静脉曲张发病与哪些因素有关
静脉曲张发病与哪些因素有关
1、年龄：目前原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率随年龄增长而升高，这是由于血液重力持久作用于瓣膜的结果。
2、职业和体位：长期站立和重体力劳动，会使静脉内压力持续升高，导致瓣膜承受过重压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全，进而形成静脉曲张。久坐不动。长期坐位工作，导致下肢静脉回流不良，加大瓣膜压力，造成静脉曲张。
3、妊娠：妇女妊娠时子宫增大，压迫髂静脉，引起静脉内压力增高，而发生静脉曲张;女性在怀孕期间体内雌激素水平的变化使静脉平滑肌松弛，促成瓣膜功能不全，这种现象一部分患者可以在产后自行消除，一部分患者不经过治疗很难康复，甚至越来越严重。妊娠期盆腔内血流量增加，影响下肢血液回流，亦为发病因素之一。
4、静脉壁结构缺陷：静脉长期扩张可使瓣膜出现废用性萎缩，甚至逐渐退化而消失，如瓣膜缺陷先于下肢静脉曲张，那么在瓣膜破坏的同时，一方面静脉壁会被波及，另一方面静脉瘀血也可以继发下肢静脉曲张或扩张。
5、遗传：先天性静脉壁软弱者，静脉缺乏弹性，易松弛，血液向下倒流，静脉压增高，继而延长弯曲，成为静脉曲张。
6、其它：原因包括布加氏综合征、血管瘤等。布加氏综合征是下腔静脉狭窄或闭塞性疾病，可以引起双侧下肢的严重静脉曲张，同时还有腰背部及腹部的浅静脉曲张，很容易区别。
精索静脉曲张病因
生理因素(25%)：
青壮年性机能较旺盛，阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外，长久站立，增加腹压也是发病困素。
解剖因素(20%)：
睾丸和附睾的血液经精索静脉回流，精索静脉可分为三组，他们在外环处有侧枝循环互相交通。后组：精索外静脉→腹壁下静脉→股静脉→髂外静脉。中组：输精管静脉→膀胱上静脉→髂内静脉。前组：精索内静脉、睾丸、附睾的静脉主要通过精索蔓状静脉丛回流，静脉丛在腹股沟管内合并为2～4条静脉，穿过内环至腹膜后合成一条静脉，称为精索内静脉。右侧精索内静脉向上斜行进入下腔静脉;左侧呈直角进入左肾静脉。
其它因素(30%)：
腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
(一)发病原因
1、原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起，由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张，最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关，王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环，左，右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2、症状性精索静脉曲张 肾肿瘤有肾静脉，下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫，肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
(二)发病机制
精索静脉曲张合并男性不育者较多，精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多，迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理，但认为与下列因素有关：
1、曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。
2、血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。
3、左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇，儿茶酚胺，5-羟色胺等带到睾丸，固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。
4、上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生。
5、左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。
精索静脉曲张原因
精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起，而导致精索静脉血流淤积的原因有以下几种：
1、生理因素
原发性精索静脉曲张多发生于30岁以前。由于这个时期男性阴囊及其内容物血液供应丰富，性欲旺盛，过度性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血，从而导致精索静脉曲张的发生。
2、解剖因素
左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高。这是因为左侧精索静脉约比右侧长8-10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力较高;左精索静脉可能受结肠压迫，左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，这些压迫影响精索静脉回流，形成近端钳夹现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端钳夹现象。
3、疾病因素
静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全、静脉瓣膜缺损或关闭不全，都容易导致精索静脉曲张的发生。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失，继发者常不消失或消失很慢。
4、生活因素
长久站立，导致腹压增加也是精索静脉曲张的发病困素之一。也有研究表明，精索静脉曲张与手淫有一定关系。
形成静脉曲张的主要原因是什么
1、由于静脉壁结构缺陷,如果说瓣膜缺陷先于静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,出现的静脉瘀血是诱发静脉曲张的原因。2、静脉曲张的原因还和年龄的因素有关，如果说是原发性深静脉瓣膜功能不全的发病率随年龄增长而升高。3、由于静脉瓣膜缺陷，自身的静脉壁相对薄弱，从而在静脉压作用下可以扩张是常见形成静脉曲张的主要原因之一。4、和工作的职业及体位有关,比如说经常站立的人群患静脉曲张的几率远远的高于不经常站立的工作者,同时经常的一个姿势也是形成静脉曲张的主要原因。5、静脉曲张的原因和妊娠的变化有关，由于妊娠期的女性朋友体内雌激素水平的变化，而使静脉平滑肌松弛，促成瓣膜功能不全。
下肢静脉曲张的原因
1、由于静脉壁结构缺陷,如果说瓣膜缺陷先于下肢静脉曲张,那么在瓣膜破坏的同时,出现的静脉瘀血是诱发下肢静脉曲张的原因之一。
2、由于静脉瓣膜缺陷,因为自身的静脉壁相对薄弱,从而在静脉压作用下可以扩张,从而导致下肢静脉曲张的发生。
3、下肢静脉曲张的原因还和年龄的因素有关,如果说是原发性深静脉瓣膜功能不全的下肢静脉曲张的发病率随年龄增长而升高。
下肢静脉曲张是什么
下肢静脉曲张绝大多数是大隐静脉曲张(少数为小隐静脉曲张或大小隐静脉曲张都曲张)，临床上极为常见。
全球约有25%的女性和15%的男性患有此类疾病，发病常与遗传因素有关，并且长期站立和重体力劳动可以成为诱因。
静脉内压力升高，如妊娠。脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。
哪些因素会导致男性精索静脉曲张
因素一、症状性精索静脉曲张肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
因素二、原发性精索静脉曲张精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。
左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
左静脉曲张是怎么回事
1、静脉本身因素。静脉壁软弱和静脉瓣缺陷，是全身支持组织软弱的表现的一部分，并与遗传因素有关。由于浅静脉位于皮下组织内，又缺乏有力的支持，当静脉内压力增大时，此种情况易引起静脉扩张，近端静脉瓣产生闭锁不全，使静脉压力增高，终致产生静脉曲张。由这种情况发病者称为原发性静脉曲张。当浅静脉壁和瓣膜受外伤后，可能影响管壁弹性和瓣膜功能，而于受伤处发生静脉曲张。
2、静脉压升高。静脉本身虽无病变，但由于血液回流受阻，静脉压升高，而容易发生静脉曲张。职业因素如长期站立工作者，作用于下肢静脉壁的血柱变直，以致下肢静脉内压力显著增大;又由于经常采取直立体位，下肢肌肉收缩较少，当其血量超过静脉回流的负荷时，即引起静脉内压力升高而发病。由除静脉壁软弱和静脉瓣缺陷者外的原因所引起的静脉曲张为继发性静脉曲张。下肢静脉曲张大多发生在大隐静脉，亦有大、小隐静脉同时发病者，所以容易引起静脉曲张。精索静脉曲张的发病原因
(一)发病原因
1.原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起。由于人的直立姿势影响精索静脉回流;静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;静脉瓣膜缺损或关闭不全，故易发生静脉曲张。最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关。王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果，相互影响，恶性循环。左、右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张，但以左侧静脉曲张发病率高，其原因为：左侧精索静脉约比右侧长8～10cm，并呈直角进入肾静脉，静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压，影响精索静脉回流，形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉，使左精索静脉回流受阻，形成所谓远端“钳夹”现象。
2.症状性精索静脉曲张 肾肿瘤有肾静脉、下腔静脉形成癌栓或后腹膜肿瘤压迫、肾积水或异位血管等均可引起症状性精索静脉曲张。
(二)发病机制
精索静脉曲张合并男性不育者较多。精索静脉曲张使睾丸发生病理改变，影响精子发生，造成精子活动力下降，精子细胞形态上不成熟和尖头精子的数量增多。迄今尚无可靠的证据阐明造成不育的机理，但认为与下列因素有关：
1.曲张静脉内血液滞留，造成睾丸局部温度增高而影响精子发生。
2.血液滞留影响睾丸的血液循环，使睾丸缺乏必要的营养供应和供氧而影响精子发生。
3.左侧精索内静脉血液的逆流，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等带到睾丸，固醇类可抑制精子发生，儿茶酚胺可使睾丸慢性中毒，5-羟色胺可引起血管收缩，引起不成熟精子过早脱落，引起男性不育。
4.上述因素也能影响睾丸间质的内分泌功能，干扰精子发生。
5.左侧精索静脉曲张也会影响右侧睾丸功能，两侧睾丸静脉血管有丰富的吻合，左侧血液中的毒素可以到右侧而影响右睾丸的精子发生。
经常活动可以预防静脉曲张
因人体下肢负重较大，所以静脉曲张发病部位最常见于下肢，但人的其它部位，如头颈部、上肢、胸部等也可发病。“教师因长期站着上课，下肢静脉血液回流速度慢，长时间聚集在腿脚的静脉里，引起下肢静脉扩张或静脉瓣膜损坏，导致静脉曲张。”
专家表示，静脉曲张跟遗传有一定相关性，这些人本身静脉瓣膜、静脉壁先天薄弱，如果同时合并肥胖、妊娠、重体力活动、长期站立等诱发因素，他们患静脉曲张的几率会大大高于普通人群。
早期的静脉曲张，患者基本上没有什么症状，只看到下肢、尤其是小腿的静脉扩张、隆起、弯曲、如蚯蚓状，特别是在站立时更加明显。等到晚期，小腿皮肤会出现营养性障碍现象，如萎缩、色素沉着、脱屑、瘙痒，甚至有慢性溃烂、慢性湿疹、血栓性静脉炎等。
由于受到热胀冷缩的影响，天气热的时候血管扩张及下肢不适感会更加严重，所以，夏天因静脉曲张就诊的病人会更多一些。
静脉曲张患者要经常多活动
久站、久坐职业人群如：教师、外科医生、售货员、交警等，静脉曲张是他们最多发的“职业病”。专家介绍，由于职业需要，教师站立的时间比一般人长，所以是静脉曲张的高发人群。太原同济医院周围血管病治疗中心刘主任说“躺着比坐着好，坐着比站着好，动比不动好，这是静脉曲张预防和控制的最基本原则。”。
静脉曲张发生后不可逆转
专家介绍，人的静脉分为深静脉和浅静脉，浅静脉附着在皮肤表面，而深静脉在肌肉里面，肉眼看不见。深静脉和浅静脉共同完成下肢血液的回流。人体内的静脉血流方向是自下向上的，静脉内有一个单向阀门，用来阻止重力的作用，避免血液自上而下的反流。
经常活动可以预防静脉曲张
静脉曲张应提前预防。静脉曲张是常见的血管疾病，以前常发生于农乡人口，现在也是许多城市白领常发的疾病。静脉曲张具有一定的遗传性和不可逆转性，因此如果发生静脉曲张想要治疗和恢复是不容易的。专家表示，做好静脉曲张曲张的预防才是关键。下面是相关内容。
静脉曲张可遗传
因人体下肢负重较大，所以静脉曲张发病部位最常见于下肢，但人的其它部位，如头颈部、上肢、胸部等也可发病。“教师因长期站着上课，下肢静脉血液回流速度慢，长时间聚集在腿脚的静脉里，引起下肢静脉扩张或静脉瓣膜损坏，导致静脉曲张。”
专家表示，静脉曲张跟遗传有一定相关性，这些人本身静脉瓣膜、静脉壁先天薄弱，如果同时合并肥胖、妊娠、重体力活动、长期站立等诱发因素，他们患静脉曲张的几率会大大高于普通人群。
早期的静脉曲张，患者基本上没有什么症状，只看到下肢、尤其是小腿的静脉扩张、隆起、弯曲、如蚯蚓状，特别是在站立时更加明显。等到晚期，小腿皮肤会出现营养性障碍现象，如萎缩、色素沉着、脱屑、瘙痒，甚至有慢性溃烂、慢性湿疹、血栓性静脉炎等。
由于受到热胀冷缩的影响，天气热的时候血管扩张及下肢不适感会更加严重，所以，夏天因静脉曲张就诊的病人会更多一些。
静脉曲张患者要经常多活动
久站、久坐职业人群如：教师、外科医生、售货员、交警等，静脉曲张是他们最多发的“职业病”。专家介绍，由于职业需要，教师站立的时间比一般人长，所以是静脉曲张的高发人群。太原同济医院周围血管病治疗中心刘主任说“躺着比坐着好，坐着比站着好，动比不动好，这是静脉曲张预防和控制的最基本原则。”。
静脉曲张发生后不可逆转
专家介绍，人的静脉分为深静脉和浅静脉，浅静脉附着在皮肤表面，而深静脉在肌肉里面，肉眼看不见。深静脉和浅静脉共同完成下肢血液的回流。人体内的静脉血流方向是自下向上的，静脉内有一个单向阀门，用来阻止重力的作用，避免血液自上而下的反流。
静脉曲张发病原因
静脉曲张的确切原因尚不清楚，可能与浅静脉壁薄弱有关。浅静脉壁薄弱可能是遗传性的。通常，静脉壁薄弱可使其弹性减弱，静脉伸长、变宽。为了适应正常时的空间位置，伸长的静脉变得弯曲，在皮下蜿蜒。比静脉伸长更严重的是静脉变宽，可导致静脉瓣关闭不全。结果当患者站立时，静脉快速充盈，使变薄弯曲的静脉更加扩大。静脉变宽还可累及短静脉，正常时短静脉使血流只能从浅静脉流向深静脉。如短静脉的静脉瓣受累，当肌肉收缩挤压深静脉时，血流可以回流入浅静脉，使浅静脉扩张加重。