下腹剧痛可能是卵巢肿瘤蒂扭转
下腹剧痛可能是卵巢肿瘤蒂扭转
最常见的原因是卵巢囊性病变，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。
1、症状
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。
2、体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛，子宫正常大小，一侧附件区扪及肿物，张力高，有压痛，以蒂部最明显。
小腹坠胀原因
1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。
2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
卵巢囊肿严重吗
卵巢囊肿是指卵巢囊肿分为肿瘤性和非肿瘤性两类。平时人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。专家介绍卵巢囊肿危害有四，如蒂扭转、卵巢肿瘤发生破裂、感染、卵巢良性肿瘤的恶变等。因此，建议女性朋友在忙碌的生活工作中，勿忘健康，定期体检，争取做到早发现，早治疗。
首先，卵巢囊肿会发生蒂扭转为常见的妇科急腹症。10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。
其次卵巢囊肿严重的就是会发生破裂的可能。据有关数据显示约3%卵巢肿瘤发生破裂，分个伤性和自发性破裂两种。疑有破裂时应立即剖腹检查。
再次就是卵巢囊肿会发生感染这种情况较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛，腹肌紧张以及白细胞升高等。
最后就是卵巢良性肿瘤可恶变，恶变早期无症状不易发现。若发现肿瘤生长迅速，尤其双侧性，应疑恶变。
女性下腹疼痛怎么回事
常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。
1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若出血量少、出血速度缓慢，腹痛常局限于下腹一侧，血液积聚于子宫直肠陷凹处，可引起肛门坠痛，这种情况往往是输卵管妊娠流产所致。若为输卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，向上刺激膈肌可引起肩痛。病人常伴有贫血及休克。
2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
其他原因引起的急性下腹疼痛，人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿)，于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
卵巢囊肿的几种常见并发症
1)蒂扭转：较常见，为妇科急腹症之一。约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。多见于瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。 其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧。有时扭转自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。
2)肿瘤破裂：约3%的卵巢肿瘤会发生破裂，卵巢肿瘤蒂扭转，破裂有外伤性和自发性两种。外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起，自发性破裂常因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时，患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后，常致剧烈腹痛、恶心呕吐，有时导致内出血、腹膜炎及休克。 妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征，原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变。
3)感染：较少见，多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散。临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等。治疗应先用抗生素，然后手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术。
4)恶性变：卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，固定，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。 卵巢囊肿发病后会出现各种不同的形态，但是最可怕的要数卵巢囊肿引发的各种并发症了。
卵巢肿瘤并发症有哪些
1.卵巢恶变，良性卵巢肿瘤没有及时治疗是会恶变的。恶变的早期一般没有明显的症状表现，所以患者不容易发现。如果肿瘤生长迅速，尤其是表现为双侧性，就要警惕是否是卵巢肿瘤恶变了。所以卵巢肿瘤已经确诊的患者应该尽早进行手术治疗。
2.肿瘤破裂，肿瘤破裂有自发性跟外伤性两种，破裂导致患者腹部会剧烈的疼痛，同时会伴有恶心呕吐的症状，严重的会导致腹腔出血、脑膜炎以及休克等症状。具体的程度跟破裂口的大小，流入腹腔囊液的性质和数量有关。所以卵巢肿瘤患者要注意保护好自己，尽量避免运动。
3.感染，如果肿瘤发生扭转或者破裂的话就会导致感染，患者会出现发热、腹痛等症状，严重的也会有肿块压痛及反跳痛的症状表现。患者感染的话首先应该使用抗生素，如果短期内不能控制感染，应该即刻进行手术。
4.蒂扭转，蒂扭转会引起患者下腹剧痛，常伴恶心，呕吐。蒂扭转属于常见的妇科急腹症，一经确诊的话应该尽快进行剖腹手术。
卵巢囊肿可能并发哪些疾病
1.卵巢肿瘤
卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女性生殖器常见肿瘤之一。卵巢体积虽小，却是肿瘤最好发生的器官。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。卵巢肿瘤初期没有明显症状，但通常有下腹不适感、腹围增粗、腹内肿物、腹痛、压迫症状、月经紊乱等。迄至今日，卵巢癌5年生存率仍仅25%-30%，为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。
2.瘤蒂扭转
约有10%的卵巢瘤发生扭转。发生卵巢瘤蒂扭转的条件，是瘤蒂长而肿瘤拳头大至胎儿头大，与周围组织无粘连，肿瘤在腹腔中活动较易。卵巢肿瘤发生急性蒂扭转后，血液循环发生障碍，可使肿瘤肿胀、出血、坏死、破裂及感染。其主要表现为：突发性下腹剧烈疼痛，恶心、呕吐，伴有压痛。如瘤蒂扭转严重，则动脉亦阻塞，久之肿瘤坏死。
3.破裂及穿破
卵巢瘤的破裂率约为3%，恶性畸胎最易发生破裂。瘤蒂扭转或破裂可致腥腔内不等程度的出血，甚至引起休克。不同的瘤内容在腹腔内可形成不同的后果，在形成这些情况的过程中可引有复膜炎、肠粘连甚至肠梗阻。
4.感染
卵巢肿瘤合并感染的发生率，最高者20%，可由种种原因所致，多数感染继发于瘤蒂扭转或产生感染。卵巢瘤蒂扭转或穿破后与肠管粘连，继发大肠杆菌感染，甚至有肿瘤内容物由邻近粘连的器官(肠、膀胱)排出者，如囊性畸胎瘤。由于腹膜炎所引起的腹壁紧张，不易查清肿瘤的境界。有时误诊为脓肿，患者多先觉有下腹肿块而后有腹痛、体温升高等感染症状。
5.Meigs综合征
Meigs综合征(Meigs' syndrome)是一种少见的妇科合并症，1937年由Meigs首次进行了正式的描述，表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。当肿瘤被切除后，胸腹水迅速消失。卵巢纤维瘤常并发腹水与胸水。
Meigs综合征患者的临床表现，往往颇似晚期肝硬化、充血性心力衰竭或晚期恶性肿瘤，但切除肿瘤后，腹水及胸腔积液均消失。此种综合症常并发于卵巢的实质性肿瘤、Brenner瘤及粒层细胞瘤。
6.子宫内膜变化
子宫内膜变化，可以见于具有异常内分泌作用的卵巢瘤。
7.卵巢肿瘤的腹膜外生长
有些卵巢瘤在其生长过程中一部或大部向腹膜后深埋，大多进入同侧阔韧带内，使子宫移位;逐渐发展，更可使乙状结肠、直肠、膀胱、输尿管移位，并使之受压，产生各脏器的压迫症状，如排尿、排便障硬，腰腹痛，下肢水肿;有的甚至可进至肾脏周围，引起肾盂积水。
向腹膜外生长的卵巢瘤，偶见于多房性粘液囊腺癌。在手术切除时易损伤邻近器官--输尿管、膀胱或肠管，通过现代影象检查( B 超、 CT 、 MRI )，不难判断。
8.恶性卵巢肿瘤的周身性并发症
囊肿恶性卵巢对于全身影响较大，因而可引起种种全身性并发症。
贫血常见于癌症患者，可因出血、造血不良或溶血所致。已知肿瘤的坏死性产物可使红细胞加速破坏并抑制骨髓的造血细胞作用。溶血则目前认为系一种自体免疫现象，肿瘤可形成与患者本身红细胞作用之抗体而发生溶血。这种自体免疫性、溶血性贫血，偶可发生于良性卵巢肿瘤患者，在切除卵巢瘤后，溶血病变即消失。此外，由于自身免疫反应尚可引起皮肌炎。卵巢恶性肿瘤患者手术切除后发生皮肌炎，则应想到有复发的可能。
卵巢囊肿不手术行吗
卵巢囊肿扭转，是卵巢肿瘤的一种并发症。有的卵巢肿瘤长得如同带蒂的瓜果，蒂里面有血管通过。这个蒂是由卵巢韧带、输卵管及其系膜构成的，肿瘤受卵巢囊肿扭转到外力作用。蒂部就可以发生扭转。所以应该叫做卵巢囊肿蒂扭转。扭转的瘤多半是良性的。这是因为只有蒂比较长、瘤子大小比较合适(拳头大)，瘤子又没有粘连，有一定活动余地的时候才发生扭转。恶性肿瘤一般是不符合这些条件的。比较容易发生扭转的是皮样囊肿、纤维瘤和粘液性囊腺瘤，这些肿瘤一般蒂比较长，且重心常的偏于一侧。当突然站起、弯腰或发生肠蠕动的时候，瘤体就可以发生转动，怀孕的子宫使瘤子升入腹腔，更有了活动的余地，故容易发生扭转。
约有10%的卵巢肿瘤发生扭转。扭转的结果，瘤内的血液循环受阻，因此引起急性下腹剧痛，有的扭一圈，有的可扭好几圈。扭转轻的，也许自然回复，但以后还会再次扭转。扭转重的，肿瘤血液不通，充血而涨成紫色，如不能及时解除，囊内出现血管破裂，进一步可使肿瘤坏死，感染或是破裂，造成严重后果。
卵巢囊肿扭转属于妇科急腹症，需要紧急手术治疗。
卵巢蒂扭转怎么回事
其中最常见的原因是卵巢囊性病变，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。
临床表现
1症状
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。
2体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛，子宫正常大小，一侧附件区扪及肿物，张力高，有压痛，以蒂部最明显。
治疗
传统的治疗方法是蒂扭转一经确诊，应尽快剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除术。但卵巢囊肿蒂扭转大部分发生于年轻女性，甚至是青少年。年轻女性卵巢肿瘤蒂扭转回复扭转后行保守性手术治疗是安全有效的。目前在腹腔镜下保留附件剥除囊肿治疗卵巢囊肿蒂扭转的报道较多，腹腔镜可早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行保守治疗，且手术安全有效。
预防
卵巢囊肿可以预防，应定期作妇科检查，早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者，必须定期随访。因此，卵巢囊肿患者应尽早就诊治疗。
不知道各位朋友看到小编以上提到的内容，对卵巢囊肿的蒂扭转有没有一个全新的认识呢!不管是什么原因引起的卵巢囊肿出现病变，大家都应该引起重视，及时去正规专业化的妇科医院进行诊治，早期治疗增加痊愈的可能性，使自己重获健康。
卵巢肿瘤最常见的并发症一定要看
卵巢对于女性是非常重要的，在日常生活中一定要注意护理卵巢，一旦患上卵巢疾病可能就会影响到生育能力了。卵巢肿瘤是女性常见的一种恶性肿瘤疾病，对女性的健康威胁非常大，还会引发各种并发症，卵巢肿瘤最常见的并发症都有哪些呢?
常见并发症：
1.蒂扭转：为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好的肿瘤。其典型症状为一侧下腹剧痛，常伴恶心，呕吐。妇科检查肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。
2.破裂破裂：有自发性和外伤性两种。其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量。常致剧烈腹痛、伴恶心呕吐，有时导致腹腔内出血、腹膜炎及休克。妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张，原有肿块摸不到或扪及缩小低张的肿块。疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查，术中应尽量吸净囊液，并行细胞学检查，清洗腹腔及盆腔。
3.感染：多因肿瘤扭转或破裂后引起，也可由邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散所致。表现为发热、腹痛，肿块及腹部压痛及反跳痛，腹肌紧张及白细胞计数升高等医学教`育网搜集整理。治疗应先应用抗生素抗感染，后行手术切除肿瘤。若短期内感染不能控制，宜即刻手术。
4.恶变卵巢：良性肿瘤可发生恶变。恶变早期无症状，不易发现。若发现肿瘤生长迅速，尤其双侧性，应疑恶变。因此，确诊为卵巢肿瘤者应尽早手术。
急性下腹疼痛是妇科疾病就诊的常见主诉
急性炎症引起的下腹疼痛：包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病，这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染，往往反复发作，严重时引起输卵管积脓。
非炎症性下腹疼痛：常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。1、异位妊娠引起的腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。2、卵巢肿瘤蒂扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐。此外，卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生疼痛。
其他原因引起的急性下腹疼痛：人工流产及安环发生子宫穿孔时，可出现急性下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿(巧克力囊肿)，于月经期囊肿增长大可发生破裂，囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。
卵巢囊肿蒂扭转的原因是什么
蒂扭转为常见的妇科急腹症。约10%卵巢肿瘤并发蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改变体位时，或妊娠期、产褥期子宫大小，位置改变时发生蒂扭转。卵巢肿瘤扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。发生急性扭转后静脉回流受阻，瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血，致使瘤体迅速增大，后因动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位，腹痛随之缓解。蒂扭转一经确诊，应尽快行剖腹手术。
卵巢囊肿蒂扭转的病因
其中最常见的原因是卵巢囊性病变，如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。
上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢，但是双侧均扭转的较少见。
卵巢囊肿蒂扭转的临床表现
1、症状
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时，腹痛可减轻。
2、体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛，子宫正常大小，一侧附件区扪及肿物，张力高，有压痛，以蒂部最明显。
卵巢癌的并发症有哪些
1、蒂扭转：瘤蒂长，中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤易发生蒂扭转，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血，急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。
2、肿瘤破裂：囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁可引起肿瘤自发性破裂，受挤压、分娩、妇科检查及穿刺可引起外伤性破裂。破裂后囊液流入腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。
3、贫血：贫血是卵巢癌晚期的常见并发症，主要是由于晚期长期消耗、出血，导致体内供血不足，体内的免疫细胞逐渐减少，最终导致抵抗能力下降。
4、感染：卵巢癌感染较少见，主要表现为发热、腹痛、白细胞升高等，多数患者还可能出现不同程度腹膜炎，感染一般继发于肿瘤蒂扭转或破裂之后。
5、恶变：年龄较大尤其绝经后者肿瘤发生恶变后，短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲不振，多有腹水。