急诊急救的病情等级
急诊急救的病情等级
卫生部日前公布《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》。卫生部拟将急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”，将病人的病情分为“四级”，从而提高急诊病人分诊准确率，保障急诊病人医疗安全。
征求意见稿提出，急诊病人病情的严重程度决定病人就诊及处置的优先次序。急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序，而且要分流病人，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。
病人病情评估结果分为四级：一级是濒危病人，二级是危重病人，三级是急症病人，四级是非急症病人。
濒危病人是指病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病人应立即送入急诊抢救室。
危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展为一级，如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛，也属于该级别。
急症病人是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。病人病 情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。
非急症病人是指病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。
急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区，适用于一级和二级病人处置。黄区即密切观察诊疗区，适用于三级病人，原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人应被立即送入红区。绿区即四级病人诊疗区。
病情一级
濒危病人是指病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病人应立即送入急诊抢救室。
病情二级
危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展为一级，如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛，也属于该级别。
病情三级
急症病人是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。
病情四级
非急症病人是指病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。
分诊区域
核酸最快几个小时出检测结果
非急诊、重症病人的话，普通人群做加急核酸最快3-4小时可以出结果，群众采样后8小时内能够查询到结果。
核酸检测结果出具的时间受医院检测条件、检测人数等因素影响，目前根据疫情规定，为提高核酸检测的规范性和时效性，其结果出具的时间参考如下情况：
1、对于发热门诊患者的核酸检测，一般4-6小时内可出结果。
2、普通门急诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测，12小时内出结果。
3、对于“愿检尽检”人群的核酸检测，一般在24小时内出结果。
4、选择加急做核酸检测的话，一般在3-6小时左右出结果。
5、如孕产妇或者急诊危重病人，必须抢救或进行手术治疗，需要尽快拿到检测结果，大都可以快速检测，一般1-2小时就能出结果。
1、但如果医院等级较低，并不具备实验室条件，通常需要送到上级实验室检测，检测时间会延长到24-48小时。
2、在大规模全员核酸检测的情况下，核酸结果出具的时间也可能会超过24小时。
3、对于疑难标本，需要重复进行检测，甚至需要重复进行标本采集，所需时间会适当延长。
什么情况应该看急诊
急诊大门有些时候是人们生命跑道上的最后一根“救命稻草”。然而现实中，大部分急诊资源被很多并不需要急救的人挤占，比如慢性病患者开药，或挂不上门诊号来急诊看病等。为了引导公众学习急救知识，防范危险因素，我今天就来给大家讲讲如何正确看急诊。
看急诊有三点注意
看急诊首先要明确概念，并不是所有人在发病时都适合看急诊，急、危、重症病人是急诊科主要的收治对象。“急”是指急迫，比如突然急性发烧、高热，急性腹痛、胸痛等;“危”是指危险，比如心脑血管疾病发作导致患者突然失去意识、倒地，以及较重外伤;“重”是指加重，比如有些慢性病患者由于服药不规律、天气变化等导致病情加重。但如果病情已经持续一段时间了，则建议到门诊进行仔细检查，因为急诊的很多检查并不完整。去急诊就诊时，以下三点需要注意。
1.到急诊分诊台，由护士进行分诊。急诊有急诊内科、急诊外科、眼科、胸外科、泌尿科等，到底该看哪一个?所以，一定要先到分诊台，把患者的具体症状告诉护士，护士会根据情况进行分诊，给出挂号建议。
2.耐心等待。急诊要先抢救急、危、重的病人，病情较轻的病人需要稍做等待，可能等10分钟，也可能更长，希望大家都能有一份耐心。
3.有效沟通。首先，要告诉医生最重要的症状是什么，不要隐瞒病史;其次，听医生的要求和问题;再次，会提问，问清医生究竟得了什么病，需要吃哪些药，需要注意什么。
掌握知识，争取急救时间
冠心病。胸痛是冠心病最重要的症状，伴有很严重的窒息感、胸闷、憋气。对于冠心病患者的救治，最重要的就是休息。出现胸痛时，应让患者立刻坐下，量一下血压，如果血压不低，应立刻含服一片硝酸甘油;如果血压偏低，要慎重服用硝酸甘油。
冠心病最紧急的情况是心肌梗死，有时会导致心跳突然停止。此时，黄金治疗抢救时间只有120分钟，所以一定要学会急救技能。对于心跳骤停的情况，非专业人士在检查患者已无意识后，若只有一人，可高声呼救，并立刻拨打120。经过培训已经掌握心肺复苏技术的人员，可立即开始心肺复苏。
气道梗塞。很多人都有过吃东西被呛到的经历，异常难受，这就是气道梗塞。此时，施救者要让患者弯下腰，并在后边为其拍打后背，把东西咳出来;也可以给病人一个腹部冲击力，帮他把东西尽快咳出来。如果独处情况下发生气道梗塞，可以趴在椅背上，靠椅背的力量来冲击，把东西咳出去。
急救病人谨记“八戒”
戒惊慌。比如遇到有人触电，首先一定要关掉电源，使触电者迅速脱离电源。
戒随意搬动病人。有的病人是颈椎损伤，随意搬动会造成二次损伤、颈椎错位、内部神经受损，导致原本还能恢复的病人可能就瘫痪了。
戒因小失大。当遇到紧急情况，应先关注其最主要的受伤部位，如头部、颈部，而不是那些没出现问题的地方。
戒舍近求远。如果是急性心肌梗死、大出血、严重外伤等，一定要选择最近的、医疗水平较好的医院，这对生命抢救及预后都很重要,切不可自作聪明，舍近求远。
戒乱用药。突发疾病时，切不可乱用药，比如病人的血压都低了，就不能再吃硝酸甘油了。
戒滥用饮品。有的患者认为突发不舒服，喝点饮料、热水缓缓就好了。其实，像心绞痛患者很容易呕吐，喝太多水，容易呛咳、呕吐。
戒自作主张。比如，患者手指受伤了，建议不要马上为其涂药、包扎，可能适得其反，应留给医生进行判断如何处理。
戒一律平卧。很多心衰、哮喘病人发病时躺不下，坐着会舒服些，这类患者建议不要让其平躺。
另外，很多老人会突发疾病，建议随身携带一张“急救卡”，将姓名、年龄、嗜好、疾病史、用药情况等写在上面。一旦亲人不在身边，老人发生意外时，送医后这些信息都将成为医生详细了解患者最好的资料，这对保住老人生命来说至关重要。有条件的话，可以做成小牌挂在老人的手机或钥匙链上。
高危妊娠管理制度
1、高危孕妇筛查制度
(1)所有孕妇应在辖区卫生所或乡级以上医疗保健机构建册(卡)，首次建册(卡)时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇产科病史。医疗机构产前检查时必须做心、肝、肾、血液等病史的采集和检查，按规范认真预约产前检查，并将检查结果记录在《围产期保健手册》相应之处，做到早点发现妊娠并发症和合并症。
(2)产检检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危因素筛查。
评分在10~30分以上的孕妇应到县级以上医疗保健机构诊治或分娩，并在《围产期保健手册》左上角作特殊标记(△或▲)。
2、高危产妇首诊负责制度
产科门诊医生对高危产妇要实行首诊负责制，发现高危孕妇要建档管理(专案管理)，专人负责，做到早期干预，及时转诊，避免诊治延误。
3、高危孕妇逐级报告制度
村级(街道)发现高危孕妇及时报告辖区医院妇保医生，妇保医生负责全乡(镇)街高危孕妇动态管理，并将高危孕妇每月10日前报告市级保健院保科进行动态管理，实行零报告制度。
4、高危孕产妇追踪随访制度
县级妇幼保健机构负责将收到的高危孕产妇信息卡及时反馈到孕产妇所在地医院防保科，妇保医生定期下村(委)跟踪随访高危孕产妇，并做好追踪笔录。
5、高危孕产妇护送转诊制度
负责转送的医护人员应该在转送途中有初步急救能力，转出单位要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。乡镇卫生院一旦识别出高危孕产妇后应立即与上级产科急救中心联系，及时转诊。上级产科急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。
牙疼可能是大病征兆
6月10日上午，60岁的张女士在家打扫卫生时忽然觉得“胸闷、四肢发冷”，家人赶紧拨打了120，张女士被紧急送入454医院急诊。
急诊接诊医生从症状、体征初步判断可能是急性心肌梗死。时间就是生命，为了保证入院到球囊介入的时间在90分钟内，急诊科立即全力进入紧急备战状态。进行了心电图、血液检查，术前给药，术前备皮，碘过敏试验，心内科张伟副主任术前谈话。患者从进入急诊科确诊、急救、术前准备到导管室，仅仅用了35分钟，实现了急性心梗介入治疗绿色通道。
心内科副主任说：张女士在2天前曾出现反复发作性牙痛，那便是心绞痛的放射，但她并没有在意，自行服用了抗生素和止痛药。对于急性心肌梗死的患者来说，最佳的救治时间只有6小时，时间就是生命。
急性心梗好发于患有高血压、糖尿病、周围血管病、高胆固醇血症的中老年人群。因此，此类人群一旦有胸闷、胸痛等症状，一定要立即前往医院就诊。
急诊急救药品有哪些
各种中枢神经兴奋剂，镇痛药，抗休克，抗心力衰竭，抗心律失常，抗过敏及各种止血药，急救用激素，解毒药，止咳药，纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调药物及各种输入液体，局麻药物，抗生素
中枢兴奋药：尼可刹米、洛贝林
治疗慢性心功能不全的药物：去乙酰毛花苷、毒毛花苷K
防治心绞痛药：硝酸甘油
抗休克的血管活性药：间羟胺、肾上腺素、多巴胺等
其它：阿托品、氯化钾、氨茶碱、地塞米松
精神科急救简介
身体出现疾病总是会给我们带来一定的痛苦，其中精神科疾病是我们生活中发病率极高的一种，会给我们带来非常大的痛苦，并且也会影响着身体的健康，如果我们能掌握好一些急救的方法就能得到很好的治疗和控制，但是需要我们掌握好方法，下面一起了解下 精神科急救简介。
精神科急救简介
一、精神科急诊的基本对象和任务
(1)精神障碍病人突然发病或病情急剧变化，危及自身或他人安全时，需要采取迅速、有效的紧急措施，防止病情恶化，解除病人痛苦，挽救病人生命。
(2)心理危机，精神医学范畴内(常简称危机)是指由于突然遭受严重灾难、重大生活事件或精神压力，使生活状况发生明显的变化，尤其是出现了用现有的生活条件和经验难以克服的困难，以致使当事人陷于广泛的不安定状态，常伴有绝望、麻木不仁、焦虑，以及植物神经症状和行为障碍。
二、精神科急诊的医护人员职责
1.医生
精神科急诊医生应具备较丰富的精神科临床经验，以及内科和神经科的临床基本知识和基本技能。急诊时，首诊医生主要责任是尽快完成病史收集、查体和精神检查，并迅速作出诊断和处理(首诊负责制)。如需住院，应与病房的医生和护士联系妥善，并将病人送到病房，向值班医生和护士交代病情和注意事项。如需转诊，应请对应科室医生会诊后，作进一步诊治。如需要病人回家治疗，应安排好有关诊疗和随访工作。
2.护士
精神科急诊护士应训练有素、责任心强、具有良好应变能力。急诊护士负责接待病人，作好登记。尽快通知医生检查，作好急救准备。如需转诊，应尽快将病人转到相应科室。护士应严格执行急诊医生的诊疗计划，协助抢救病人。护士也应接听急诊电话，并详细记录要求急诊者的地址、姓名和简要的急诊原因，必要时及时安排出诊。
疾病的救助和治疗方法是非常重要的，我们只要保证身体的健康才能更好的享受生活，上面就是对 精神科急救简介的介绍，通过了解之后希望对很多人能带来一定的帮助，必要的时候身体出现问题要及时到医院进行治疗。
家里突发安全意外要注意这些要点
(1)救护人员自身要镇静。
切忌慌张，慌张易出差错。臂如遇人触电，首先应切断电源，用木棍等绝缘物拨开电线，再行抢救。
(2)首先观察病人的生命活动体征。
如心跳、呼吸、血压以及瞳孔反应。一旦心跳呼吸停止，则应立刻做人工呼吸(如口对口)和胸外心脏按压，不要忙于包扎伤口和止血，否则连病人死了也不知道。
(3)不要随意推摇病人。
如遇骨折、脑出血，随意搬动会扩大病情。
(4)不要舍近求远。
伤病员呼吸心跳停止时，应在就近医疗单位进行初级急救，之后再送大医院，避免病人在途中死亡。
(5)切忌乱用止痛药。
有些家庭备有药箱，若急性腹痛服用过量止痛药会掩盖病情，妨碍诊断。
(6)严禁滥进饮料。
胃肠外伤病人不可以喝水进食，烧伤病人不宜喝白开水，急性胰腺炎病人应禁食，昏迷病人强灌饮料会误进气道引起窒息。
患有心律失常有哪些危害
1.正常人出现心律失常如各种早搏、心动过速等，经常会造成心慌、气短、胸闷、夜睡不安等，严重影响正常的工作和生活，心脏病患者出现心律失常必须引起高度注意，如心率的过快过慢都会使冠状动脉的血流减少，加重冠心病，当然各种早搏造成的心跳不规律也能加重冠心病。如果是心肌梗塞病人出现了严重的室性早搏，还会有生命危险。严重的心律失常可导致猝死，冠心病的猝死率`高，约占总猝死病人的`～`。
2.危及生命的严重心律失常是指各种原因所致的突发的、紧急的严重心律紊乱或原有的心律失常进一步加重与恶化，由此可导致患者严重的血流动力学障碍甚至对患者生命构成威胁，这类心律失常是急诊急救中较常见的临床急症和危重症，从事院前和院内急诊急救的医务人员应掌握其诊断要点，务必做到及时识别和实施紧急合理的救治措施。
3.心律失常可使血液循环失常：当发生心律失常时，心房和心室收缩程序改变，能使心排血量下降300左右，引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
4.心律失常较严重可致窦性停博、窦房阻滞和心动过缓，出现心动过速综合症(又称慢-快综合症)
5.心律失常可导致瘁死：发生瘁死`多的原因是心律失常，其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率`高。
关于心律失常有哪些危害，以上已经为大家做了解答。提醒大家患有心律失常症状一定要到正规的医院及时治疗，不要延误最佳的治疗时期，导致病情加重有生命危险。