脉管炎有何症状呢
脉管炎有何症状呢
脉管炎主要侵犯肢体,尤其是下肢的中、小动脉及其伴行的静脉和皮肤浅静脉,受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症,管腔内有血栓形成,管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞,引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽。病因至今尚不清楚。可能导致永久性功能障碍或肢体丢失,甚至死亡。
脉管炎是青壮年的动脉和静脉的一种周期性、节段性炎症病变。病变多数发生在四肢血管,尤其是下肢为常见。病理改变首先是血管内膜增厚,随后有血栓形成,以致最后血管完全阻塞。通常病变首先出现于肢体动脉远端,如胫后、胫前、尺、桡、足弓、掌弓、趾、指等动脉,病变进一步发展才累及股动脉和肱动脉等。病变节段和正常部分之间的界线非常分明,伴行静脉常同时受累,一般都较轻。晚期,血管周围有纤维组织增生、硬化。
脉管炎的患者几乎都为男性,年龄在25~45岁间,病程缓慢。典型症状有间歇性破行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持续性疼痛,尤其在夜间卧床时加剧(静止痛)。后期出现足部坏疽和溃疡。
现在大家都知道脉管炎早期会出现的症状有哪些了吧,如果身体出现上述中的不良症状的话,就需要积极的去医院检查下,如果确定为脉管炎的话就需要积极的治疗,因为脉管炎对人体健康危害比较大,没有注意容易导致生命危险,还有平常生活中一定要注意改善饮食习惯。
脚部脉管炎有哪些症状
1、疼痛
早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。
2、发凉和感觉异常
患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出现疼痛感、针刺感、麻木感、烧灼感等异常感觉。
3、皮肤色泽改变
因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
4、 动脉搏动减弱或消失
随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指(趾)甲增厚、变形,形成甲沟炎等营养障碍。
5、坏疽和溃疡
脉管炎的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。
6、游走性血栓性浅静脉炎(红结节)
约50%的病人在发病前和发病的过程中,小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起。
脉管炎症状
一、症状和诊断
脉管炎主要是由于人体的四肢中有一些小动脉阻塞而导致血流减少,肢体缺血引起疾病。下面给大家介绍相关的症状。
(1)疼痛
早期主要是间歇性跛行,即当病人行走一定距离(50~500米不等)后感小腿或足部肌肉胀痛或抽痛,如果继续行直,则疼痛加重,最后被迫止步。休息片刻后,疼痛缓解,再行走后疼痛又复出现。晚期病情进一步加重,病人常可出现静息痛。此种疼痛非常剧烈,经久不息,夜间为甚。病人日夜屈膝抱足而坐,彻夜不眠。
游走性血栓性浅静脉炎:约40%的病人在发病前或发病过程中,在小腿或足部反复出现游走性血栓性浅静脉炎。常呈红色条索,结节状,伴有轻度疼痛。
(2)肢体营养障碍
肢体长期缺血,引起肢体营养障碍,主要表现趾甲生长缓慢,增厚变形,皮肤干燥,色潮红或紫红,汗毛脱落,小腿或足部肌肉萎缩。晚期可出现肢体溃疡或坏疽。且多属干性坏疽。
诊断要点
(1)男性青壮年多见,以20~40岁最多,女性甚少见。病人多嗜烟。
(2)初发时常为单侧下肢,以后可累及对侧下肢,严重时上肢也可受累。
(3)有下肢慢性动脉缺血的临床表现。症状多从肢端开始,短期内可发展到小腿或前臂。患肢抬高后苍白,下垂后潮红或瘀紫。用手指压迫趾(指)端皮肤或趾(指)甲,局部皮肤或甲床毛细血管回复时间缓慢。患肢足背或/和胫后动脉、国动脉搏动减弱或消失。少数股浅动脉也累及。
(4)下肢有游走性血栓性浅静脉炎的病史或临床表现。
(5)病情可呈周期性稳定和发作反复交替,肢端循环逐趋恶化,发生坏疽。
(6)一般无高血压,高血脂,动脉硬化或糖尿病等病史。
二、病因和病理
真正的病因不清楚,但发现与发病有关的几种因素。
(1)吸烟
吸烟与本病的发病机理也不清楚,但与疾病的发作有非常明确的关系。临床上发现病人戒烟后,症状可好转,病情易予稳定,但如再次吸烟,症状又可加重。可能由于吸烟能引起血管收缩的缘故。
(2)性激素
本病多数患者为男性;且发病年龄又为青壮年,考虑与雄性激素有关。
脉管炎症状
1、初期
为病变的初级阶段。主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型征象。当患者行走1-2里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
2、中期
患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重,间歇性跛行日益明显,行走距离缩短,休息时间延长,疼痛转为持续性。在肢体处于休息状态下,疼痛仍不止,称为静息痛。夜间更为明显。患肢皮温明显降低,皮色更加苍白,或出现紫斑、潮红、皮肤干燥,汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形,小腿肌肉萎缩,足背动脉、胫后动脉搏动消失,腘动脉、股动脉搏动亦可减弱。
3、后期
除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,整夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重,产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,趾(指)端干枯发黑,可向近端延伸。
脉管炎血管炎有什么不同
血管炎是因为血管,和血管周围由于有炎症的浸入,血管炎病变不仅累及血管本身,还累及血管所支配的组织和脏器,有些是可以致命的,血管种类、大小和功能不同,血管炎的形成因素也不同,当然这个疾病是可以治疗的。
而脉管炎又叫做“血栓闭塞性脉管炎”,一般是因为血管的变态反应性炎症,因为血管的炎症,导致中小动脉节段性阻塞,从而使其某一局部肢体失去营养,出现腐烂、坏死,是一种较顽固的疾病。
所以从上述可以看出,血管炎有可能病变成脉管炎。这两个疾病在治疗上,也是存在很大区分的,血管炎的治疗方法主要就是提高自身的免疫力,切断过敏原,在专科医院采取对症治疗,而脉管炎的治疗,主要是改善肢体的缺血。
脉管炎的症状是什么
脉管炎的症状是什么,您知道什么是脉管炎吗?是不是大家想想的那种会截肢的疾病呢?大家对脉管炎不了解,因此对脉管炎很可怕,经常是到处乱求医、乱吃药,延误最佳治疗时机。接下来我们一起来了解一下脉管炎的症状是什么呢?
脉管炎的症状是什么
1.疼痛:早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或脚掌酸困、疼痛,被迫休息或慢走才能缓解。后期出现持续疼痛,尤其以夜间为重,形成静息痛,常使病人抱膝而坐。
2. 发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷,对寒冷十分敏感,尤其以指(趾)端最为明显。因神经末稍受缺血的影响,患肢可出.
3.皮肤色泽改变:因动脉缺血使皮色异常苍白,由于浅静脉张力减低,皮肤在苍白的基础上也会出现潮红或青紫,肢体下垂时更为明显。
4、 动脉搏动减弱或消失:随着病情的不断发展足背及胫后动脉搏动消失或减弱,同时皮肤干燥、破裂,汗液停止,无汗毛,指(趾)甲增厚、变形,形成甲沟炎等营养障碍。
5.坏疽和溃疡:脉管炎的后期如果治疗不及时,加之误治、外伤、热敷等,很容易形成溃疡和干性坏死。6、游走性血栓性浅静脉炎(红结节):约50%的病人在发病前和发病的过程中,小腿或足部浅静脉反复出现游走性血栓性浅静脉炎,表现为红索条结节状,伴有轻度疼痛,急性发作2-3周后,症状消退,消退后留有色素沉着,一处自愈,另处又起。
脉管炎的症状是什么,您现在知道脉管炎的症状是什么了吧!通过上述内容介绍大家对脉管炎有所了解了吧,希望上述内容能给大家带来帮助。专家建议:有病别乱投以,一定要到正规医院检查治疗,以防延误病情,错过最佳治疗时机,让你后悔莫及。
双下肢大动脉硬化是怎么回事
动脉硬化闭塞症是指动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血的症状,甚至出现肢端坏死的表现,有些类似于“血栓闭塞性脉管炎”,但与“血栓闭塞性脉管炎”有很大不同,具体讲:
1、动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年;
2、男女均可发病,(男女之比为6~8﹕1),血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性;
3、它是血管慢性“老化”病变,血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤;
4、动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关,现在认为是一种损伤修复性炎症损害,常伴发:冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病,而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关;
5、此病发病率远高于血栓闭塞性脉管炎,是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病,预后远比血栓闭塞性脉管炎差,(除截肢率更高外,致死率更高是主要的终点预后);
6、多发于大中型血管,血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血管;
7、有相当多的病人症状比实际病情要轻,而血栓闭塞性脉管炎患者症状重,痛苦大,易反复发作,但病死率很低。
老年动脉硬化如何鉴别诊断
动脉硬化闭塞症是指动脉粥样物质的不断扩大和继发性血栓形成,引起动脉管腔狭窄、闭塞,使肢体出现慢性或急性缺血的症状,甚至出现肢端坏死的表现,有些类似于“血栓闭塞性脉管炎”,但与“血栓闭塞性脉管炎”有很大不同,具体讲:
1、动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年;
2、动脉硬化闭塞症男女均可发病,(男女之比为6~8﹕1),血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性;
3、动脉硬化闭塞症是血管慢性“老化”病变,血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤;
4、动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关,现在认为是一种损伤修复性炎症损害,常伴发:冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病,而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关;
5、动脉硬化闭塞症发病率远高于血栓闭塞性脉管炎,是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病,预后远比血栓闭塞性脉管炎差,(除截肢率更高外,致死率更高是主要的终点预后);
6、动脉硬化闭塞症多发于大中型血管,血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血管;
7、动脉硬化闭塞症有相当多的病人症状比实际病情要轻,而血栓闭塞性脉管炎患者症状重,痛苦大,易反复发作,但病死率很低。
小腿脉管炎有哪些症状
(1)发凉和感觉异常:患肢发凉、怕冷是常见的早期症状。患部体表温度 降低,尤以趾(指)端最明显。因神经末梢受缺血性影响,患肢(趾、指)可 出现胼胝感、针刺感、麻木或烧灼等感觉异常。
(2)疼痛:也是早期症状,起源于动脉痉挛,因血管壁和周围组织内神经 末梢感受器官受刺激所引起,疼痛一般并不剧烈。
(3)间歇性跛行:是因动脉内膜炎和血栓形成而闭塞所产生的一种特殊表 现的缺血性疼痛。即当病人行走一段路程后,小腿或是足部肌肉发生胀 痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼 痛迅即缓解,再行走后疼痛又复出现,这种症状为间歇性跛行。随病情 进展,行走距离逐渐缩短,止步休息的时间增长。
(4)静息痛:病情继续发展,动脉缺血更加严重,疼痛剧烈而持续,即使 肢体处于休息状态时,疼痛仍不止,称之为静息痛。夜间尤甚,肢体抬 高时加重,下垂后疼痛可稍减轻。病人日夜屈膝抚足而坐,彻夜不眠。 有时甚至将患肢下垂于床旁,以减轻疼痛,若并发感染,疼痛更为剧烈。
引发脉管炎的病因有哪些呢
第一,寒冷。首先,我国脉管炎的发病率,呈现出北方偏多南方较少的局面,这一事实认证。再加上,管炎的发病因素跟气温和环境有很大的关系,寒冷侵袭可使机体血管收缩,进一步导致血管痉挛。但是,寒冷并不是引发脉管炎的主要原因,只能说是一种诱发因素。
第二,外伤和感染。脉管炎患者发病前期大都受过外伤感染,或接受过大型手术。所以专家认为,外伤和感染能够影响人的免疫系统,可使血液中的纤维蛋白原含量增多,易形成血栓,进而阻塞血管。
第三,吸烟酗酒。统计表明,脉管炎有酗酒吸烟史者占60-95%,因此专家认为嗜烟酒与患脉管炎有密切关系。再加上,香烟中得烟碱、尼古丁和酒精使人兴奋,促使静脉血管收缩,导致血流缓慢。另外,戒烟戒酒可以使病情好 转,如果之后再度吸烟喝酒,病情也会跟着复发。
第四,自身免疫系统。临床研究表明脉管炎患者有特殊的抗人体动脉抗原的细胞和体液免疫性,血清中有抗动脉抗体存在。病人血管中发现各种免疫球蛋白 (igm、igg、iga)和c3复合物,血清中发现抗核抗体存在,无抗线粒体抗体,人类白细胞抗原异常与这些自体抗体的存在提示本病可能是自身免疫性疾病。再者,取患者动脉抗原作补体结合试验,呈阳性者占44。3%,在病情处于急性活动期,其阳性率更高。这些都表明,脉管炎与免疫有着密切的关系。
第五,性激素。脉管炎病人中男性的比例远远大于女性,而且都是在青壮年时期发病。这是因为前列腺素有舒张血管、抑制血栓形成作。青壮年时期过于频繁的性生活,会使前列腺素随精液大量丢失,促使周围血管舒缩失常,血栓形成,继发炎症,最后发展成为脉管炎。
应该怎么预防脉管炎的发生呢
1.戒烟:吸烟对脉管炎有百害而无益。在患病早期应立即戒烟,再配合正确的治疗,大多数病人症状可以缓解。但吸烟习惯不改,无论用多少药也是杯水车薪。到头来势必导致肢体坏死而截肢。因此戒烟是预防和治疗脉管炎的一项重要措施。
2.保暧防寒、防外伤:保暖防寒对防治本病有积极作用,可改善微循环。患本病后由于肢端供血差,一旦破损则难以愈合,甚至容易引起溃疡和坏死。
3.积极运动,改善和促进肢体侧肢循环形成。运动是最佳的脉管炎预防方法。平时要多运动。不运动我们就容易生病。
4.药物预防,脉管炎患者应到正规血管外科医院进行检查并对症治疗。
脉管炎的预防方法众多,上述中的几个方面至关重要,除此之外,也应该注意的是,脉管炎这种疾病长期不愈的情况下,对患者的身体健康威胁是非常大的,对脉管炎疾病来说,最好是能做出科学的预防措施。
脉管炎有哪些症状
局部缺血期症状 间歇性跛行患侧肢体发凉、麻木或者足底出现发紧感。但行走一定距离后,小腿或者足底可出现抽搐痛或者胀痛,一般经休息后可得到缓解。随着病情的逐渐加重,间歇性跛行症状也会逐渐加重。
游走性血栓静脉炎约有1/3的患者在发病前或者发病过程中出现游走性的血栓性浅静脉炎,往往反复发作。其症状表现为患侧肢体浅表静脉呈红色条索状,有时出现一些独立的红斑,并会伴有疼痛和触痛。多在数周后可消退,但经过一段时间后会再次出现。病情多了持续数年。
局部动脉搏动消失患者的足背部或者胫后动脉搏动可出现减弱或者消失。
营养障碍期症状 静息痛随着病情的发展,动脉缺血更加严重,疼痛剧烈而持续,往往休息时亦不能缓解,夜间尤甚。肢体抬高时疼痛加重,下垂后可减轻,患者常屈膝抱足而坐,侧夜不眠。若同时并发感染,疼痛将更为剧烈。
肢体营养障碍随着动脉血栓的形成,血液循环的变差,患者可出现肢体营养不良的症状,皮肤变得干燥变薄,汗毛脱落,小腿肌肉萎缩,皮肤发冷,肤色苍白或者潮红,动脉搏动消失。
组织坏死期症状此时期随着病情的加重,除了同时会出现上述两个时期的症状表现外,同时可见肢端发生溃疡或者坏疽。
初期为干性坏疽常先在一个或者两个趾端或者趾甲旁出现干枯发黑,逐渐可累及整个足趾,脱落后常形成难以愈合的溃疡。如果继发感染,干性坏疽可转为湿性坏疽。
脉管炎症状
脉管炎明显的症状表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。后者为本期典型征象。当患者行走12里路程后,小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛,如果继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步休息后,疼痛立即缓解。再行走后症状又出现,被称为间歇性跛行。随着病情的发展,行走距离逐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增加所致。检查患肢皮温降低,皮色较苍白,足背动脉或(和)胫后动脉搏动减弱。常有游走性血栓性静脉炎。
2除上述症状继续加重外,患肢严重缺血,静息痛更为加重,疼痛剧烈,经久不息,患者日夜屈膝抱足而坐,稳夜不眠。食量减小,体力日衰,明显消瘦。若并发局部感染,可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。
3肢端组织缺血更为严重,产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽,趾(指)端干枯发黑,可向近端延伸。坏死组织脱落后,形成经久不愈的溃疡。若继发感染,则呈湿性坏疽。根据坏疽的范围,可分为三级:级,坏疽局限于趾(指)部;级,坏疽延及趾跖(指掌)关节及跖(掌)部;级,坏疽延及足跟、踝关节或踝关节以上