什么是高位截瘫

什么是高位截瘫

高位截瘫 顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中指出：医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪，预后多不良，其它方面跟下肢截瘫相同。脊柱椎骨或附件骨折，移位的椎体或突入椎管的骨片，可能性压迫脊髓或马尾，使之发生不同程度的损伤，受伤脊髓横断平面以下，肢体的感觉运动、反射完全消失，膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的，称完全性截瘫。颈段脊髓损伤后，双上肢有神经功能障碍者，为四肢瘫。

疾病原因

第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。

1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;

2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。

3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;

4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事

据专家介绍：高位截瘫是近年来发病率极高的一种疾病，多数是由于在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，有些患者会问高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?专家说这个跟高位截瘫的病因有关，只要患者了解了病因，就能知道腹部疼痛是怎么回事，那么接下来就由专家为大家介绍高位截瘫腹部疼痛的病因。

脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失去平衡，病人可出现一系列消化道紊乱的症状;高位截瘫病人在伤后常出现腹部疼痛、肠鸣音减弱或消失，致使膈肌上升，下降受限，加重呼吸困难，此时应禁食3-5日，必要时胃肠减压，肛门排气，肌注新斯的明。高位截瘫病人肛门括约肌松弛，灌肠或肛管排气时，肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血，如呕血、黑便等。

以上就是高位截瘫腹部疼痛是怎么回事的介绍，希望能够对大家有所帮助，了解了高位截瘫的病因才能进行更准确的治疗。目前治疗高位截瘫的最好方法是干细胞移植，该疗法是生物疗法，对患者的伤害较小、疗效明显，受到患者的一致好评。

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事呢

大家都知道，高位截瘫是近年来发病率极高的一种疾病，多数是由于在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，有些患者会问高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?

对于上述患者的疑问，截瘫医院的专家说这个跟高位截瘫的病因有关，只要患者了解了病因，就能知道腹部疼痛是怎么回事。

同时，截瘫医院的专家也指出，脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失去平衡，病人可出现一系列消化道紊乱的症状;高位截瘫病人在伤后常出现腹部疼痛、肠鸣音减弱或消失，致使膈肌上升，下降受限，加重呼吸困难，此时应禁食3-5日，必要时胃肠减压，肛门排气，肌注新斯的明。

高位截瘫病人肛门括约肌松弛，灌肠或肛管排气时，肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血，如呕血、黑便等。

以上就是对高位截瘫的病因的介绍，希望能够对大家有所帮助，了解了高位截瘫的病因才能进行更准确的治疗。祝大家身体健康!!

高位截瘫的护理

一、安全护理。高位截瘫患者皮肤感觉丧失，行动不便，心理波动大，平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害，也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识，保持良好的心理状态，减少一切损伤。

二、功能锻炼及康复指导。卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。

三、饮食护理。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调，常发生便秘而且是长期的，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖苭物。另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事

高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?大家都知道，高位截瘫是近年来发病率极高的一种疾病，多数是由于在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤，有些患者会问高位截瘫腹部疼痛是怎么回事?

对于上述患者的疑问，截瘫医院的专家说这个跟高位截瘫的病因有关，只要患者了解了病因，就能知道腹部疼痛是怎么回事。

同时，截瘫医院的专家也指出，脊髓损伤后，躯体神经功能发生障碍，植物神经功能失去平衡，病人可出现一系列消化道紊乱的症状;高位截瘫病人在伤后常出现腹部疼痛、肠鸣音减弱或消失，致使膈肌上升，下降受限，加重呼吸困难，此时应禁食3-5日，必要时胃肠减压，肛门排气，肌注新斯的明。

高位截瘫病人肛门括约肌松弛，灌肠或肛管排气时，肛管要插入15~20cm灌肠采取低压慢速。受伤后病人也常发生消化道出血，如呕血、黑便等。

以上就是对高位截瘫的病因的介绍，希望能够对大家有所帮助，了解了高位截瘫的病因才能进行更准确的治疗。

怎么治疗高位截瘫

1.药物治疗：有条件的话可以静点神经生长因子。

2.物理治疗：截瘫损伤腿部肌肉痉挛最好的治疗方法就是针灸按摩，尤其是腿部的肌肉，长期不用会萎缩，要通过按摩解决，同时可以红外线理疗。

在临床上截瘫是如何进行分类的

1、脊髓休克

脊髓本身无解剖学显著变化，而有功能上的暂时性传导中断，临床上出现与脊髓横贯性损伤相类似的症状。多见于脊髓损伤的急性期、早期、一般数日或4-6周后全部恢复。个别病人恢复时间延长。

2、脊髓挫裂伤

因暴力所致脊椎骨折、脱位，因而骨片或异物进入椎管，可使脊髓受到挤压、撕裂，引起不同程度的水肿、出血，或断裂、液化、坏死。使脊髓实质有不同程度的破坏。

3、脊髓压迫

为脊髓继发性损害。可因下述因素而造成对脊髓的物理性压迫。

高位截瘫患者会有生育吗

高位截瘫病人，身体运动能力严重降低，而且高位截瘫是否能生育，这个也是年轻的患者比较关注的问题，高位截瘫会使患者大小便不能自理，没有知觉，周围少不了家人陪护，并且这非一朝一夕。高位截瘫病人真的不能生育了吗，医院专家指出事实证明，并非如此。

高位截瘫时间长的患者都会有这种感觉。有很多是过了四五年之后，之前和之后的体征都有些或多或少的变化。最常见的就是，原来不知道疼，冷，热等，现在知道疼了，或者麻木抽筋了。这就说明一个问题：高位截瘫对于脊髓神经的损伤，是可以逐渐修复的。如果配合药物有效治疗，会加快它的恢复进程。

目前在临床医学上，对于截瘫后期的治疗，康复治疗组合方法效果显著，因此，高位截瘫也可以生育了。目前对于高位截瘫的治疗，急性期内根据病种不同做出不同的治疗。脊髓外伤治疗，多是手术固定及减压，激素冲击控制。脊髓病大多都是以激素控制为主，配合一些营养及活血的药物。在这里，主要说一下截瘫之后，后期的治疗。

而关于截瘫的治疗有多种方法，选择科学有效的治疗方法，这对于恢复身体健康很重要。但是后期护理也是不可缺少的， 如果对截瘫的常识了解，就能很好的照顾患者，让患者早日康复。

高位截瘫患者做哪些常规诊断检查呢

截瘫有很多并发症，我们在对截瘫的知识进行了解的同时，也应注意预防截瘫的并发症产生。那么，高位截瘫患者做哪些常规诊断检查呢 下面咱们一起解答吧。

高位截瘫的检查

脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制，感觉的传人和大小便的控制，截瘫是以主动运动功能障碍为主。一些学者将截瘫病人运动功能障碍的程度分为四级，便于观察治疗中高位截瘫的发展和治疗后的效果。具体判断如下：

1级：病人步行正常、自觉下肢有力、检查有或无踢阵挛，跖伸病理性反射阳性。

2级：病人行走时肌肉紧张痉挛、无力、动作不协调。需要或不需要扶拐能行走，检查肢体有痉挛性轻瘫。

3级：下肢肌无力不能行走，病人被迫卧床。检查呈现伸直型截瘫，约50%病例知觉障碍。

4级：病人出现屈曲型痉挛截瘫，50%以上病人知觉障碍，常有褥疮，或更有括约肌功能障碍，将软瘫也包括在内。

在对高位截瘫的检查的了解之后，要做全面的治疗。神经组织修复疗法作为医学领域最新的发展技术之一，可以治疗多种疾病，受到医学界的高度赞赏和患者的认可，并且具有无法比拟的优势。

高位截瘫的治疗

1、心理护理，

2、四肢竣病人呼吸道护理：①气管切开护理。②截瘫早期，因咳嗽反射受到影响可导致痰液的积聚，应每2小时帮助病人咳嗽排痪，可用双手按压上腹部以辅助呼吸，或轻轻叩击胸背部，也有利于分泌物的排出，可减少肺部感染和萎缩。

3、中枢性高热护理，

4、防止泌尿道感染的护理，

5、褥疮的预防及护理，

6、消化道紊乱的护理①饮食要定时、定质，多食粗纤维菜，多饮水，防止大便干燥。②适当用缓泻剂。③训练病人做自行按摩，顺着结肠走向行腹壁按摩，可促进肠蠕动，帮助排便。④训练反射发生排便。帮助病人定时扩张肛门，大便失禁时可用清洁灌肠法，连续灌肠1~2次，使大便1次排净。

高位截瘫并发症

截瘫，是指胸腰段脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。颈椎脊髓损伤往往引起四肢瘫。其中，上述功能完全丧失者，称完全性截瘫，还有部分功能存在的，称不完全性截瘫。

翻身训练;此训练的目的是防止患者身体局部长时间受压而导致压疮。患者仰卧，双上肢上举，用力向左右甩数次，利用惯性向一侧翻身。

截瘫是由于直接操作(如火器、刀刺伤等)和间接操作(脊椎骨折、脱位等)脊髓所致。脊柱操作可影响到肌肉逐渐萎缩、丧失有关的感觉和知觉、某些器官功能受损(如膀胱失控等)或失去某些活动能力等，严重的有生命危险。

按摩不当易引发高位截瘫

连日来，高位截瘫的裘某在浙江省东阳市巍山医院做高压氧等康复治疗。据悉，前不久裘某因颈背酸胀在家用按摩器给自己按摩，由于用力不当结果发生颈椎间盘突出，突发的意外竟然导致高位截瘫。

专家介绍，像裘某在给自己按摩时导致高位截瘫的情况虽非常罕见，但应引起高度注意。截瘫主要是脊髓损害引起。高位截瘫者生活不能自理，大小便都不能自控，需要他人的照顾，给患者生存质量带来严重影响。造成脊髓损害的原因有炎症、肿瘤、结核、创伤、变性、血管病变以及先天性病变，其中以高处坠落、车祸等外伤性原因引发的较为多见。

专家提醒：为了防止各种意外伤害事件的发生，时时要把安全意识放在首位，各类作业应按规范做好必要的防护，严格按照操作规程进行作业，尤其是各类保健、健身等相关活动应在专业人员指导下进行，循序渐进，掌握好相应的尺度。在按摩时部位要选正，用力要适当，切莫急于求成，尽可能避免事与愿违的后果。

高位截瘫应该如何预防

高位截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上，一旦出现高位截瘫我们要应尽早到正规的医院合理的去治疗高位截瘫，在生活中更好的治疗也要护理好病人。

一、安全护理。高位截瘫患者皮肤感觉丧失，行动不便，心理波动大，平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害，也要预防自伤、自杀等意外发生。在无人护理时，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识，保持良好的心理状态，减少一切损伤。

二、功能锻炼及康复指导。卧床期要经常翻身，预防褥疮，对丧失运动功能的部位和肢体进行按摩和被动活动，保持关节的功能位置，根据康复的要求及患者的具体情况逐渐加大训练强度，增加肌肉的力量和神经系统的协调训练，增强患者的耐力和意志。

三、饮食护理。高位截瘫患者由于长期卧床及肛门括约肌不协调，常发生便秘而且是长期的，所以要从饮食上进行调节，多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物，减轻便秘，不能依赖苭物。另外要注意饮食卫生及营养，忌暴饮暴食，避免引起腹泻。因患者对大便失去控制及行动不便，一旦发生腹泻，会给患者及家属造成很多困难。戒酸辣食物，及寒凉生冷食物。

高位截瘫能生孩子吗

1、高位截瘫患者的病灶平面以下很容易会出现不同程度的病变，即患者的病情会出现时好时坏的情况，很多相应的功能会因此受到影响。

2、不少患者在高位截瘫以后，截瘫面往下会出现全部坏死或部分坏死的情况。

3、高位截瘫患者的身体状况和营养状况不是可以预见的。

4、部分高位截瘫，如痉挛性截瘫存在一定程度的遗传概率，如果痉挛性截瘫患者怀孕，恐会影响下一代的健康。