肾血管平滑肌脂肪瘤病人的护理
肾血管平滑肌脂肪瘤病人的护理
(1)腰痛：腰痛是瘤体增大，造成压迫引起的，一般为胀痛、钝痛或隐痛。对单纯腰痛的病 人，无需特殊处理，指导病人卧床，同时观察疼痛性质有无变化。
(2)血尿：肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤，有完整的包膜，不浸润生长，很少向肾内集合 系统 破溃，瘤体可能很大，但很少出现血尿。肿瘤靠近集合系统，向肾盂肾盏破溃时则出现血尿 。出现全程肉眼血尿，为鲜红色，混有血块，出现尿潴留而留置尿管。安慰病人，使病人不致惊恐，指导病人绝对卧床，密切观察血尿的颜色及量的变化，保 持尿管通畅，如血块堵塞，引流不畅时，用高压注射器冲洗，密切观察生命体征，注意有 无大量血尿引起的血压、脉搏的变化，指导多饮水，遵医嘱给予输血补液及止血药、抗菌素 。
(3)自发肿瘤破裂：绝对卧床是自发肿瘤破裂病人治疗的重要措施，也是护理的重点，主要 目的是避免加重肾脏损伤和预防继发出血，一般绝对卧床3周。护理的关键是使病人了解卧 床的重要性和必要性，取得合作。禁止翻身叩背，留置尿管，以保证绝对卧床 。协助按摩四肢及身体的受压部位，缓解身体疲劳，预防褥疮。观察腹部疼痛的性质有无变 化，观察腹部包块有无增大，观察血尿的颜色及量，监测血压脉搏的变化，遵医嘱给予输血 补液、止血药及抗菌素，并进行抗休克的治疗和护理。
双肾多发血管平滑肌脂肪瘤的症状
累及部位：前臂是最常见的发生部位，躯干和上臂次之。脊髓血管脂肪瘤和肌间血管瘤以前称为“浸润性血管脂肪瘤”，是与本病不同的病变。
临床特征：血管脂肪瘤通常出现多发皮下小结节，通常有压痛或自觉疼痛。疼痛程度和血管成分多少无关.
大体检查：血管脂肪瘤外观是有包膜的黄色或红色结节，大部分直径小于2cm.
组织病理学：典型的血管脂肪瘤包含两种成分：成熟脂肪细胞和分支状毛细血管样血管，其中有纤维素性血栓。被膜下区域的血管成分非常明显。血管和脂肪细胞的组成比例各不相同，有的病变几乎全部由血管组成。这些“细胞性”血管脂肪瘤要与血管肉瘤和Kaposi肉瘤鉴别。在较大年龄的病变中间质肥大细胞浸润可以比较明显，也可有纤维化增多。
遗传学：除1例外，所有经细胞遗传学分析的肿瘤都具有正常核型。
预后因素：血管脂肪瘤都是良性的，没有复发倾向，未见恶性转化。
结节性硬化病怎么治疗
抗癫痫治疗，早期控制癫痫发作有助于预防继发的癫痫脑病和认知行为损害，婴儿痉挛症的治疗推荐个体化用药方案，研究显示氨己烯酸对73%的TSC婴儿痉挛症患者有效，TSC相关癫痫可能对多种抗癫痫药效果不佳，部分小样本研究显示外科手术治疗可达到满意效果。
肾血管平滑肌脂肪瘤，肿瘤直径大于3.5cm～4.0cm时易发生出血而出现疼痛，此时有干预指征，可行肾动脉栓塞或肾部分切除术。部分研究也证实mTOR抑制剂对肾血管平滑肌脂肪瘤有效，但FDA尚未批准此适应证。
肺淋巴管肌瘤病多见于育龄妇女，提示雌激素可能参与刺激肺部平滑肌细胞生长。孕酮激素治疗和/或卵巢切除术可减少雌激素产生，但治疗效果个体差异较大。也有研究显示mTOR抑制剂对肺淋巴管肌瘤病有效，同样FDA也尚未批准此适应证。
其他对症治疗包括脱水降颅压，脑脊液循环受阻可行手术治疗，面部皮脂腺瘤可整容治疗。
为什么会得肾错构瘤
血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)可伴结节性硬化，此系常染色体显性基因，是遗传的家族性疾病，80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。
肾血管平滑肌脂肪瘤是肾内发生的错构性肿瘤，临床主要表现为肾区疼痛，腹部肿块及血尿等。切除后不见复发。此肿瘤为无包膜的实性肿物。瘤体可很小，亦可大至10厘米以上。偶可双侧发生或单侧肾多灶发生。边界不清，有时呈浸润性生长而易当做恶性。常位于肾的一极，发生于上极者稍多于下极，一般位于皮质内，亦有少数发生于髓质者。瘤体位于肾表面者，偶见发生自发破裂，从肿瘤出血入腹腔，引起急腹症。
血管平滑肌脂肪瘤(肾错构瘤)显微镜下主要由三种成分组成：
1、发育不正常的血管，管壁厚薄不一，管径差别很大，走向弯曲，缺乏弹力膜，无完整肌壁，常见血管壁纤维化和透明性变，伴管腔内血栓形成。
2、脂肪组织，发育成熟，灶性分布，有时呈分叶状。
3、平滑肌成分，一般形态规则一致。这3种成分的含量比例，每例不同，常以脂肪或平滑肌成分为主。3种成分无一定的排列规律，偶尔平滑肌成分出现上皮细胞样排列，核有多形性，表现为核的大小不一，染色质过多，并血管平滑肌脂肪瘤在肾内可呈多灶性，甚至见于肾周淋巴结，此时更容易误认为是恶性肿瘤出现了肾内或淋巴结转移。此瘤迄今尚未有恶性的报道。
病因尚不清楚，由成熟的脂肪组织、平滑肌及畸形血管构成，肾错构瘤分为两种类型：
1、不伴有结节性硬化症者
约80%患者属于该类型，肿瘤多单侧单发，瘤体不大。
2、结节性硬化症伴发肾错构瘤者
约占20%，肿瘤多为双侧，且多发，瘤体大小不等。
肾错构瘤患者日常补肾养生方法
肾错构瘤是一种占位性病变，这种疾病是一种常染色体显性遗传病，肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，脂肪瘤，由厚壁血管、平滑肌细胞和成熟的脂肪组织，可单发或多发疾病。通常，B超和CT有较高的定位及定性诊断率错构瘤。
1、站立，双脚并拢，休养，练武术训练的要求是五脚趾抓地，如果通过足部运动补肾，这不需要。足部保健的要求很简单，两脚并拢，均匀，放松和扩散两脚和腿放在一起，这样可以使你的肾脏和尹乔买关系密切，对补肾有特殊的功能——下肢并拢。
2，加强肾腿的力量：在一个膝盖单膝支撑，垂直站立的另一条腿的小腿，小腿和大腿和小腿膝关节为支点，基本90度角，上半身挺直，腰背部稍有放松，同时，一点点的努力，以保持身体直立。身体和大腿垂直于脚背，放松。此位壮腰强肾效果特别好。然而，单跪不易收会阴，所以女性一般不练单跪。
3、双膝支持：双膝支持的要求是腿和脚背部平放在地上，大腿向上，将身体和大腿成直线，保持在中间的。从这个练习方法会有腰酸的感觉。然而，这种方法动员血液和肾脏的功能更明显。培训时间，可以有效提高肾功能。
什么是皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤(lipoma)是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成，凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜，内有很多纤维索，纵横形成很多间隔，最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头皮、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多，则称纤维脂肪瘤。
根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。
按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，发展慢，数目多达数百个，常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官(肾脏，肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤(又称肾错构瘤，肝错钩瘤)。
肾错构瘤是不是不治之症
肾错构瘤是不是不治之症?其实，肾错够瘤并不是不治之症，而是一种常见的肾脏良性肿瘤。属于血管平滑肌脂肪瘤，可伴结节性硬化，此系常染色体显性基因，是遗传的家族性疾病。所以，如果体检是发现可能是肾错构瘤时，不用慌张，配合好医生的治疗措施，是可以治愈的。
80%肾错构瘤病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤，其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作，多为双肾多发病源。中国血管平滑肌脂肪瘤绝大多数并不伴有结节性硬化，80%为女性，出现病状在20-50岁，40岁以后占多数。肾错构瘤是一种常见的肾脏良性肿瘤，其治疗方法和预后直接与肿瘤大小、生长速度、与肾实质的关系等有关。
专家提示，肾错构瘤，肿瘤在肾内多无症状，但.如肿瘤破裂可发生急性腹痛，腰部肿块增大及内出血症状。所以，定期健康检查很重要，能早期发现很多疾病，并早期治疗，效果好。如果有发生急性腹痛伴有腹内包块或内出血症状的女性，应想到本病的可能性。
什么是皮下脂肪瘤
皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾，痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块，大如桃、拳，按之稍软，无痛为主要表现的瘤病类疾病。 最常见的好发部位为颈，肩，背，臀和乳房是起源于脂肪组织的良性肿瘤，由成熟的脂肪组织所构成。
皮下脂肪瘤(lipoma)是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成，凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜，内有很多纤维索，纵横形成很多间隔，最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织，面部、头皮、阴囊和阴唇，其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多，则称纤维脂肪瘤。
根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。
按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软，边界清楚的皮下限局性肿物。质软，可推动，表面皮肤正常，发展慢，数目多达数百个，常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官(肾脏，肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤(又称肾错构瘤，肝错钩瘤)。