诊断淋病有哪些检查呢
诊断淋病有哪些检查呢
从宫颈部位取材时，用第一个棉试揩去宫口的脓性分汤物，再用第二个棉试轻轻捅入宫颈管lcm以上，转动并放置10到30秒，让棉试充分吸附分泌物，取材料中最好带有少量脱落的粘膜细胞。如果只在阴道口取少量分泌物作培养，分离的阳性率很低，因活菌随分泌物从了宫颈口流，通过阴道时受各种杂菌的作用，加PH 值低，到阴道时细菌的生命力已很低，甚至死亡。同时要注意淋菌对各种理化I夭l了的抵抗力很弱，取材过程中所用的器材不能粘有消毒药液。淋菌培养足日前唯一用于淋病筛查和发现病人的方法。
在做实验检查前腰询问性病接触史及发病经过，以免漏诊。然后观察淋病感染的早期体征主要局限于下生殖道、泌尿道。妇科检金时注意尿道、尿道旁腺、道庭火腺有无炎症表现，宫颈口有无脓性排液。
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怀疑患上性病后应该做哪些检查
(一)涂片检查：取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性。
(二)培养检查：淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
(三)抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA)：可用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用，可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验：通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高，特异性差，加之实验人员的判断水平，故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。
(四)基因诊断淋球菌的基因探针诊断：淋球菌的基因探针诊断，所用的探针有：质粒DNA探针，染色体基因探针和rRNA基因探针。
(五)药敏试验：在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC)，用以指导选用抗生素。
得了淋病以后如何诊断
(一)涂片检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎男患者来说，涂片法阳性率在90%左右，可以作出初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多，涂片法找淋球菌的敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%-60%，且有假阳性。因此，世界卫生组织推荐用培养法检查女病人慢性淋病的分泌物中淋球菌较少，阳性率低，取前列腺按摩液可以提高检出率。
咽部涂片即使发现革兰氏阴性双球菌也不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是.正常的菌群。对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查
淋球菌培养对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前，淋球菌培养是世界卫生组织推荐筛选淋病的惟一方法。
(三)抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA)：用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作淋球菌培养或标本需长时间运送时使用。可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验：该法检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体。但目前这种方法的敏感性不高，特异性差，加之实验人员的判断水平受限，故尚未能被推荐用来诊断淋球菌感染。
(四)核酸检测
用PCR方法检测淋病奈瑟菌DNA片段，敏感性及特异性高，但应注意防止污染造成的假阳性结果。
(五)药敏试验
(1)纸片扩散法：测定淋球菌对该药的敏感性。将药纸片贴在涂有淋球菌的培养基上，如果淋球菌对此药敏感，则生长被抑制，纸片周围形成一透明的抑菌圈。可根据抑菌圈大小判定淋球菌对该药的敏感性。
(2)琼脂稀释法：测定淋球菌对该药最小抑菌浓度。将待检菌株种于含有不同抗菌药物及浓度的琼脂平皿上，药物浓度高则淋球菌被抑制，浓度低时淋球菌生长，据此测定最小抑菌浓度。
(3)PPNG测定：①青霉素琼脂法，产酶菌株分解青霉素使培养基颜色由红变黄;②碘量法，产酶菌株能使碘淀粉复合物蓝色完全消失;③纸片酸度定量法，产酶菌株使滤纸颜色由紫变黄。
淋病如何检查 基因诊断
1.淋球菌的基因探针诊断
淋球菌的基因探针诊断，所用的探针有：质粒dna探针，染色体基因探针和rrna基因探针。
2、淋球菌的基因扩增检测
上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法，虽然比培养方法在灵敏度，特异性和方便性上有了很大的提高，但其仍有一定的局限性，如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高，pcr技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性，它具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。
睾丸疼痛的检查方法
1、血常规检查：可见血白细胞增高，中性粒细胞增高。
2、尿液检查：可见镜下血尿和白血球。
3、急性期尿内可查到致病菌，必要时可作梅毒血清试验，以除外梅毒瘤。
4、涂片检查：取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步 检查。
5、培养检查：淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
得了淋病可以怎么检测出来
1、分泌物涂片镜检：淋病患者做分泌物的涂片检查方法简便，省时，省钱，有一定敏感性。对男性病人挤压尿道做尿道分泌物、前列腺按摩液染色涂片检查，通过高倍显微镜经常可见到在某些脓细胞内有数对甚至30--50对淋病双球菌，双球菌阳性率高达90%，结合临床症状，则基本可以诊断为淋球菌感染。
2、淋球菌培养：是临床诊断淋病的重要佐证。在培养基上选择多种抗菌药物，可以抑制各种杂菌的生长，，在特定环境下培养24小时后观察结果。如果有淋病菌，可以观察到圆形凸起、湿润、光滑、半透明的或灰褐色菌落。
3、聚合酶链式反应(PCR)：专家介绍近年来国内很多医院已将PCR技术诊断淋病的方法用于临床，敏感性高，需注意假阳性问题。
4、分泌物培养(生化反应)：氧化酶试和糖发酵试验可以鉴定淋病中奈瑟菌。可以通过指示剂颜色的变化加以区别。具体内容从略。淋球菌培养的准确程度非常高，用患者的分泌物作淋球菌培养。一旦检查阳性，即可作出诊断。
淋菌性肛门直肠炎的检查
(一)涂片检查：
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌，涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群，另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查：
淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性，女性病人都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊，在基因诊断问世以前，培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法，培养阳性率男性80%-95%，女性80-90%。
慢性宫颈炎的检查项目有哪些
1、两个特征性体征，具备一个或两个同时具备：
(1)于宫颈管或宫颈管棉拭子标本上，肉眼见到脓性或黏液脓性分泌物。
(2)用棉拭子擦拭宫颈管时，容易诱发宫颈管内出血。
2、白细胞检测：可检测宫颈管分泌物或阴道分泌物中的白细胞，后者需排除引起白细胞增高的阴道炎症。
(1)宫颈管脓性分泌物涂片作革兰染色，中性粒细胞>30/高倍视野。
(2)阴道分泌物湿片检查，白细胞>10/高倍视野。
3、病原体检测应作衣原体及淋病奈瑟菌的检测，以及有无细菌性阴道病及滴虫阴道炎。检测淋病奈瑟菌常用的方法有：①分泌物涂片革兰染色，查找中性粒细胞内有无革兰阴性双球菌。由于宫颈分泌物的敏感性、特异性差，不推荐用于女性淋病的诊断方法。②淋病奈瑟菌培养，为诊断淋病的金标准方法。③核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增，尤其核酸扩增方法诊断淋病奈瑟菌感染的敏感性及特异性高。
淋病的诊断有哪些方法
1、询问病史：询问淋病患者病史极为重要,因为淋病患者几乎都是由于本人或配偶有婚外性交引起的,患者考虑到个人名誉、家庭关系和职业等方面的原因,顾虑重重,常隐瞒病情.医生在询问病史时要态度和蔼、热情诚恳、耐心细致,并为其保护隐私,消除其疑虑,促使患者主动诉说与疾病有关的真实情况.需了解的病史包括患者发病的时间、典型症状、用过的药物、婚外性交史、性接触者及传染来源等,以有助于诊断.
2、体格检查：全面细致做全身检查,特别是挤压尿道和前列腺按摩,若从尿道口流出黄白色的脓液,则诊断淋病的可能性极大.
3、实验室检查：简单易行的是取尿道口和子宫颈口分泌物直接涂片染色镜检和细菌培养.一般来说,阳性率是比较高的,对确诊淋病是很有价值的.发现培养阳性,还可以做药物敏感试验,可以进一步提高治疗效果.
4、鉴别诊断：特别要注意和非淋菌性尿道炎的鉴别,后者症状较轻,主要是由沙眼衣原体和分解脲素支原体引起的感染.
淋病怎么检查 涂片检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰氏染色，在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
淋病有哪些诊断标准
当有类似淋病的可疑症状出现时，就需要进行淋病检查，以做出有效的诊断。淋病检查有哪些方法?淋病有哪些诊断标准?下面的内容对此问题作出了解答。
①涂片法，正确用尿道拭子取尿道内脓性分泌物做涂片检查，若结果为阳性，结合病史、潜伏期及典型的临床表现，可做出诊断;阴性者不能排除诊断。值得注意的是，涂片法若只发现多形核白细胞外的革兰氏阴性双球菌，对男性患者有一定的诊断意义，对女性患者意义不大。
②培养法，此法是诊断淋病的金标准。实验室检查，尿中少量白细胞，可有红细胞，尿培养可阳性。如多次中段尿细菌培养阴性，应考虑与泌尿系结核鉴别。
③DNA检测法，也就是核酸检测技术，即常说的PCR等，是利用淋球菌的特异性核酸片段，通过体外的不断扩增进行检测。这种方法可以检测到很低数量的淋球菌，PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径，目前上海男科医院已经开展了该检测项目。
PCR技术的高度敏感性，以生殖道脱落细胞为检材足以满足试验要求，避免了活检取材、研磨组织繁杂操作。一般情况下，PCR扩增产物经凝胶电泳，观察产生的DNA可直接作出诊断。因此，PCR技术检测淋球菌实验周期短、简便快速。由于该方法技术要求及检验师的资质要求比较高，目前在沈阳可以进行该检查的医院是凤毛麟角，所以患者选择时一定要谨慎，到国家医院进行诊断检查，避免被不法行医者蒙骗医`学教育网整理。
④B型超声、排泄性尿路造影等检查，可以帮助了解有无尿路畸形、结石或肿瘤。膀胱镜检查可见脓尿、脓苔、膀胱粘膜充血、水肿或小粱，注意有无憩室、结石、异物或肿瘤。
此外还需注意，不管是哪项检查，取材时拭子伸入尿道或宫颈口内的深度应足够，男性最好在晨起首次排尿前或排尿后两小时以上取材，阳性率才有保证。而检验人员的素质及操作规范与否，或受检者检查之前有无使用抗菌药物等，均影响到检验结果。
另外，在临床中，也常见到一些病人拿着所谓MDI(多媒体显微镜)检查单来咨询。这种检查方法只是利用各种形式的多媒体显微仪，如超高倍显微仪、显微放大系统、荧光显微放大系统等进行检查。利用这种检查来诊断淋病是缺乏相应的科学根据的，更不用说其检查结果的真实性和可靠性了。
淋病如何确诊
诊断淋病有哪些检查呢?涂片检查：在男性患者尿道取材特异性较高，具有初步诊断价值：但在女性病人中，由于道中的菌从复杂，涂片中可以见到与淋菌相似而又是的双球菌，易致误诊。因此，世界卫生组织不推荐在诊断性淋病时应用涂片而主张直接用培养的方法。②淋菌培养：淋菌分离培养时取材方法一定要下确。由于淋球菌主要在柱状上皮不是在复层鳞状上皮细胞中增殖，所以从尿道或宫颈取材时深度一定要够。
从宫颈部位取材时，用第一个棉试揩去宫口的脓性分汤物，再用第二个棉试轻轻捅入宫颈管lcm以上，转动并放置10到30秒，让棉试充分吸附分泌物，取材料中最好带有少量脱落的粘膜细胞。如果只在阴道口取少量分泌物作培养，分离的阳性率很低，因活菌随分泌物从了宫颈口流，通过阴道时受各种杂菌的作用，加PH 值低，到阴道时细菌的生命力已很低，甚至死亡。同时要注意淋菌对各种理化I夭l了的抵抗力很弱，取材过程中所用的器材不能粘有消毒药液。淋菌培养足日前唯一用于淋病筛查和发现病人的方法。
在做实验检查前腰询问性病接触史及发病经过，以免漏诊。然后观察淋病感染的早期体征主要局限于下生殖道、泌尿道。妇科检金时注意尿道、尿道旁腺、道庭火腺有无炎症表现，宫颈口有无脓性排液。