肾性高血压怎么办
肾性高血压怎么办
1、通过激活体内前列环素的释放和缓激肽释放来扩张血管。
2、通过激活血管内皮细胞合成一氧化氮来扩张血管。
3、通过抑制体内血管紧张素Ⅱ的释放来扩张血管。
肾血管性高血压：直接因肾脏疾病引起的高血压称为肾性高血压，约占成人高血压的5～10%，是继发性高血压的主要组成部分。其中肾动脉狭窄导致肾缺血引起的高血压独成一类，称肾血管性高血压，在整个肾性高血压中所占比例尚不及一半。
肾实质性高血压：而由其单侧或双侧肾实质疾病所引起的高血压，统称为肾实质性高血压，几乎每一种肾实质疾病都可以引起高血压。
继发性高血压与原发性高血压分别是什么
高血压肾病作为病因可直接造成肾脏的损害，称为高血压肾病。高血压分为原发性和继发性高血压，原发性高血压病因不明，继发性高血压有明确的病因，去除病因后血压可以恢复正常，90%以上的继发性高血压继发于肾脏疾病，这种叫做肾性高血压。肾性高血压是直接因肾脏疾病引起的高血压，是指在肾脏病过程中出现的高血压表现。约占成人高血压的5%---10%，在继发性高血压中最为常见。
肾性高血压和原发性高血压的某些临床表现有所不同，原发性高血压患者面色大多潮红，有“红脸高血压”之称。而肾性高血压患者由于肾功能的减退并且伴有肾性贫血，因而脸色苍白，有“白脸高血压”之称。此外，肾性高血压患者以舒张压升高为主，年轻人发病较多。
两者最主要的区别还在于肾性高血压以肾脏病变为主，而原发性高血压早期就会出现眼底病变。因此肾性高血压与原发性高血压的治疗既有共同之处，也有不同之处。肾性高血压是以肾脏的实质性病变或血管性病变为基础，传统的中医治疗方法更为复杂。
慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。
肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。
肾血管性高血压多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。
体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。
肾性高血压治疗原则
肾性高血压的治疗原则1、治疗应因人而异，按照病情严重的程度、血流动力学的障碍程度以及其他主要病情择药。
肾性高血压的治疗原则2、血压应逐渐下降，一般降至原来血压的80%~90%较为适宜。
肾性高血压的治疗原则3、复方联合疗法优于大剂量单一疗法，因为复方用的各种药物剂量较小，引起的副作用也较少。
肾性高血压的治疗原则4、应从一种药物开始服用，阶梯式增加，重症高血压者除外。
肾性高血压的治疗原则5、对情绪和精神无影响的药物应优先使用，因为它们极少干扰每天的活动。
肾性高血压的治疗原则6、避免给任何药物以不合适的剂量。
肾性高血压的治疗原则7、永远不要骤然停止某一种治疗或突然放弃某一种药物。
需要注意的是，对于肾性高血压的治疗单纯的只是降压是远远不够的，而是需要针对受损的肾脏组织进行修复，只有恢复了肾脏的正常自主调节功能，才能从根本上治疗肾性高血压，也有效防止复发!
慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别
1、慢性肾小球肾炎与高血压肾病鉴别
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。
肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。
2、肾血管性高血压
多见于30岁以下,或55岁以上,突然发生恶性高血压,或以往有高血压史,突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。
体检时腹部或胁腹部,颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性,确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定,该病施行手术后可治愈。
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同
肾性高血压与高血压肾病有哪些不同?人们对于高血压肾病与肾性高血压的理解并不多，只知道不管是哪一种疾病，都有血压高的现象。专家表示，由于患者的血压长期增高，逐渐导致肾小动脉硬化，肾单位萎缩或消失，临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压肾病。高血压肾病可导致多尿、夜尿，进而尿量减少。若得不到积极有效的治疗，会发展为尿毒症。治疗高血压肾病的前提是首先必须把血压逐渐降到正常，避免肾脏的继续损害，同时恢复已受损的肾功能，从而达到彻底康复。
与高血压肾病不同，肾性高血压是由肾脏本身的疾病引起的高血压，主要由于肾实质性疾病或肾动脉狭窄、堵塞而引起。占成人高血压的5%~10%，是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是慢性肾脏疾病的重要症状和常见症状之一。
肾性高血压病人多发生于30岁以前或50岁以后，常表现为舒张压增高，占整个肾性高血压的比例不大。另外，肾性高血压与肾功能状况有关，肾功能减退者血压升高，肾功能衰竭后期多数有肾性高血压。
何为肾性高血压呢
肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。其发病机理与病理特点： 一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄，造成了肾脏既有实质性损害，也有血液供应不足。 二是肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤，使肾小动脉内壁呈串珠样突出，造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎，引起肾脏 血流灌注不足。
肾性高血压包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，各种肾脏疾病引起高血压的机会与其病变的性质、对肾小球功能的影响、造成肾实质缺血的程度有关。
一般肾小球肾炎、狼疮肾、先天性肾发育不全等病变较广泛，可伴有血管病变或肾缺血，故常出现高血压，而肾结石及肾盂肾炎引起继发性高血压的机会较少。
什么是肾性高血压
1.肾血管性高血压的原因
多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良和动脉粥样硬化引起肾动脉狭窄、肾梗塞，从而导致肾脏缺血，肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活，导致血压升高。早期解除狭窄，可使血压恢复正常;后期解除狭窄，因为已经有高血压维持机制参与，血压不能恢复正常。
2.肾实质性高血压的原因
急性、慢性肾小球肾炎，糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎，多囊肾和肾移植后多种肾脏疾病都可以引起肾实质性高血压。肾实质性高血压的发生主要是由于肾单位大量丢失，导致水钠滞留和细胞外容量增加，以及肾脏肾素—血管紧张素—醛固酮系统激活与排钠激素减少。高血压又进一步升高肾小球内囊压力，形成恶性循环，加重肾脏病变。
肾性高血压的治疗应该根据引起肾性高血压的原因进行，做到早诊断，早治疗。早期治疗控制肾性高血压可以减轻高血压对肾脏的继续损害，更好的保护肾功能。
高血压肾病怎么治疗效果好
高血压肾病怎么治疗最佳?高血压肾病易发于多年的高血压患者，常有蛋白尿、血尿等症出现，得了病患者最为关注的就是治疗了。那高血压肾病怎么治疗呢?关于这个问题，下面我们就听一听专家的介绍吧。希望给逛大患者带来帮助。
肾性高血压肾病包括肾实质性高血压和肾血管性高血压两种，肾性高血压的症状比较复杂，临床上有时难以将肾性高血压与原发性高血压伴肾脏损害区别开来，下面我们具体来讲肾性高血压的症状。
那么，高血压肾病怎么治疗呢，肾血管性高血压大多舒张压中、重度升高，体检时在上腹部或背部肋脊角处可闻及血管杂音。肾血管性高血压的发生是由于肾血管狭窄，导致肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，导致血压升高。早起解除狭窄，可使血压恢复正常。
对于高血压肾病怎么治疗?肾性高血压的药物治疗：治疗上降低血压的同时还应注意保护肾功能，肾功能损害较大的药物应该慎用。用药治疗肾性高血压的原则有，凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶，或能扩张肾动脉，改善肾脏供血供氧的药物，以及减少血容量的药物，均可起到降低肾性高血压的作用。正规的。
关于高血压肾病怎么治疗的这个问题就先说到这，专家特别提醒：得了病一定要及时的到正规的医院进行治疗，只有这样才不会使病情加重。如果还有不明白的地方，可以点击咨询我院肾病专家，专家会为您全面介绍。祝您身体健康。
肾性高血压与其他肾病区别
肾性高血压与其他肾病区别!高血压在临床上极为常见。施行手术后可治愈。总的看来，它可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无明显水肿或未做尿液检查时，患者容易以为得的是原发性高血压。
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同，故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，以下鉴别方供参考：
(1)原发性高血压：一般年龄较大，或有原发性高血压家族史，先有高血压，以后才有肾损害。如蛋白尿、肾功能不全等。
(2)肾实质性高血压：这类患者多有肾脏病病史，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。
(3)肾血管性高血压：多见于30岁以下，或55岁以上，突然发生恶性高血压，或以往有高血压病史，突然转为恶性高血压者。并应注意病史中有否腰部外伤，腰痛部或胁腹部剧痛，腹痛等病史。体检时腹部或胁腹部、颈部可有血管杂音。但上述征象均无特异性，确诊要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。
肾性高血压与其他肾病区别!肾病患者要注意合理饮食，注意休息，养成良好的生活习惯，出现肾病症状，选择正规的肾病医院进行治疗，祝您早日康复。
肾性高血压的病因
1肾脏的主要功能包括有处理钠还有水等等，在肾脏收到损害之后，相应的，其处理钠还有处理水的能力就会降低，从而可能会造成排泄不了人体所摄入的钠与水，这时，这些东西就会有滞留，扩张血管的容量，导致高血压。
2有些肾脏的疾病会引发肾动脉变得更为狭窄，这样就使得肾脏内部的注压降低，之前肾脏能够自己释放的用于血管扩张的物质，在肾脏疾病的发生后，也会减少释放，等等这些原因都一起造成了高血压的症状。
3虽然肾脏的病症导致高血压，而高血压又反过来加大对肾脏的损害，两者互相促进，加剧病情。但肾性高血压并不是非常难以治疗的疾病。肾性高血压患者要积极地降低血压，将血压控制在一定的范围之类，在听从医嘱服药的同时，注意饮食上少食盐等忌口，患者是可以康复的。
注意事项：需要注意的是所有的跟高血压相关的疾病，无论的是单纯的高血压或者高血压并发症，要想稳定病情，恢复身体健康，降压并稳定血压才是正经事。
慢性肾小球肾炎与肾性高血压鉴别
肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同,故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史,明确因果关系,弄清发病的先后次序。
肾性高血压可分断肾实质性高血压和肾血管性高血压。其中肾实质性高血压,在病史不典型时,与原发性高血压的鉴别有一定的困难,这时需做肾穿以明确诊断。
大多数高血压患者面色潮红
肾性高血压也被称为“白脸高血压”，这是因为，大多数高血压患者都是面色潮红，而肾性高血压患者却是面色苍白，这是慢性肾病并发肾性高血压病的特征。
所以，如果肾病患者突然发现自己皮肤变白了，不要高兴得太早，这很可能和肾性高血压有关。
原因
肾病在前，高血压在后
北京安贞医院心内科主任医师刘梅颜教授说：“肾性高血压是继发性高血压的主要组成部分，肾性高血压是因为先有了肾脏疾病，在肾脏疾病发生发展的过程中出现的高血压，肾脏疾病是肾性高血压的原始病因。
浙江中医药大学附属温州中医院肾内科主任医师董飞侠教授指出，慢性肾脏病(CKD)患者发生高血压有多种原因，与自身免疫等多因素有关。
肾性高血压会加剧患者肾脏病变，加速肾功能减退，形成恶性循环。除此之外，可能还会增加心、脑血管并发症的发生，导致肾病患者过早死亡。
尿路感染会引起高血压吗
高血压在临床上极为常见，大部分为原发性高血压病，属心脑血管疾病范畴。肾脏疾病引起的高血压为肾性高血压，属继发性高血压范畴，约占高血压的5 %～8%。这个比例是比较大的。对于高血压患者，人们往往只注意高血压本身，而容易忽视高血压背后的隐藏原因。由于对肾性高血压缺乏足够的重视，以致将肾性高血压误诊为原发性高血压病的病例是不少见的。
尿路感染(主要是慢性肾盂肾炎)是引起肾性高血压的常见原因之一。据国内资料统计，慢性肾盂肾炎伴有高血压者占14%。肾性高血压患者血压一般为中等度升高，但也有少数可发展为严重高血压。这类患者多有长期反复尿路感染病史，有脓尿及菌尿。如患者有明显膀胱刺激症状、血尿或脓尿，但无菌尿者，则要注意患肾结核的可能性。
慢性肾盂肾炎反复发作，最后导致肾功能不全时，伴发高血压的概率明显增大。也可以这样说，慢性肾盂肾炎伴有高血压时多预示病变可能累及肾实质，此时要提高警惕。
如何判断肾性高血压呢
1引起肾性高血压的因素很多,其中最重要的是水钠潴留导致血容量增加和肾素一血管紧张素系统作用增强.一般将肾性高血压分为容量依赖性高血压和肾素依赖性高血压两种.容量依赖性高血压是肾实质病变时,肾脏失去排泄体内水、盐的作用,造成水钠在体内潴留,使血容量增多引起高血压.同时水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加,血管壁增厚、弹性降低,血管阻力以及对儿茶酚胺的反应性增强,并使血管紧张素Ⅱ对血管受体亲和力提高,亦可使血压升高.肾素依赖性高血压是由于肾动脉狭窄,肾实质疾病以及分泌肾素的细胞肿瘤,致使肾素大量释放,引起血管紧张素Ⅱ活性增高,全身小动脉管壁收缩而产生.肾素及血管紧张素Ⅱ又能促使醛固酮分泌增加,导致水钠潴留,血容量增加而产生高血压.另外肾内降压物质释放减少,活性减弱;交感神经兴奋性增高,全身小动脉痉挛等,也是肾性高血压形成的重要因素.
2.高血压在临床上极为常见。总的看来，它可分为原发性高血压和继发性高血压两类。肾性高血压是最常见的继发性高血压之一，在无明显水肿或未做尿液检查时，患者容易以为得的是原发性高血压。肾性高血压和原发性高血压在治疗、预后方面存在很大的不同，故有必要对二者作认真的鉴别。那么如何区别肾性高血压和原发性高血压呢?这就需要进行仔细的检查和询问病史，明确因果关系，弄清发病的先后次序。肾性高血压可分断肾实质性高血压和 肾血管性高血压 。其中肾实质性高血压，在病史不典型时，与原发性高血压的鉴别有一定的困难，这时需做肾穿以明确诊断。