视网膜脱落手术前后如何护理?
视网膜脱落手术前后如何护理?
视网膜脱落是一种很容易导致眼睛失明的眼病,主要见于高度近视者,发现视网膜脱落要及早手术,做好手术前后的护理。
视网膜脱落手术前如何护理?
手术前视网膜脱落患者应该尽量卧床休息,避免剧烈运动及转动眼球,防止视网膜脱离的范围扩大。如果还伴有黄斑未脱离者更应尽早手术。术后受术者应该卧床休息五到七天,保持头部少活动,有利于视网膜神经上皮与色素上皮紧贴复位,防止视网膜再次脱离。
卧床休息后如果视网膜已平复无浮起时,病人可以先起床在床上活动。无头晕、眼花等不适,再下床活动。开始下床时需有人在旁扶持,避免因卧床时间长,体质弱而发生体位性晕倒。术后应根据手术方式及裂孔部位不同而要求病人采取不同的体位。硅油及气体注入的病人大部分采用俯卧位。
视网膜脱落手术后如何护理?
出院以后,半年内视网膜脱落患者应该避免体力劳动和剧烈运动,防止复位的视网膜再次脱离。还要注意定期复查。出现眼前黑影、复视、闪光感、视力下降、视物变形,说明视网膜仍未完全复位或出现了新的破孔,应到医院就诊。
消除忧郁、焦虑、悲观心理,保持乐观情绪是视网膜脱离患者必须具备的心理素质。由于视网膜脱离后视力突然下降,病人一时难以接受这一事实;且担心手术复位后,视力无明显提高而产生上述这些不良的心理反应。因此,病人应树立战胜疾病的信心;视网膜脱离手术复位的目的不仅是为了提高患眼视力,而更重要的是为了防止视网膜全脱离,引起继发性青光眼、眼球萎缩等并发症而导致失明,病人必须抛开思想顾虑,主动配合手术。
视网膜脱落的护理
1、术前准备
1)心理护理:介绍本并相关的医学护理知识,解除其顾 虑,积极配合治疗。
2)饮食护理:给予富有营养,维生素及纤维素食物,预防便秘。
3)卧位:适当限制活动量,不要屏气,宜卧床休息,根据网脱位置选择合适体位。
4)检查护理:向患者介绍检查的必要性,取得患者配合。检查前,遵医嘱滴阿品散瞳,嘱患者压迫泪囊区,以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状,再嘱患者放松,陪同检查。
5)一般护理:需包扎2—3天,做好生活护理,协助其饮食及排泄,并给予心理上的支持。
2、术后护理
1)体位护理:采用使裂孔处于最底位置体位,有利于裂 孔封闭;但注气术后的患者卧位要求相反,需将裂孔处于上方,减少眼球转动,不可以随意活动头部,促进裂孔封闭。
2)生活护理:根据病情要求绝对卧床休息3—7天,给予患者生活照料,加强巡视,常用药品备于者便于取拿方便之处,注意安全,注意保暖,防止感冒咳嗽,如有恶心呕吐时,及时给予对症处理。
3)术后以质软易消化,促进排便的食物为主,预防便秘,禁忌食用费力咀嚼的食物。
3、术后并发症的预防护理:
1)避免碰撞手术眼或用手擦眼,术后戴 小孔镜,便于复位的网膜休息,防止视网膜重新脱离。
2)创造安静,舒适环境,保证患者休息;防止用力,剧烈咳嗽及便秘;有症状应及时处理,以防眼压升高致眼底出血。
3)术后密切术眼有无胀痛,恶心呕吐等情况,预防继发性青光眼的发生。
手术治疗视网膜脱落要注意什么
手术治疗视网膜脱落主要方案有:玻璃体切割、冷凝治疗、光凝治疗、隔膜层填充及环扎、重水、硅油等等。做手术治疗视网膜脱落的目的是封闭裂孔,放出视网膜下积液,使已脱离的视网膜复位,务求恢复有效视力。手术治疗视网膜脱落,因患
患者的情况而异,并不一定只施行一次手术或单纯一次手术方式便成功,有时患者需要施行数次手术或一连串不相同的手术方式才可见效。
手术治疗视网膜脱落还需要患者的大力配合,因此正确认识治疗视网膜脱落后保养细则很重要。
手术治疗视网膜脱落前的保养注意事项:做视网膜脱离治疗的患者在手术前一定要充分卧床休息,避免脱离部分或裂孔扩大,或引至其他裂孔的形成,以致妨碍手术或使手术增加困难,影响康复进度。
手术治疗视网膜脱落后的保养注意事项:需要多卧床静养,尽量使头部呈向下趴卧式,避免震荡;勿将绷带解开或揉擦手术眼,以免引起术眼感染发炎;不要做重体力的活;忌烟酒及坚硬的食物,多吃水果、蔬菜以防便秘;除了按时使用医嘱药物,还要进食营养丰富、易消化的食物,促进复原。
视网膜脱离是一种严重的眼疾,必须及早治疗,切勿延误治疗最佳时间。否则,脱离部分会因失去营养而导致局部功能丧失或完全失明。
尽管视网膜脱落出现的很频繁,也是有方法治疗的而且方法还很多,在这个高科技发展的时代,任何的手术虽然不是百分百的成功,但是总是有适合他的方法的,视网膜脱落也是如此,只要选择合适的治疗方法就能够恢复健康。
视网膜脱落手术后应怎么护理
视网膜脱落手术后应怎么护理?视网膜脱落手术成功出院后,是不是就可以放心了?视网膜脱落手术后还有没有什么需要特别注意的呢?这是需要视网膜脱落手术患者及其他家属经常会在网上提到的问题。
视网膜脱落手术后应怎么护理?视网膜脱落是一种较严重的,较常见的致盲性眼病。发生视网膜脱落主要是采取手术治疗,治疗后的护理是很重要的。要注意视网膜脱落治疗后的术后护理,避免一些并发症的发生。以下简单讲述。
视网膜脱落手术后护理:
1、体位护理:术后体位与视网膜复位有密切关系,玻璃体腔内注入消毒空气,气体比重小于玻璃体腔内液体比重,因而上浮,顶压视网膜,促使脱离的视网膜复位及封闭裂。如:
颞侧或鼻侧:采用孔侧向上或侧卧位;后极裂孔或黄斑裂孔采用俯卧或头低位,严格的体位要求,有利于发挥气泡顶压裂孔的作用,预防并发症发生。
消毒空气于3-4 d被吸收,故应当严格要求体位3-4 d,以充分发挥气体的顶压视网膜复位的作用。
2、术后观察及处理
严密观察眼部病情,防止并发症的发生,玻璃体腔内注气易出现高眼压,若患者出现眼胀感、头痛、呕吐症状或指诊眼压高时,应及时通知医生给予药物控制眼压,以免高眼压造成视网膜动脉阻塞而导致失明。
术后绷带包扎双眼,应及时巡视,发现敷料有渗出时应及时更换,保持敷料清洁,预防感染,密切观察炎症反应,如出现术眼出血加重或分泌物增多,视力不详时应及时通知医生。
视网膜脱落手术后应怎么护理?术后3个月内应经常到医院复查,适当口服一些神经营养药,如维生素b1、肌苷、三磷酸腺苷等,有利于视网膜功能的恢复,3个月后也应定期来院复查,如眼前出现闪光感或火花闪动,指导其应立即到医院散瞳检查眼底,以早期发现视网膜病变部位及程度,及时治疗,防止再次视网膜脱离发生。
手术出院后并非万事大吉,仍要经常复查,密切配合,看书,看电视要适当,注意劳逸结合,避免用眼过度,保证睡眠质量;防止眼部外伤,注意珍惜和保护已恢复的视力,确保手术疗效。
视网膜脱落手术后遗症有哪些
一、葡萄膜炎:手术过程中因涉及葡萄膜,因此视网膜脱落手术后可发生葡萄膜炎。术后应局部或全身使用激素。
二、眼内炎:较少见。可能通过放水口将病菌带入眼内。按常规处理,必要时作玻璃体切割。
三、眼前段缺血:由于手术损伤睫状后长动脉或睫状前动脉后引起。轻度缺血较常见,不影响手术预后,重度缺血可造成严重后果,终致眼球萎缩。因此手术时宜少断直肌,3点与9点钟附近少电凝或冷凝,环扎不要太紧。治疗可全身或局部使用激素,必要时拆除环扎或加压物。
四、视网膜下积液:可能是术中未放水,冷凝或电凝引起的渗出,裂孔封闭不良或遗漏及新的裂孔产生等。应作全面检查,渗出反应者全身或局部用激素,其他情况对症处理。
五、继发性青光眼:根据具体情况分别处理。由瞳孔阻滞引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脉络膜渗出引起的可作巩膜切开并用激素;原因不明者先药物治疗,持久高眼压可考虑作滤过手术。
做视网膜脱落手术的时间是什么
因工作紧张,长时间接触电脑,读书、坐姿不正确,缺乏锻炼而造成眼睛局部供血不足等现象日益多见,尤其是都市糖尿病成为一种“流行病”后,眼部的视网膜问题也日趋严重。视网膜脱落常见的早期症状,是眼前有飞影感,也叫眼前黑影。有这种症状的人,特别是本身有高度近视,或者眼睛受过外伤的患者,都是视网膜脱离的潜在人群,应及早到医院检查。
如果眼睛转动时出现闪光感、飞蚊等症状时,切记不要用手揉眼睛,也不要进行剧烈活动。另外,也应当注意不要随便点眼药,特别是在视力下降的时候,应当尽快去查明原因。
视网膜脱落如果波及黄斑部或短时间内有波及黄斑危险者,原则上要急诊手术。因为黄斑脱离超过24小时以上,视力恢复将很有限。视网膜脱落手术后2周内要遵从医生的嘱托,在适当的体位下休息,限制活动。以后根据情况,一般可以恢复正常人的活动。但要定期到医院复诊。饮食上无特别忌口。视网膜脱落如果及时发现及早治疗,治疗效果良好,一般无明显后遗症。
视网膜脱离是可以预防的。高度近视眼患者、老年人、因外伤或其他眼病发生过眼内出血的病人,都有发生视网膜脱离的潜在危险。故高度近视眼者应尽量避免过重的体力劳动和过于剧烈的运动,如果眼前出现黑影飘动,尤其是黑影突然增多,应及时到医院诊治。
当在患有视网膜脱离这种疾病的时候,患者一定在抓住最佳的黄金治疗时间,如果患有视网膜脱离没有得到及时的治疗的情况下,是会带导致疾病的加重的,从而让患者的视力急剧的下降,有的患者甚至还会出一失明的情况。可现视网膜脱离这种疾病给我们带来的危害是很大的,所发当在患有的时候一定要及时的治疗。
眼药水能带上飞机吗 注意事项
飞机进入高空后气压比较低,眼睛会产生胀痛等症状,刚做了视网膜脱落手术的人不建议乘坐飞机,以免对眼睛造成不可修复的伤害。
视网膜脱落症状及治疗护理
视网膜脱落
视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱落。视网膜脱落的部分无法正常工作,大脑通过视神经接受从眼部来的图像不完整或全部缺失,患者感觉就是眼前黑影比较严重,而因视神经无法再接受到眼部传来的图像,时间一长视神经会部分或者全部萎缩,视神经萎缩后是不可恢复的,由此带来的视力下降也就无法恢复。
大部分视网膜的脱离是有早期症状的,主要表现有以下几种:
1、飞蚊与闪光:可能出现较早。中老年人特别是高度近视眼患者,突然出现大量飞蚊、某一方位持续闪光时,应警惕视网膜裂孔脱离的可能。
2、中心视力下降:视网膜脱落继续发展,影响到 即出现中心视力急剧下降及视物变形。
3、视物变形:当周边部视网膜脱离波及后极或后极部发生浅脱离时,除中心视力下降外,尚有视物变形。
4、视野缺损:视网膜脱离时,部分敏感患者可发觉视野缺损。
视网膜脱落怎么办
眼科专家说:治疗视网膜脱落一看时机,二看手段
视网膜脱落的治疗效果主要取决于两方面,最重要的一个方面就是治疗时机,如果病情拖延的时间太长,视网膜的组织结构破坏后是无法恢复的。及早治疗视网膜脱落是可以治好的,另外一个方面就是取决于治疗手段,也就是说应该针对具体的症状采用相对应的治疗视网膜脱落手段。
做视网膜脱落手术有哪些注意事项
视网膜脱落一定要及时治疗否则会带来严重的后果,其实视网膜脱落在临床上只是一个小手术,风险还是很小的,视网膜脱落是神经上皮层与色素上皮层的分离,有裂孔则称为孔源性视网膜脱落。此病多见于中老年人及有高度近视患者。视网膜发生脱落,一般要进行手术修复。那么,做视网膜脱落手术前要做哪些准备呢?
在做视网膜脱落手术前要做好以下准备:
1、入院后第二天晨需留尿,抽空腹血糖,肝肾功能,做心电图,拍胸片等全面检查,为做视网膜脱落手术做先期准备。
2、点滴抗菌素及扩瞳眼药水,有利于预防眼睛感染及进行眼底检查,为手术顺利进行作充分准备。点眼药水后需闭目5—10分钟,让药水充分吸收。
3、尽量卧床休息,以防止视网膜脱落范围及裂孔越来越大,增加手术难度,影响视网膜脱落 手术效果。同时卧位应根据裂孔、视网膜脱离的位置,一个原则:令视网膜脱离区处于最低位置。
4、注意保暖,预防感染。女性病人经期高潮避免手术。
5、做视网膜脱落手术前排空大小便,宜少食,但不能空腹,以免发生术中呕吐。
6、保持心绪稳定,耐心配合医生检查。
视网膜脱落手术在临床上多应用与治疗视网膜脱离,而且手术比较简单,风险比较小。因而,只要做视网膜脱落手术前做好这份准备,就不必过于担心手术失败。
视网膜手术后有什么影响
视网膜手术后有什么影响
1、视网膜手术后有什么影响
1.1、葡萄膜炎:手术过程中因涉及葡萄膜,因此视网膜脱落手术后可发生葡萄膜炎。术后应局部或全身使用激素。
1.2、眼内炎:较少见。可能通过放水口将病菌带入眼内。按常规处理,必要时作玻璃体切割。
1.3、眼前段缺血:由于手术损伤睫状后长动脉或睫状前动脉后引起。轻度缺血较常见,不影响手术预后,重度缺血可造成严重后果,终致眼球萎缩。
1.4、视网膜下积液:可能是术中未放水,冷凝或电凝引起的渗出,裂孔封闭不良或遗漏及新的裂孔产生等。应作全面检查,渗出反应者全身或局部用激素,其他情况对症处理。
1.5、继发性青光眼:根据具体情况分别处理。由瞳孔阻滞引起的可激光虹膜打孔或虹膜周切;脉络膜渗出引起的可作巩膜切开并用激素;原因不明者先药物治疗,持久高眼压可考虑作滤过手术。
2、引起视网膜的原因
视网膜脱离的原因很多,孔源性视网膜脱离本病多见于中年或老年人,近视居多,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病视网膜病变,眼外伤,玻璃体长期积血,视网膜静脉周围炎,眼内多次手术后,长期视网膜脱离,冷凝等后。渗出性视网膜脱离多见于眼内视网膜脉络膜肿瘤如视网膜血管瘤,视网膜母细胞瘤,脉络膜黑色素瘤及转移癌;炎症如葡萄膜炎,VKH,脉络膜炎,巩膜炎;色素上皮病变如大疱性视网膜病变,葡萄膜渗漏综合征;视网膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血压,高血压视网膜病变和一些血液病等。
3、视网膜的症状
早期比较常见的视网膜脱离症状的患者首先是眼前会有黑影在动的感觉,若出现飞点或者闪光等一些症状的时候,不要去揉眼睛,也不宜进行剧烈运动。也不可随便使用眼药水,若视力有下降的情况则应该尽快去专业的眼科医院进行检查,因为若视网膜脱离超过7天后,即使手术,也会无法恢复到以前的视力。
病多见于中年或老年人,多数有近近视,双眼可先后发病。发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性,玻璃体液化变性和视网膜粘连,这些诱因又和年龄、遗传、外伤等因素有关,玻璃体对视网膜的牵引,在发病机理上更显得重要。近年来,年轻的发病者也不断增加,患者中甚至出现了不满十岁的小学生。发病原因多数为外伤或用眼过度。
视网膜手术后吃什么好
手术后食少量清淡软食,无呕吐等症状可继续进食。增加粗纤维食物,多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等。
忌吸烟,禁饮酒,切不可空腹喝牛奶。少吃或不吃刺激性食物,保持大便通畅,养成定时排便的习惯,避免过度用力大便,保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。
除此之外,还可以适当口服一些神经营养药,如维生素B1、肌苷、三磷酸腺苷、石斛明目丸、杞菊地黄丸等,有利于视网膜功能的恢复。
视网膜手术后怎么护理
术后会对双眼进行包扎,这时候要注意卧床休息,为了避免眼睛受到挤压,要采取低头或俯卧位,并随时观察眼睛的状况,一旦感觉眼疼,要及时通知医生。在出院之后,三个月之内要定期去医院复查,平时如果出现任何不适,也要及时去医院接受检查。
手术之后的饮食也非常重要,平时注意多吃新鲜的蔬菜、水果及粗纤维食物,不要吃辛辣生冷等刺激性食物。另外,一定要多补充营养,可适当多吃些猪肝,有助于术后眼睛的恢复。忌烟酒,保持大便通畅,避免大便过度用力,以免因过度用力造成视网膜再次脱落。
生活方面要注意劳逸结合,术后尽量少用眼睛,看电视,看报等休闲活动适当减少。保证充足的睡眠也是有助于恢复的。可适当做一些锻炼。外出时,特别是乘坐交通工具,一定要注意避免身体剧烈颠簸,从而使视网膜脱落再次发生。
视网膜脱落能治好吗
高度近视患者由于眼轴不断增长,视网膜不能相应地变长,因而受到牵拉,拉扯造成的裂孔未及时修补,玻璃体已经液化的水分,便有机会灌入视网膜,就像墙纸渗水一样,视网膜便鼓起一部分,进一步恶化就有可能发生视网膜脱落。度数越高越容易引发视网膜脱落,中老年出现飞蚊,闪光、视力下降、视物变形、视野残缺都应该提高警惕,防止视网膜脱落的危险。
视网膜脱落可以通过手术复位,视网膜脱落手术分为两大类:
(1)“外路”手术
“外路”手术是从眼球外进行的,不打开眼球,一般适合较新鲜的视网膜脱离 而且视网膜破孔较位于视网膜周边部。
(2)“内路”手术
“内路”手术 是通过玻璃体切割技术,在眼球内进行手术操作使视网膜复位的办法,适合所有“外路”无法达到治疗目的视网膜脱离,比如较陈旧的视网膜脱离 ,伴有眼里出血的视网膜脱离 和裂孔在眼球后部的视网膜脱离 等。因为“内路”相对手术操作复杂、设备和技术要求高,对眼球的损伤较大,并发症也较多,费用较高。
怎样预防视网膜脱落
由于现在人们生活习惯,工作习惯,人们都是离不开电脑,离不开手机,这样导致眼部疾病发生的可能性大大的增加,像视网膜脱落这种病,那么该如何预防呢!
1、不要过度用眼
在平时应该注意对眼睛的保护,上班族对着电脑的,屏幕可以换成那种纯色的,不要太艳。注意休息,不要过度用眼,可以拿那种盆栽,吸收辐射光。有意识的多眨眼。
预防视网膜脱落,高度近视眼患者应在日常生活中应该注意避免头部的剧烈震动,如磕碰、蹦极、跳迪斯科等。一旦发现眼前有黑影、闪光感和视物变形等,应该及早到医院检查。
2、避免眼部外伤及头颅震荡
眼前如出现闪光与火花,或某方位有幕状黑影挡住,应立即上医院请眼科医生检查。如眼底检查仅发现单纯视网膜裂孔而无视网膜脱离时,可采用激光封闭裂孔。
3、注意防复发
曾经有视网膜脱落史者要防止复发,应避免劳累,压力大、温差大、空气不干净,甚至乘飞机等情况,也都可能引起旧病复发。
4、定期做眼部检查
建议每半年一次定期眼部检查。
另外,平时多注意休息,可以多吃点水果,维生素ABC类对眼睛都是比较好的元素,平时注意躲摄入。在办公时要注意休息,中午的话可以趴着休息一下,可以用那种视优眼托枕,这种对视网膜脱落手术后的人适用,也可以办公时使用。减轻对眼部的压力。