能够治疗儿童类风湿的按摩方法
能够治疗儿童类风湿的按摩方法
(1)治疗儿童类风湿按摩法，首先是患儿仰卧位，家长以拇指和其余四指相对用力，拿揉患儿上肢，自肩部至腕部，同时配合肩、肘、腕关节的被动活动。时间为1～3分钟。然后，点揉肩隅、曲池、手三里、合谷穴各半分钟。
(2)患儿坐位或卧位，家长以拇指和食指相对用力，捻揉腕部及各掌指和指间关节，刚才配合适度的摇法，时间为1～3钟。
(3)患儿仰卧位，家长以拇指和其余四指相对用力，拿揉下肢，自大腿至踝部，同时配合髋、膝关节的屈伸、摇动、引伸等被动活动。时间为1～3分钟。然后，点揉足三里、阳陵泉、解溪穴各半分钟。
(4)家长以掌根按揉膝关节周围，同时配合踝关节屈伸及内、外翻活动。再揉捻各足跖关节，时间为1～3分钟。
(5)家长双手掌相对用力，搓揉患儿四肢部的肌肉组织，时间为1～3分钟。
儿童类风湿患者慎用激素
类风湿性关节炎属于自身免疫炎性疾病，多发于手、腕、足等小关节，反复发作难以治愈。类风湿性关节炎患者常见于中老年人，也可发于儿童，常见症状为关节疼痛，激素治疗为患者首选药物。长期服用激素危害人体健康，所以儿童患者应特别慎用。
激素治疗类风湿性关节炎常用药物为强的松，学名也称为醋酸泼尼松，为临床上常用的糖皮质激素之一，起中等效应作用，有抗炎和免疫抑制双重作用，可有效改善类风湿性关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮等疾病。长期服用强的松可感染糖尿病、骨质疏松、皮肤萎缩、紫癜、多毛、痤疮等其他疾病。
儿童长期使用泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素具有阻碍生长发育，引起骨质疏松和降低对其他疾病抵抗力等不良反应，且只能缓解病情，达不到根治的作用，因此不能将它归为常规药物大量使用。儿童类风湿性关节炎患者发病初期先应从简单、安全和比较保守的疗法开始，如将非甾体类抗炎药中的阿司匹林宜为儿童使用药物。药物具体服用时间、用药量应在主治医生的指导下适当加减，切忌擅自做主。病情较为严重的患者可选择激素治疗，在病情相对稳定下，在逐渐减少药量。
类风湿的发病类型有几种
按临床表现可分为四型：典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类，各有其临床特征。
(1)典型类风湿性关节炎，又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为：
①晨僵;②关节肿胀，疼痛，反复发作;②多个关节受累，单关节炎少见;④对称性关节受累，不同关节间症状转移，间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症，例如，类风湿性皮下结节，关节附近肌肉萎缩，肌无力，关节周围的组织受累，骨受累，肩手综合征及下肢与踝部水肿等。
(2)不典型类风湿性关节炎，又称不典型类风湿。又可分为以下几类：
①发热型类风湿：在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热，由感冒、外伤等因素引发，表现为不规则间歇性的特征。发热时，温度多半在38℃—40℃以上，有的高达42℃，一日温差可有较大波动，发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。
发热一般持续2—8小时骤然下降，伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型，往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间，很少超过38℃。全身症状多，表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎：多由髋、膝、踝单关节开始发病，病变始终局限于1个关节，以后反复发作，缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛，但不肿，病程可持续1年至数年。
③少关节炎：此型关节炎多半固定在2—3个关节上，好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻，发展较缓慢，有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病：又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性，每次发作持续数小时、数日乃至2—3周，自行消退，关节疼痛剧烈，多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎：临床以关节僵硬、挛缩为主要表现，关节肿胀不明显，剧烈疼痛或反而无痛，但关节破坏及增生发展迅速，数月至1—2年内可使关节毁损变形，发展成残废。
⑥内脏型：多发生于儿童和青少年，其特点是当内脏症状突出时，关节痛的炎症表现一般是中等度的，有时轻微，或退居次要地位。可表现为心脏损害，类风湿性血管炎，肺、肾损害，关节淋巴结病，关节肝脾综合征，神经精神和内分泌系统损害，眼、消化系统、血液系统损害及其他。
(3)儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况：①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④小关节炎。其各自特征见上。
(4)重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况：①类风湿重叠风湿病：全身症状重，可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
类风湿按摩哪些穴位
【按摩选穴】
曲池、合谷、肩井、风池、阳溪、内关、脾俞、肾俞、肝俞、委中、足三里、阳陵泉、悬钟、太溪、涌泉等。
【按摩方法】
1、充分按揉拿捏病变的关节。
2、按揉或拿捏曲池、合谷、肩井、风池、阳溪、内关、委中、足三里、阳陵泉、悬钟、太溪各10～20次。
3、按揉脾俞、肾俞、肝俞各100次。
4、尽量屈伸各病变关节各5～10次。
5、捻捏手指各关节3～5分钟。
6、拔拉各指各1次。
7、擦涌泉200次。
按摩每日1次，1个月为1个疗程。有脊柱病变的，要滚按脊柱两侧的肌肉5～10分钟，按压脊柱3～5遍。治疗本病要有恒心，要坚持长期运用按摩治疗。患部热敷有一定帮助。
类风湿关节炎的临床症状表现有什么
晨僵
这是类风湿的症状表现之一，表现为患者在早晨起床或者长时间休息后关节出现僵硬和活动受限症状，经过活动和保暖后症状有所减轻，一般出现在较大关节，严重时可以导致全身僵硬，晨僵往往出现在关节疼痛之前，僵硬时间长短不一，与类风湿程度有关。那么类风湿有哪些症状?
关节摩擦音
类风湿炎症期患者活动时关节会发出细小的捻发音或者握雪音，主要以肘关节和膝关节为主，炎症消失后关节会出现“咔咔”声响。
关节肿胀
这是很多类风湿患者的首发症状，肿胀原因是关节腔内积液增多所致，表现为关节周围组织均匀性肿大，关节肿胀表明炎症较严重，一般侵犯小关节，大的关节很少受累及。相关阅读：儿童类风湿的症状都有哪些
关节疼痛
一般是由于关节肿胀导致，关节疼痛程度与肿胀程度有关，二者呈正相关，疼痛时重时轻，有时可自行缓解，一些疼痛严重者甚至不敢接触物体，在静止时也会疼痛，这表明症状较严重。
关节畸形
类风湿症状不仅影响患者活动，还会破坏骨质和骨髓，导致关节出现畸形或者外形丧失，关节活动范围受限，如果治疗不及时还可能出现全身残疾。
类风湿关节炎有哪些表现症状
一、 典型类风湿关节炎的症状表现：患者出现关节炎症一般多伴有相互制约的表现，关节周围的组织如果出现病变及并发症，患者的多个关节可能会受到累及，而单关节炎性疾病较为少见，而关节肿胀、疼痛，反复发作，晨僵。
二、 重叠类风湿关节炎：患者多伴有全身症状较重，同时可能伴有明显的心脏损害的表现与心力衰竭，类风湿关节炎有哪些症状表现?而类风湿则可能重叠系统性红斑狼疮，类风湿则可重叠瑞特综合征。
三、 儿童类风湿性关节炎：长期高热是儿童类类风湿关节炎的症状表现，与此同时儿童还可能伴有多关节炎型类风湿、单关节炎及少关节炎等症状。
如何判断儿童类风湿性关节炎
1、少关节型儿童类风湿的症状：常侵犯单个或4个以内的关节，以大节关为主，儿童类风湿的症状多无严重的关节活动障碍。
2、全身型儿童类风湿的症状：幼儿多见。发热为这种儿童类风湿的症状的主要表现，呈弛张热，可持续数周或数月。伴一过性多形性皮疹，常随体温升降而时隐时现。关节症状较轻，多数有肝、脾、淋巴结肿大。
3、多关节型儿童类风湿的症状：学龄儿童多见。儿童类风湿的症状是进行性多发性关节炎，随后伴关节破坏。关节炎可由一侧发展到对侧，由小关节发展到大关节，先呈游走性，然后固定对称。发作时产生肿痛与活动受限，反复发作者关节发生畸形强直。
类风湿性关节炎都有哪几种发病类型
专家讲类风湿性关节炎的发病类型按临床表现可分为四型：典型类风湿性关节炎;不典型类风湿性关节炎;儿童类风湿性关节炎;重叠类湿性关节炎。四种类型的类风湿性关节炎在临床上又可分成几类，各有其临床特征。
(1)典型类风湿性关节炎，又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为：
①晨僵;②关节肿胀，疼痛，反复发作;②多个关节受累，单关节炎少见;④对称性关节受累，不同关节间症状转移，间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症，例如，类风湿性皮下结节，关节附近肌肉萎缩，肌无力，关节周围的组织受累，骨受累，肩手综合征及下肢与踩部水肿等。
(2)不典型类风湿性关节炎，又称不典型类风湿。又可分为以下几类：
①发热型类风湿：在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热，由感冒、外伤等因素引发，表现为不规则间歇性的特征。发热时，温度多半在38℃—40℃以上，有的高达42℃，一日温差可有较大波动，发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2—8小时骤然下降，伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型，往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间，很少超过38℃。全身症状多，表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎：多由髋、膝、踝单关节开始发病，病变始终局限于1个关节，以后反复发作，缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛，但不肿，病程可持续1年至数年。
③少关节炎：此型关节炎多半固定在2—3个关节上，好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻，发展较缓慢，有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病：又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性，每次发作持续数小时、数日乃至2—3周，自行消退，关节疼痛剧烈，多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎：临床以关节僵硬、挛缩为主要表现，关节肿胀不明显，剧烈疼痛或反而无痛，但关节破坏及增生发展迅速，数月至1—2年内可使关节毁损变形，发展成残废。
⑥内脏型：多发生于儿童和青少年，其特点是当内脏症状突出时，关节痛的炎症表现一般是中等度的，有时轻微，或退居次要地位。可表现为心脏损害，类风湿性血管炎，肺、肾损害，关节淋巴结病，关节肝脾综合征，神经精神和内分泌系统损害，眼、消化系统、血液系统损害及其他。
(3)儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况：①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④少关节炎。其各自特征见上。
(4)重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况：①类风湿重叠风湿病：全身症状重，可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
儿童类风湿性关节炎
1.全身发病型幼年类风湿性关节炎 全身发病型幼年类风湿性关节炎(systemic onset juvenile rheumatoid arthritis。Sys-JRA)约20%JRA病人表现此型。有突出的关节外症状和关节炎症状，全身症状包括弛张暖、皮疹、脾肿大、淋巴结肿大、心包炎、胸膜炎、腹痛、白细胞增多、贫血。偶尔还发生弥散性血管内凝血。
2.类风湿因子阴性多关节型JRA 类风湿因子阴性多关节型JRA(seronegative polyarticular juvenile rheumatoid arthritis)JRA病人中20%～30%病儿在发病的几个月内累及多个关节，而无明显全身性表现。且RF检测阴性。病变关节至少4个以上，除脊柱关节外几乎所有的关节均可受累，甚至手足掌的小关节、颈椎、髋关节受累也不少见。关节症状多表现为肿胀、痛苦悲伤、发暖、触痛、活动障碍。指趾关节受累者，呈现典型梭形肿胀;累及颞颌关节表现为张口困难。幼儿可诉耳痛，病程长者，可影响局部发育出现小颌畸形;累及喉杓(环状软骨-杓状软骨)可致声哑、喉喘鸣和饮食困难。部分患儿早晨的关节活动障碍尤为明显，称为晨僵。病变关节一般不发红。关节腔内可有大量渗出。明显骨膜炎症使关节症状非常突出。
3.类风湿因子阳性多关节炎型JRA 类风湿因子阳性多关节炎型JRA(seropositive polyarticular juvenile rheumatoid arthritis)本型表现为多关节炎(>4个关节)伴类风湿因子(RF)阳性。占JRA的5%～10%，年龄多在8岁以上，多为女性。本型容易发现皮下类风湿结节，与成人类风湿关节炎所见相同，少数人还发生类风湿性血管炎。本型病儿HLA类型与成人类风湿性关节炎有很大程度一致性，如HLA-DR4阳性率均高。本型病人中偶有并发干燥综合征及Fetly综合征的报告。全身症状可见低暖。不适，体重下降。生长延迟等。
4.少关节型JRA 少关节型JRA(pauciarticular juvenile rheumatoid arthritis)病人中有50%左右在病初6个月内甚至整个病程中仅限于一个或很少几个(≤4个)关节受累，且通常发生大关节病变。呈不对称分布。这种少于4个关节受累的JRA被定义为少关节型。北京风湿免疫疾病治疗中心权威专家向您推荐一种目前治疗类风湿效果最好的方法——免疫因子平衡疗法。免疫因子是免疫系统的鼻祖，它具有诱导自体淋巴细胞(T细胞、B细胞)发育分化的潜能，促使淋巴细胞具有一定的自我更新能力，可重建人体自身免疫系统。因而，只需通过调节免疫系统中的T细、B细胞使他们达到一个新的免疫平衡即可治疗风湿免疫性疾病。
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