围产保健的检查

围产保健的检查

检查目的：随时了解孕妇的健康状况和胎儿的生长发育状况。

检查内容：量体重、血压、宫高、腹围、听胎心。

检查时间：孕3月～孕7月，一月一次;孕8月后，2周一次;孕9月后，一周一次，如果有妊娠疾病，需要随时复查。

确定胎龄大小：胎龄越大，胎儿越成熟，通过预产期计算可测出胎儿大小。常用推算方法：从末次月经的第一天算起，月份数加9或减3，日数加7。若用农历计算，月份计算同上，仅日数加14即可。对经期不准者或哺乳期受孕，可以妊娠反应日期，月份数加8，或胎动出现日期，月份数加5，大略推算预产期。

子宫底高度：检查子宫底高度，可以了解胎儿的发育情况。正常妊娠时，子宫底高度的增长有一定规律性，妊娠16周子宫底约达脐与耻骨联合中间，妊娠24周约在脐稍上，妊娠36周约近剑突。方法简便，可了解胎儿的成熟和大小。

听胎心音：听胎心率来判断胎儿是否有宫内窒息，这是常用有效方法，应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。

什么是围产保健

围产保健”是为了加强孕产妇系统管理，掌握孕产妇的基本情况，保证围产期的健康，便于孕产妇动态保健，发现高危妊娠要进行专案追踪调查，同时做好产后随访工作。 目前国内外围产期”多以妊娠28周起至产后1周为限。但是为了做好孕期、产期、产褥期等特殊生理时期，孕产妇和胎儿、婴儿健康保健，我国妇幼保健部门及单位的围产期监护工作，大多从妊娠3个月左右即开始，到产后1个月止(各地执行有差异)，有的地区延迟到产后3个月

产检建卡需要注意什么

1、怀孕12周之后，就应该到居委会规定的地段医院建围产保健卡，要带好身份证、结婚证、户口簿、双方单位开的的初婚初育证明。

2、建围产保健卡需要检查：血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查(每个地段医院检查的项目都不相同，费用也不同)

3、建大卡的流程则复杂很多，最好安排家人提前到医院挂号，或者选择预约挂号，以免人太多当天的建卡名额满了。

怎样预防新生儿窒息

1.做好围产保健

办理围产保健卡，尤其是高危妊娠及高危新生儿必须定期检查身体，以便及时发现异常采取治疗措施，预防新生儿窒息的发生。在分娩过程中，谨慎使用麻醉药等对胎儿有影响的药物。

2.做好胎儿监护

临盆时要检查胎儿缺氧状况，医护人员会通过羊水浑浊度和胎儿血气分析来判断婴儿是否缺氧。如缺氧程度高，则马上准备分娩后的急救措施。从临产到分娩要对婴儿的缺氧状况进行全程监护，以便及时纠正缺氧，避免产生窒息。

3.避免难产

难产时造成新生儿窒息的几率很高，因此要做好相关工作，保障孕妇顺产。

怀孕初期要及时建立围产保健卡

我国政府1994年颁布的《中华人民共和国母婴保健法》中要求，医疗保健机构应当为孕产妇提供孕产期保健服务。建立孕妇围产保健卡，便是其中一项重要的内容。一旦确诊怀孕了，应该于孕12周之前（即从末次月经算起的停经时间）持户口簿到其户口所在地（段）的卫生院（所）或区（县）妇幼保健所建立围产保健卡，流动人口凭身份证及准生证建卡，并进行初查，初查的项目包括病史、全身检查、产科检查以及必要的化验检查。例如，南京人口发给白色围产卡，流动人口发给红色围产卡。孕妇从早孕建卡后至28周，每月检查1次，29~36周每半月检查1次，36周后每周检查1次。在孕20~24周从基层卫生院转至接产医院继续产前检查。检查的内容为询问前次产前检查后，孕妇有无特殊情况出现，如头痛、水肿、阴道流血、皮肤瘙痒等，经检查后给予相应的治疗；检查胎位，听胎心率，量腹围与宫高，测体重、血压，检查有无尿蛋白，进行孕期宣教等，这些都要记载在“围产保健卡”上。高危妊娠者根据医生的要求，酌情增加检查次数。有不适感觉者可随时前往建卡医院就诊，不必苛求医生规定的产前检查时间。

高危妊娠如合并心脏病、贫血、肝病、糖尿病、妊娠高血压综合征以及羊水过多等，需立即转入上级医院产科高危门诊进一步诊治。正常孕妇在20~24周时持卡到区或市级接产医院继续进行产前检查，要求在28周前做一次B超以了解胎儿隋况。一般情况下，在哪家医院进行产前检查就在哪家医院分娩，但也可以自行选择任意一家医院分娩。

孕前需要做哪些检查

必查项目

常用的检查项目大概包括以下几项：

妊娠尿检最好是在停经20～30天后进行。妊娠尿样呈阳性，就代表着怀孕了。

围产保健检查能够得知准妈妈的健康状况和胎儿的生长发育状况。

检查内容包括量体重、测血压、量宫高、测腹围、听胎心。

天性愚型(唐氏综合征)，筛查唐氏综合征产前筛查是非常有必要的，同时对胎儿不会有任何影响。

超声波检查筛查胎儿、胎数、胎位、胎盘及脐带，羊水的异常，观察胎儿的胎动情况。检查时间：18～24周时做第一次，妊娠8个月和临产前各进行一次，在做超声波的时候你能够在仪器中看到胎儿的躯体、胎心跳动，胎盘等。

第一次产前检查，最好是在已经确定怀孕后进行，一般在孕期第12周时去检查，建立保健卡。一般怀孕前三个月是比较危险的，过了这段时期以后，胎儿的情况就开始稳定下来，已经能够按医生指导和要求做有规律的检查。

女人保养子宫有什么方法

1、坚持避孕、计划生育

科学研究发现，女性24~29岁生育最佳年龄。计划生育对保护母婴健康及优生优育有大裨益。

2、严禁“三不”、保护子宫

女性朋友一定要注意保护自己的身体健康，坚持不堕胎，不要滥用催产素，不要用旧法接生，才有利自己的子宫健康。

3、定期妇检、有病早治

除了产检，每半年或1年，到正规医院进行妇检，不必害羞回避，应如实回答医生询问。有人称子宫是“多事之秋”，是血多妇科病发源地之一，一旦发现必须彻底治疗，万万不可大意。

4、围产保健、预防宫脱

女性朋友一定要进行围产保健，预防宫脱，这样对自己的身体才是非常有利的，并且产前检查是母子平安的重要保障。如果忽视产前检查，就不能及时发现胎儿的异常，往往易出现难产或子宫破裂等严重后果。产后要多休息，预防宫脱。

5、中药熏蒸坐浴

有着悠久的历史和丰富的内容，是中医治疗中的一种古老而有效的外治疗法。中药坐浴熏蒸能疏通经络和调理气血，有效改善改善局部血流状况，预防各种疾病的发生，还能有效保护子宫。产后护理坐浴熏蒸可达到恢复子宫与卵巢保养的双重目的，产后护理，女性养生坐浴熏蒸最有效果。

新生儿窒息的预防

1.围产保健加强围产保健，及时处理高危妊娠。2.胎儿监护加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。3.避免难产密切监测临产孕妇，避免难产。4.熟练掌握复苏技术培训接产人员熟练掌握复苏技术。5.配备复苏设备医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意，气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)，切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。

高龄孕妇如何破解孕育风险

高龄带来的孕育风险高龄孕妇是指35岁以上(含35岁)生孩子的女性。随着年龄的增大，女性不仅生育能力不断下降，在怀孕和生产过程中所承担的风险也会比正常育龄女性大得多。高龄孕妇和腹中的胎儿往往面临着很多风险。

著名歌星王菲于37岁高龄生下爱女李嫣，不料李嫣却是唇腭裂，一时间，高龄孕妇纷纷担心孩子先天性唇腭裂。郑大一附院妇产科主任医师赵先兰告诉记者，高龄孕妇不仅生先天性唇腭裂儿的几率比正常育龄女性大，生先天性心脏病儿、肾积水儿、肾多囊儿或者是唐氏综合征儿的几率都会比正常育龄女性大。

据统计，高龄孕妇生唐氏综合征孩子的几率明显增加，孕妇25～29岁，其几率为1/1100，30～31岁为1/900;33～34岁为1/500～1/750，而35岁为1/350。

除了生出先天性缺陷儿的几率较年轻妈妈高外，高龄孕妇也是在同身体角力，要对抗多种妊娠并发症和分娩难题。赵先兰说，高龄孕妇在妊娠中合并糖尿病或高血压的几率也不小，而且很难做到自然分娩。

全程围保谨慎是上策

高龄孕妇的种种特性都让人担心不已，因此定期孕检才是保障母子平安的基石。高龄孕妇要在孕12周到孕28周每4周做一次围产保健;孕28周到孕36周，每两周做一次围产保健;孕36周后，每周都要去做围产保健。一旦发现问题或身体有异常状况，要及时去医院找专科医生沟通了解。

此外，孕期的一些排畸检查也是必不可少的，高龄孕妇务必要在孕20周前做唐氏筛查，发现异常情况，及时同医生沟通，看是否需要做羊水穿刺或脐血检查，以便排除异常。如果有家族遗传先天性缺陷儿史或曾经有不明原因的流产、死胎、新生儿夭折等情况，尽量做羊水穿刺或脐血检查。

在临产前，高龄孕妇可依据围保结果，选择是自然分娩或剖宫产来生下健康宝宝。

围产保健的办理流程

1.在怀孕12周之内(从末次月经第一天开始计算)，请您携带《生育服务证》、户口本到您户口所在地的街道医院保健科或社区服务中心、乡卫生院保健科建《北京市母子保健健康档案》(有些经批准的单位门诊部也可以建《健康档案》)。在建《健康档案》的同时您可以得到早孕保健知识。

2.整个孕期您大约需要产前检查10次左右(孕12周之内一次;孕12周-28周每4周一次;孕28-36周每2周一次;孕36周后每周一次。高危孕妇增加产检次数)，每次产前检查您一定要携带《健康档案》，以便产科大夫填写检查情况。

3.孕期上三次孕妇学校课(早孕、中孕、晚孕)。

4.住院分娩时一定携带《健康档案》，产后大夫填写分娩记录，供今后诊断母婴疾病参考。

要如何预防新生儿窒息呢

1.围产保健 加强围产保健，及时处理高危妊娠。

2.胎儿监护 加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高。须积极采取措施。

3.避免难产 密切监测临产孕妇，避免难产。

4.熟练掌握复苏技术 培训接产人员熟练掌握复苏技术。

5.配备复苏设备 医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意，气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)，切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。

预产期到了宝宝不出来

小李的预产期到了，可是她的肚子没有任何动静，丈夫说快点到医院做剖腹产手术，让孩子早点出来;可婆婆坚持再多等几天，并说在娘肚子里呆一天胜过外面一周。小李自己也不知道该怎么办。

预产期并非精确的生产日期，预产期的计算公式一般为末次月经时间的月份减3，日期加7。如末次月经为 9月10日，则预产期为第2年的6月17日。但是因为排卵有可能出现意外的情况，或者月经周期较长，所以以上公式只是大致的估算，并非非常精确的计算。所以有时到了预产期毛毛好像还要待在妈妈肚子里，或者还没到时间就跑出来了。但只要在孕31周至孕42周之间应该算是正常范围。

如果预产期到了，宝宝还没有要出来的迹象，此时孕妇要注意的是：如果围产保健检查时发现胎盘出现了变化或者羊水过少、胎心出现了变化，此时就不应再作等待，应在医生在安排下，选择此时终止妊娠。只要胎儿肺部发育成熟，产后仔细地照顾，不要因为“宫内1天等于产后1周”的说法，而延误了最佳的终止妊娠时期，否则可能因胎儿在宫内缺血、缺氧而出现危险。

当然，也有个别孕妇，因预产期与实际孕期相差较远，可据当时B超情况由医生选择终止妊娠时间。

围产保健注意事项

孕产期保健就是对孕妇进行一系列的检查，早期预防和治疗孕期并发症、合并症以及给予孕产妇在营养、生活、用药等方面的指导，使其顺利地渡过孕产期;对胎儿进行各种监护及预测，以便了解胎儿生长发育的情况，及早发现异常，如遇严重先天性畸形，可及时终止妊娠，提高出生素质及防止严重残疾儿的出生;对新生儿采取各种监护措施及护理，预防和治疗新生儿常见病，降低新生儿发病率和死亡率。而孕前保健的目的就是要使男女双方，尤其是女方在身体、精神、心理和环境等达到最佳状态时怀孕。如对有长期接触有害物质或长期服用雌激素类避孕药的妇女，应知道必须间隔一段时间，待有害物质排出后再怀孕。以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。

这样做轻松帮你保护子宫

1、围产保健，预防宫脱

女性朋友一定要进行围产保健，预防宫脱，这样对自己的身体才是非常有利的，并且产前检查是母子平安的重要保障。如果忽视产前检查，就不能及时发现胎儿的异常，往往易出现难产或子宫破裂等严重后果。产后要多休息，预防宫脱。

2、坚持避孕，计划生育

科学研究发现，女性24~29岁生育最佳年龄。计划生育对保护母婴健康及优生优育有大裨益。

3、严禁“三不”，保护子宫

女性朋友一定要注意保护自己的身体健康，坚持不堕胎，不要滥用催产素，不要用旧法接生，才有利自己的子宫健康。

4、定期妇检，有病早治

除了产检，每半年或1年，到正规医院进行妇检，不必害羞回避，应如实回答医生询问。有人称子宫是“多事之秋”，是血多妇科病发源地之一，一旦发现必须彻底治疗，万万不可大意。

5、中药熏蒸坐浴

有着悠久的历史和丰富的内容，是中医治疗中的一种古老而有效的外治疗法。中药坐浴熏蒸能疏通经络和调理气血，有效改善改善局部血流状况，预防各种疾病的发生，还能有效保护子宫。产后护理坐浴熏蒸可达到恢复子宫与卵巢保养的双重目的，产后护理，女性养生坐浴熏蒸最有效果。