腹腔妊娠预防保健
腹腔妊娠预防保健
预防宫外孕,要养成良好的卫生习惯,注意经期、产褥期的卫生,防止生殖系统感染;洁身自爱,防止不洁性行为,做好避孕,减少人工流产次数,从而减少盆腔感染机会;不吸烟、不喝酒、积极医治妇科疾病,注意孕前孕后检查,也可以有效减少宫外孕的发生率。
1、加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2、放置宫内避孕器、施行人工流产等宫腔操作时,要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
3、积极治疗子宫内膜异位症。
4、盆腔软组织感染,应及早治疗,要一次性彻底治愈。
5、在使用诱发排卵药物后,疑为早孕时,或助孕成功后要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6、宣传吸烟的危害,禁止吸毒。
瘢痕妊娠预防
瘢痕妊娠手术风险难预测,瘢痕妊娠重在预防 ,尤其是剖宫产术后的育龄女性要注意以下几点:
1、在剖宫产之后,育龄女性应该特别注意安全避孕。
2、避免重复的宫腔操作手术,如人流手术。
3、子宫上有瘢痕的女性,应注意个人卫生和性生活卫生,避免盆腔的感染。
4、子宫上有瘢痕又再次怀孕的女性,无论您是否发生了瘢痕妊娠,都应该选择备有血库的三级医院终止妊娠。因为限于目前的医学技术水平,所有术前的筛查都不是100%的准确,手术风险也不能完全预测。一旦发生意外,充足的血液对抢救生命无比重要。
腹腔妊娠的症状
患者有停经及早孕反应,且病史中多有输卵管妊娠流产或破裂症状,即停经后腹痛及阴道流血。随后腹腔妊娠阴道流血停止,腹部逐渐增大。
胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。腹部检查发现子宫轮廓不清,但胎儿肢体极易触及,胎位异常,肩先露或臀先露,胎先露部高浮,胎心异常清晰,胎盘杂音响亮。
盆腔检查发现宫颈位置上移,子宫比妊娠月份小并偏于一侧,但有时不易触及,胎儿位于子宫另一侧。
近预产期时可有阵缩样假分娩发动,但宫口不扩张,经宫颈管不能触及胎先露部。若胎儿死亡,妊娠征象消失,月经恢复来潮,粘连的脏器和大网膜包裹死胎。胎儿逐渐缩小,日久者干尸化或成为石胎。若继发感染,形成脓肿,可向母体的肠管、阴道、膀胱或腹壁穿通,排出胎儿骨骼。
宫外孕有什么症状
异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。不同的宫外孕类型也对应不同的症状表现。
不同类型宫外孕的症状表现:
输卵管妊娠:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血,患者还可能出现腹部包块,甚至出现晕厥与休克。
卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。
腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应,多有孕早期出现不明原因的贫血症状,伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。
宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
宫外孕是什么原因导致的 腹腔妊娠
如果孕卵在腹腔内着床发育,即是腹腔妊娠。多继发于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠的胚胎落入腹腔,在腹膜上或其他脏器的表面继续种植生长。极少数病人的腹腔妊娠为原发性。即卵细胞直接在腹腔内受精并种植生长。腹腔妊娠的发生率为1:15000次分娩。
腹腔妊娠怎么治疗
腹腔妊娠的处理是比较复杂的,由于经验的积累及手术方法的改进, Stevens等(1993)报告在过去的20年中,母亲死亡率已自20%降至5%。
腹腔妊娠内妊娠物的存在,可以发生感染、脓肿及窦道,故诊断一经确定,应考虑手术治疗。剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。因此,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着的器宫一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处,胎儿存活或死亡不久(不足4周),则不能触动胎盘,在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐自行吸收,若未吸收而发生感染者,应再度剖腹酌情切除或引流;若胎儿死亡已久,则可试行剥离胎盘,有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内,一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备,术后应用抗生素预防感染。
1、术前必须备血,做好肠道准备。
2、如胎儿存活或死亡不久,取出胎儿,在胎盘面的脐带附着处结扎切断脐带,胎盘留置腹腔内。因此时胎盘种植面与腹腔脏器或组织粘连紧密,血窦丰富,剥离时可以大出血。留置的胎盘有可能机化吸收。如未吸收,以后考虑手术处理方案。
3、如胎儿死亡已久,如数周或数月以上,胎盘种植面积不大者,胎盘已萎缩,血窦多已关闭,可试行整个剥离取出。一般出血不多。
4、胎盘种植于大网膜上者,可将大网膜一并切除,但如种植于盆腔内者,切忌强行挖出,其出血难以控制。曾有学者对胎盘种植于盆底者先行经皮股动脉行盆腔血管造影后做髂内动脉栓塞,然后手术使出血量明显减少。若术中发生大量出血亦可用此法以止血。
妊娠斑预防保健
一、解除睡眠障碍 松弛的精神状态是治疗黄褐斑的有效措施之一。
二、选用合理的避孕方法 如服避孕药则用药期间避免日晒,色斑最怕日晒。日光的暴晒或X线、紫外线的照射过多皆可促发色斑,并使其加剧。甚至室内照明用的荧光灯也因激发紫外线而加重色斑,所以可以认为色斑是一种物理性损伤性皮肤病。日晒可使黑色素活性增加致使表皮基底层黑素含量增多,色斑形成。夏季日晒充足,色斑活动频繁,斑点数目增多,色加深,损害变大;冬季日晒较少,斑点数目减少,色变淡,损害缩小。由此可知日晒是色斑发生的一必需因素,所以患者应尽量避免长时间日晒,尤其在夏季。
三、养成科学的生活习惯 不吸烟,少饮酒。少吃刺激性过强、甜腻和油炸食物,多吃新鲜蔬菜和水果,每天喝6~8杯白开水。
四、药物治疗请教医学专家,治疗原发疾病,以及使用治疗妊娠斑,做到安全彻底祛斑而不伤害皮肤。
五、怀孕前注意皮肤护理和体育运动,良好的皮肤弹性基础将有利于承受孕期的变化;
1、怀孕期间,避免体重增加太快,一般不要超过10~12千克;
2、从怀孕开始,应在脸部涂抹预防妊娠斑霜,象美国Tummy honey孕妇预防妊娠斑防晒霜;
3、沐浴时,坚持用冷水和热水交替冲洗相应部位,促进局部血液循环。
4、积极做好孕期腹部、大腿、乳房的皮肤护理;
5、选用纯天然、高浓度的维生素E护肤品(如去纹油),维生素E可滋养皮肤,增加皮肤纤维弹性。将护肤品均匀地搽于皮肤表面,边涂抹边进行按摩。
六、防止各种电离辐射:包括各种玻壳显示屏、各种荧光灯、X光机、紫外线照射仪等等。这些不良刺激均可产生类似强日光照射的后果,甚至比日光照射的损伤还要大,其结果是导致色斑加重。
腹腔妊娠吃什么药
腹腔妊娠确诊后,应剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。因此,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着的器官一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处,胎儿存活或死亡不久 (不足4周),则不能触动胎盘,在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐自行吸收,若未吸收而发生感染者,应再度剖腹酌情切除或引流;若胎儿死亡已久,则可试行剥离胎盘,有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内,一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备,术后应用抗生素预防感染。
腹腔妊娠吃什么药
就诊科室:妇产科 产科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
治疗周期:30天
治愈率:60%
常用药品: 安胎丸 千金保孕丸
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)腹腔妊娠的处理是比较复杂的,由于经验的积累及手术方法的改进, Stevens等(1993)报告在过去的20年中,母亲死亡率已自20%降至5%。
腹腔妊娠内妊娠物的存在,可以发生感染、脓肿及窦道,故诊断一经确定,应考虑手术治疗。剖腹取出胎儿,胎盘的处理应特别慎重,因胎盘种植于肠管或肠系膜等处,任意剥离将引起大出血。因此,对胎盘的处理要根据其附着部位、胎儿存活及死亡时间久暂来决定。胎盘附着于子宫、输卵管或阔韧带者,可将胎盘连同附着的器宫一并切除。胎盘附着于腹膜或肠系膜等处,胎儿存活或死亡不久(不足4周),则不能触动胎盘,在紧靠胎盘处结扎切断脐带取出胎儿,将胎盘留在腹腔内,约需半年逐渐自行吸收,若未吸收而发生感染者,应再度剖腹酌情切除或引流,若胎儿死亡已久,则可试行剥离胎盘,有困难时仍宜将胎盘留于腹腔内,一般不作胎盘部分切除。术前须做好输血准备,术后应用抗生素预防感染。
卵巢妊娠预防保健
1、加强宣传:加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2、禁止吸烟:宣传吸烟的危害,禁止吸毒。
3、 注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。
4、预防感染:注意经期卫生,预防感染,抵抗力低时,尽量少去公共场所,注意保暖预防感冒,经常保持外阴部清洁,防止病菌感染。放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
5、及时排查:在使用诱发排泄药物后,疑为早孕时或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6、定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
7、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞块消失,随访结束后,可行房事。如未生育的病人,准备再次妊娠者,则需要B超提示痞块消失后,再做输卵管通液,双侧输卵管通畅后方能妊娠。
8、宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
9、彻底治疗:盆腔软组织感染,要及早治疗应一次性彻底治愈。
不同类型宫外孕的症状表现
输卵管妊娠:输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠最多见,约占78%,其次为峡部、伞部,间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血,患者还可能出现腹部包块,甚至出现晕厥与休克。
卵巢妊娠:卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育,发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似,主要症状为停经、腹痛及阴道流血。
腹腔妊娠:腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应,多有孕早期出现不明原因的贫血症状,伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止,腹部逐渐增大。胎动时,孕妇常感腹部疼痛,随着胎儿长大,症状逐渐加重。
宫颈妊娠:受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。
腹腔妊娠的病因
(一)发病原因
原发性腹腔妊娠极少见,其发生原因不明,但有学者认为腹腔上皮有可能转化成副中肾管上皮特别是腹腔或盆腔内有异位的子宫内膜存在而使受精卵着床、发育成原发性腹腔妊娠。
继发性腹腔妊娠绝大多数发生于输卵管妊娠破裂或流产后,妊娠物自破裂部或伞部但部分仍贴于患部,种植部的绒毛存活并依附于附近的腹膜或脏器继续发育而成为腹腔妊娠。少数发生于卵巢异位妊娠破裂后,至于曾经做过剖宫产者再次妊娠后剖宫产切口裂开,胎儿外游至腹腔内,或其他原因的子宫切口,子宫腹腔瘘等亦可发生罕见的腹腔妊娠。由于腹腔妊娠的胎盘附着部位不同于正常情况下子宫内胎盘的附着,其血供甚差,因此胎儿发育也差,能存活至足月者仅5%~10%,其余大多数在不同孕龄死亡于腹腔内,其软组织被吸收,骨骼则残留,或木乃伊化、石化,亦有因继发性感染形成脓肿,向周围组织溃破,如母体脐部、肠道、阴道等,以致有胎儿毛发、骨片排出,对诊断颇有帮助。
(二)发病机制
促使受精卵原发种植于腹膜的因素有2种:①体腔上皮具有转化的能力,可以发展为类似副中肾管上皮的组织,子宫后腹膜表面常可见蜕膜反应是证明体腔上皮有转化可能的依据;②子宫内膜种植在腹膜表面有利于受精卵的种植。
继发性腹腔妊娠较原发性为多见。指输卵管妊娠流产或破裂,妊娠物流入腹腔内,种植在腹膜或其他脏器表面,或未完全脱离输卵管而继续得以血供在腹腔内生长发育。继发性腹腔妊娠也可继发于卵巢内或子宫内的妊娠。因子宫上有缺损(如剖宫产、剖宫取胎、子宫肌瘤剥除术之瘢痕)而自发破裂或子宫腹膜瘘,子宫憩室或始基子宫发育欠佳等自然破裂,妊娠物经破口或瘘口被挤压流入腹腔内。继续生长发育为腹腔妊娠。
分类:
1.腹腔妊娠有原发性和继发性两种原发性腹腔妊娠比较少见,是指卵子在腹腔内受精、种植而生长发育。一般孕卵直接种植于腹腔腹膜、肠系膜或大网膜上所致,但有人对此表示怀疑。
2.诊断原发性腹腔妊娠 须具备三个条件。
(1)输卵管、卵巢均正常,无近期妊娠的证据。
(2)无子宫腹膜瘘形成。
(3)妊娠只存在于腹腔,且妊娠期短,足以排除来源于输卵管。
上述三点常不易辨别,故有人提出有如下两点可说明原发性腹腔妊娠的可能:①胚腔上皮有可能演变为副中肾导管上皮,子宫后壁浆膜常有蜕膜反应就是例证;②腹膜子宫内膜异位症可为孕卵种植部位。
3.继发性腹腔妊娠的来源 大致有三种。
(1)子宫:因子宫有缺损(瘢痕愈合欠佳)、憩室(自然破裂)或子宫壁及子宫腹膜层发育不良导致破裂等。
(2)卵巢妊娠破裂。
(3)输卵管妊娠流产或破裂:孕卵落入腹腔,在某一部位种植、着床,妊娠继续生长发育而成腹腔妊娠。
妊娠高血压综合症预防保健
妊娠高血压综合症要是不及时的进行治疗,或者在平时生活上不注意预防保健措施,会给人们的身体造成极大的伤害,比如,会引起心力衰竭,脑出血,肾功能障碍或者是产后血液循环障碍等等,为此,在诊治疾病期间,我们需要做好妊娠高血压综合症预防保健措施才行。
对于女性朋友要是想避免这种疾病的高发,必须要做好产前检查,做好自己的孕期保健工作。毕竟在妊娠高血压综合症预防保健措施上,早期及时做好妊娠血压测量,是很有必要的,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。
重视诱发因素,治疗原发病。仔细想一想家族史,孕妇的外祖母、母亲或婶妹间是否曾经患妊高征,如果有这种情况,就要考虑遗传因素了。孕妇如果孕前患过原发性高血压、慢性肾炎及糖尿病等均易发生妊高症。妊娠如果发生在寒冷的冬天,更应加强产前检查,及早处理。
对于女性朋友们,为了 避免妊娠高血压综合症的复发,在平时生活上要注意自己的身体保养,做好相关的保健措施,对于妊娠高血压综合症预防保健要高度重视,才能减少疾病的危害,给自己的健康带来帮助的。