晕厥抽搐并非都是癫痫
晕厥抽搐并非都是癫痫
神经外科副主任梁树立博士检查发现,林女士头上有多处血肿,眼部黑青,面部多处伤痕,口唇摔裂,有的伤口还在流血。经详细询问林女士发病时的症状并查看以往各种检查结果,认为很可能是心源性疾病。于是给林女士做了24小时动态心电图监测,结果显示,林女士心跳最慢时每分钟仅有30次,且有多次间歇性停跳,停跳最长时间达16秒。原来导致林女士经常晕厥、抽搐的元凶是高度房室传导阻滞。
许多疾病都可以引起晕厥、抽搐
梁树立介绍说,像林女士这样的患者在门诊经常碰到,尤其是家长,发现孩子有晕厥、抽搐症状就想到可能是癫痫,到处检查,花了很多钱,非要查出是癫痫才放心。其实仅仅有晕厥、抽搐等症状并不一定就是癫痫,许多疾病都可以引起晕厥、抽搐。如低血糖、过度哭闹或呼吸引起的抽搐,低血镁、低血钙引起的手足抽搦症,青霉素、可卡因等药物中毒或有机磷农药中毒相关的全身抽搐。另外长期酗酒、吸毒者在戒酒、戒毒过程中也会出现抽搐,女性妊娠过程中出现的子痫、破伤风患者的主要临床症状也是抽搐,像林女士这样的心动过缓、高度房室传导阻滞以及心跳骤停、心源性晕厥、血压突然升高导致的高血压脑病、肝肾功能衰竭等引起的各种脑病均可出现全身的抽搐。
儿童发烧抽风是癫痫吗
儿童发烧抽风是癫痫吗?现在的天气变化非常大,并且随着春会大地,感冒发烧都是多发的季节,小孩子更是感冒发烧的多发者,并且相信很多家长都发现过有的儿童发烧会有抽风现象,那么儿童发烧抽风是癫痫吗?
儿童发烧抽风是癫痫吗?
我国癫痫的发病率确实较高,目前约有900万癫痫患者,其中600万病人每年仍有发作,每年还会出现40万新增患者,儿童患病率高于成人。对于是不是癫痫,一定要确诊,治疗更要科学规范。
孩子发烧一般40度的时候就会出现抽风的现象,这也是让很多家长着急的地方,但是我们说孩子发烧抽风、晕厥等现象,不一定就是癫痫发作。据统计,发烧人群中约3.5%的人曾经有过一两次惊厥发作,其中癫痫患者仅占0.5%。
癫痫也就是我们常说的羊角风,是属于一种慢性脑部疾病,患者临床上出现反复的发作性、突然性、短暂性的脑功能紊乱,是多种病因引起的慢性脑功能障碍综合症,是大脑神经元超同步异常放电引起的突然昏倒,神志丧失,口眼歪斜,双目直视,四肢抽搐,或出现感觉、运动、行为等功能障碍。
儿童发烧抽风主要是由于孩子的神经系统还没有发育健全,大脑皮层还不完善,发烧会是脑部神经中枢紊乱,孩子就会出现晕厥的现象,正确的处理措施是,孩子发热时,可服用安定或苯巴比妥类药物,至热退后三天停服。孩子惊厥发作两周后可以到具有神经科条件的医院就诊,查脑电图,必要时进行神经影像学检查。只有正确的处理好,才不会给孩子带上癫痫的帽子,并且能防止家长给孩子乱用癫痫药物。
虽然我国是癫痫病发病的高发国家之一,但是也不代表发烧抽风就是癫痫,还是和孩子的个体情况有直接的关系,孩子发烧会出现抽风的现象这也是一种正常反正,是大脑神经中枢对自己的一种保护。
温馨提示:儿童发烧抽风是癫痫吗?这个问题我们一定要慎重考虑,不能说所有的抽风都是癫痫,如果家人发现小儿有不明原因的呼吸暂停、面部肌肉抽动、眨眼、吞咽动作、肢体小的抽动等,一定要及时找专业医师就诊以明确诊断。
癫痫患者的寿命
癫痫病医院专家指出主要有以下几点区别:
⑴前驱症状;晕厥前常有前驱症状、如头晕,眼花,面色苍白,腹部不适等;而小儿癫痫则较少!
⑵晕厥与失神发作的区别;后者起止突然、时间短暂且不跌倒、没有前驱症状和发作后不适!
⑶ 晕厥与癫痫大发作的区别;晕厥发作时面色苍白、血压降低、脉博慢而弱;而大发作时面色发绀、血压不低、脉博增快;咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作;晕厥引起的抽搐少见、即使有也历时极短;通常在15秒钟之内、而大发作抽搐时间相对较长;大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有;大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征、而晕厥一般没有!
⑷脑电图;在晕厥发作时主要为慢波、晕厥发作后脑电图正常、而癫痫多有相应的放电波!
医师团队是否专业需要认真对待,当患病后,患者将要把自己委托给医院进行诊断、治疗,而诊治疾病的任务是由医生、护士和其他技术人员共同完成的,其中医生是完成此项工作的主体,在疾病诊疗活动中居于主导地位。常常看到患者给医生送“医德高尚,医术精湛”的锦旗或牌匾,可见患者对医生的期望和要求。因此,要选择有优秀医生,也就是在医德上和业务技术上都优秀的医生所在的医院去就诊。
口吐白沫全身抽搐是什么病 癫痫
口吐白沫、全身抽搐是癫痫的常见症状之一,所谓癫痫就是脑电波异常放电引起的短暂是大脑功能失调的综合病症。
主要症状表现为:全身僵直、失神发作、口吐白沫、全身抽搐、头痛、晕厥、腹痛等。
癫痫常见的认识误区
1、患者抽搐,就是癫痫病
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫所致。
2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。
3、癫痫发作时,患者都有神志丧失
绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
抽搐并非全是癫痫
抽搐并非全是癫痫
对于抽搐人们想到最多的当时是比较常见的癫痫病。但并不是所有的抽搐都是癫痫病, 也可能是先天性心脏病发作了。
这天夜里,江阿姨忽然被一阵乒乒乓乓的声音给吵醒了,她一听,是28岁的儿子小元房间里传出的声音,再仔细一听,声音又没了。没睡多久,又是一阵乒乒乓乓的声音,比刚才大,且时间长,江阿姨忙起床看看,发现儿子躺在床上口吐白沫、不停抽搐。几分钟后抽搐停止,小元才回过神来。
江阿姨连夜和儿子到医院看急诊。正看着病,小元第三次抽搐,医生发现其几乎没有脉搏,心跳骤停。随后,通过心脏造影发现,小元原来患有先天性心脏病,抽搐都是因此引起的。
第一次抽搐排除“先心病”
很多人以为抽搐就是癫痫发作,其实,除了癫痫,先天性心脏病也可出现抽搐。
小元的先天性心脏病之所以会引起抽搐,是因为其心脏动脉血管穿过心脏肌肉,当心脏肌肉收缩时,阻断了心脏的血流,导致其心跳骤停,因此发生抽搐。临床上常见到一些先天性心脏病患者由于心跳停止而发生抽搐。
癫痫抽搐发作不如先天性心脏病发作那般凶险,由于后者发生抽搐往往伴随着心跳停止,时间长一点就容易导致患者死亡。
因此,第一次突然发生抽搐后,千万别大意,应及时到医院做检查,排除先天性心脏病。
抽搐并非全是癫痫
癫痫发作、高烧惊厥是最常见也为大众最熟知的抽搐原因。但急性心源性脑缺血发作引起的抽搐也不鲜见,平时容易误认为是癫痫发作而耽误了检查,失去了治疗和预防准备的时机。这些患者往往有心脏病史,如先天性心脏病、冠心病等,发作时突感恶心,而后发生意识丧失,颜面及口唇青紫,四肢抽搐,发作一般持续数秒钟自行缓解或因发生心搏骤停,如不及时心肺复苏,将不可避免地发生死亡。
其次,脑炎、脑膜炎、低血糖、中毒等也会引起抽搐,低血糖可诱发糖尿病患者的抽搐,还有的患者发生抽搐甚至可无任何诱因。
癫痫的抽搐发作频繁,时间稍长,且抽搐之后要过一段时间才会恢复意识,而先天性心脏病的抽搐时间短,抽搐停止后可马上恢复意识。
孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗
孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗?孩子的身体抵抗力较差,很容患上发烧,或许父母很容易就发现孩子发烧会引起抽搐之类的症状,那么孩子发烧抽搐多次是得癫痫吗?
孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗?癫痫是一个发作性的症状,有的时候很难判断。癫痫里面有一部分是抽风,其他的可能是意识障碍还有失神,或者是感觉精神的改变。但是高热惊厥就是抽风,一般不会表现出失神或者是其他的,但是从抽风来讲,高热惊厥和癫痫是一样的。但是高热惊厥他的发作间期脑电图是正常的,但是癫痫发作间期脑电图多数是异常的。
孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗?所谓热性痉挛是一种癫痫性发作,是指发高烧而引起的抽搐,也是神经细胞不正常放电,但并不一定合乎一般所谓的癫痫症的定义,因为它主要只发生于发烧时候体温过高摄氏三十八度之小孩,而且年龄通常在六个月至六岁,男孩子发生的机会略高于女孩子。这些小孩的生长发育与身心发展是完全正常的,只有在体温突然间迅速窜升之时,才会引起抽搐,其他时候与常人无异。
孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗?专家介绍,不管是任何感染,只要体温会因而升高,都有机会引起热性痉挛。就六个月到五岁大的小孩而言,最常见的就是所谓的感冒,亦即病毒所引起的上呼吸道感染。一岁左右的婴儿,玫瑰疹是引起热性痉挛常见的原因。因为热性痉挛的抽搐看起来与癫痫的大发作完全一样,而事实上,癫痫的发作是完全无预警,而且没有任何诱发因素。而热性痉挛的发作,仅在发高烧的时候才会出现,所以两者的本质并不相同,癫痫是癫痫,热性痉挛是热性痉挛。值得注意的是,经常由发烧引起的抽搐,这样的孩子将来出现癫痫的机率比一般小孩会稍微高一点,所以对待热性痉挛的小孩也不可忽视。可见,发烧引起抽搐是癫痫这个问题有一定的不确定性,具体情况,其家长最好带着宝宝到正规的医院做相关的检查。
孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗?小孩正在抽搐的时候,看起来很危险,仿佛性命就快没了,然而事实上并非如此,抽搐多半会自行停止,不仅没有生命危险(即使有,机会也是非常的低的),不至于对脑细胞造成伤害,因此热性痉挛可以算是一种非常良性的临床状况,几乎不会对小孩造成任何伤害与留下后遗症。至于平常需不需要服用抗癫痫药物仍无定论,但是热性痉挛是往后发生癫痫的主要因素之一,因此热性痉挛是一个不可忽视的小儿病症,需要好好注意及处理才可以降低日后癫痫的机会。
以上介绍了孩子发烧抽搐多次是得癫痫病吗,希望对患者有所帮助。
癫痫与晕厥的5个主要区别
1、疾病发作症状鉴别
癫痫发作时,患者面色发绀,脉搏加快,血压无降低表现;晕厥发作时,患者面色苍白,血压下降,脉搏逐渐缓慢而细弱。
癫痫患者常会出现咬破舌头和尿失禁现象,而晕厥患者极少出现。
晕厥发作前患者常有征兆性表现,如头晕眼花、面色苍白、腹部不适等,但癫痫患者大多无任何征兆的突然发作。
2、疾病发作姿势鉴别
晕厥发作时,患者大多以站立姿势为主,很少见卧位发作,但癫痫发作的姿势则不一定。
晕厥发作时,患者一般是缓慢倒下的;癫痫发作时,患者大多是突然倒下的。
3、患者脑电图鉴别
癫痫患者的脑电图以强烈放电波为主;晕厥患者的脑电图主要表现慢波,发作后即恢复正常。
4、抽搐症状鉴别
晕厥患者很少出现抽搐症状,即使有也是短暂的,一般每次抽搐的时间在15秒钟以内,无呼吸短暂症状;癫痫患者的抽搐时间相对较长,并伴有呼吸暂停现象。
5、嗜睡症状鉴别
癫痫患者大发作之后常伴有嗜睡和阳性神经体征,但晕厥患者一般没有.
热性惊厥与癫痫有何区别
高热惊厥不是癫痫,是指6岁以内小儿在中枢神经系统以外的感染中,体温在38.5℃以上的发热时所出现的惊厥。
热性惊厥与癫痫的区别:
(1)、反复发热抽搐的小儿,如每次抽搐体温均在38.5℃以上为热性惊厥;如不发热或低热(体温在38.5℃以下)时出现反复抽搐则为癫痫。
(2)、癫痫患儿的脑电图检查有特异的痫样放电;而热性惊厥发作1周以内约有20%-60%的患儿脑电图背景活动可见到非特异慢波活动,多在1周后自然消失。
癫痫病的十大认识误区
1、患者抽搐,就是癫痫病。
抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫所致。
2、抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。
3、癫痫发作时,患者都有神志丧失。
绝大部分癫癫患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
4、原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。
通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。
5、癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。
癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。
6、脑电图正常,就不能诊断癫痫病。
脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有 5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。
7、几种抗癫痫药合用,效果一定会比单一用药好。
抗癫痫用药原则之一就是主张单一用药。联合用药易导致慢性中毒,药物之间的相互作用影响药效,增加毒副作用,并使发作变频,增加患者的经济负担。若单一用药,不能控制发作时,应分析原因,在医生指导下一步选择联合用药。有些发作频繁或者难治性癫痫初次治疗可能就需要联合用药。应遵医嘱。
8、癫痫就是羊角风。
古时人们将癫痫叫做羊角风,其实癫痫与羊角风并不完全一致。羊角风在现代医学将此种类型的癫痫叫全面性强直-阵挛发作(简称大发作)。这是最常见的一种癫痫类型。
9、癫痫是一种不治之症。
癫痫是一种慢性脑部发作性疾病,在治疗上有一定的难度。但随着抗癫痫药物的不断研发及癫痫外科手术的进步,绝大多数(约80%)癫痫病人的病情是可以得到控制,甚至是可以彻底治愈的。
10、对癫痫大发作患者可采取掐人中穴、按压肢体的急救方法。
用力掐人中可能会加重其病情,按压病人抽搐的肢体可能会造成其骨折或软组织损伤。若在病人发病时强行向其口中塞东西(如手绢、筷子等)可能会损伤病人的牙齿,有时还会引起病人咬伤自己的舌头等情况。
任何东西都有可能会让人产生误区,那是由于不够理解,面对这种误解,只能用专业的知识去应对他,而不是盲目性的。所以癫痫病的基本常识要掌握,癫痫发作的时候可以防范于未然。同时也可以正确对待这种疾病,不至于听信谣言。
治疗癫痫病千万别误入歧途
专家指出对于癫痫这种疾病大家一定要及时进行有效的治疗,否则带来的危害是很大的,甚至会危及癫痫疾病患者的生命,有的癫痫疾病治疗不好大部分治不好的原因就是因患儿误入歧途了。
歧途一:抽搐动作的大小决定癫痫类型:抽搐动作大是大发作,动作小是小发作:癫痫的大发作和小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作表现为全身四肢的抽搐,而典型的小发作指失神发作,即短暂的意识丧失、动作停顿,而无抽搐动作。有些病人或其家属把全身大发作以外的其他发作形式都指认为小发作,显然是不确切的。医师要根据病人的病史、发病症状准确分型,合理选药,才能达到较好的疗效。对于不能准确分型的,可采用长程视频脑电图检查。
歧途二:抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状,其他疾病也可引起抽搐,如低钙抽搐、低血糖、小儿高热惊厥等均不属于癫痫病范畴。
歧途三:脑电图正常就不能诊断为癫痫病,脑电图检查对于癫痫的诊断和鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫病必不可少的辅助检查手段。临床上不能因脑电图正常就排除癫痫的诊断,亦不能因脑电图异常就诊断癫痫。
歧途四:癫痫发作时都有神志丧失:绝大部分病人发病时伴有意识丧失,但有些类型的癫痫,如简单部分性发作、肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为病人无神志丧失就否认癫痫的诊断而贻误治疗。
歧途五:癫痫具有遗传性,故不能生育。癫痫具有遗传性,癫痫患者不能生育。多数癫痫是非遗传性的。癫痫病人对下代的影响不是百分百的。但从优生学角度,癫痫患者最好避免与惊厥阈值低的人结婚。此外,癫痫患者应在病情稳定后生育。
继发性癫痫鉴别诊断
抽搐是癫痫病的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、大家低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。因此,不能把抽搐与癫痫等同起来。2.抽搐动作大是大发作,动作小是小发作。癫痫病的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其它形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。临床医生要根据患者的病史,发病症状,准确分型,合理选药,才能收到较好疗效。3.癫痫病发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫痫病患者发作都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫病,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫病的诊断而贻误治疗。4.原发性癫痫病与遗传有关,而继发性癫痫病与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。因而说明,是否发生癫痫不仅取决于环境因素的强弱,而重要是决定于先天的遗传因素。遗传决定了一个人发生惊厥的“惊厥阈”值的高低,这种阈值越低越易发生癫痫。若环境因素的强度,超过了其惊厥阈值,就会发生癫痫。从而说明,不仅原发性癫痫,而且继发性癫痫都具有一定的遗传性。5.癫痫病具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫病虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人(包括癫痫病人和有高热惊厥史者)结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。6.脑电图正常,就不能诊断癫痫病。脑电图检查对于癫痫病的诊断,鉴别诊断具有十分重要的价值,是诊断癫痫必不可少的辅助检查手段。据统计80%的癫痫病人脑电图异常,而有5-20%左右的癫痫病人发作间隙期脑电图检查正常,还有一些脑电图异常的人始终没有癫痫发作。因此,临床上不能因脑电图正常就排除癫痫病的诊断,也不能因脑电图异常就诊断癫痫。医生必须结合病史和临床发作表现,综合分析,才能做出正确诊断。