扁平足的临床表现
扁平足的临床表现
足弓塌陷可引起下述足的结构改变:①跟腱挛缩:内侧纵弓塌陷后,跟腱作用于踝关节的力矩减小,跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部,为了推动身体向前,抬起足跟,跟腱需要变得更短、更紧、更有力;②中足的松弛。致使中跗关节不能锁定;③前足移位:内侧纵弓塌陷后,跖骨跖屈,跟骨向后半脱位,跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置,前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展,足的外侧柱缩短;④胫后肌腱应力加大,易发生胫后肌腱劳损。严重者可有足内侧韧带的损伤;⑤距下关节旋前,跟骨外翻;⑥中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置,久而久之,这些关节发生退变,成为固定性畸形。这样会使踝关节承受更大的应力,最后导致踝关节退变。上述病理改变体现在临床上可表现为:
1.疼痛
通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
2.肿胀
疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。
3.步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。
4.疼痛及异常的步态
可对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
5.严重的平足畸形
可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
6.平足症
可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
扁平足有哪些危害
扁平足是人们的常见病,多见于小儿,而且扁平足会影响美观,所以人们要及时预防扁平足的发生,而如果发现患有扁平足要及时治疗,以免影响孩子的生活。下面先具体了解下什么是扁平足以及扁平足的危害,看看扁平足有哪些矫正方法。
足弓是人类脚的重要结构。有了足弓,使足富有弹性。即可吸收地面对脚的冲击力量,又可锁定中足关节,使脚变得坚硬,更好地推动人体活动。扁平足(平足)指的是正常足弓的缺失,或称为足弓塌陷。值得注意的是,平足不等于平足症,也不是所有的平足都需要治疗。如果平足者合并有疼痛等症状时,就被称为平足症,才可能需要治疗。
其实,平足的人很常见,而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗,只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化,有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等。在成人平足中,50岁以上的女性较多。成人平足初发时,足在非负重状态下足弓存在,负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在,称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限,畸形不能复位,就称为僵硬性平足。
扁平足的危害
扁平足表现为脚内侧缘痛或后跟痛、走远路乏力等,病因可能源于肌肉痉挛,亦可能是骨头的结构异常。扁平足的危害不止疼痛那么简单,既会导致运动受限,还会引起足部其他关节甚至踝关节、膝关节、髋关节等关节的连锁反应,如发生炎症、变形等。扁平足的危害有以下4点。
1、会导致多种疾病
扁平足经常会导致出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎,膝盖骨腱炎,髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。
2、容易造成脚跟受伤
因为扁平足的人走路呈内八字状,脚趾朝外,鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。
3、无法长时间的行走或运动
如果长期行走或过度活动,容易造成足部的软组织过度使用而发炎,以及关节部位受力不当引起疼痛。
4、可能会影响脊椎的正常发育
这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑,舟状骨塌陷,脚底韧带拉长,再加上受到压力不均的影响,走路时脚跟往内旋转,影响脚跟,后小腿及膝盖,因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响,使膝盖内弯,导致功能性短腿,进一步影响骨盆,使大腿及骨盆架倾斜旋转,使骨盆或尾椎骨下移,形成脊椎侧弯,导致斜肩。
扁平足的矫正方法扁平足的矫正方法要根据病情不同,选择的矫正方式也有所差异。那么扁平足的矫正方法有哪些?
1、身体立直,两脚开立,双脚脚趾抓地。足背拱起,并稍停。
2、身体立直,双手扶墙,做连续提踵10-20次,呼吸均匀。
3、身体立直,两脚站立足外翻,以脚掌外缘着地,并稍停。
4、身体立直,双手轻扶一固定物,双脚踩地面的圆棒做原地踏步10-20次。
5、屈体坐地,两脚依次抬起向上做勾脚趾、绷足背的练习10-20次。
6、夏天赤脚,用脚前掌走路,平时应穿有后跟的鞋。
临床表现
1.疼痛
通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
2.肿胀
疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。
3.步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。
4.疼痛及异常的步态
可对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
5.严重的平足畸形
可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
6.平足症
可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
治疗
平足症的早期发现非常重要,应在发现后积极进行检查和治疗,以明确病因,预防可能出现的骨与关节的不可逆病变,不仅成人如此,对于儿童和青少年平足症也如是。足垫是较常使用的非手术疗法,可以缓解疼痛,还可以支撑足弓,使脱位的关节得到位置改善。此外,穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑,摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者,可穿行走靴以减轻症状,但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置,完全恢复正常足弓。
对于畸形严重者,如果非手术治疗失败,可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术,以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6~12岁。
因为此后的机体的塑形改造,可使儿童重建足弓,即使取出了稳定器,仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。但对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者,距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用,方能达到理想效果。
结语:上述的内容就是关于扁平足了,扁平足的发生会让患者的日常生活受到极大的困扰,所以在平时的生活中如果发现自己是扁平足就要积极的接受治疗工作,这样才能够及时的保护好我们的身体健康,避免出现更严重的伤害。
什么是扁平足
发病原因
1、足部骨骼异常:舟状骨位置、形态异常,副舟骨,跖骨以及跟骨的异常;
2、足部肌肉异常:胫前肌、腓骨肌止点异常,足内、外侧肌软柔,负重时足部肌肉、韧带受力不平衡;
3、遗传因素:遗传因素在扁平足的发病中起重要作用,一般为多基因遗传。
诊断要点
(一)临床表现
扁平足主要表现为足弓的消失,除此之外,绝大多数患者无明显不适。少数患者在站立或行走后出现足部疲劳很疼痛。根据病因,可以分为3种类型:
柔韧性扁平足:绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足,非负重状态下存在正常足弓,负重后足弓消失。
僵硬性扁平足:非负重状态下足弓底平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。
副舟骨所致扁平足:由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置,这种解剖关系的异常导致足弓底平。
(二)辅助检查
足部X线片:正位片可显示距跟倾斜,侧位片可显示距骨跖屈,负重位的正、
侧位X 线片及非负重位斜位X 线片可判断扁平足的严重程度。此外,X线片还可显示足部骨骼如跟骨、距骨、舟状骨的畸形情况。
CT检查:进一步显示足部骨骼畸形情况,三维重建可显示足部各骨之间的三维解剖关系。
(三)鉴别诊断
1. 先天性马蹄足:明显的足内翻内收畸形,一般很容易鉴别。
2. 先天性垂直距骨:此类患儿为距舟关系异常导致的足部畸形,患儿足底部可以触及1枚明显凸起的骨头,为脱位的距骨头,踝关节活动范围缩小。X光片在极度跖屈情况下距舟关节呈脱位状态。
以上介绍的就是扁平足的一些发病原因和诊断要点,希望通过上文的介绍,大家能够对扁平足有一个比较全面、正确的了解。也希望大家在生活当中积极的进行锻炼,锻炼脚部的肌肉,避免患上扁平足。
糖尿病足的临床表现
1、足部的一般表现:
糖尿病足的临床表现?会出现在足部的一些症状,我们知道通常情况下是由于神经病变,患肢皮肤干而无汗,;肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。
2、缺血的主要表现:
其次,糖尿病患者在出现了之后还会有缺血的主要表现,专家解释称常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。最典型的症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难。当病人患肢皮肤有破损或自发性起水泡后被感染,形成溃疡、坏疽或坏死。
3、糖尿病足溃疡:
再次,糖尿病足的临床表现还会表现在足部溃疡的症状,专家解释称可按照病变性质分为神经性溃疡、缺血性溃疡和混合性溃疡。神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。
扁平足的临床表现是什么
1.疼痛
通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
2.肿胀
疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。
3.步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。
4.疼痛及异常的步态
可对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
5.严重的平足畸形
可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
6.平足症
可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
扁平疣的临床表现
症状
1、一般无自觉症状,偶有微痒。
2、皮损为帽针状至绿豆或稍大的扁平光滑丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,质硬,正常皮色或淡褐色。
3、好发于颜面、手背及前臂等处。
起病较突然。皮损为正常皮目较多,常散在或密集分布,可因搔抓而自体接种沿抓痕呈串珠状排列。病程呈慢性,可自行消退,消退前搔抓明显,愈后不留痕迹。
好发于儿童青少年,亦常见于成人。常对称性发于颜面(颊、颞、额、颏部)、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹,表面光滑,质硬,散在或密集,亦可融合成小片状,可因抓痕呈串珠样排列(同形反应)(图1~3)。无自觉症状,常在消退前出现瘙痒。病程缓慢,可持续3~4年不愈,有自限性,1~2年可自愈。
好发于儿童青少年,亦常见于成人。常对称性发于颜面(颊、颞、额、颏部)、手背及前臂等部。表现为正常肤色或淡褐色帽针头至扁豆大小的圆形、椭圆形或不规则形扁平丘疹,表面光滑,质硬,散在或密集,亦可融合成小片状,可因抓痕呈串珠样排列(同形反应)。无自觉症状,常在消退前出现瘙痒。中医称之为“扁瘊”,是由气血失和、腠理不密、复感外邪、凝聚皮肤而致病。
精血不足的临床表现
中医认为肾虚分为4种,肾阳虚、肾阴虚、肾气虚、肾阴阳两虚。
肾阳虚:
1.肾虚的症状在意志方面表现为:
信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向。
2.肾虚的症状在性功能方面表现为:
性功能降低,男子性兴趣降低,性欲降低,阳痿或阳物举而不坚,遗精,滑精,早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。女子子宫发育不良,如幼稚子宫,卵巢早衰闭经,月经不调,性欲减退,不孕等。肾虚的症状在泌尿方面表现为: 尿频,尿等待,小便清长等症状。
3.肾虚的症状还可能有:
早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。 脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。 容颜早衰、眼袋、黑眼圈,肤色晦暗无光泽,肤质粗糙、干燥,出现皱纹,色斑,中年暗疮,肌肤缺乏弹性;嗓音逐渐粗哑,女性乳房开始下垂,腰、腹脂肪堆积,男性早秃等。
扁平足的症状介绍
一、扁平足的症状介绍如下:
临床上根据扁平足病情的严重程度还可以分为三个类型,但均要在负重时观察足纵弓的改变:
1、轻型:足纵弓降低。
2、中型:足纵弓消失。
3、重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸,起距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。
随着扁平足的病理改变,扁平足的症状在临床上可表现为:
1.疼痛
通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛),且于长期站立或行走后加剧,且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻,继而腓骨与跟骨相撞击的结果。
2.肿胀
疼痛关节外肿胀,以足舟骨结节处为甚。
3.步态异常
患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降,步态异常,如外八字步态。
4.疼痛及异常的步态
可对身体的其他关节造成影响,如因患足的过度外翻及内旋,造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等,继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。
5.严重的平足畸形
可见足踝部其他关节受累,如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。
6.平足症
可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。
二、扁平足的并发症介绍如下:
扁平足可发生于儿童及青壮年,若为先天性者则多在10岁以后出现症状,常因各种损伤和劳累、肥胖而诱发,双侧多见,扁平足的症状也较容易分辨。本症重在预防,一般行非手术疗法多能奏效,少数患者则需手术治疗,亦可获得较好疗效。疗效欠佳者多数是未经正规治疗或伴有合并症、扁平足的并发症者。
扁平足的并发症通常是在青春期以后才会发生的。由于体重和活动量的急遽增加,使得足部的软组织反复地受到过量的负荷,因而产生慢性足部肌肉拉伤、肌腱炎(尤其是后胫肌的肌腱炎)、足底筋膜炎、跖痛等并发症。严重者还会引起骨性关节炎。
因而扁平足患者并不能忽视该病的影响,一旦发现扁平足症状,还是就医请医生诊断并加以治疗,同时加强儿童的扁平足预防也很关键,在孩子青春期切莫让其负重干活。
扁平足的症状
1、扁平足的症状在早期的表现为踝关节前内侧疼痛,尤其是长时间站立、走路时疼痛更加明显,而休息后疼痛减轻。扁平足患者的疼痛关节处会出现肿胀,严重时影响走路,这就是扁平足早期的症状。
2、扁平足的外形比较明显,一般通过脚弓低平、走路疼痛、休息后疼痛减轻等症状就可确诊为扁平足。在白纸上印脚印时,发现脚印的纵弓空缺部分消失,跖中部变宽,有时扁平足患者是跟部亦变宽等特点也可帮助确诊。另外,X光片检查时发现足弓消失、跟骨纵轴与距骨纵轴角变大就可确诊,这就是扁平足的症状。
精血不足的临床表现
1、肾虚的症状在意志方面表现为: 信心不足,缺乏自信,工作没热情,生活没激情,没有目标和方向。
2、肾虚的症状在性功能方面表现为:性功能降低,男子性兴趣降低,性欲降低,阳痿或阳物举而不坚,遗精,滑精,早泄,显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低,不育。
3、肾虚的症状还可能有:早衰,健忘失眠,食欲不振,骨骼与关节疼痛,腰膝酸软,不耐疲劳,乏力,视力减退,听力衰减。 脱发白发、头发脱落或须发早白,牙齿松动易落等。