低血糖迷糊怎么办才好
低血糖迷糊怎么办才好
1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。
2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。
3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。若病情不严重,尚未造成严重脑功能损害,则症状可迅速缓解,神志可立即清醒。
有条件的患者应立即用血糖仪进行测定,血糖小于3。8毫摩尔/升者,应迅速补充含碳水化合物的食物,如半杯甜果汁、半杯糖水、1汤匙蜂蜜、3~5块饼干、3~4块方糖、2~3块糖果等。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除,但离下一餐还有1个多小时,则加食一份主食,如1片面包、一个馒头、3至5块饼干等。如出现神志不清、突发昏迷等,家属应及早将患者送往医院。
患有低血糖的患者首先需要改变的一定是自己的饮食习惯,要养成一个良好的饮食习惯,尽量避免挑食的情况出现,其次就是养成良好的生活习惯,这样对于病情的恢复会有很大的帮助,当然在这些自己护理的前提下一定要得到专业的治疗才可以。
老年人低血糖昏迷吃什么好
病理病因
1.引起老年人空腹低血糖的常见原因有 ①胰岛b细胞瘤(胰岛素瘤);②胰岛外肿瘤;③外源性胰岛素、口服降糖药;④严重肝病;⑤乙醇性;⑥垂体、肾上腺皮质功能低下等。
2.引起老年人餐后低血糖的常见原因 ①胃大部切除后(滋养性低血糖);②乙醇性;③2型糖尿病早期;④垂体、肾上腺皮质功能低下等。
老年人低血糖昏迷饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜,糙米,酪梨,魔芋,种子,核果,谷类,瘦肉,鱼,酸乳,生乳酪。
高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
为了能够提高老年人身体中的血糖浓度,人们可以按照上述的介及时的改正老年人的一些饮食习惯。从生活中帮助老年人低血糖患者减轻其低血糖的症状,让人们在医院就医是能够做到事半功倍,让人们可以很快的治好老年人的疾病,让他们能够好好地过完剩余的时光。
高血糖昏迷的急救
糖尿病患者由于治疗用药不够,或是还患有其他疾病,这样使血糖急剧增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷。另一种是由于胰岛素注射过量或又加上没有吃饭,这样使血糖过低而发生的昏迷,叫低血糖昏迷。
在急救时,如果错误地让高血糖患者喝糖水,等于火上浇油。此时能认真作到保证病人呼吸道畅通就是高明的办法。高血糖时,病人非常口渴,皮肤、口唇干燥,呼出的气体有甜的气味;低血糖时,皮肤潮湿,呼吸无特殊气味。上述这些方法仅供区别高血糖和低血糖时参考。
急救措施
1.如果糖尿病人突然意识丧失的话,家人应立即将病人的衣服解开,并让病人成昏睡体位,保证呼吸道畅通。在救护车到来之前最好不作其他处置。
2.急救低血糖昏迷的有效办法是让病人喝糖水。而对于高血糖昏迷则让病人喝加有食盐的茶。如果家人能区分两种昏迷的话,那就可以进行适当的处理。
低血糖昏迷诊断标准
1.在同一病人同一时间动脉血糖值通常略高毛细血管值,而后者又高于静脉值。空腹时毛细血管血糖值(测血糖为全血),高于静脉血糖值5%~10%。
2.血糖测定分为血清、全血、血浆3种方法,测定血清血糖,必须采血后立即离心取得血清、否则时间过长,糖分解,结果偏低;全血糖易受血细胞比容和非糖物质影响,其结果亦比血浆血糖略低5%~10%;所以,目前临床多采用测定血浆血糖,判断各种原因的高血糖症和低血糖症。
3.对原因不明,呈持续或反复发作的低血糖,应经常监测血胰岛素、C肽、胰岛素原和血、磺脲类药物浓度,以资鉴别。如高胰岛素症可见于胰岛素瘤、服磺脲类药物、自身免疫性低血糖和外用胰岛素者;而血C肽升高者仅见于胰岛素瘤和服磺脲类药物。
老年低血糖症 :老年易发生低血糖性脑功能障碍。低血糖分为空腹低血糖和餐后低血糖(即反应性低血糖),前者多为病理性,后者多为功能性。由低血糖导致的昏迷称老年低血糖昏迷。
小儿低血糖:是指不同原因引起的血糖浓度低于正常,不同的年龄段有不同的标准。新生儿低血糖症指血糖值低于正常同年龄婴儿的最低血糖值,低血糖易引起脑损伤,导致低血糖脑病。
低血糖在不同人群身上,会有着不同的反应,所以我们在诊断的时候,千万不要以为同等症状,所有病人都可以用一种方法,这是不低的,我们要分病情分人群来治疗的,这个是我们在诊断的是就要确定出来的。
小心低血糖的精神症状
对于低血糖所致的精神症状,精神科医师把它归纳为四期:
1、朦胧前期:无意识障碍,主观感觉乏力、出汗、饥饿、心悸、嗜睡、气促、手顺;
2、朦胧期:意识开始模糊至意思浑浊阶段,反应迟钝,言语含糊,可执行简单的命令,如张口、伸舌,可有情绪释放、喊叫、哭笑、兴奋躁动或昏睡,不语、少动;
3、浑浊期:意识障碍加深、第二信号系统抑制,呼之不应,或对各种刺激都以同样一单调回答,可出现原始动作,如舔唇、伸舌和原始反射,肌张力增加、面肌抽搐、肌体阵挛,但痛觉反射存在;
4、昏迷期:意识完全丧失、痛觉反应消失,对外界无反应,全身肌肉松弛,对光、角膜反射存在,口流、呼吸深慢,可有病理反射。
临床医师务必充分把握这四期的临床表现,力争在朦胧前期乃至朦胧期就做到及时救治,如进入浑浊期、昏迷期进行处理就为时过晚,甚至虽经救治,却留下明显的后遗症,因脑细胞可因长期低血糖导致不可逆的损害。上世纪90年代,我们就遇见一位老年糖尿病患者发生低血糖,因为赶上过年,家属至年初三才将病人送到医院,错过了最佳治疗时机,经我们全力救治,虽然挽回了声明,却已成为植物人,不能恢复。
需要说明的是,并非所有的低血糖病人都有明显的这四期表现,有些患者(特别是老人)可无明显第1、2期表现,而是很快进入浑浊期、昏迷期。如不及时救治,常易导致病人死亡。
可见,正在治疗(尤其在使用胰岛素时)的糖尿病患者出现精神症状,常常是低血糖的严重信号,必须引起高度重视,并迅速处理。对于糖尿病患者,最好预制一张卡片带在身上,上面注明姓名、年龄、家庭住址和电话号码,并说明“我是一个糖尿病患者,正在使用降糖药治疗,万一我出现昏倒,请速将我送至附近医院”,医生们就可根据你的情况迅速做出处理,并通知家属,这是一个值得推荐的好办法。
低血糖症状及处理小偏方
低血糖症状
脑晕;虚汗;心跳加快;眼冒金花;颤抖;无力;手足发麻;饥饿感;说话含糊不清;烦躁;性格改变;定向障碍;昏迷;癫痫发作。
低血糖怎么预防?
1、不可随便增加药量。
2、按时进食,生活规律。
3、运动量恒定。
4、常测血糖。
5、每次用胰岛素均应仔细核对剂量。
6、随身带糖果以备用。
出现低血糖怎么办?
1、果汁或含糖饮料半杯。
2、方糖或果糖1-2粒。
3、小食:面包1-2片、或饼干5-6块。
4、饭、粉、面一小碗。
一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理。
低血糖昏迷怎么处理?
1、病人尚有意识,可饮糖水。
2、如有可能应测血糖。
3、同时与医生取得联系。
4、病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等。
低血糖昏迷的症状
什么原因引起低血糖性昏迷引起低血糖症的原因很多,大致可分为以下几类。
(一)胰岛素过多:胰岛素瘤、胰岛细胞增生、胰岛细胞癌、异位胰岛素分泌瘤、降糖药物。临床上内生或外用胰岛素引起的低血糖症最常见。
(二)反应性低血糖症:早期糖尿病、功能性低血糖、营养性低血糖。
(三)对胰岛素过度敏感。
(四)肝脏疾病。
(五)中毒:药物中毒。
(六)糖类不足。
低血糖性昏迷有什么症状低血糖对机体来说是一强烈的应激,病人表现交感神经兴奋;低血糖使中枢神经系统缺少能量来源,出现许多功能障碍。病人发病之初觉头晕、头痛、饥饿感、软弱无力、肢体湿冷,继之意识朦胧、定向力障碍、抽搐以至昏迷,也可以表现为精神错乱及偏瘫。
低血糖性昏迷需要做哪些检查血糖测定结果。
如何治疗(一)一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
(二)紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20~60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5~10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12~48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
低血糖昏迷的症状:以上对于发生低血糖引起的昏迷症状进行了介绍,同时需要注意的就是一定要对患者进行及时的抢救工作,否则会引起更加严重的病症发生。
低血糖的危害有哪些
低血糖症(HypoglyCemia)又称低血糖状态,是一组因多种病因引起的血葡萄糖(简称血糖)浓度过低所致的临床症候群。一般血糖浓度(血浆真糖,下同)低于 2.78mmol(50 mgdl)时可认为是低血糖,但是否出现临床症状个体差异较大。
低血糖的危害有哪些?低血糖是糖尿病的急症之一,低血糖对人体危害很大,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。低血糖的危害很大,比如:一过性低血糖反应引起血糖波动,加重病情,增加了治疗的难度。或长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等;另外,低血糖还可以刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。严重的低血糖可引起昏迷,低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
为了防止低血糖昏迷,糖尿病专家提醒糖尿病患者平时应注意随身携带两样东西:一样是“病人卡”,说明自己的姓名、所患疾病名称、用药情况、家庭住址等;另一样就是食品或糖果,必要时吃上以迅速改变低血糖状态,但千万注意不要用甜味剂食品治疗低血糖。
低血糖的朋友应该了解一些相关的小知识,方便发现和及时处理突发情况出现:
1.低血糖的表现:虚汗、脑晕、心跳加快、眼冒金花、颤抖、饥饿感、无力、手足发麻、说话含糊不清、烦躁、性格改变、定向障碍、癫痫发作、昏迷。
2.出现低血糖怎么办①方糖或果糖1-2粒;②小食:面包1-2片、或饼干5-6块;③果汁或含糖饮料半杯;④饭、粉、面一小碗。一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理。
3.低血糖昏迷怎么处理①如有可能应测血糖;②病人尚有意识,可饮糖水;③病人已昏迷,亲友可以在病人口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等;④同时迅速与医生取得联系。
4.低血糖怎么预防①按时进食,生活规律;②不可随便增加药量;③每次用胰岛素均应仔细核对剂量;④运动量恒定;⑤常测血糖;⑥随身带糖果以备用。
低血糖昏迷急救
一、低血糖导致糖尿病昏迷的症状
1、有糖尿病史,口服降糖药,近几天进食不正常,或腹泻,呕吐、感冒发烧,逐渐出现意识障碍、神志恍惚,发展为昏迷。
2、之前有心慌、冷汗、恶心的感觉,逐渐昏睡,呼之不应。
3、早晨起床时间,怎么也叫不醒,浑身发凉,可见出冷汗,但没有发现明显的生命体征的不正常。
二、低血糖导致糖尿病昏迷的急救方法
(1)以往有糖尿病史,突然昏迷,又找不到其他病因,首先怀疑糖尿病昏迷,可按昏迷的急救原则急救。
(2)迅速呼叫“120”急救电话,将病人迅速送往医院急救。
(3)细心观察病情变化,一旦发现呼吸停止,立即进行人工呼吸。
(4)病人平卧头侧向一边,保持呼吸道通畅,清除呕吐物,防止误吸引起窒息。