乙肝大三阳的检查项目有哪些
乙肝大三阳的检查项目有哪些
乙肝两对半
乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度，需要结合相关项目的检查才可以确定。
HBV-DNA
HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量，从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。
肝功能系列
肝功能检查项目包括：谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT或GGT)、转肽酶(GGT)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、凝血酶原活动度(PA)等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。
血常规
包括白细胞、红细胞、血色素、血小板等等。
病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低;中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降;如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。
甲胎蛋白(AFP)
一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。
胃镜
当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。
肝纤维化指标检查
抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。
乙肝病毒学指标
包括乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。
血糖、尿糖、尿常规
主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。
肝穿刺检查
当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有助于确诊。
乙肝大三阳是什么
乙肝大三阳是什么，肝病专家经过多年临床观察发现一个现象，就是很多乙肝大三阳患者出现恶心呕吐后就会去买一些胃药来吃，而且很注意胃部保养，但是恶心呕吐仍不见好转。那么，乙肝大三阳是什么?是胃病引起的吗?乙肝大三阳症状有哪些
乙肝大三阳是什么，肝病专家指出，对于乙肝大三阳是什么的问题，肝脏是体内的一个大的“化学加工厂”，乙肝大三阳患者吃进去的食物经胃肠吸收后都运送到肝脏。在肝脏“加工”成乙肝大三阳患者体内自身的蛋白质、脂肪和体内代谢所需要的糖，还可转变为能量使乙肝大三阳患者能正常地从事工作和学习。一旦这个“化学加工厂”受到破坏，乙肝大三阳患者吃进的食物不能正常地进行“加工”就会出现恶心、呕吐及食欲不振等症状。“化学加工厂”也不能正常地供给乙肝大三阳患者体内能量，所以乙肝大三阳患者就会消化无力，导致呕吐现象。
乙肝大三阳是什么，肝病专家提示，乙肝大三阳患者假如出现恶心呕吐的现象，最好去医院做一个身体内的全面检查，引发恶心、呕吐的因素有很多种，胃病只是其中的一种，肝脏出现炎症也会引发恶心、呕吐、无力，并且是一个很重要的原因，因此建议乙肝大三阳患者出现此种情况最好要做一个肝脏检查。肝功能的恢复仍然是乙肝大三阳治疗的关键。肝功能正常的指标是什么
乙肝大三阳是什么，是国家首批乙肝治疗新方法治疗基地和国家级乙肝康复治疗基地，拥有乙肝治疗新方法治疗仪、核磁共振仪、射频靶点治疗仪、大型CT机等一批高精尖医疗设备，能够快速帮你明确病情，然后由我们权威的肝病专家为你提供全面的个性化的乙肝治疗方案。配合目前最新的科研成果乙肝治疗新方法，一般五至十天既可以使病情明显好转，病毒数量能明显下降，其中有很多病人仅一疗程就出现病毒转阴。
乙肝大三阳是什么，乙肝大三阳虽不直接影响生命，但是对身体健康和身心健康有直接影响。患者朋友要积极治疗，乙肝大三阳患者宜进食细软、易消化食物，尤其是肝硬化发生食管静脉曲张的患者。乙肝大三阳患者宜食含丰富蛋白质的食品。
诊断乙肝大三阳需要检查什么
1、HBV-DNA检测。是最新乙肝大三阳检测手段，它的临床意义是要了解乙肝大三阳病毒在体内存在的数量，病毒是否在复制，患者是否会传染给他人、传染性有多强，是否有必要服药控制，肝功能异常改变是否由病毒引起，以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等，HBV-DNA是乙肝大三阳诊断的标准中的重要一项。
2、乙肝大三阳病毒指标检查。也就是通常所讲的乙肝两对半(乙肝五项)检查。如果乙肝表面抗原(HBsAg)检查结果呈阳性(+)，就表示已经被乙肝大三阳病毒感染。再结合其他4项可确定为乙肝(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗体HBcAb，三项阳性)、乙肝(乙肝表面抗原、乙肝e抗体 HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb，三项阳性)。
3、采血化验肝功能。此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤，即转氨酶、胆红素、球蛋白是否正常。根据这些指标可以综合诊断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白、白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。
4、B超。通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
5、甲胎蛋白(AFP)。此项是检查肝癌标志物的。可以超早期发现原发性肝癌，这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法，也是成熟的乙肝大三阳的诊断方式技术之一。甲胎蛋白(AFP)若大于400微克/毫升，持续30天以上，排除妊娠、生殖原性肿瘤，可诊为肝癌。慢性肝炎患者，若甲胎蛋白升高不超过此限度，而随病情好转逐渐下降，这提示肝细胞再生，预后良好。
通过以上专家介绍，相信大家对此也有了一定的了解，如果患者在做了以上的检查后被确诊为乙肝大三阳，就要抓紧时间进行治疗了，乙肝大三阳的治疗方法有很多，但是患者要注意选择最佳的方法，乙肝大三阳通过检查，可及时了解病情，以便给予及时的治疗，而若检查时间间隔过久，不能及时了解病情变化，可能病情恶化而不能及时发现，从而影响到疾病的治疗及预后。
做好乙肝大三阳的护理
怎么做好乙肝大三阳的护理?乙肝大三阳严重危害患者的身心健康，乙肝大三阳传染性强，这是人们非常担忧的，因此，大家都应重视乙肝大三阳疾病，以防乙肝大三阳病毒传染给自己，那么，乙肝大三阳的护理是什么呢?下面就请专家为大家解答。
一、乙肝大三阳患者注意饮食原则是清淡、易消化、富有营养。蛋白质是人体重要的物质基础，是免疫物质的原料，有利于受损的肝细胞修复、生长、更新，可缩短病程，减少肝炎慢性化概率;同时要多吃蔬菜，特别是绿叶蔬菜，注意保持体重，防止因过胖而并发脂肪肝。
二、乙肝大三阳患者要忌酒忌烟，有关含有酒精的饮料，都不能引用。
三、乙肝大三阳患者适宜的身心锻炼：能够根据自身体质选择适宜的运动项目，加强身心锻炼不仅可强身健体、提高机体免疫机能而且有利于怡情养肝、疏肝理气，可以说强化身心锻炼在养肝护肝等方面都是很有益处的。
看了上述专家关于怎么做好乙肝大三阳的护理的介绍，我相信大家都已经了解了，希望对大家有帮助。
乙肝大三阳能怀孕吗
“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
乙肝大三阳能怀孕吗
针对乙肝大三阳能怀孕吗这一热点问题专家指出，答案是肯定的，乙肝大三阳能怀孕。但是，乙肝大三阳于病毒活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，乙肝病毒活动阶段硬性怀孕，身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而容易导致乙肝大三阳的病情加重，危及乙肝大三阳孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。
因此活动期的乙肝大三阳患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功能恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。如果B超检查发现乙肝已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。
女性乙肝病毒携带者生养时有可能将病毒传给其子女，而且感染率很高，可达30%～90%，尤其是大三阳女性，如不加预防，其子女感染率可在90%以上，所以在怀孕生养时应尽量降低母亲体内的病毒的数目，降低她们的传染性，减少对婴儿的威胁。
如果男方是乙肝大三阳，那么，在怀孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现，即HBsAb达到400单位以上时，此时就是最佳怀孕时期，可有效地保护孕妇和新生儿，从而可有效地减少感染乙肝病毒的可能性。
乙肝大三阳患者，在怀孕前应先到医院做乙肝检查，看是否处于乙肝病毒活跃期，肝功能是否正常。如果肝功能不正常，乙肝大三阳患者需要在医生指导下进行正规抗病毒治疗半年或一年，而后停半年，待肝功能指出后再考虑怀孕。
乙肝大三阳患者在孕期7、8、9三个月，每月注射一次高效价乙肝免疫球蛋白，可减少传染率。新生儿出生后24小时内联合接种高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗成功阻断乙肝传染，然后孩子在后来的1月6月在接种一针乙肝疫苗，能够有效的预防乙肝病毒，有效率达95%以上。
乙肝大三阳怀孕注意事项
1、定期复查
由于怀孕对于乙肝大三阳病情的影响，建议患者定期的到医院复查肝功能、HBV-DNA等项目，以便随时了解病情发展，防止恶化。
2、改善饮食习惯
乙肝大三阳怀孕期间应注意营养均衡，宜清淡饮食，可多吃一些新鲜的水果、蔬菜，要注意远离辛辣积极的食物。
3、注意阻断传染
由于母婴传染是乙肝大三阳主要的传播途径之一，所以为了宝宝的健康，乙肝打算那样怀孕期间一定要注意做好阻断工作，可在怀孕的第7、8、9月每月注射一只免疫球蛋白，然后在出生后按照0、1、6方案注射乙肝疫苗。
4、恶化时一定要积极治疗
乙肝大三阳怀孕期间，一旦发现病情出现异常，发现恶化，那么就要及时的到医院检查、治疗，以免错过了最佳的治疗时机，这样不仅会严重危及患者自身健康，对于宝宝的发育也是不利的。
专家建议乙肝大三阳怀孕前最好先到正规医院接受乙肝治疗，将病情稳定，以确保幼儿安全。
大三阳的日常护理
1、养成良好的饮食习惯，饮食结构要合理乙肝大三阳患者日常应多吃一些高蛋白、高营养、高维生素的食物，因为乙肝大三阳患者肝脏内的细胞遭到损伤，使机体机体免疫力降低，而优质蛋白质和营养价值较高的食物，有利于肝细胞的再生和修复。
2、适量运动，乙肝大三阳患者在自己身体允许的情况下应做适量的运动，慢跑，打太极拳等，多去户外呼吸新鲜的空气;要保证心情的舒畅，以积极乐观的态度面对自己的病情。
3、切忌乱用药物，乙肝大三阳不能自己乱吃药，因为所有的药物都要在肝脏进行分解、转化、如果服用不当，不但对病情没有帮助，很可能会导致病情的恶化，而且还会对肝功能有损伤。
4、做好定期的检查，把握佳治疗时机乙肝大三阳需要做的检查项目有HBV-DNA、肝功能、肝脏B超以及病毒变异耐药等，这些检查对关注病情发展动向有着非常重要的作用，另外，应把握佳治疗时机，否则，病情加剧将会增加治疗难度。
乙肝大三阳能活多久
乙肝大三阳要想和正常人一样，首先乙肝大三阳必须定期检查，如果各项检查不正常须进行积极治疗，否则就有可能会涉及生命，其次影响因素乙肝大三阳的饮食调理非常重要，乙肝大三阳平时要多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力。
乙肝要早发现早治疗，才不会使病情朝向肝炎-肝硬化-肝癌三部曲发展。乙肝大三阳病史越长，肝硬化和肝癌的可能性就越大，危及到生命的概率就大。因此乙肝大三阳患者应保持乐观的心情，积极对症治疗，恢复肝组织的功能，减少不良反应和危害，有效的控制病情不再发展、复发，以一颗平常心去面对一切，一般是不会影响乙肝大三阳患者寿命的。
小三阳的检测指标
所谓小三阳检测指标也称为乙肝两对半，包括包括肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体的检查，这五项检测指标呈阳性或者阴性决定了患者是乙肝的哪一种。那么小三阳检测指标是什么?为大家详细介绍下。
1.乙肝会演变成乙肝小三阳或乙肝大三阳，而乙肝小三阳通常是由“大三阳”转变而来的，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力，所以“大三阳”与“小三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。因此，小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。
2.乙肝小三阳患者早期症状不明显，大部分没有外在症状，只有少数患者可能会出现易疲乏、消化不好，面色和小便黄等，容易与感冒、胃病等一般性的疾病相混淆，所以要是想确定是否患上了乙肝小三阳不能武断地通过外在症状判断，需要经过医院检测患者是否表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性，如符合小三阳的指标，那患者必须接受乙肝小三阳的治疗。
3.为了不混淆小三阳与大三阳，正确判断自己是否成为小三阳患者，有疑似症状的人要牢记小三阳的指标是乙肝的“两对半”检查中表面抗原、E抗体和核心抗体检测呈阳性。
小三阳要做什么检查 乙肝五项
乙肝五项，也就是乙肝两对半的检查，包括了表面抗原，表面抗体，E抗原，E抗体和核心抗体五项。乙肝五项是确诊和了解乙肝病情的重要检查项目，乙肝小三阳检查乙肝五项主要就是看病情是否发生改变，病毒是否存在变异，因为有些乙肝小三阳患者不注意治疗渐渐的转成了乙肝大三阳，所以为了监控乙肝小三阳患者的病情就需要定期的检查乙肝五项。
乙肝大三阳治疗目标是什么
由于对于乙肝大三阳治疗目标的不了解，转阴似乎对于所有乙肝大三阳患者都充满了诱惑，正因为如此，很多商家抓住了乙肝大三阳患者的心理，为了赚钱打出很多虚假广告，声称“乙肝大三阳转阴三天见效”“乙肝大三阳转阴祖传秘方”等等。相信街边小贩，只会导致病情恶化，所以我们不能随便相信虚假的广告，要以一颗科学的心来看待乙肝大三阳。
其实得了乙肝大三阳并不可怕，可怕的是大家陷入乙肝的恐慌而失去斗志。总之，乙肝大三阳患者只要保持积极乐观的心态，选择好适合乙肝大三阳的治疗方案，做好定期检查，是可以无惧于乙肝的。另外权威肝病专家指出，乙肝大三阳治疗目标在于抗病毒、保肝，改善肝脏炎症，从而控制乙肝病毒不在复制，控制乙肝大三阳不在传染，使其肝功能正常，病情不复发。而在日常生活中要注意保肝护肝，尽量不要食用高糖，油炸，辛辣的食物，不要暴饮暴食，戒烟，戒酒。
乙肝大三阳的患者应该如何对症治疗
乙肝大三阳治疗：对于乙肝大三阳患者应该如何对症治疗这个问题，我们首先来看一下什么是乙肝大三阳。在乙肝五项检查中，检查结果出现乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体均显示为阳性的情况，就被叫做乙肝大三阳，简称大三阳。一般情况下，处于大三阳时期的患者体内病毒复制活跃，传染性强。需要及时进行治疗，那么乙肝大三阳患者应该如何对症治疗呢?
对乙肝大三阳的治疗，必须要了解患者的病情，才可以针对病情做出针对性的治疗方案。因此，对乙肝大三阳的治疗不能千人一面，患者处于什么阶段，病情轻重程度如何，再做出科学的判断。那么乙肝大三阳患者应该如何对症治疗呢?乙肝大三阳患者怎么了解自己的病情呢?
首先，通过检查乙肝病毒系列指标，可以知道体内乙肝病毒是否处于复制状态，以及体内病毒的数量，来确定是否需要进行抗病毒的治疗;
其次，进行抽血检查肝功系列、肝纤维化等指标以及B超等影象学检查，可以明确看出肝脏的受损程度，以及诊断乙肝处于轻度、还是中度、还是重度，是否到了肝硬化阶段;
大三阳如何检查呢
有些家长可能难以从孩子的症状判断是否大三阳的表现，这时就需要带孩子到医院进行身体检查。乙肝大三阳的检查项目主要有以下这些：
1、肝功能检查
要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标，他们能够反应出肝脏的受损情况。
首先，在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0～40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0～45U/L)，如果肝功能检查结果这两项超过正常值，那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。
2、乙肝两对半检查
在大三阳乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，其他的是阴性，这就是乙肝大三阳，做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。
3、HBV-DNA检查
乙肝大三阳做HBV- DNA检查，可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少，如果DNA阳性，说明大三阳体内病毒数量比较多，传染性比较大，需及时进行综合治疗，抑制病毒量，控制传染。
4、B超检查
B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。
检查结果出来后，家长需要仔细咨询医生意见，明确孩子病情，并选择合适的治疗和护理方法。