急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

养生健康

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序

【应急预案】

(一)诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。

(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。

(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。

(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：

催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。

洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。

导泻中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。

(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。

(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。

(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。

(八)做好病人登记及抢救护理记录。

【程序】

分诊 → 协助医师作出诊断 → 催吐 → 洗胃 → 收集胃内容物送检 → 导泻 → 建立静脉通道 → 补充水分和电解质 → 对症处理 → 观察病情 → 做好护理记录

急诊有哪些病情等级

卫生部日前公布《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》。卫生部拟将急诊科从功能结构上分为红黄绿“三区”，将病人的病情分为“四级”，从而提高急诊病人分诊准确率，保障急诊病人医疗安全。

征求意见稿提出，急诊病人病情的严重程度决定病人就诊及处置的优先次序。急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序，而且要分流病人，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。

病人病情评估结果分为四级：一级是濒危病人，二级是危重病人，三级是急症病人，四级是非急症病人。

病情一级

濒危病人是指病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人：气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病人应立即送入急诊抢救室。

病情二级

危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级，或可能导致严重致残者，应尽快安排接诊，并给予病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状况尚稳定，但其症状的严重性需要很早就引起重视，病人有可能发展为一级，如急性意识模糊或定向力障碍、复合伤、心绞痛等。急诊科需要立即给这类病人提供平车和必要的监护设备。严重影响病人自身舒适感的主诉，如严重疼痛，也属于该级别。

病情三级

急症病人是指病人目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，应在一定的时间段内安排病人就诊。病人病情进展为严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影响病人舒适性的不适，但需要急诊处理缓解病人症状。在留观和候诊过程中出现生命体征异常者，病情分级应考虑上调一级。

病情四级

非急症病人是指病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。

分诊区域

急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区和绿区。红区即抢救监护区，适用于一级和二级病人处置。黄区即密切观察诊疗区，适用于三级病人，原则上按照时间顺序处置病人，当出现病情变化或分诊护士认为有必要时可考虑提前应诊，病情恶化的病人应被立即送入红区。绿区即四级病人诊疗区。

急性甲醛中毒的抢救措施

甲醛又名蚁醛，为无色刺激性气体，甲醛中毒多因吸入其气体或接触其溶液而引起。轻度中毒仅为眼、呼吸道、皮肤的刺激性表现，如眼刺痛、流泪、咳嗽、胸闷等。重度中毒可昏迷、血压下降、休克甚至心跳骤停而危及生命。

现场处理

立即脱离现场，及时脱去被污染的衣物，对受污染的皮肤使用大量的清水彻底冲洗，再使用肥皂水或2%碳酸氢钠溶液清洗。溅入眼内须立即使用大量的清水冲洗。

出现上呼吸道刺激反应者至少观察48小时，避免活动后加重病情。

对接触高浓度的甲醛者可给予0.1%淡氨水吸入;早期、足量、短程使用糖皮质激素，可以有效地防止喉水肿、肺水肿。

保持呼吸道通畅：给予支气管解痉剂，去泡沫剂，必要时行气管切开术。

合理氧疗。

对症处理，预防感染，防治并发症。

其他处理

轻度和中度中毒治疗后，经短期休息，一般可从事原作业;但对甲醛过敏者应调离原作业;重度中毒视疾病恢复情况，酌情安排不接触毒物工作。

突发新型甲型H1N1流感的应急工作原则是什么

突发新型甲型H1N1流感疫情应急工作总的原则就是要坚持加强领导、密切配合，依靠科学、依法防治，群防群控、果断处置的方针，及时发现，快速反应，严格处理，减少损失。统一领导，分级管理各级人民政府统一领导和指挥突发流感疫情的应急工作；疫情应急处理工作实行属地管理，地方各级人民政府负责扑灭本行政区域内的突发流感疫情，各有关部门按照《国家突发重大动物疫情应急预案》和《农业部门甲型H1N1流感应急预案》规定，在各自职责范围内做好疫情应急处置工作。根据突发疫情级别，...

急性中毒的急救措施是什么

急性中毒病情变化快，应迅速进行抢救。治疗原则是立即终止接触毒物，清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物，使用特殊解毒剂及对症治疗。注意综合性治疗，及时紧急对症处理，防治可能发生的并发症。

1. 确保生命体征

急性中毒抢救的最终目的是挽救病人的生命，减少后遗症，使病人最大程度地恢复健康。因此，抢救中最关键的是消除致死性症状，确保生命体征，只有呼吸循环功能的存在，才能为进一步抢救赢得时间。如病人心跳呼吸停止，应立即给予心肺复苏，呼吸微弱者应立即行气管插管，给予呼吸兴奋剂。呼吸停止者使用呼吸机辅助呼吸。呼吸道梗阻者应立即清理呼吸道，解除梗阻。对护士来说，抢救中最关键的是保证输液的通畅，因此，应用大号套管针开放静脉，危重病人必须开放两条静脉通道，以保证抢救的成功。

2. 切断毒源，清除毒物

1)立即终止接触毒物呼吸道吸入有毒气体或蒸汽、雾气要立即将病人转移到空气新鲜的地方;皮肤侵入的毒物，除离开中毒现场外，还要立即脱去污染的衣服，清洗接触部位的皮肤，口服毒物要停止服用。

2)清除尚未吸收的毒物及促进已吸收毒物排除。【详细方法】

3. 解毒剂的应用【详细方法】

4. 对症处理

很多急性中毒并无特殊解毒方法，因此，对症治疗非常重要。急性中毒者，应立即开放静脉通道，吸氧，及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，进行心电监测。烦躁惊厥者给予止惊、镇静治疗。肺水肿、脑水肿、昏迷、抽搐、呼吸、循环衰竭者积极给予相应处理。昏迷者常规留置导尿，加强基础护理，定期翻身拍背，以免发生坠积性肺炎及褥疮。给予高热量高维生素，易消化的食物，昏迷者给予鼻饲，以保证充足的营养。

上面就是对急性中毒的急救措施是什么的介绍，在出现一些中毒的情况下我们一定要根据不同的中毒情况来进行缓解，并且要及时到医院进行检查和处理，另外平时在生活中也要多注意生活的细节，要保证回家的生活习惯，也不要随意的搭配我们的饮食。

氯气泄露后的应对措施

氯气泄漏事件在国内外时有发生，常给国家和人民生命财产造成不少损失。如果发生了氯气泄露事件，居民切忌惊慌，应迅速转移到上风向地带，避免剧烈运动。

氯气是很重要的工业原料，很多化学物质成分中均含有氯，如：饮用水消毒常用的消毒剂、某些药物、化学纤维或塑料等都需要氯做原料。不管你的身体多么强壮，吸入过量氯气都会引起呼吸道损伤，严重时会引起急性肺水肿，抢救不当可能会造成窒息死亡。但氯气的危害也应该是可以预防的。

国内外因氯气引起的中毒事件主要都是由于以下原因：(一)违章操作;(二)设备维修更新不及时;(三)氯气的生产、储存、运输、使用环节没有遵守安全操作规程;(四)人为破坏。以上任何环节的任何疏漏都可能引起重大事故。反之，若能严格按规定办事，正规操作，定期检修，按时更新设备零件，不隐瞒事故隐患，氯气中毒事件是完全可以避免的。

一旦发生突发性氯气中毒事件时首先不要惊慌，一定要按国家突发事件应急预案进行操作，要有统一的指挥领导，封锁现场，处理事故源，疏散受污染地区的居民，(尤其是下风向的居民);其次，事故地区的医疗卫生单位要立即动员，全力以赴，积极投入到中毒抢救和治疗中去;第三，要做好新闻报道和卫生宣传工作，以安定人心，保持社会稳定，使抢救工作得以有条不紊地进行。

发生氯气泄漏事件时，污染区居民切忌惊慌，应向上风向地区转移，并用湿毛巾护住口鼻;到了安全地带要好好休息，避免剧烈运动，以免加重心肺负担，恶化病情;可适当地使用钙剂、维生素c和脱水剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素，可以减轻呼吸道和肺部损伤;使用超声喷雾途径，将药物直接送达呼吸道，效果较好;患者应及时送到大医院或有职业病科的医疗单位，使病人得到有效治疗可以完全康复，不必有过多忧虑。

在家如何抢救食物中毒病人

一、用呕吐法治疗

如果病人在吃下某种食物后1—2小时内发现中毒，可选用催吐的方法治疗：①把20克食盐溶于200毫升的温水中，让病人把200毫升的盐水一次性喝下。如果病人不吐，可让他多喝几次;②把100克鲜生姜捣成汁，把姜汁倒入200毫升的温水中，让病人把姜汁水一次性喝下。如果病人不吐，也可让病人多喝几次;另外，也可用筷子或手指刺激病人咽部，促使其呕吐。

二、用导泻法治疗

如果病人吃下中毒食物已超过2—3个小时，并且其精神状态较好，则可选用导泻法治疗：①把30克大黄用水煎好，让病人把药液一次性饮服(年老体弱的人不能用此法);②把20克元明粉用开水冲泡后，让病人一次性饮服;③把15克番泻叶用水煎或用开水冲泡后，让病人饮服。

三、用解毒法治疗

如果病人因吃变质的鱼、虾、蟹等食物而发生中毒，可选用下列方法解毒：①把100毫升的食醋用200毫升的凉开水稀释后，让病人一次性服下;②把30克紫苏与10克生甘草一起用水煎后，让病人一次性饮服。如果病人是由变质饮料引起的中毒，可采取服用鲜牛奶或其他含蛋白质饮料的方法解毒。

值得注意的是，食物中毒的病人在采用上述方法进行紧急处置后，最好再到医院检查一下。尤其是那些中毒较重者，更应尽快到医院治疗。

氯气泄漏时如何自救

发生氯气泄漏事件时，污染区居民切忌惊慌，应向上风向地区转移，并用湿毛巾护住口鼻;到了安全地带要好好休息，避免剧烈运动，以免加重心肺负担，恶化病情;可适当地使用钙剂、维生素C和脱水剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素，可以减轻呼吸道和肺部损伤;使用超声喷雾途径，将药物直接送达呼吸道，效果较好;患者应及时送到大医院或有职业病科的医疗单位，使病人得到有效治疗可以完全康复，不必有过多忧虑。

急诊急救的病情等级

病人病情评估结果分为四级：一级是濒危病人，二级是危重病人，三级是急症病人，四级是非急症病人。

非急症病人是指病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。

病情一级

病情二级

病情三级

病情四级

非急症病人是指病人目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断需要很少急诊医疗资源的病人。

分诊区域

食物中毒的特点与分类

食物中毒是由于摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病。但又并不是所有的因为食品所引起的疾病都是食物中毒。食物中毒具有以下几个特点：

1、中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的可致毒食品，未食用者不发病，停止食用可致毒食品后，经治疗发病很快停止;

2、潜伏期短，发病急剧，病程亦较短;

3、所有中毒病人的临床表现基本相似;

4、一般无人与人之间的直接传播;

5、从可致毒食品和中毒病人的生物样品(如粪便、呕吐物、洗涤液、血液)中能检出与引起中毒临床表现一致的病原体。

食物中毒通常分为以下几种类型：

1、细菌性食物中毒

细菌性食物中毒是指人们摄入含有细菌毒素的食品而引起的食物中毒。其发生与不同地区人群的饮食习惯有密切关系。如在美国，肉、蛋及糕点的摄入较多，葡萄球菌引起的食物中毒较多见;日本和我国沿海地区居民喜食生鱼片等海产品，则副溶血性弧菌引起的食物中毒较多见。

细菌性食物中毒多发生在夏秋炎热季节，因为气温高适宜细菌生长繁殖，且炎热季节人体肠道的防御机能下降，对疾病的易感性增加。细菌性食物中毒的发病率高，但病人恢复较快，预后良好。

2、真菌毒素食物中毒

真菌毒素食物中毒主要因食入被霉菌及其产生的毒素污染的食品而引起。其发生具有明显的地区性、季节性和波动性。如霉变甘蔗中毒，在我国多发生于 2—3月的北方省份。甘蔗霉变的原因是由于广东、广西等地11月份收割的甘蔗运至北方储存，第二年春季温度升高，导致部分甘蔗霉变。所以，在甘蔗贮存过程中应防止霉变，存放时间一般不要超过2周，甘蔗霉变后不能食用。

3、植物性食物中毒

引起植物性食物中毒的食品主要有三种：其一，将天然含有有毒成分的植物或其加工制品当作食品，如桐油;其二，是将在加工过程中未能破坏或除去有毒成分的植物当作食品，如木薯、苦杏仁等;其三，是在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食用的植物性食品，如发芽土豆等。

4、动物性食物中毒

引起动物性食物中毒的食品主要有两种：其一，将天然含有有毒成分的动物或动物的某一部分当作食品，如河豚鱼、猪甲状腺等;其二，是在一定条件下产生了大量的有毒成分的可食的动物性食品，如贝类、鲐鱼等。

急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序