三叉神经在什么位置 上颌神经分布

三叉神经在什么位置 上颌神经分布

上颌神经自半月神经节发出后，立即穿过硬脑膜进入海绵窦外侧壁。在窦壁内，它的位置最低，经过圆孔进入翼腭窝。

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1.皮肤：由颊神经和眶下神经分布，颊神经是三叉神经第3支（下颌神经）的分支，其在颊肌的外侧面与面神经的颊支交织，发支分布于颊部皮肤，颊粘膜和上颌牙齿，眶下神经是三叉神经第2支（上颌神经）的终支，经眶下孔穿出面部后，分布于下睑，鼻背外侧及上唇的皮肤。

2.皮下组织：有上述神经和面动，静脉的分支或属支，面动脉是颈外动脉的分支，自咬肌前缘越下颌骨下缘至面部，经口角外侧，过鼻翼迂回向上到眼内眦，改称内眦动脉，沿途发出下唇动脉至下唇诸肌；上唇动脉至上唇，鼻中隔前部和鼻翼；臂外侧支至鼻翼和鼻背。

3.口轮匝肌：位于口裂周围的口唇内，上至外鼻，下至颏结节的上方，为椭圆形的扁肌，受面神经的颊支和下颌缘支支配。

4.颊肌：位于面的深部，为一长方形的扁肌，受面神经的颊支支配。

三叉神经痛为什么如此疼痛

能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变，对于这类疼痛的原因，现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致，该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区，无雪旺氏细胞包裹，对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。由于大脑随年龄的增长而下移使血管与三叉神经的REZ区接触，产生了微血管的压迫。动脉硬化性动脉延长又可加重压迫的程度。根据此理论，我们开展了微血管减压术将压迫神经的血管从REZ区移开治疗TN，手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。近年来的研究也表明原发性三叉神经痛的病因95%以上为血管压迫所致;目前国内多数学者也认为血管压迫为原发性三叉神经痛主要原因。

学者研究关于血管压迫部位与扳机点位置分布之间的关系，三叉神经的感觉末梢在受到刺激后产生神经冲动，冲动经神经纤维传入感觉中枢形成感觉，因此三叉神经纤维是TN痛觉形成的结构基础。从血管压迫部位与扳机点位置分布来看，两者之间依然存在着确切的对应关系。研究中发现9，以三叉神经根入脑干区为例，血管压迫神经根的上部，扳机点多位于下颌神经分布区内;血管压迫神经根的下部，扳机点多位于眼神经或上颌神经分布区内;血管压迫神经根的内侧或外侧，扳机点都位于上颌神经分布区内。因此，血管压迫可能影响了三叉神经感觉根的冲动传入，从而引起了相应神经纤维分布区内的面部疼痛和扳机点发作。

三叉神经疼发病原因有哪些

一、三叉神经之眼神经发病原因

眼神经(n.ophthalmicus)在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜)。

(1)泪腺神经细小，沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。

(2) 额神经较粗大，位于上睑提肌的上方，分2～3支，其中眶上神经较大，经眶上切迹，分支分布于额顶部皮肤。

(3) 鼻睫神经在上直肌的深面，越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支，分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。

二、三叉神经之上颌神经发病原因

上颌神经也是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。

(1) 眶下神经为上颌神经的终支，通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部，分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。

(2) 颧神经在翼腭窝内发出，经眶下裂入眶，穿眶外侧壁至面部，分支分布于颧、颞部皮肤。颧神经在行程中发出由副交感节后神经纤维组成的小支与泪腺神经吻合，此支进入泪腺，控制泪腺分泌。

(3) 上牙槽神经分为上牙槽前、中、后支。后支有2～3支，在翼腭窝内自上颌神经发出后，穿上颌骨体后面进入骨质。上牙槽前、中支从眶下神经分出，三支在上颌牙槽骨质内吻合，形成上牙丛，分支分布于上颌窦，上颌各牙和牙龈。

(4) 翼腭神经也称神经节支，为2~3条神经分支，从上颌神经主干行经翼腭窝上方的一段发出，向下连于翼腭神经节，后分布于腭部和鼻腔的粘膜以及腭扁桃体。

三、三叉神经之下颌神经发病原因

下颌神经为混合神经，是三支中最粗大的分支。自三叉神经节发出后，经卵圆孔出颅腔达颞下窝，立即分为许多支。其中特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌。一般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤。

(1)耳颞神经以两根起始，向后包绕脑膜中动脉后合成一干，穿入腮腺实质内，与颞浅动脉伴行，向上分支布于耳廓前面和颞区皮肤以及腮腺。

(2) 颊神经沿颊肌外面前行，穿此肌后分布于颊粘膜以及颊区直至口角的皮肤。

(3)舌神经在下牙槽神经的前方，经翼外肌深面下行，途中有面神经的鼓索从后方加入此神经。此后越过翼内肌浅面到达下颌下腺的上方，再沿舌骨舌肌的表面行至舌尖。舌神经分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜，接受一般躯体感觉的刺激。

(4) 下牙槽神经为混合神经，含一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。下牙槽神经在舌神经的后方，沿翼内肌的外侧面下行，其中的特殊内脏运动纤维分出分支，支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。一般躯体感觉纤维经下颌孔入下颌管。在下颌管内分支构成下牙丛，分支分布于下颌各牙和牙龈。其终支自颏孔穿出称颏神经，分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。

(5)咀嚼肌神经为特殊内脏运动神经，分数支支配所有咀嚼肌。

三叉神经疼的起因是什么

一、三叉的神经疼简介

三叉神经为混合神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经由眼支(第一支)、上颌支(第二支)和下颌支(第三支)汇合而成，分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉和咀嚼肌收缩。三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”，出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的，一般发生在面部，它是一种比较常见的神经内、外科病，这种病大多数在40岁起病，而且一般多发病于中老年朋友，女性朋友较多，这种病的特点是：在人体的头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。

二、基本病症

三叉神经痛

三叉神经痛是在面部三叉神经分布区内短暂的、反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐。三叉神经痛从病因学的角度可分为原发性三叉神经痛和症状性三叉神经痛两类。原发性三叉神经痛多发生于成年及老年人，发病率1.8‰，70-80%病例发生于40岁以上，高峰年龄为50岁组，女性略多于男性，大多为单侧，右侧多于左侧，5%以下为双侧。疼痛多由一侧上颌支或下颌支开始，逐渐扩散到两支，甚至三支均受累。

三叉神经损伤

三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔粘膜的一般感觉丧失;角膜反射消失;患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损时：可出现各单支损伤表现，眼神经受损时，出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍，角膜反射消失;上颌神经损伤时可至患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍;下颌神经受损时可致患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍，并有患侧咀嚼肌的运动障碍。

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1.皮肤：较薄，有三叉神经第2支（上颌神经的分支眶下神经分布）。

2.皮下组织：有眶下神经和面神经颧支的分布。血液供应主要来自眶下动脉的分支，也有面动脉的分支；静脉则与同名动脉伴行。

3.眼轮匝肌与提上唇肌：穴位区为眼轮匝肌下部纤维（受面神经的颞支及颧支支配）与提上唇肌起始部纤维（受面神经颊支支配）交错之处。

4.提口角肌：位于提上唇肌的深面，其起始部在取穴点略下方。

5.眶下孔或上颌骨。

三叉神经疾病有哪些

一、基本概述 三叉神经为混合神经，也就是既含有运动神经又含有感觉神经。感觉部分收集来自面部和头部的信息，运动部分则控制咀嚼肌。三叉神经节又分出三条分支(这也就是它叫三叉神经的原因)，第一分支为眼神经，第二分支为上颌神经，第三分支为下颌神经。支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”，出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的，一般发生在面部，它是一种比较常见的神经内、外科病，这种病大多数在40岁起病，而且一般多发病于中老年朋友，女性朋友较多，这种病的特点是：在人体的头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。

二、主要功能

此神经分为两部分，较大的一部分负责面部的痛、温、触等感觉;较小的一部分主管吃东西时的咀嚼动作。

大的感觉神经又分为三支：

第一支叫做眼支，主要负责眼裂以上之皮肤、粘膜的感觉，如额部皮肤、睑结膜、角膜等处的感觉。

第二支叫做上颌支、主管眼、口之间的皮肤、粘膜之感觉，如颊部、上颌部皮肤、鼻腔粘膜、口腔粘膜上部及上牙的感觉.。

第三支叫做下颌支，主管口以下的皮肤、粘膜之感觉，如下颌部皮肤、口腔粘膜下部及下牙的感觉。

三、神经位置

三叉神经是面部最粗大的神经，它的运动部分从脑桥与脑桥臂交界处出脑，再并入下颌神经，一同经卵圆孔穿出颅部。而它的感觉部分的胞体组成位于颞骨岩部尖端的三叉神经节。

三叉神经痛为什么如此疼痛

在临床上通常将三叉神经痛分为原发性(特发性)和继发性(症状性)两种类型。继发性三叉神经痛是指三叉神经本身或其周围结构存在有明确器质性病变的类型，神经系统检查一般有阳性发现，临床上较常见的病因主要有桥小脑角肿瘤、颅底蛛网膜炎等;此外某些颅中窝的肿瘤、颅底转移瘤、延髓空洞症、血管病、颅骨病变、三叉神经根炎及某些代谢中毒性疾病等也可以引起疼痛的发作，但均少见。因继发性三叉神经痛一般有明确的病因，治疗针对病因进行治疗后疗效一般较好。

原发性三叉神经痛主要是指病因不明确者，该型不表现神经系统体征，应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变，对于这类疼痛的原因，现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致，该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区，无雪旺氏细胞包裹，对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。由于大脑随年龄的增长而下移使血管与三叉神经的REZ区接触，产生了微血管的压迫。动脉硬化性动脉延长又可加重压迫的程度。根据此理论，我们开展了微血管减压术将压迫神经的血管从REZ区移开治疗TN，手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。近年来的研究也表明原发性三叉神经痛的病因95%以上为血管压迫所致;目前国内多数学者也认为血管压迫为原发性三叉神经痛主要原因。

有学者研究关于血管压迫部位与扳机点位置分布之间的关系，三叉神经的感觉末梢在受到刺激后产生神经冲动，冲动经神经纤维传入感觉中枢形成感觉，因此三叉神经纤维是TN痛觉形成的结构基础。从血管压迫部位与扳机点位置分布来看，两者之间依然存在着确切的对应关系。研究中发现9，以三叉神经根入脑干区为例，血管压迫神经根的上部，扳机点多位于下颌神经分布区内;血管压迫神经根的下部，扳机点多位于眼神经或上颌神经分布区内;血管压迫神经根的内侧或外侧，扳机点都位于上颌神经分布区内。因此，血管压迫可能影响了三叉神经感觉根的冲动传入，从而引起了相应神经纤维分布区内的面部疼痛和扳机点发作。

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1.皮肤：由眶下神经分布。眶下神经是三叉神经第2支(上颌神经)的络支，经眶下孔穿出至面部，分布于下睑，鼻背外侧及上唇的皮肤。

2.皮下组织：内有上述神经和上唇动，静脉。上唇动脉是面动脉走至近口角处发出的分支;上唇静脉是面静脉的属支。

3.口轮匝肌：位于口裂周围的口唇内，上至外鼻，下肢颏结节的上方，为椭圆形的扁肌，受面神经的颊支和下颌缘支支配。

头维针刺方向 头维穴穴位层次解剖

1.皮肤：由颧颞神经和耳颞神经分布。颧颞神经是三叉神经第2支（上颌神经）的分支，分布于颞区前部的皮肤。耳颞神经为三叉神经第3支（下颌神经）的分支，分布于外耳道，耳郭及颞区的皮肤。

2.皮下组织：内有上述神经分支，面神经颞支和颞浅动，静脉的分支或属支。颞浅动脉是颈外动脉的终支之一，为颈外动脉在下颌颈高度向上的直接延续，它分支营养腮腺及额， 顶，颞部的肌肉和皮肤。颞浅静脉与同名动脉伴行，位于皮下，注入下颌后静脉。

3.颞肌上缘的帽状腱膜：颞肌为颞窝皮下的一块扇形扁肌，肌纤维起自颞窝全部，肌的上缘为下颞浅肌，纤维逐渐向下集中，通过颞弓深面止于下颌骨的冠突。颞肌由三叉神经第3支（下颌神经）的分支颞深神经支配。帽状腱膜为坚韧致密的结缔组织膜，前连枕额肌额腹，后连枕额肌枕腹，两侧在颞区变薄，形成颞浅筋膜。

4.筋膜下疏松结缔组织。

5.顶骨外膜。

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1.皮肤：由眶上神经和颧面神经分布。眶上神经是三叉神经第1支（眼神经）的分支，经眶上切迹或眶上孔至额部皮下，分布于额顶部的皮下。颧面神经是三叉神经第2支（上颌神经）的分支，它分布于颊部皮肤。

2.皮下组织：内有上述神经分支及颞浅动，静脉的额支。颞浅动脉是颈外动脉的终支之一，是颈外动脉在下颌颈高度向上的直接延续。颞浅动脉在行至颧弓上方5cm处又分为两个终支，即顶支和额支。颞浅静脉是下颌后静脉的属支。

3.眼轮匝肌：位于眼裂周围皮下，呈椭圆形的扁肌，由面神经的颞支和颧支支配。

三叉神经痛为什么如此疼痛

原发性三叉神经痛主要是指病因不明确者，该型不表现神经系统体征，应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变，对于这类疼痛的原因，现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致，该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区，无雪旺氏细胞包裹，对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。由于大脑随年龄的增长而下移使血管与三叉神经的REZ区接触，产生了微血管的压迫。动脉硬化性动脉延长又可加重压迫的程度。根据此理论，我们开展了微血管减压术将压迫神经的血管从REZ区移开治疗TN，手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。近年来的研究也表明原发性三叉神经痛的病因95%以上为血管压迫所致;目前国内多数学者也认为血管压迫为原发性三叉神经痛主要原因。

学者研究关于血管压迫部位与扳机点位置分布之间的关系，三叉神经的感觉末梢在受到刺激后产生神经冲动，冲动经神经纤维传入感觉中枢形成感觉，因此三叉神经纤维是TN痛觉形成的结构基础。从血管压迫部位与扳机点位置分布来看，两者之间依然存在着确切的对应关系。研究中发现9，以三叉神经根入脑干区为例，血管压迫神经根的上部，扳机点多位于下颌神经分布区内;血管压迫神经根的下部，扳机点多位于眼神经或上颌神经分布区内;血管压迫神经根的内侧或外侧，扳机点都位于上颌神经分布区内。因此，血管压迫可能影响了三叉神经感觉根的冲动传入，从而引起了相应神经纤维分布区内的面部疼痛和扳机点发作。

三叉神经怎样分布

三叉神经

眼神经

三叉神经【外侧面】

眼神经(n.ophthalmicus)在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜)。

(1) 泪腺神经细小，沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。

(2) 额神经较粗大，位于上睑提肌的上方，分2～3支，其中眶上神经较大，经眶上切迹，分支分布于额顶部皮肤。

(3) 鼻睫神经在上直肌的深面，越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支，分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。

(1) 眶下神经为上颌神经的终支，通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部，分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。

(2) 颧神经在翼腭窝内发出，经眶下裂入眶，穿眶外侧壁至面部，分支分布于颧、颞部皮肤。颧神经在行程中发出由副交感节后神经纤维组成的小支与泪腺神经吻合，此支进入泪腺，控制泪腺分泌。

(3) 上牙槽神经分为上牙槽前、中、后支。后支有2～3支，在翼腭窝内自上颌神经发出后，穿上颌骨体后面进入骨质。上牙槽前、中支从眶下神经分出，三支在上颌牙槽骨质内吻合，形成上牙丛，分支分布于上颌窦，上颌各牙和牙龈。

(4) 翼腭神经也称神经节支，为2~3条神经分支，从上颌神经主干行经翼腭窝上方的一段发出，向下连于翼腭神经节，后分布于腭部和鼻腔的粘膜以及腭扁桃体。

综上所述，就是有关于三叉神经的分布问题，相信大家都已经了解和掌握了，那么我们知道了三叉神经的分布问题，在以后的生活当中如果遇到了这种问题我们就能够选择对应的治疗方法进行有关有效的治疗。这样能够有助于保证我们的身体健康，而且有利于治愈这种疾病。

颧髎位置在哪里 颧髎穴穴位层次解剖

1、皮肤：由眶下神经分布，眶下神经是三叉神经第2支（上颌神经）的终支，经眶下孔穿出至面部，分布于睑，鼻背外侧及上唇的皮肤。

2、皮下组织：内有上述神经和面横动，静脉。面横动脉是颞浅动脉的分支，向前穿腮腺而过，横过咬肌表面，分支营养腮腺，腮腺管，咬肌及附近的皮肤。面横静脉为下颌后静脉的属支。

3、颧肌：为面部表情肌，起于颧骨，肌束斜向内下方，终于口角的皮肤和颊粘膜，部分纤维移行于口轮匝肌。颧肌由面神经颧支支配。

4、咬肌：位于下颌支外侧皮下的长方形扁肌，由三叉神经第3支（下颌神经）的分支咬肌神经支配。

5、颞肌：为颞窝皮下一块扇形扁肌，起自下颞线和颞筋膜深层的深面，肌纤维逐渐向下集中，通过颧弓深面止于下颌骨的冠突。颞肌由三叉神经第3支（下颌神经）支配。

三叉神经的准确位置图 三叉神经的位置

三叉神经的中枢在脑干及上颈髓内，脑桥与脑桥臂交界处出脑，再并入下颌神经，一同经卵圆孔穿出颅部。

运功根位置：运动根穿行与三叉神经节的内穿出，伴下颌神经从卵圆孔出颅，支配咀嚼肌、鼓膜张肌、腭帆张肌、二腹肌前腹和下颌舌骨肌。

感觉根位置：感觉根较运动根粗大，感觉部分的胞体组成位于颞骨岩部尖端的三叉神经节，然后在三叉神经节内分为三支，由内向外依次为眼神经、上颌神经、下颌神经。