儿童焦虑症诊断

儿童焦虑症诊断

焦虑症可根据临床特点、起病形式、病程和患儿的情绪体验作出诊断。

惊恐发作的DSM-Ⅳ诊断标准

一段时间的极度害怕或不舒服，有以下4种以上症状突然发生，并在10min内达到顶峰。(1)心悸、心慌或心率加快;(2)出汗;(3)颤抖;(4)觉得气短或胸闷;(5)窒息感;(6)胸痛或不舒服;(7)恶心或腹部不适;(8)感到头晕、站不稳、头重脚轻或晕到;(9)环境解体(非现实感)或人格解体(感到并非自己);(10)害怕失去控制或将要发疯;(11)害怕即将死亡;(12)感觉异常(麻木或刺痛感);(13)寒颤或潮热。

广泛性焦虑症的DSM-Ⅳ诊断标准

(1)至少在6个月以上的多数日子里，对不少事件和活动呈现过分的焦虑和担心;(2)发现难以控制住自己不去担心;(3)这种焦虑和担心都伴有以下6种症状之1项以上：坐立不安或感到紧张、容易疲倦、思想难以集中或头脑一下子变得空白、激惹、肌肉紧张、睡眠障碍;(4)这种焦虑和担心不仅限于某种轴Ⅰ精神障碍上;(5)此障碍并非由于某种物质(如药物)或一般躯体情况(如甲状腺功能亢进所致之直接生理性效应)，也排除心境障碍、精神病性障碍或广泛性发育障碍的可能。

焦虑症诊断鉴别

诊断

广泛性焦虑症：过分的焦虑持续时间在半年以上，并伴有运动性不安，植物神经功能亢进和过分警惕等躯体症状至少4项;且焦虑并非器质性疾病引起。

惊恐发作：一个月内至少有惊恐发作3次，每次发作不超过2小时，且明显影响日常活动;这种发作并非由躯体疾病所致，也不伴有精神分裂症，情感障碍或其他神经症性疾病。

鉴别诊断

需要注意鉴别的疾病有：甲状腺功能亢进，兴奋药物过量，镇静药物或苯二氮卓类的撤药反应等。

要区分抑郁症及焦虑症

抑郁症：悲伤或抑郁情绪只是一个症状，抑郁症常常以躯体症状为主，病人主诉疼痛(头痛，腹痛)，乏力，睡眠障碍，食欲改变，情感淡漠，易怒，焦虑，性能力障碍，药物滥用，消极想法，人际关系压力，无价值感，悲观，犯罪感，羞耻感等。

焦虑症：严重的焦虑影响正常的功能，常见的症状包括：震颤，紧张，气喘，出汗，头晕，注意力不集中，睡眠障碍，易怒，惊慌：反复惊慌发作(症状与心脏意外相似)，可与广场恐怖症并发，病人可能有躯体症状，可能以嗜酒或吸毒来控制焦虑或抑郁。

儿童患上焦虑症有哪些危害

专家介绍，儿童焦虑症的检查主要有以下几方面：

1、身体检查

由于儿童焦虑症在发病的时候经常会伴随一些躯体症状，在确诊为儿童焦虑症之前还是要接受身体检查，以便排除躯体因素影响到情绪因素上。

2、心理检查

儿童焦虑症这种情绪障碍问题很大一部分原因是由于儿童心理素质影响的，通过心理检查的方式，与患儿进行贴心的对话，了解到患儿内心究竟为何会引起焦虑情绪的，从而找出“罪魁祸首”，进行排除。

3、遗传因素检查

因为焦虑症的诱发有一定的遗传倾向，特别是对于双生子来说，同病率更是高于普通人群，儿童焦虑症的检查不但要从遗传角度上考虑，还应该对患儿父母的情绪进行检查，因为父母长期的焦虑情绪会投射到患儿的情绪表现上，对于一些易感性的儿童来说，影响更是深远。

儿童焦虑症根据病因分为5种类型

儿童焦虑症的类型

1.素质性焦虑

素质性焦虑分为两种情况，一是儿童的神经系统发育异于常人，或心理过于脆弱，当遇到外界的不正常变化时就会出现敏感反应。另一种情况是儿童的父母经常表现出效率，使孩子不自觉地进行模仿，家长与孩子之间的焦虑出现恶性循环。

2.境遇性焦虑

这种类型一般发生在孩子遇到其不能接受和处理的突发性事件时，比如交通意外、父母离异、亲人死亡、自然灾害等，这些事件令儿童的心理压力过大，处于担忧和忧郁的状态，就可能诱发焦虑症。部分儿童患上此类型的焦虑症后会逐渐自愈。

3.分离性焦虑

这种情况比较常见于对父母特别依赖的儿童群体，这些儿童一旦暂时离开父母，就会感觉特别的焦虑和不安。比如遇到父母出差、父母出门或父母短暂离开时，儿童的焦虑症状就会尤其明显。

4.期待性焦虑

有的父母对儿童的寄予了很高的期望，经常在生活中对其说教，无形中给儿童施加了很大的压力。当儿童在做这些事情的时候，就会十分担忧自己做得不好、令家长不满意，焦虑症就会由此发生。有的儿童在学校中遇到自己难以完成的任务，又担心受到教师的惩罚，也会患焦虑症。

5.环境性焦虑

当儿童长期身处于并不和谐的环境中，就容易患上此类型的焦虑症。比如家庭纠纷过于严重的家庭，孩子对家长的争吵耳听目染，就会终日处于焦虑情绪中。

儿童焦虑心理如何消除?

1.提供爱和关心、支持，帮助幼儿处理矛盾。如尽量不用或少用惩罚的手段对待儿童的过错，以正面教育为主;支持儿童的独立活动，鼓励、维护他的独立性;帮助儿童正确处理愿望和规则的冲突。

2.满足儿童安全感和自尊心的需要，支持他们为实现这种合理需要的行为。当儿童在行动上受到挫折时，要予以鼓励，并帮助他们消除顾虑，克服困难。

3.鼓励独立性和创造性。回避会引起儿童仔疑、羞耻、内疚的行动。对儿童不成熟的行动、言论要耐心指导，而又不包办代替。

总之，父母要重视孩子的发育情况，要了解孩子的内心，这样才能帮助孩子成长，才能让孩子健康成长。

儿童焦虑症预防

一、不要对孩子要求太高

父母望子成龙的心情可以理解，但应该看到，孩子准备考试已投入了很多，即使达不到理想的成绩，只要尽力就行了。千万不要对孩子唠唠叨叨，嘲讽挖苦，或者板着脸不搭理，这样会使孩子感到压抑，或是出于逆反心理而对抗，加重孩子的焦虑。

二、创造良好的家庭环境

孩子整体素质的基础，是从小在父母身边耳濡目染、潜移默化的熏陶。要想把孩子培养成自信、豁达、活泼、开朗的人，家庭环境一定要整洁、朴实、条理、明快;家庭成员之间要和睦、民主、互敬、互助。

三、积极的引导

在孩子入园之前要让孩子知道幼儿园是个有趣的地方，有很多小伙伴在一起玩游戏，老师阿姨还会和大家一起做很多有意义的活动，可以学本领，使孩子对幼儿园留下一个好印象，并且产生向往与期待。

四、降低亲子依恋强度并形成新的依恋关系

近年来，焦虑症的病发率一再升高，给越来越多的人们造成了极大的影响，连儿童也不例外，分离焦虑则是比较频繁的一种，大多都是由于过重的学习压力以及教育方式导致，因此我们要将儿童焦虑症扼杀在摇篮之中。但是，如果你家孩子已经患上了儿童焦虑症，那么，你也不用担心，平虑解迫安神剂可以有效消除孩子的烦恼，远离疾病的折磨，健康幸福的生活!

孩子产生焦虑症要怎么进行治疗呢

儿童焦虑症以综合治疗为原则，以心理治疗为主，辅以药物治疗。
1、首先了解并消除引起焦虑症的原因，改善家庭与学校环境，创造有利于患儿的适应过程与环境，减轻患儿压力，增强自信。
2、松弛治疗可使生理性警醒水平下降，以减轻紧张、焦虑情绪，但年幼儿对此治疗理解与自我调节有困难，不易进行，而游戏和音乐疗法可取得一定疗效。
3、对于有焦虑倾向的父母，要帮助他们认识到本身的个性弱点对患儿产生的不利影响，他们必须同时接受治疗。
4、提供爱和关心、支持，帮助幼儿处理矛盾。如尽量不用或少用惩罚的手段对待儿童的过错，以正面教育为主;支持儿童的独立活动，鼓励、维护他的独立性;帮助儿童正确处理愿望和原则的冲突。
5、满足儿童安全感和自尊心的需要，支持他们为实现这种合理需要的行为。当儿童在行动上受到挫折时，要予以鼓励，并帮助他们消除顾虑，克服困难。
6、鼓励独立性和创造性，回避会引起儿童怀疑、羞耻、内疚的行动。对儿童不成熟的行动、言论要耐心指导，不包办代替。
儿童焦虑症的患病机制是多种多样的，即使患了此症也并不可怕。作...

儿童焦虑症的几种判断方法

焦虑症是我们的生活中比较常见的一种疾病，但是这一疾病并不是成人的专利，儿童也可能会患上这一疾病，下面给大家介绍儿童焦虑症的几种判断方法，供大家参考。

1、在过去六个月中的大多数时间里，对某些事件和活动比如学业成绩过度担心。

2、常感到坐立不安或者感到心悬在半空中是最容易判断焦虑症的症状之一。

3、容易疲劳，难以集中注意力，心思一片空白，易激惹，肌肉紧张，睡眠问题：入睡困难、睡眠不稳或不踏实都是儿童出现焦虑症的症状。

4、焦虑和担心的内容不是其他障碍的特征内容。也就是说，焦虑和担心的内容，不是关于被细菌感染、惊恐发作、当众出丑、长胖、严重疾病等影响的。

儿童焦虑症病症有什么常见的表现孩子对自己的行为等都不会很在意，所以家长们就一定要做好这些方面的预防工作，一旦发现孩子有什么异常，就要考虑就医治疗，以免造成更严重的伤害。

抑郁症与焦虑症的鉴别

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症。焦虑症的焦虑症状是原发的。凡继发于甲状腺功能亢进等躯体疾病的焦虑症状则应诊断为焦虑综合征。由于焦虑症与抑郁症常合并发生，且二者症状多由相似之处，故应仔细鉴别。

什么是焦虑症

焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。

惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感，同时病人感到心悸，有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感，因此而惊叫、呼救。

广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同，其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。

抑郁症与焦虑症的鉴别原则

焦虑症可与抑郁症合并存在，调查显示，约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠，同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果，说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别，不可混淆。

因为抑郁症自杀率高，危险性大，故在临床诊断中，遵循抑郁症优先诊断原则，即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时，如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症，余下才考虑诊断为焦虑症。

儿童焦虑症的表现 得儿童焦虑症怎么办

儿童焦虑症的症状

1、一般的情况下，年幼的孩童因为语言的表达能力还不是很完善，不能够表达内心的一些恐慌的情绪的，就会表现为爱哭闹的情况的。

2、患有焦虑症的儿童在陌生的环境下会表现得更加的焦虑，很害怕离开亲人等，会出现睡眠的障碍。

3、有一些孩子会拒绝上学的，即使上学了，也会很少的和班级的同学和老师沟通的，上课的注意力是很不集中的。

4、在谈到儿童焦虑症有什么症状表现时，专家还说，有的孩子由于焦虑、烦躁情绪易与同学发生矛盾和冲突，也不愿意上学。

5、有的孩子还会出现食欲减退、腹泻、呕吐、头痛、睡不着觉，甚至心慌、气短、大汗淋漓等症状。

以上分析的五个方面就是平时比较容易发生的几个情况。专家表示，如果小孩子经常出现类似的情况的话，家长朋友就一定要提高警惕了，毕竟小孩子是不懂这些的。

儿童焦虑症的治疗

当今社会，各种情绪障碍问题不单只在成年人中普遍发生，就连小朋友都不免出现各种情绪障碍和行为问题，儿童焦虑症就是其中较为常见的一种，他们经常会表现出情绪的不稳定、吵闹、胆怯、害怕陌生环境、恐惧上学等。

这种情况往往会持续几周甚至几个月更长的时间，父母在焦急的心情下却又不知道小孩是怎么了，很多儿童焦虑症都容易被父母忽视，被父母这只是孩子调皮的原因所致，因为这样造成儿童焦虑症变得严重的情况也不在少数，那儿童焦虑症该怎么治疗呢?

1、减少孩子的压力

不要以为只有大人才会有压力，现在的父母为了自己的小孩不输在起跑线上，纷纷让他们接受这样那样的才艺知识教育，他们面临的压力也是非常大的，再加上与其他小朋友的比较，老师家长也会有意无意的给小孩施加压力。

要想治疗儿童焦虑症，就要减少孩子的压力，在指导小孩的成长过程中应给予更多的是鼓励和支持。

2、多花点时间陪孩子

很多都市人往往都会忙于工作而忽略到小孩的身心健康成长，如果长时间没有跟小孩一起交流，小孩的心理也会出现一种焦虑心理，认为父母嫌弃自己，不喜欢自己。

父母要做的也只是多花点时间陪陪小孩，加强亲子的密切关系，多带小孩出去参加户外活动，这些对小孩的身心健康成长也是有很大帮助的。

3、心理辅助治疗

儿童焦虑症症状严重的时候，可以通过心理治疗的方式，找出患儿产生焦虑心理的原因是什么，在跟患儿建立良好的医患关系之后，充分了解患儿的真实感受，通过患儿家属的帮助，尽可能的帮助消除各种不利因素，减除儿童焦虑症的症状。

4、药物干预

儿童焦虑症发作的时候，通常都会出现全身紧张的、面部紧绷、眉头紧锁、唉声叹气的症状，也可能因为自主神经系统反应性过强导致出汗、晕眩、呼吸急促、心跳加快、手脚冰凉或发热、大小便频繁等躯体症状。

此时就要接受药物治疗的干预了，可以选择少量的安定、利眠宁等抗焦虑药为主，需要注意的是，儿童焦虑症的药物治疗必须是在医生的专业指导下进行的，而且采取药物治疗的过程不宜过长。

患上儿童焦虑症，父母和家属也不用过分的担忧，只要经过正规的治疗之后，孩子都能恢复健康，但是家庭的和睦、成长的环境、压力的大小都会对孩子的身心健康带来一定的影响，所以父母就要在繁忙工作的同时多多关心小孩的身心健康问题。

儿童焦虑症饮食

1.肉类

动物性蛋白质的食物含丰富的铁质，可助身心保持精力充沛。提高脑部的专注及集中能力，让你更专心地应付压力。食物来源：猪肉、牛肉、兔肉、蛙肉、鸽子肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉等。

2. 钙元素

大家都知道，摄取钙质可坚固牙齿及骨骼，预防骨质疏松症。其实，这种矿物元素的生理功效远不止这些，它对人体的健康乃至寿命都有深远的影响。它同时也是适宜每天食用的营养食品。食物来源：蔬菜：小萝卜缨、芹菜叶、雪里蕻、大白菜、扁豆、大头菜等;豆类：脱脂奶、豆奶、芝士、豆腐、各种豆类及豆质品。肉类：猪肉、羊肉、牛肉及鸡、鸭、鱼等。

3.纤维素类

纤维素是由葡萄糖组成的大分子多糖。人类膳食中的纤维素主要含于蔬菜和粗加工的谷类中，虽然不能被消化吸收，但具有良好的清理肠道的作用，因此成为营养学家推荐的六大营养素之一。

维生素是人体营养、生长不可缺少的一种营养素。食物来源：水果：包括苹果、木瓜、香橙、葡萄、草莓、橘子、荔枝、香蕉等;蔬菜：包括芹菜、菠菜、黄瓜、生菜、椰菜、西兰花、白菜及番茄等。

抑郁症与焦虑症的鉴别

什么是焦虑症

焦虑症又分为惊恐发作和广泛性焦虑两种。

惊恐发作是一种以反复的惊恐状态为主要原发症状的神经症。主要表现为突然出现濒死感或失控感，同时病人感到心悸，有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞窒息感，因此而惊叫、呼救。

广泛性焦虑是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。焦虑与恐怖不同，其所感到的威胁或危险是非现实或并不明确的。

抑郁症与焦虑症的鉴别原则

焦虑症可与抑郁症合并存在，调查显示，约有33~95的抑郁症患者同时合并焦虑症状。二者症状常有重叠，同时抗抑郁药对焦虑症亦有治疗效果，说明二者在发病机理及表现方面确有很多相似之处。尽管如此二者也必须鉴别，不可混淆。

因为抑郁症自杀率高，危险性大，故在临床诊断中，遵循抑郁症优先诊断原则，即当患者同时存在抑郁、焦虑症状时，如符合抑郁症诊断标准则诊断为抑郁症，余下才考虑诊断为焦虑症。

儿童焦虑症症状有哪些

1.儿童在过去6个月中的大多数时间里，对某些事件和活动，如学业成绩过度担心。

2.孩子经常感到坐立不安或者感到心悬在半空中，这是最容易判断儿童焦虑症的症状之一。

3.时常感到疲劳，难以集中注意力，心思一片空白，易激惹，肌肉紧张，睡眠问题：入睡困难、睡眠不稳或不踏实。这些都是儿童焦虑症的表现。4.焦虑和担心的内容不是其他障碍的特征内容。也就是说，儿童焦虑和担心的内容，不是关于被细菌感染、惊恐发作、当众出丑、长胖、严重疾病等影响的。