阴道裂伤是怎么回事 阴道裂伤有哪些表现
阴道裂伤是怎么回事 阴道裂伤有哪些表现
一般来说,阴道裂伤按程度分为三度:
I度裂伤:表现为会阴部皮肤和粘膜,阴道壁粘膜有撕裂,撕裂范围和面积有的很小,有的比较大。
II度裂伤:除了皮肤和粘膜有撕裂,其下面的肌肉和筋膜也会出现撕裂。
III度裂伤:裂伤很少,除皮肤,粘膜,筋膜被撕裂,肛门括约肌部分或全部亦被撕裂,直肠前壁同时被撕裂。
阴道裂伤程度表现
其实每一个女性出现阴道裂伤的成都不同的,有的人会裂伤得很厉害,但是有的人只是轻微的阴道裂伤,那就来看看阴道裂伤一般分为几种情况吧。
第一度裂伤。是指会阴部的皮肤和粘膜,或阴道壁粘膜有撕裂,其范围和面积有的很小,有的较广。
第二度裂伤。除皮肤和粘膜有撕裂外,其下面的肌肉和筋膜亦被撕裂,但肛门括约肌尚保持完整。
第三度裂伤。裂伤很深。除皮肤、粘膜和肌肉外,肛门括约肌亦全部或部分被撕裂,直肠前壁往往同时被撕裂,肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。
发生会阴裂伤后,不论程度轻重,均应立即修补、缝合。缝合时,一定要将创缘对合整齐,外边以处女膜为标志,由内向外,逐层缝合,组织间不留空隙。
缝合时必须注意无菌操作及止血,避免发生血肿及感染。子宫颈裂伤较重者,亦应立即缝合,裂伤轻且无出血时,则不需处理。
阴道裂伤是怎样的 阴道裂伤怎样检查
阴道探查:检查时可见会阴部消失,阴道和直肠的末端相通。肛门后面皮肤呈放射状皱纹,括约肌断端退缩处在肛门两侧形成小凹陷。肛查时嘱患者向内缩,可试验其括约肌的管制功能。如直肠也有撕裂,直肠粘膜呈红色,向外翻出。
阴道镜检查:是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率。
阴道裂伤有哪些类型
(1)I度会阴裂伤
指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
(2)Ⅱ度会阴裂伤
会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
(3)Ⅲ度会阴裂伤
发生在第二产程,在胎头着冠时,助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合。由于破裂程度不同,症状亦有轻重,如括约肌只有部分撕裂,则只当大便稀时不能控制,虚恭不能控制。
在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥。控制大便主要依靠肛门括约肌,在腹压增高时不致使大便突然溢出,但自主管制大便反应不仅依靠括约肌,还要依靠提肛肌。严重者即使干燥大便也不能自控,外阴经常被大便污染。
阴道裂伤的表现 中度阴道裂伤
中度阴道裂伤除了皮肤和粘膜撕裂之外,裂伤深达皮下软组织或肌肉,但不会伤及肛门括约肌,出血量不多,这种情况常见于初次或二次分娩产妇,裂伤经过正确缝合后,大多愈合良好。
同房出血检查都正常 阴道裂伤
在同房时出现出血的现象,出血量较多、不容易自止,这种情况有可能是由于阴道裂伤引起的。阴道裂伤多发生在非自愿或暴力性交的时候,阴道裂伤也可见与于阴道畸形引起的,例如:阴道纵隔、横隔、双阴道、阴道狭窄。曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后。
所以同房后出血检查是正常的,有可能是由于暴力性交引起的阴道裂伤。
软产道损伤有什么表现
软产道损伤(laceration of birth canal),分娩过程中,软产道(子宫下段、子宫颈、阴道、会阴)发生的裂伤。按部位分别称为子宫破裂、宫颈裂伤和会阴阴道裂伤(会阴裂伤),其中以会阴阴道裂伤最常见。
1、会阴裂伤
在分娩时最为常见。根据损伤的深浅分为三度。
会阴Ⅰ度裂伤:是指会阴皮肤处女膜阴道口黏膜的裂伤,未达肌层,一般出血不多。
会阴Ⅱ度裂伤:是指裂伤已达会阴体肌层,可累及阴道后壁甚至阴道后壁侧沟撕裂。裂伤常不规则,出血常较多。
会阴Ⅲ度裂伤:是指肛门括约肌部分或全部撕裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁裂伤。
2、阴道黏膜裂伤
多在阴道后壁裂伤,可延至阴道侧沟,甚至达阴道穹隆。
3、宫颈裂伤
宫颈裂伤多在两侧发生。宫颈前唇水肿者可在前唇发生断裂。宫颈裂伤严重者可达子宫下段,亦可能损伤及膀胱,偶可见子宫阴道部环形撕裂脱落。
阴道裂伤是怎么回事
阴道裂伤一般是指因自身或外部操作不当所造成的阴道撕裂性损伤,多见的如产妇分娩过程中软产道损伤,或是性生活用力过猛导致阴道裂伤等,主要包括阴道口裂伤,会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤,严重的情况下破裂可伸展到直肠壁。关于造成阴道裂伤的原因主要有以下一些方面。
什么是阴道裂伤 阴道裂伤分为几度
1、I度会阴裂伤指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。
2、Ⅱ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。
3、Ⅲ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。
什么是阴道裂伤 医生怎样避免阴道裂伤
1.接生前准确估计胎儿大小,了解其胎位,有充分思想准备。
2.主动多与产妇接触,告诉产妇分娩时应如何用力,与接生人员配合。
3.掌握好会阴切开技术:对较大的胎儿以及合作不满意的产妇不宜做正中切开,会阴侧切的角度要控制在缝合时与中线成45°。
4.认真观察产程,提高接生技术:按产程进展快慢,做好接生准备,帮助扩张会阴,控制好胎头娩出时间,协助胎头完成从俯屈到仰伸的动作以减少撕裂的可能性,同时要提高各种助产技术的操作水平,重点之一是控制好速度,二是胎头娩出时从俯屈到仰伸动作的掌握。