儿童阑尾炎治疗方法是什么
儿童阑尾炎治疗方法是什么
1.非手术疗法
(1)一般疗法:
应卧床休息,给流食或半流食。若因纳差而有脱水时,应输液矫正脱水和水电解质失衡。
(2)药物治疗:
用抗生素控制革兰阳性、阴性及厌氧3种细菌。常用青霉素、氯霉素、甲硝唑、(灭滴灵庆大霉素)等。
2.手术疗法
术前须改善一般症状,如矫正脱水及电解质失衡、退热、抗生素应用、用胃肠减压改善腹胀等。手术以阑尾切除为主。对腹腔积脓、有坏死组织的同时做腹腔引流。对局部浸润粘连严重,先引流,2~3个月后再行阑尾切除术。
小儿急性阑尾炎中医治疗方法
1.药物治疗
处方1:赤芍9g、公英30g、丹皮9g、大黄9g(后下)。多用于卡他性阑尾炎
处方2:桃仁9g、连翘15g、、银花30g、炒山甲9g、炒皂刺9g、公英30g、赤芍15g败酱草30g、大黄9g(后下)、生石膏30g(发热时用)。多用于阑尾脓肿。
加减法:
(1)高热加生石膏、紫雪、人工牛黄、大青叶;
(2)纳呆、湿热、苔腻加藿香、佩兰薏米;
(3)恶心呕吐加竹茹、生姜、生半夏;
(4)腹痛加元胡、川楝子、桃仁、川芎;
(5)便秘加芒硝、元明粉;
(6)腹胀加枳壳、厚朴、炒莱菔子;
(7)弛张热加柴胡、黄芩、芥穗。
慢性阑尾炎痛怎么办呢
慢性阑尾炎的患者腹部疼痛的时候还是建议及时抗炎治疗,药物治疗是关键,建议患者能够重视,同时也是可以结合进行一些理疗的,主要是无热量的超短波治疗或者是中频治疗,缓解疼痛。
一般来说患者疼痛缓解以后也不是代表疾病治愈了,一般慢性的阑尾炎病程是比较反复的,建议患者要是顽固性的出现这样的情况,还是建议能够尽快实施手术治疗,帮助患者切除阑尾。
慢性阑尾炎有的时候疼痛不是特别明显,患者的炎症逐渐加重,但是患者自己往往是比较容易忽视的,建议患者能够重视避免化脓性的阑尾炎的,导致患者的腹腔感染,治疗是比较困难的。
慢性阑尾炎还不必要动手术。再小手术毕竟也要动刀,有风险,所以在之前就尽可能注意饮食健康,养成一个良好饮食习惯。
随身携带药物,以防突然病发。当然,任何药都具有毒性,所以如果不是很痛,就尽可能忍忍,不要过多、过于频繁使用药物。
慢性阑尾炎平时注意就好,经过长期一段时间调养会有很明显的效果。但是,调养好之后,仍需要十分注意饮食,禁食辛辣、特冰、油腻食物,当然,对于一些美食爱好者,这很困难,但是一定要做到适度,不可过多贪吃。
阑尾炎是因为东西梗塞,每天早上一杯蜂蜜水,甚至一杯白开水,对于清理肠胃也是很有帮助的。
慢性阑尾炎挂水能好吗
慢性阑尾炎的治疗中,有部分慢性阑尾炎患者不愿意手术,或者不能耐受手术,同时也有些慢性阑尾炎患者症状比较轻,像这样的慢性阑尾炎患者,可以通过先进行挂水治疗。在挂水治疗的时候,可以选用广谱的抗菌药物,像头孢菌类的抗菌药物,在加用一些抗肠道厌氧菌感染的药物,包括甲硝唑,替硝唑或者硝唑疮,像这样的阑尾炎,通过有规律的抗炎治疗,有一部分的慢性阑尾炎也是能够治好的。
小儿阑尾炎的病因是什么呢
对于儿童突发阑尾炎,温州医学院附属育英儿童医院儿外科医生张浩川表示,患儿疼痛通常会有“转移性”特征,一般先是中上腹部和脐周疼痛,几小时后转为右下腹痛,但是,如果遇到阑尾的生理位置“变异”的患儿,鉴别就比较困难。如上面的儿童病例,阑尾处在肝脏下面,疼痛的部位不典型,就给诊断带来了一定难度。
“即使采用B超来诊断阑尾炎,也只能是辅助检查。”张医生认为,阑尾炎超声检查受阑尾位置、发病时间以及肠道内气体的影响,因此,阑尾炎的诊断不能单纯依靠超声检查,医生在诊断上,还要根据患者病史,依靠经验反复查体来诊断。
“当时患儿的腹腔里面已经感染得一塌糊涂了,手术做了两个多小时。”据张医生介绍,手术时,患儿的阑尾已经化脓、穿孔,坏疽,并形成了腹膜炎,加上小孩的阑尾位置又比较特别,给手术增加了一定难度。
据医生介绍,小儿急性阑尾炎的发病年龄以6~10岁最为常见,3岁以下少见,婴幼儿急性阑尾炎发病率虽低,但其诊断困难,术后并发症也多,比成人的穿孔率要高,因而儿童急性阑尾炎应该早诊断早治疗。
上面就是关于儿童阑尾炎病因的一些知识,这样就能让父母对阑尾炎有一个更深刻的认识,而且能够对孩子的身体更加的了解,如果孩子有阑尾炎的话一定要尽快治疗,这样才能够让孩子更加快的好起来,而且耽误时间的话会对孩子的身体非常的不好。
慢性阑尾炎有没有危险
绝大部分的慢性阑尾炎通过手术治疗或者保守抗炎治疗,是可以达到治疗效果的。但是有极少部分的慢性阑尾炎,急性发作的时候就可以出现阑尾的穿孔,而导致弥漫性的腹膜炎、脓毒血症、感染性的休克、多器官功能的衰竭,尤其是对一些有基础疾病的患者,像糖尿病的患者这种可能性更大,所以说慢性阑尾炎也是有危险性的。
您知道小儿阑尾炎的症状吗
1、腹痛是儿童阑尾炎最常见的症状,开始位于脐周或上腹部,数小时后转移到右下腹;有的病例腹痛开始时即位于右下腹,呈持续性。患儿多喜欢右侧卧,双腿稍屈,走路时腰向右侧。但5岁以下儿童患儿常不能准确表述病状,不一定以腹痛为最初症状,呕吐、发烧、烦躁不安、腹泻、拒食常为早期主诉。如果发现孩子有阵发性哭闹、拒按腹部、不愿活动,往往提示有腹痛;婴儿可出现“颠簸痛”,即在轻拍或颠簸时疼痛更明显,哭闹不止。
2、恶心、呕吐是小儿阑尾炎的常见症状,多见于发病初期;20%左右的患儿出现腹泻,13%的患儿出现便秘。
3、绝大多数患儿开始时仅有中等程度发热(测量体温在38.5摄氏度左右),1-2天后可能出现高烧,提示病情加重或阑尾穿孔的可能性。
4、右下腹固定压痛为急性阑尾炎的最重要体征;若阑尾波及腹膜则出现腹肌紧张,重者伴有肌肉反跳痛。
5、病程中患儿突然自觉腹痛减轻,腹部压痛与肌肉紧张加重,并出现腹胀,多提示阑尾穿孔的可能性。婴幼儿症状不典型,且机体防御功能较差,更容易发生阑尾穿孔;病程在3天以上,炎症仍没有得到控制,很可能形成阑尾脓肿,脓肿形成的阑尾肿块,最多在右下腹,经右下腹阑尾压痛点行腹腔穿刺,可见穿刺液有大量脓球,或涂片可找到病原菌。
6、外用血液化验白血球增多,嗜中性粒细胞占大多数。
7、腹部B超探及肿胀阑尾或阑尾脓肿。专家指出,一般来说,儿童病势较成人严重,短时间内就会出现穿孔,可造成严重的并发症。
提醒家长们:如果发现孩子有阵发性哭闹,拒按腹部、不愿活动,往往提示有腹痛。若反复检查均发现右下腹有固定而明显的压痛,则为诊断急性阑尾炎的可靠依据。若见孩子右髋关节呈屈曲状态、行走时直腰困难、精神萎糜不振,腹部胀至呼吸受限而且拒按,也要考虑到急性阑尾炎的可能,这时应引起重视了。
慢性阑尾炎挂水能好吗 慢性阑尾炎挂什么科
慢性阑尾炎是急性阑尾炎治疗以后转变而成的,是在阑尾周围形成了一种慢性、炎症性的病变,慢性阑尾炎在临床上主要表现的是一种右下腹的疼痛。有的也可以表现反复的右下腹隐痛。慢性阑尾炎诊断了以后建议手术治疗,如果慢性阑尾炎去医院就诊,可以挂普通外科,对分科比较细的三级医院,可以选择挂胃肠外科进行就诊。
阑尾炎治不好的原因
阑尾炎很多时候是治不好的,而且很多患者都不知道自己为什么会有阑尾炎,甚至经过治疗后还是会反复发生,这让患者对自身的阑尾炎都无药可施了。很多患者都在想阑尾炎治不好的原因是什么呢。下面一起了解下。
阑尾炎治不好的原因
1.急性阑尾炎
1梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
2感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
3其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。
阑尾炎治不好的原因有很多,所以对于阑尾炎患者而言,选择好阑尾炎的治疗方法是十分关键的。而且阑尾炎治疗的方法及其药物有很多,患者一定要根据自己的阑尾炎病因进行治疗,不能听从一些偏方的治疗,加重患者阑尾炎疾病,威胁身体。
儿童得了阑尾炎需要手术吗
阑尾炎在我们现在生活中已经是一种常见的病了,阑尾炎是我们身体里的阑尾因为发炎而引起的。一般出现右下腹部疼痛是阑尾炎的主要特征,此外还会有恶心、呕吐等并发症状。如果儿童得了阑尾炎一般来说也是分为两种情况,一种是患儿的病情不严重,炎症没那么厉害,可以采用保守治疗,即使用药物治疗来达到消炎的目的。期间要保证小孩不要有剧烈的运动,要多休息,防止病情恶化。
再有就是如果保守治疗后效果不明显,有复发的迹象或者说小孩得的是急性阑尾炎,那么采用手术治疗,切掉阑尾是一种行之有效的方法,因为阑尾本身在我们的身体里就没有作用,只会感染而引发炎症。
所以说及早手术,切掉阑尾,是一种比较满意的方式,妈妈们可以放心采用这种方式。而保守治疗的妈妈们一定要经常观察患儿的身体情况,是否有呕吐、哭闹不安等症状,如果有,那么应该尽快去复查。
儿童患者,如果保守治疗的话,一定要注意。饮食多吃清淡的,不要油腻食物,不要有剧烈的运动,防止阑尾发炎严重造成穿孔,适量运动。
总之,儿童阑尾炎患者到底需不需要做手术,还是要区别对待的,这和患者的病情轻重有关,也和患者的自身体质有关,可以咨询专业人士的意见,选择对患者来说最佳的治疗方法,
小儿阑尾炎怎么早诊断
小儿阑尾炎的早期诊断需要家长早期发现,对腹部出现的一些反应要引起注意,当触摸右下腹部患儿出现拒压、哭闹,不让触摸腹部,要及时就诊,做出正确诊断治疗。否则就会延误治疗时机。
小儿阑尾炎的诊断主要依据病史及体检时得到的临床症状,如:右下腹部疼痛、反跳痛、腹肌紧张、腰大肌和闭孔肌试验为阳性,化验血球升高等,对学龄前儿童阑尾炎的诊断比较容易做出。
婴幼儿阑尾炎特殊类型:3岁以下小儿无主诉能力,临床表现不典型,小儿烦燥不安的腹痛表现、原因不明的呕吐、发热、精神萎靡,均应想到此症。
蛔虫性阑尾炎,不同于一般阑尾炎,自觉症状严重,与腹部体征不一致,有阵发性剧烈绞痛,但疼痛紧张不严重,皮肤可出现过敏症状,反之腹部反而无疼痛,腹泻较为常见。腹部体征往往弥漫全腹。蛲虫性阑尾炎症状早期与蛔虫阑尾炎相似,主要出现皮肤过敏,但无严重疼痛,无腹肌紧张,极少见阑尾穿孔,症状持续越久,腹部症状反而越轻。
小儿阑尾炎的一般临床状和一些特殊类型的阑尾炎,只要注意观察患儿的表现和综上所述的一些情况,及早发现,及早就诊和治疗,对症后就有良好的效果。
儿童期出现胃痛会引发哪些危害呢
家长都知道,孩子生病是难免的事实。孩子说肚子痛,家长们需要警惕了,那有可能是胃痛的征兆。儿童胃痛并不少见,但是胃痛可以是不同疾病的征兆,一些可能不容忽视一些则无大碍。胃痛症状不同,可分为急性胃痛和慢性胃痛。你的孩子可能描述自己的胃痛非常剧烈或者轻微,在腹部靠上或者靠下位置,还有可能在腹部一侧。这些症状都可以帮助医生进行诊断。引起胃痛的原因“如果儿童经常出现胃痛,并且迟迟不见好,最好选择就医。”引起胃痛的原因可能有:压力;病毒或者细菌感染;食物过敏(如乳糖不耐症);脂泻;便秘;和阑尾炎。胃痛会引起阑尾炎儿童期出现的胃痛一般不会危及健康,但是一些严重疾病可以导致胃痛症状,应该及时就医。“你最不想错过良好就医时间之一的病便是阑尾炎,起初阑尾炎导致肚脐位置剧烈疼痛,之后便转移到腹部右侧靠下位置。碰触腹部会疼痛,而挤压会使疼痛感加剧。”阑尾炎经常伴随发烧。如果儿童腹部右侧疼痛并且伴随发烧,请立刻就医,因为阑尾炎需要得到及时医治,避免血液感染和其他严重并发症出现。需要就诊的情况如果有以下症状,也应该立刻就医:过渡呕吐或腹泻;粪便和呕吐物中有血丝;体重下降;高烧不退;腹部右下侧持续疼痛。另外,如果家族中有炎症性肠病请告知医生(如溃疡性结肠炎和克罗恩氏病)。胃病的诊断和治疗如果儿童因为胃痛就医,那么医生就会询问相关症状并且准备进行测试。鉴于胃痛的致病因不同,医生可能还需进行血液、X射线和超声波测试。如果医生诊断并不是因为食物、感染和炎症性肠病导致胃痛,那么你可以考虑一下压力原因。压力可以导致一些人头痛或者胃痛。儿童经常胃痛或腹痛可能是因为在学校或者家里焦虑导致。胃痛致病因不同会导致治疗方式的不同。对于阑尾炎,需要进行阑尾切除手术。对于一些胃痛,抗酸药和便软化剂等药物治疗药效显著。一些情况则需要调整饮食,例如避免乳制品或者特定的谷物。一些儿童则需要帮助来缓解压力。对此医生会给你提供针对性建议。幸运的是,许多儿童胃痛可以不治自愈,但是如果疼痛不见好,不要拖延就医。
儿童阑尾炎保守治疗好吗
一般老说,阑尾炎的治疗方法是有两种,手术治疗和保守治疗,具体要采取什么方法治疗,还是要看患病儿童的具体病情怎么样,不同的方法适合不同的病情。
保守治疗适合一下几种情况:阑尾脓肿未形成前,不适宜引流,应进行保守治疗。要保证患儿卧床休息,不要做剧烈运动,以防止肿物破裂,炎症扩散;保守治疗期间,可根据患儿实际情况,食清淡的食物,以调节肠胃功能;局部可配合物理疗法。
而一旦保守治疗的方法没有效果的话,就要采用手术治疗的方法了,其实最佳的治疗方法就是尽早手术切除发炎的阑尾。切除之后,不会对孩子造成太大身体损伤,还可以有效避免并发症等不良影响。如果患儿病程较长,经保守治疗后,阑尾炎症被控制在局部,形成包块,经B超检查确定包块内有脓液,可在B超引导下穿刺抽脓或手术,切开阑尾脓肿,将脓液引流出来;对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎,或慢性阑尾炎急性发作时,一经明确诊断,应尽早手术治疗;对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的病儿,应立即进行手术。
小儿阑尾炎怎么治疗
如果一个人莫名的出现腹痛的现象的话就应该要重视起来了,因为这很有可能是患了阑尾炎的症状,如果阑尾炎要是不及时的治疗的话是会给我们带来严重后果的,阑尾炎可以说是比较常见的肠道疾病,每个人体都会有阑尾,只要平时养成正确的生活习惯,就能够有效的避免出现阑尾炎的几率,也有一些人会出现急性的阑尾炎症状,大多发生在儿童以及少年时期,那么,小孩子出现阑尾炎有哪些治疗方法呢?
小孩子出现阑尾炎如何治疗
1、对化脓性、坏疽性、蛔虫及异物等引起的梗阻性急性阑尾炎,一经明确诊断,应尽早手术治疗;
2、如患儿病程较长,经保守治疗后,阑尾炎症被控制在局部,形成包块,经B超检查确定包块内有脓液,可在B超引导下穿刺抽脓或手术,切开阑尾脓肿,将脓液引流出来;
3、对尚未完全确诊的患儿进行保守治疗6~12小时后,病情没有好转或加重者,应立即进行手术治疗;
4、对出现腹膜炎及阑尾穿孔症状的病儿,应立即进行手术,切除阑尾并在腹腔内放置引流。手术后应在医生指导下,用抗生素或中药配合治疗;
5、患儿慢性阑尾炎急性发作时,应立即手术。特别是有长期反复发作性腹痛的患儿,由于阑尾腔内有慢性炎症,影响病儿正常生活者,应及早手术,切除阑尾。
孩子阑尾炎该手术时莫迟疑
小儿急性阑尾炎腹痛具有如下特点:(1)阑尾炎一般先腹痛,后发热,腹痛呈持续性。(2)腹痛时,孩子喜欢右侧卧,双腿稍屈。孩子很少左侧卧,因为阑尾的位置在右边,如果左侧卧,将会使发炎的盲肠牵动和下垂,加重疼痛。(3)右下腹有压痛点,个别年龄较大的儿童有腹肌紧张。因孩子不愿配合,检查时最好由母亲抱在怀里或哺乳,分散孩子的注意力,然后触摸孩子的腹部,边摸边观察孩子是否有痛苦的表情。当检查到右下腹时,孩子会叫痛或用手来推开;也可等小孩睡时检查,触到痛处,小孩会惊醒。(4)因腹部不适,孩子不愿意活动右侧下肢。行走时,有步态不稳、跛行等异常表现。
虽然腹痛是小儿急性阑尾炎最先出现的症状,但是因为幼儿本身无法准确表达“疼痛”的概念,只好以呕吐、哭闹、烦躁、拒绝进食、发热等方式来表达,甚至有些患儿表现为对医生、打针的恐惧,导致掩盖了孩子对疼痛的反应。
另外,某些家长发现孩子有发热时首先就会想到使用退热剂,但是这些退热剂本身有减轻疼痛的作用,也很容易掩盖患儿的病情。所以,很多阑尾穿孔患儿的家长都有这样的感觉:孩子似乎没怎么腹痛,怎么就穿孔了?再加上患儿出现恶心、呕吐、食欲减退,因此常会被误诊为胃肠炎。儿童阑尾炎还会出现38℃左右的发热,也常被误诊为呼吸道感染。但阑尾炎多为先腹痛后发热,体温随病情加重而逐渐升高,当阑尾穿孔引起腹膜炎时,可出现39℃以上的高热