心肌缺血患者的治疗方法

心肌缺血患者的治疗方法

治疗原则

由于心肌缺血有发生心肌梗塞和猝死的危险，因此发现心肌缺血时，要及早治疗。积极预防动脉粥样硬化的发生，如已发生，应积极治疗，防治病变发展并争取逆转。已发生并发症者，应及时治疗，防治恶化，延长患者寿命。

药物治疗

可以总结为ABCDENT方案：

A. 抗血小板药物(如阿司匹林、氯吡格雷)防治血栓形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞。

B. β-受体阻断剂(如美托洛尔或其缓释片)，减慢心率减少心肌的秏氧，预防猝死。

C. 钙离子拮抗剂。

D. 他汀类药物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等)降低血浆中的胆固醇，稳定动脉斑块，防止斑块脱落形成血栓。

E. RAS系统阻断剂(如贝那普利和缬沙坦等)预防心室重构，改善心功能等。

N 硝酸脂类药物(如单硝酸异山梨脂)：扩张冠状动脉，增加心肌供血。

T. 溶栓药物 溶解急性形成的血栓，用于急性心肌梗死。

对于心肌缺血的护理措施

心肌缺血这类的内科疾病，在生活中是很多人都易患有的疾病。当出现了心肌缺血后，护理工作需到位才可以帮助治愈。下面，我们就学习下如何做好心肌缺血的护理措施吧。

1、动静结合，劳逸适度，这是属于心肌缺血的护理措施之一。一天中，躺着或稍微抬起双腿坐着休息几次，每次15至20分钟。放松地平躺在地板或硬木床上非常有益。对于上班需要长时间坐着的心肌缺血患者来说，一天应该从桌旁站起来数次，每次3至5分钟。

2、心肌缺血的护理和预防要遵守每天的作息制度。心肌缺血患者一天的睡眠不应少于7—8小时。应该在晚上8点15分至8点30分就准备入睡。一个半至两个小时的午睡，可以维护心肌缺血患者的心血管系统免于过度紧张。不要用任何活动形式来代替人所绝对需要的卧床休息。但是，心肌缺血患者的休息一定要与工作量成比例。这些都是在心肌缺血的护理中需注意的。

3、心理紧张时，心肌缺血患者不要在房内踱来踱去，最好是躺一会儿或干脆把双腿微抬，坐上15至20分钟。

心肌缺血的治疗方法都有哪些呢

1、心脏移植术：是心肌缺血治疗的一种常见方法，尤其是在药物对重症晚期心肌缺血效果不是特别明显的情况下。但由于供心有限，能接受心脏移植的心肌缺血患者，大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右，约有20.4%～35%受者在等待供心期间死亡。

2、冠状动脉搭桥术：治疗心肌缺血，冠状动脉搭桥术也是较为常见的方法之一。存活心肌是否足够，是对心肌缺血进行CABG成功的关键，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F- 氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率，发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。

临床上针对心肌缺血的治疗方法是有很多种的，一定要在对患者病情有详细了解的情况下，谨慎选择。因人而异，对症用药，是中医治疗心肌缺血的又一特点.西医治疗“一病一药”;不管是什么原因，自身有何原因，自身有何情况，这个病就用这个药。然而往往是因人的个人差异不同，适应症不同，同一种药对他有效，而对另一个人就没效。中药因人下药，根据心肌缺血患者的症状，特点，标本兼顾，同病异治，这样就提高了心肌缺血的治疗效果。

心肌缺血怎么办才好

心肌缺血患者经常会出现心肌绞痛的现象，这种痛苦是很多人无法想象的。因为心肌缺血，患者朋友也不能去工作和学习，影响到了患者的正常生活。下面我们来看看心肌缺血的治疗方式吧，希望大家能够重视。

心肌缺血的治疗有：

1、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，务使达到较理想水平。这就属于心肌缺血的治疗措施。

2、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37℃开始，逐渐开始42℃，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。这也是心肌缺血的治疗方式。

2、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。这是心肌缺血的治疗里比较常见的方法。

在中医里有些药物对治疗心肌缺血的效果很好，而且几乎不会产生副作用，对心肌缺血患者十分有益。那常见的中医治疗心肌缺血的药物有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的中医治疗心肌缺血的药物。

一般，常见的中医治疗心肌缺血的药物有：

1、芳香开窍类

具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，改善心肌缺血的作用。这种治疗心肌缺血的药物具有服用剂量小，起效快，疗效高的优点。推荐阅读：心肌缺血的危害及中医治疗方法

2、活血化瘀、疏通血管、芳香开窍双效类

对已发生的冠心病心肌缺血、心绞痛，基因靶向护心组合利用“活血化瘀、芳香开窍降脂抗凝”治疗机理，能够从改善血液、血管病变两方面对冠状动脉粥样硬化进行治疗。

3、活血化瘀类

对心肌细胞有保护作用，对心脏功能有改善作用。能治疗并预防动脉硬化组织缺氧引起的冠心病心肌缺血，心绞痛等血栓病。临床应用总有效率达92.7%，心电图有效率为53%，且无肝、肾功能损害等副作用。这也是常见的治疗心肌缺血的药物。

每个心肌缺血患者都希望能够早日摆脱这种痛苦，因此患上了这种疾病后，我们决不能怠慢，一定要去医院，让医生帮助我们治疗。患上了心肌缺血的人，尤其应该注意自己的饮食，不然的话，是很容易导致病情恶化的。

怎样做好心肌缺血调理

(1)心肌缺血患者在治疗的过程中，调理的一个重要方面就是要戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血液黏稠，增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多，加重心脏负担。

(2) 心肌缺血患者要注意饮食的调节，养成良好的饮食习惯。要注意少食多餐，少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。

(3) 对于心肌缺血的出现，患者不要有过多的恐惧，要注意心态的调节，心肌缺血患者需要心情舒畅，心境平和。当人过分激动时，可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。

(4) 心肌缺血患者室内最好不要出现缺氧的现象。居室要经常通风换气，如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状，会加重动脉硬化程度。

(5)心肌缺血患者还要做到多喝水，尤其是对于老年心肌缺血患者，血黏度都有所增高，水可以稀释血液，并促进血液流动，所以要养成定时喝水的习惯。

孕妇对心肌缺血的治疗方法

1、孕妇怀孕期间出现心肌缺血首先要明确缺血的原因，是由于代谢异常、病毒感染或是重度贫血，并进行个体化治疗。

2、出现心肌缺血的患者妊娠期间应多向妇产科医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能。

3、心肌缺血患者选择分娩方式时要依据当时的心功能状态，经全面评估决定，如果心功能正常，可以在有经验的医生监护下选择阴道分娩。

4、对于大部分心肌缺血患者来说，提前数周进行剖腹产可减轻危险，虽然疼痛比较明显，但手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药。

5、心肌缺血患者在分娩后应密切监护，观察身体变化，及时做好对症治疗。

心肌缺血有什么症状表现

(1)心肌缺血患者在疲劳，或者是精神紧张的情况下，会有胸骨后或者是心前区闷痛的症状出现，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3—5分钟，休息后自行缓解。这是常见的心肌缺血的症状。

(2)心肌缺血患者可以进行适量的活动，但一定要根据自身病情，量力而行。但部分心肌缺血患者体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解，是常见的心肌缺血的症状。

(3)心肌缺血患者还会出现一部分与运动有关的症状，如头痛、牙痛、腿痛等。

(4)人们在饱餐、寒冷，或者是在看惊险影片的同时，部分会出现胸痛、心悸的表现，也可能是心肌缺血的症状。

(5)对于心肌缺血患者来说，大部分患者在夜晚睡觉时，枕头低的情况下，会感觉到胸闷憋气，心肌缺血患者需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解。

(6)部分人在性生活或者是在用力排便时，会出现心慌、胸闷、气急或者是胸痛不适的感觉，很可能是心肌缺血的症状表现。

长期心肌缺血对身体有什么影响

由于心肌缺血导致心脏自身供血不足，专家介绍，临床上患者可以通过中药控制、缓解心肌缺血症状，患者要终身服药，完全治愈是不大可能的。另外要注意饮食，低脂肪高纤维。情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。

对无症状心肌缺血患者，应做到早期发现、早期治疗，以改善心肌缺血的状态，防止意外的发生。专家表示，无症状心肌缺血患者是指检查上确实有心肌缺血 的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的症状。这些患者经冠状动脉造影检查，几乎都证实冠状动脉 主要分支有明显狭窄病变。

心肌缺血看起来比较普遍，但是还是有一点要时刻注意的。心肌缺血的厉害之处在于，它可以没有任何征兆的发生在任何人身上。因此，就需要大家平时的身体诊查，弄不好有可能造成永久性的心机损伤。

心肌缺血的治疗费用是多少

心肌缺血的治疗是有一定难度的，它的治疗是长期的，我们要耐住性子。患者通常会考虑到治疗费用，针对这个问题，专家表示，影响心肌缺血治疗费用的因素是多方面的，费用也是受到这些的影响。

治疗时间与费用有关：专家表示，很多心肌缺血患者的治疗具有高消费性，因为有些患者往往都是患病以后很长时间才接受治疗，以影响到治疗的最佳治疗时机。也有许多患者往往会选择自身购买治疗药物或者相信偏方等，往往会造成患者的病情进一步恶化，给治疗带来很大的困难。

治疗方法与费用有关：心肌缺血的治疗费用与患者的选择有很大的关系，其中手术费用是最昂贵的，采用西药治疗又不去根。心肌缺血患者一定要到正规的心肌缺血医院进行规范的治疗才是比较好的方法，患者朋友不雅为了贪图便宜或是其它原因盲目的施治。

治疗地区与费用有关：心肌缺血的治疗费用受多种因素的影响，由于所属地区不同，不同的医院使用的方法不同、消费水平不同以及患者病情的严重程度不同，都会造成心肌缺血治疗费用的不同。

预防心肌缺血的方法

1.烟酒。研究对于大部分疾病的治疗都是不利的，心肌缺血也不例外，心肌缺血患者在治疗的过程中，一定要注意戒烟酒。香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血液粘稠，增加心肌缺血的发病率。过多的乙醇可使心脏耗氧量增多，加重心脏负担。

2.饮食调节。在心肌缺血的治疗过程中，患者还应该要注意饮食的调节，养成良好的饮食习惯，少食多餐，少吃富含胆固醇的食物(蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏)和糖，多吃新鲜蔬菜和水果。

3.心态。心肌缺血虽然治疗有一定的难度，但不是不治之症，患者不要过度恐慌，要保持积极乐观的心态，心情舒畅，心境平和。当人过分激动时，可使血压上升，心肌收缩增强，加重心肌缺血、缺氧。

4.环境。心肌缺血患者生活中的环境一定要适宜，千万不要出现缺氧的情况。居室要经常通风换气，如长期供氧不足、冠心病患者易出现胸闷等症状，会加重动脉硬化程度。

5.运动。心肌缺血患者要在自身病情允许的情况下，进行适当的运动，但一定要根据患者病情，适度选择运动量。心肌缺血患者既要坚持锻炼，又要严格掌握一个“度”字，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死。

6.药物。心肌缺血患者的家中，缓解心绞痛和心肌缺血的药物是要常备的，以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解，应立即到就近的医院急诊。

心肌缺血的治疗方法

1、心脏移植术：药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法，并取得满意效果。但由于供心有限，能接受心脏移植的心肌缺血患者，大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右，约有20.4%～35%受者在等待供心期间死亡。

2、冠状动脉搭桥术：这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一，对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率，发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。

心肌缺血的按摩方法

每一个疾病都需要及时的进行治疗，不然就可能导致很严重的后果，心肌缺血这个疾病也不例外，而且对于心肌缺血这个疾病而言，不仅仅是需要进行药物治疗，还要辅助其他的治疗方法，那么心肌缺血患者可以通过按摩治疗吗?

1.抹胸：

以手掌紧贴胸部由上向下按摩，两用手交替进行，按摩4×8次，按摩时不宜隔衣。

2.压内关：

以 -手拇指指腹紧按另-前臂内侧的内关穴位手腕横纹上二指处，两筋之间，先向下按，再作向心性按压，两手交替进行。对心动过速者，手法由轻渐重，同时可配合震颤及轻揉;对心动过缓者，用强刺激手法。平时则可按住穴位，左右旋转各10次，然后紧压1分钟。心绞痛甚者，可加按心俞，膻中，以宽胸理气止痛;气急，胸闷者，可加按肺俞，定喘穴，以宣肺降气;脉微沉细者或慢性心衰浮肿者，可加按复溜，阴陵泉，以利水消肿;阳亢者可加按合谷，太冲穴，以平肝潜阳。

3.拍心：

用右手掌或半握拳拍打心前区，拍打6×8次，拍打轻重以患者舒适能耐受为度。

按摩不仅仅可以让人们舒缓筋骨，而且还对心肌缺血患者可以起到治疗作用。不过心肌缺血患者不要总是依靠这些辅助治疗的方法，对自己病情最有效果的还是药物治疗，最后我希望所以的心肌缺血患者可以多多去学习关于心肌缺血的知识。

心肌缺血疾病的治疗要点

心肌缺血的治疗主要有下面几点：

1、心脏移植术：药物对重症晚期心肌缺血，特别是左室射血分数(LVEF)<20%的心肌缺血患者的效果很差，所以，心脏移植便成了重要的心肌缺血的治疗方法，并取得满意效果。但由于供心有限，能接受心脏移植的心肌缺血患者，大约仅为需要心脏移植病人总数的38.2%或39.5%左右，约有20.4%～35%受者在等待供心期间死亡。

2、冠状动脉搭桥术：这也是常见的心肌缺血的治疗方式之一，对心肌缺血进行CABG成功的关键是需要有足够的存活心肌，即残存的冬眠心肌和顿抑心肌越多，心肌缺血的治疗效果就越好。正电子发射计算机体层显像(PEF)有助于探测出残存的存活心肌。特别是在左室前壁对(18)-F-氟去氧葡萄糖(FDG)摄取率，发现能更客观地评价手术后心肌缺血患者的LVEF改善程度。

心肌缺血危害有多可怕

1、心肌缺血的危害首先是对心脏和全身都可能带来许多不利影响。氧是心肌细胞活动必不可少的物质，完全依赖心肌血供，所以一旦心肌缺血，立刻会引起缺氧。心肌缺血、缺氧、缺能量，最终会影响心脏的收缩功能。若有20%～25%的心肌停止收缩，心肌缺血患者通常会出现左室功能衰竭;若有40%以上的心肌不能收缩，就会有重度心泵功能衰竭。

2、心肌缺血的危害还会损害舒张功能。收缩不良和舒张不良结合起来，易导致心肌缺血患者的心室充盈压升高，引起肺充血，心肌缺血的危害还可引起复杂的物质代谢紊乱和心肌电活动失常。因此，一旦出现心肌缺血，应找准心肌缺血的病因对症治疗，才可避免潜在的严重后果。

心肌缺血的按摩疗法

每一个疾病都需要及时的进行治疗，不然就可能导致很严重的后果，心肌缺血这个疾病也不例外，而且对于心肌缺血这个疾病而言，不仅仅是需要进行药物治疗，还要辅助其他的治疗方法，那么心肌缺血患者可以通过按摩治疗吗?

1.抹胸：

以手掌紧贴胸部由上向下按摩，两用手交替进行，按摩4×8次，按摩时不宜隔衣。

2.压内关：

以-手拇指指腹紧按另-前臂内侧的内关穴位(手腕横纹上二指处，两筋之间)，先向下按，再作向心性按压，两手交替进行。对心动过速者，手法由轻渐重，同时可配合震颤及轻揉;对心动过缓者，用强刺激手法。平时则可按住穴位，左右旋转各10次，然后紧压1分钟。心绞痛甚者，可加按心俞，膻中，以宽胸理气止痛;气急，胸闷者，可加按肺俞，定喘穴，以宣肺降气;脉微沉细者或慢性心衰浮肿者，可加按复溜，阴陵泉，以利水消肿;阳亢者可加按合谷，太冲穴，以平肝潜阳。

3.拍心：

用右手掌或半握拳拍打心前区，拍打6×8次，拍打轻重以患者舒适能耐受为度。

按摩不仅仅可以让人们舒缓筋骨，而且还对心肌缺血患者可以起到治疗作用。不过心肌缺血患者不要总是依靠这些辅助治疗的方法，对自己病情最有效果的还是药物治疗，最后我希望所以的心肌缺血患者可以多多去学习关于心肌缺血的知识。