临床上痛经的类型有哪几种

临床上痛经的类型有哪几种

(1)气滞血瘀型：症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房胀，或经量少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。治宜理气化瘀止痛。

气滞血瘀型痛经常会伴有经前或经期下腹胀痛，拒按，经量少，经色紫黯夹血块，血块排出后疼痛减轻，月经干净后疼痛消失，伴胸胁、乳房胀痛，痛甚伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥。舌质紫暗，有瘀点瘀班，苔薄白，脉弦或弦滑等症状。

(2)寒湿凝滞型：症见经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块，或畏冷身疼，舌苔白腻，脉沉紧。治宜温经散寒除湿，化瘀止痛。

由于受到寒气、湿气的入侵，日常生活、工作的环境经常潮湿、阴冷，或者忽冷忽热，造成寒气下结，湿气不能顺畅排泄，形成血瘀的症状。表现为遇冷、潮湿就会加重，小腹喜温喜按，得暖痛减，经色淡量少，伴有腰酸腿软，手足欠温，小便清长等。

(3)气血虚弱型：症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华，或纳少便溏，舌淡，脉细弱。治宜益气补血止痛。

(4)湿热下注型：症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛，经来疼痛加剧。低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红、苔黄而腻，脉弦数或濡数。治宜清热除湿，化瘀止痛。

(5)原发性痛经：与行经有关的下腹痉挛性疼痛，于每次月经数小时后，在下腹有难以忍受的痉挛性疼痛的痛经的症状，呈一阵一阵地间歇性，疼痛常可涉及到大腿前面，常有四肢冰冷、头痛或有胃痛、便稀等症，也可诱发支气管炎等。

(6)继发性痛经：与盆腔器官疾病有关，并且过程比较复杂，痛经的症状于经前不久开始，延续到整个月经期，至月经干净后才慢慢消失。

流产的临床类型

流产的临床类型，实际上是流产发展的不同阶段。

1.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

此外，流产有三种特殊情况：

1.稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。若己至中期妊娠，孕妇腹部不见增大，胎动消失。妇科检查宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软。未闻及胎心。

2.习惯性流产指自然流产连续发生3次或以上者。近年国际上常用复发性自然流产取代习惯性流产。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。早期流产的原因常为黄体功能不足、甲状腺功能低下、染色体异常等。晚期流产最常见的原因为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。宫颈内口松弛者于妊娠后，常于妊娠中期，胎儿长大，羊水增多，宫腔内压力增加，胎囊向宫颈内口突出，宫颈管逐渐短缩、扩张。患者多无自觉症状，一旦胎膜破裂，胎儿迅即排出。

3.流产感染流产过程中，若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起宫腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身，并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产感染。

同房时流汗是肾虚吗

一、男人流汗和性爱类型有关

人们在讨论性生活时，大多是有关性反应周期的问题。根据反应性行为的类型和个体的差异来划分人的性行为类型：如黏着型和激越型，有高潮型或无高潮型。有些人只要一进入状态就是兴奋和高潮前的平台状态，这种人的性享乐是在整个性爱过程中取得;而另一些人在性爱过程中没什么太大的快感，直到高潮时才有兴奋和欣快的感受。黏着型的人射精慢，性交时间长，而激越型则相反。

科学家把性生活中的生物学反应与人的神经类型联系起来。 兴奋型的人在性生活中多激越;抑制型的人则多黏着。又根据人的植物神经功能反应情况来决定在性生活中的各种生理反应强度。

二、男人流汗和个人体质有关

按性反应的生理规律，性交时必然会产生情绪亢奋现象，如心跳加快、呼吸急促、肌肉挛缩、皮肤潮红、血压升高等，汗腺系统也同样有反应。不过这种亢奋现象的强弱是受上述神经类型和植物神经功能情况来决定的。

因此，反应的强弱不能仅以身体的虚实来解释。一个身体很棒的小伙子，由于他是激越型的，植物神经功能反应灵活敏感，以致可能在整个性活动中都出汗。但黏着型的人就很少出汗或仅微微出汗。

灰指甲有哪些临床类型

灰指甲临床可分为5型，即远端侧缘甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型和全甲毁损型。

1、远端侧缘甲下型(DLSO)临床最多见于甲的前缘和(或)侧缘，常伴有邻近皮肤的感染(足癣)。甲板的破坏以角化增生为主，表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加，有时见甲板与甲床的分离。常是单甲先受累，随后由于忽视不治可累及其他健甲。

2、近端甲下型(PSO)感染从甲板近端开始，多发T手指，可合并甲沟炎，甲板无明显角化过度，可表现为白斑和表面不平，呈营养不良样甲外观。

3、白色浅表型(WSO)病甲表现为白色斑，边界清，表面较平滑，日久色泽变黄，质地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上层，故外用药治疗可望收到良效。

4、甲板内型(EO)真菌侵犯甲板全层，但不再向下发展，病甲表面呈浅黄或灰白色，高低不平但很少缺失。此型很罕见。

临床上心绞痛的六种类型

心绞痛的六种类型：

1、初发型

是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初发后不到一个月。少数患者可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗死。

2、恶化型

亦称进行型，是指原有稳定型的患者，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可发展为心肌梗死。

3、卧位型

属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种，它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，患者烦躁不安，服硝酸甘油疗效不明显，可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。

4、变异型

经常在夜间发作，但发作时与卧位型心电图表现不同，预后不佳，多会发生心肌梗死。

5、中间型

亦称为冠状动脉功能不全，发作时间长达30分钟到1小时以上，常在休息时或睡眠中发生，病情严重，常是心肌梗死的前奏。

6、梗死后心绞痛

是指在急性心肌梗死后不久发生的心绞痛，很有可能再次发生心肌梗死。

气胸的临床类型

气胸的临床类型，很多对气胸不了解，气胸就是肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.气胸会引发一系列身体不适，下面我们看下气胸的临床类型：

气胸的临床类型

临床类型

根据脏层胸膜破口的情况及其发生后对胸腔内压力的影响，将自发性气胸分为以下三种类型：

一、闭合性气胸(单纯性)

张力性气胸

在呼气肺回缩时，或因有浆液渗出物使脏层胸膜破口自行封闭，不再有空气漏入胸膜腔。

胸膜腔内测压显示压力有所增高，抽气后，压力下降而不复升，说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收，胸膜腔内压力即可维持负压，肺亦随之逐渐复张。 二、张力性气胸(高压性)

胸膜破口形成活瓣性阻塞，吸气时开启，空气漏入胸膜腔;呼气时关闭，胸膜腔内气体不能再经破口返回呼吸道而排出体外。其结果是胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺脏受压，呼吸困难，纵隔推向健侧，循环也受到障碍，需要紧急排气以缓解症状。

若患侧胸膜腔内压力升高，抽气至负压后，不久又恢复正压，应安装持续胸膜腔排气装置。

三、开放性气胸(交通性)

开放性气胸

因两层胸膜间有粘连和牵拉，使破口持续开启，吸气和呼气时，空气自由进出胸膜腔。患侧胸膜腔内压力为0上下，抽气后观察数分钟，压力并不降低。

根据发病原因气胸可分为以下几种类型：

1.创伤后气胸：胸部被锐器刺伤后引起;

2.原发性气胸：没有肺部明显病变的健康者所发生的气胸，多见于20-40岁的青壮年，男性多见

3.继发性气胸：继发于肺部各种疾病基础上发生的气胸，如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。

原发性气胸通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小疱或肺大疱破壁后引起，病变常位于肺尖部;继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大疱破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。

自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的机率极大，患者气胸后常有突发胸痛，为尖锐持续性刺痛或刀割痛。吸气加重，多在前胸、腋下部，可放射到肩、背、上腹部，随之出现呼吸困难，严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系，单侧闭合型气胸，尤其肺功能正常的青年人可无明显呼吸困难，甚至肺压缩80-90%或仅在活动、上楼时稍感气短，而张力性气胸或原有阻塞性肺气肿的老人可有明显呼吸困难，即使肺压缩仅20-30%时也有气急。刺激性干咳是由于气体刺激胸膜产生，多不严重，无痰或偶有少量血丝痰，可能来自肺破裂部位。

为什么我们总是很紧张

紧张有一小部分原因是跟人先天的气质类型有关，也就是跟天生的神经类型有关。

比如抑郁气质类型的人，神经类型为弱型、不平衡型，所以当有刺激过来时，这样的人神经的调节能力偏弱，抗刺激的能力也弱。

为了避免刺激对自己造成过强的冲击力，这种人会发展出对应地保护自己的方式，容易敏感，草木皆兵，所以会更加容易紧张。

但除了先天的差异外，更多的紧张可能是后天造成的。

我们来看看，紧张的人都经历过怎样的早年生长环境?

1)互相攻击的家庭氛围

托尔斯泰曾说“幸福的家庭都是相似的，但不幸的家庭各有各的不幸。”

有一种不幸的家庭就是互相攻击型的家庭。

在这样的家庭里，家庭成员养成了一种互相找对方的缺点、互相找对方的茬，以获取自身存在力量的奇葩相处方式。

首先可能是夫妻间的相互贬低与找缺点，相互攻击，互相不满，彼此做彼此的差评师，从来不夸奖对方。

后来有了孩子，这种模式蔓延到和孩子的相处里。

也有可能，在这种家庭里，夫妻间不存在相互贬低，但孩子是被贬低攻击的对象。言语的暴力像剑一样四处乱射，让人时刻心惊胆战。

更重要的是，日复一日生活在这样的家庭里，人很难放松，因为不知道什么时候，你就触碰到了某个地雷，或者从哪里爆炸了一个炮仗，所以得时刻处于警觉状态。

有很多的小孩从小可能就处于神经衰弱、头痛紧张的状态，去找医生看，也检查不出个所以然来。

痛风的临床分类都有哪些类型

慢性痛风性关节炎期：

随着急性发作次数的增多和病程的进展，尿酸盐在关节内外和其它组织中的沉积逐渐加重，受侵犯的关节也逐渐增多，关节炎症也逐渐发展成为慢性。一般两个月内发作两次以上患者，可以算是慢性关节炎期。这个时期关节炎发作越来越频繁，间歇期越来越短，疼痛日渐加剧，甚至在发作之后不能得到完全缓解。此时，开始 出现关节畸形、活动受限和痛风石，长期得不到控制的病人可以出现肾功能的损伤，甚至肾功能衰竭。

间歇期：

间歇期是第一次痛风发作缓解到下一次痛风发作之间的阶段。在这个时期有些患者受侵犯的关节周围皮肤可以出现脱屑和瘙痒，这也是痛风特有表现。开始痛风发作间歇期可以长达数月到数年，但是如果没有治疗或治疗不规则的病人，急性关节炎反复发作就会逐渐发展为慢性关节炎。

无症状期：

在这个时期的病人血中的尿酸浓度会增高，但并没有出现临床上的关节炎症状。无症状的高尿酸血症可能终身都会存在，也可能转变成急性痛风性关节炎或者肾结石。

急性痛风性关节炎期：

这个时期病人会突然出现关节的剧烈疼痛，很多发生在夜间睡眠中，也因疼痛而惊醒。最常见是在脚拇趾关节，关节周围皮肤发红，明显肿胀，皮肤温度增高，疼痛剧烈难忍，常常有关节活动障碍。吃高嘌呤食物、饮酒、受寒、劳累，或者感染、创伤以及手术是常见的诱发因素。

痛经的临床类型都有哪几种

1.气滞血淤：

经前或行经期间出现小腹胀痛、乳头触痛、心烦易怒，经量少或行经不畅等。应服具有舒肝理气、化淤止痛作用的药物。食疗可以用益母草煮鸡蛋。

2.气血虚弱：

经期小腹绵绵作痛，月经量少，色淡质薄，神疲乏力，面色蜡黄，食欲不佳，大便溏泻等。应服具有益气补血止痛作用的药物，如乌鸡白凤丸，还可多吃羊肉。

3.阳虚内寒：

经期或经后小腹冷痛，月经色淡量少，伴有腰酸腿软，手足不温，小便清长等。应服有温经散寒，养血止痛作用的药物。比如红糖姜汤，对寒性痛经就非常有效。红糖具有补血、散淤、暖肝、祛寒等功效，生姜有补中散寒、缓解痛经的功效。二药合用，能补气养血，温经活血。

4.肝肾虚损：

月经干净后1—2日出现腰酸腿软，小腹隐痛不适，或有潮热，头晕耳鸣等。应服具有益肾养肝止痛作用的药物。或是多吃点川芎丹参煲鸡蛋。

帮你分析痛经类型

(1)气血虚弱型，症见经后一二天或经期小腹隐隐作痛，或小腹及阴部空坠，喜揉按，月经量少，色淡质薄，或神疲乏力，或面色不华，或纳少便溏，舌淡，脉细弱。治宜益气补血止痛。

(2) 湿热下注型，症见经前小腹疼痛拒按，有灼热感，或伴腰骶疼痛;平时小腹时痛，经来疼痛加剧。低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠，小便短黄，舌红、苔黄而腻，脉弦数或濡数。治宜清热除湿，化瘀止痛。

(3)气滞血瘀型，症见每于经前一二天或月经期小腹胀痛，拒按，或伴胸胁乳房胀，或经量少，或经行不畅，经色紫黯有块，血块排出后痛减，经净疼痛消失，舌紫黯或有瘀点，脉弦或弦滑。治宜理气化瘀止痛。

(4)寒湿凝滞型，症见经前数日或经期小腹冷痛，得热痛减，按之痛甚，经量少，经色黯黑有块，或畏冷身疼，舌苔白腻，脉沉紧。治宜温经散寒除湿，化瘀止痛。

流产的临床类型

1.先兆流产指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。经休息及治疗后，若流血停止及下腹痛消失，妊娠可以继续，若阴道流血量增多或下腹痛加剧，可发展为难免流产。

2.难免流产指流产已不可避免。由先兆流产发展而来，此时阴道流血量增多，阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张，有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内，子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产指妊娠产物己部分排出体外，尚有部分残留于宫腔内，由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物，影响子宫收缩，致使子宫出血持续不止，甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张，不断有血液自宫颈口内流出，有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产指妊娠产物己全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭，子宫接近正常大小。

宫血的临床类型

(一)无排卵型功血

正常月经周期有赖于中枢神经系统控制，下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统的相互调节及制约。任何内外因素干扰了性腺轴的正常调节，均可导致功血。

青春期功血是以性腺轴的功能与调节不完善为主要原因。由于下丘脑周期中枢延迟成熟，仅有下丘脑持续中枢发挥作用，其结果使垂体分泌FSH多于LH，FSH的分泌使卵泡发育，发育中的卵泡分泌雌激素，但垂体对雌激素的正反馈刺激缺乏反应，使月经中期无LH高峰出现，故无排卵发生。长期大量雌激素作用，使子宫内膜过度增生，而发生无排卵型功血。尤其在精神紧张、过度劳累或因其他因素影响下，更易引起功血发生。更年期功血主要因卵巢功能衰退，性激素对下丘脑及垂体的正反馈作用消失，垂体分泌FSH及LH增高，缺乏LH中期高峰，不能排卵，子宫内膜发生增生过长而引起无排卵型功血。

无排卵型功血的临床特点：因为无排卵，故无黄体形成，体内亦无孕酮分泌。雌激素水平随着卵泡的发育及萎缩而增减。当雌激素水平不断增多时，子宫内膜继续增生，这时不发生出血，而当体内雌激素水平突然下降时，可发生撤退性出血。临床表现可能闭经一段时间后发生出血，出血亦可为无规律性，量的多少与持续及间隔时间均不定，有的仅表现经量增多、经期延长。大量出血时，可造成严重贫血。由于雌激素刺激，子宫可稍大，质较软，宫颈口松，宫颈粘液透明、量多，可呈不同程度的羊齿状结晶，或不典型结晶。基础体温单相型。子宫内膜活检多为单纯性或囊性增生，偶可见腺瘤样或不典型增生。有时也可呈萎缩性变。孕激素测定停留在增殖期的基础水平。

(二)排卵型功血

多发生在生育年龄的妇女，也有时出现在更年期。可分为黄体功能不全和黄体萎缩不全两种。

1.黄体功能不全

可因排卵前雌激素分泌不足，致黄体发育不良而过早萎缩。黄体发育不全时，则分泌功能欠佳，使孕酮分泌量不足。临床表现有规律的月经周期，但周期缩短，或经前数日即有少量出血，经血量可无变化。经前期子宫内膜活检可见腺体分泌不良或不均。间质水肿不明显。基础体温双相型，但上升缓慢，黄体期较正常短，一般在10天左右。由于孕期不足，往往形成不孕或早期流产。

2.黄体萎缩不全

黄体发育多良好，功能可因黄体未能及时全面萎缩而持续过久。孕酮量分泌不足，但分泌时间延长，此时子宫内膜不规则脱落，出血时间延长，经血量增加，但月经间隔时间仍多正常，在经期第2、3天量多，以后淋漓不净可长达十余日。如在月经第5、6天取内膜，仍见有分泌反应，可为诊断依据之一。基础体温双相型，常在排卵后缓慢上升，上升幅度偏低，且升高后维持时间不长，以后缓慢下降。

什么是肝炎后综合征

什么是肝炎后综合症?肝炎后综合症是怎么回事?肝炎后综合症是由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症，也称恢复期肝炎综合征。肝炎后综合症系由急性病毒性肝炎演变而来，目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起，但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关，敏感、易激动、多虑性格者多见，可经解释，心理治疗后症状减轻或消失，故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关

引起肝炎后综合症的原因有哪些?肝炎后综合症的病因系由急性病毒性肝炎演变而来，目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起，但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关，敏感、易激动、多虑性格者多见，可经解释，心理治疗后症状减轻或消失，故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关。