咳嗽腰部疼痛是什么病因
咳嗽腰部疼痛是什么病因
腰间盘突出腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，而外伤是发病的重要诱因。
(1)腰椎间盘的生理性退变因素：正常的椎间盘富有弹性和韧性，具有强大的抗压能力。但随着年龄的增长，椎间盘组织易产生退变，这种退变即老化的过程。一般认为人在20岁以后，椎间盘即开始退变，髓核的含水量逐渐减少，椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退。其中纤维环、软骨终板、髓核均产生病理性退变。
(2)外伤因素：当椎间盘有了生理性退变或纤维环有了裂隙时，外伤是引起纤维环破裂的主要诱因。若腰椎间盘突然受到挤压或扭曲，造成髓核压力增高，可使髓核从纤维环的裂隙突出到椎管内。
腰椎骨质增生和腰椎盘突出的区别
腰椎骨质增生和腰椎间盘突出症，均会引起腰部疼痛、活动受限及坐骨神经痛，但也有较多不同之处，应仔细区分。
1.发病年龄不同：腰椎骨质增生好发于中老年人;腰椎间盘突出症多发于壮年体力劳动者，20~50岁发病率占90%，男多于女。
2.病因不同：腰椎骨质增生的发病与年龄、腰椎外伤、劳损、姿势不正确等有直接关系;腰椎间盘突出症的病因较多，如椎间盘退行性变、外伤、遗传、受寒等。
3.症状不同：腰椎骨质增生以腰3、腰4最常见，早期症状仅表现为腰腿酸痛，尤以晨起、久坐或劳累后明显。后逐渐表现为腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬及疲乏感，可出现弯腰受限。骨刺压迫坐骨神经，会导致患肢出现剧烈麻痛、灼痛，并向整个下肢放射;马尾神经受压，会出现马尾神经受压综合征，表现为间歇性跛行、大小便功能障碍;腰椎间盘突出症好发于腰4、腰5和腰5、骶1两间隙，患者出现明显的腰部活动受限，以后伸障碍明显。多数患者有数周或数月腰部疼痛史，咳嗽、打喷嚏、大便用力、弯腰均会使症状加重。一侧下肢坐骨神经区域放射痛是本病的主要症状，常在腰痛消失或减轻时出现，从臀部放射至大腿后侧、小腿外侧，甚至到足部。患肢温度下降，并伴有麻木感。
腰痛的鉴别诊断方法有哪些
诊断依据
1. 急性腰痛，病程较短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛。
2. 慢性腰痛，病程较长，缠绵难愈，腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当，劳累过度，天气变化等因素而加重。
3. 本病常有居处潮湿阴冷、涉水冒雨、跌仆挫闪或劳损等相关病史。
病证鉴别
1. 腰痛与背痛、尻痛、胯痛
腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛，背痛为背膂以上部位的疼痛，尻痛是尻骶部位的疼痛，胯痛是指尻尾以下及两侧胯部的疼痛。疼痛的部位不同，应予以区别。
2. 腰痛与肾痹
腰痛是以腰部疼痛为主;肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言，多由骨痹日久发展而来。
相关检查
腰痛是一种多病因疾病，进行血常规、抗溶血性链球菌O、红细胞沉降率、类风湿因子等检查，有助于风湿和类风湿等疾病的诊断;拍摄腰椎、骶髂关节X光或CT片有助于腰椎病变的诊断;部分内脏疾病也可引起腰痛，血、尿检查和泌尿系统影像学检查，有助于泌尿系统的诊断，妇科检查可排除妇科疾病引起的腰痛。
腰疼跟肾虚有关吗 早上起来就腰疼是肾虚吗
有一些人早上起来容易出现腰部疼痛的症状，这就有可能是各种各样的原因所导致的，可能是晚上睡觉的姿势不正确或者是床垫使用的太过松软，这样腰部疼痛的症状就会有出现，想要知道早上起来以后腰部疼痛是不是肾虚引起的，那么就要观察一下，看看有没有耳鸣头晕，腰部酸软等症状，头发是否干燥没有光泽，女性患者可以看一下自己的月经是否正常，有没有出现午后潮热或者是盗汗等问题，男性有没有早泄问题，通过这些症状才能判断早上起来腰部疼痛到底的是什么原因造成的，这样才能使用正确的方式积极处理，达到更好的调养作用。
腰椎病有哪些表现
腰椎间盘突出：
1.腰痛：是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。
2.下肢放射痛：虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症。②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高。③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。
3.马尾神经症状：向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
急性腰扭伤：患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重。也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛。有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。
腰椎退变性小关节损伤性关节炎：
1.症状：(1)腰痛为持续性钝痛或酸痛，活动后加重。急性发作时，腰部可僵直，一般无腰部活动障碍。
(2)根性症状当神经根受到刺激时，可发生下肢放射痛，牵涉范围比较局限，疼痛并不完全按照神经根分布区域扩散。
2.体征
小关节处有固定性压痛，压痛点深在，有叩击痛及传导痛。急性发作时，腰椎生理弯曲可消失，腰椎棘突排列不齐，患椎棘突间距离增大，在此处加压，可出现一凹陷。
腰椎椎管狭窄症：本病起病多隐匿，病程缓慢，好发于40～50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂，依据其临床狭窄部位的不同，患者典型的症状可包括：长期腰骶部痛、腿痛，双下肢渐进性无力、麻木，间歇性跛性，行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部，腹部出现束带感，严重时出现大小便异常，截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重，此为过伸试验阳性，是诊断椎管狭窄症的重要体征。
第三腰椎横突综合征：
1.多见于从事体力劳动的青壮年，男性多发，常诉有轻重不等的腰部外伤史。
2.本征主要症状为腰部疼痛，疼痛因人而异，有的疼痛非常剧烈，有的则持续性钝痛。疼痛的性质一般是牵扯样的，也有呈酸痛状的。疼痛往往在久坐、久站或早晨起床以后加重。症状重者还可沿大腿向下放射的疼痛，至膝以上，极少数病例疼痛可延及小腿的外侧，但并不因腹压增高(如咳嗽、喷嚏等)而加重。
3.于第三腰椎横突尖端有明显的局部压痛，定位固定，是本综合征的特点，有的病例可及第三腰椎横突较长，其尖端处可触及活动的肌肉痉挛结节，在臀大肌的前缘可触及紧张痉挛的臀中肌，局部压痛明显。
男人老腰部疼痛是什么情况
你的情况可能是腰椎增生造成的，建议你去医院检查确定再治疗，注意休息
做什么动作容易伤腰 动作八：慢性咳嗽
危险指数：★★★★★
危险原因：长期慢性咳嗽和便秘会导致腹压增加，使得椎间盘受力增加。咳嗽时腰部也会用力，会牵扯腰部疼痛。
小贴士：如果有慢性咳嗽和便秘的症状，一定要针对病因及时治疗。如果拖着，不仅病情有可能加重，还可能会引起或加重腰椎间盘突出等症状。
坐骨神经痛症状 受损部位分类
干性坐骨神经疼痛是指坐骨神经干部受到各种疾病病变的刺激或压迫而引起的疼痛，多为慢性或者亚急性起病。疼痛常沿坐骨神经通路下行，腰部一般没有明显不适，在坐骨神经通路上的各个压痛点都有明显的压痛。小腿外侧及足背部可出现麻木或感觉障碍，坐骨神经支配区域的肌肉组织松弛，并可见轻度肌肉萎缩，踝反射减弱或者消失。咳嗽等增加腹压的运动时疼痛不明显。
根性坐骨神经痛是指腰骶神经根在椎管内部或者外部遭受到各种病变刺激或者压迫而导致疼痛，多起病较急。疼痛常表现为腰部疼痛，并向患侧臀部、大腿后部、腘窝、小腿外侧及足部疼痛。疼痛以坐骨神经近端为主，呈放射性烧灼样疼痛或刀割样痛。一般根性坐骨神经疼痛的压痛点在腰椎的棘突和横突最为明显。咳嗽等增加腹压的运动时疼痛加重，与体力劳动或者弯腰活动有明显关系，弯腰动作明显受限。
坐骨神经痛是哪里痛呢
病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发坐骨神经痛;少数系原发性，即坐骨神经炎。
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区，大腿后部、小腿后外侧和足部，疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时，椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大，可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
(4)有坐骨神经牵拉征，LASEGUE征及其等位征阳性，此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
为什么腰部疼痛是腰椎盘突出
所谓的腰椎盘突出，主要就是因为椎间盘下位环破裂，那么在这样的情况之下，就会压迫邻近的神经，从而就会出现腰部疼痛的感觉。
对于患有腰椎盘突出的人群来说，没有什么特别好的药物治疗方法，主要就是大家在日常的生活中要注意对腰部进行保护，慢慢的调节，这样才能够有效的帮助大家改善甚至是治疗这种情况的出现。
怎么缓解
1、站姿与坐姿要正确
会造成腰椎盘突出的一个原因，往往是因为大家在日常不正确的坐姿与站姿造成的。因为不良的姿势会让腰部的受力不均匀，时间一长必然会对腰部造成伤害，从而引起腰椎盘突出。因此大家在日常的生活中要调整好自己的站姿与坐姿。
站姿要求大家的脊背挺直，重心要稳，不要把自己的身体重心倾斜到一边的身体上，要不然会让腰部受力的承受点不同，从而影响大家的受力点。
对于坐姿来说，主要就是要肩部以及胸部要挺起，把自己的后背绷直，如果你长时间久坐之后，感觉用这样的姿势让自己比较累的话，你就可以站起来走动一会儿，从而有效的帮助你缓解这种情况的出现。
2、习惯
还有就是大家在日常的一些生活习惯，也是要注意的，比如说有些人在弯腰拿重物的时候，往往是直接把腰弯下去就去拿了，其实这种方法是非常不正确的，如果你的腰椎盘突出症状比较严重的话，这么做会让你的腰部受到特别大的压力，那么在这样的情况之下，就会严重损害你的腰部健康。
最正确的做法应该是你先蹲下来，拿着物品，之后再慢慢的站起来，这样就能够减少腰部受到压力，从而对腰部有比较好的保养效果。
还有就是有些女孩子，为了追求美丽，在日常穿衣服的时候往往会喜欢穿露腰的衣服，这不仅会对身体健康产生影响，更为重要的就是，对于患有腰椎盘突出的人群来说，这么做对身体的伤害是非常大的。
腰痛诊断
诊断依据1. 急性腰痛，病程较短，轻微活动即可引起一侧或两侧腰部疼痛加重，脊柱两旁常有明显的按压痛。2. 慢性腰痛，病程较长，缠绵难愈，腰部多隐痛或酸痛。常因体位不当，劳累过度，天气变化等因素而加重。3. 本病常有居处潮湿阴冷、涉水冒雨、跌仆挫闪或劳损等相关病史。
病证鉴别1. 腰痛与背痛、尻痛、胯痛腰痛是指腰背及其两侧部位的疼痛，背痛为背膂以上部位的疼痛，尻痛是尻骶部位的疼痛，胯痛是指尻尾以下及两侧胯部的疼痛。疼痛的部位不同，应予以区别。2. 腰痛与肾痹腰痛是以腰部疼痛为主;肾痹是指腰背强直弯曲，不能屈伸，行动困难而言，多由骨痹日久发展而来。
相关检查腰痛是一种多病因疾病，进行血常规、抗溶血性链球菌O、红细胞沉降率、类风湿因子等检查，有助于风湿和类风湿等疾病的诊断;拍摄腰椎、骶髂关节X光或CT片有助于腰椎病变的诊断;部分内脏疾病也可引起腰痛，血、尿检查和泌尿系统影像学检查，有助于泌尿系统的诊断，妇科检查可排除妇科疾病引起的腰痛。
坐骨神经痛压痛点多在什么部位
坐骨神经痛的痛是指多种病因所导致的严重坐骨神经的通路，是以疼痛为主的一种综合症。疼痛的部位是以腰部、臀部、大腿的后侧、小腿后外侧以及足跟、足后外侧为主。这种疼痛是一种神经性的疼痛，可以有放射痛。在病人腰部屈曲、屈膝、脚尖着地的时候，可以缓解一些。 但是，如果要是病变发生在神经根部的时候，只要是增加腰椎管压力，比如说是咳嗽、用力大便的时候，疼痛都会加重，病人是非常痛苦的。