。
2.疾病因素 长期服用阿司匹林以及一些精神神经因素,如持续用神紧张、压力过大或者受慢性病影响,如慢性肾炎、尿毒症、重症糖尿病、肝胆系统疾病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,都可能引起慢性胃炎。
小儿慢性胃炎的症状
最常见的症状是反复腹痛。由于小儿对疼痛部位的表达常含糊不清,会泛指脐周或脐上。做父母的往往认为孩子患了肠虫症或肠痉挛,会给孩子服用驱虫药或缓解肠痉挛的药物,但是,这些孩子即使吃了药或打了针后腹痛仍不消失。
小儿慢性胃炎的腹痛多为持续隐痛或阵发性痉挛腹痛,有的可发生在餐前或餐后,有的可发生在夜间,有的则毫无规律性。此外,病人还可有呕吐、消瘦、上腹痛、贫血,甚至消化道出血的症状。由于小儿慢性胃炎的临床表现往往不典型,因此,年轻的家长若发现孩子有原因不明的腹痛,应想到慢性胃炎的可能,带孩子去医院检查确诊。
慢性胃炎症状
一、慢性胃炎的症状
慢性胃炎最常见的症状是上腹疼痛和饱胀,与溃疡病相反空腹时比较舒适,饭后不适,可能因容受舒张功能障碍,进食虽不多但觉过饱,病人常诉“胃弱”或“胃软”,常因冷食,硬食,辛辣或其他刺激性食物引起症状或使症状加重,这些症状用抗酸药及解痉药不易缓解,多数病人诉食欲不振。
此外,出血也是慢性胃炎的症状之一,尤其是合并糜烂,可以是反复小量出血,亦可为大出血,急诊胃镜检查提示,在上消化道出血的病因中,急慢性胃炎占20%~40%,出血以黑便为多见,一般持续3~4天后自动止血,数月或数年后可再发,胃炎的病理变化与症状并不一致,Zaveronik发现有消化不良症 状的病人活组织检查证实有胃炎者为42%;相反护校健康女生无胃病症状活组织检查证实有慢性胃炎者为29%,本院资料有类似现象,548例有胃病症状的病 人作盲目吸取活组织检查,结果有58.6%有炎症改变,41.1%未见异常,症状与活组织检查不一致的原因有两个可能性:
①盲目活组织检查未能取到病变部位,目前纤维胃镜直视下作活组织检查,阳性率已达80%~90%;
②症状并非来源于胃,可能由于肝胆系统疾病引起,另外无症状的“健康人”活组织检查阳性的问题,仍应诊断胃炎,因为很多疾病都可以无症状或症状轻微如溃疡病,肝硬化,肝癌及肺癌等,经过健康检查才被发现,因此部分胃炎病人无症状并不足为奇。
根据临床研究,Hp感染与否和临床症状的轻重无明显关系。
二、慢性胃炎的体征
多数病人有黄,白色厚腻舌苔,单纯溃疡病人无舌苔或有薄白苔,是两种胃病的不同点,上腹部可有压痛,少数病人消瘦,贫血,此外无特殊体征。
三、慢性胃炎的分类
1.慢性浅表性胃炎:
慢性浅表性胃炎是慢性胃炎中最常见的类型。表现为上腹疼痛,疼痛多数无规律、腹胀、嗳气、反复出血等。多数患者可无症状。
2.萎缩性胃炎:
临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
3.慢性糜烂性胃炎:
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重,出现上消化道大出血,出现呕血、黑便,休克,出血停止后常易复发。