输卵管开窗术是怎么做的呢
输卵管开窗术是怎么做的呢
输卵管按部位:输卵管近端堵塞:输卵管近端是指宫角结合处,称为间质部,与子宫腔相连。
输卵管远端堵塞:中端包括峡部和壶腹部,全长约7-11cm,是最容易堵塞不通的部位。中端不通治疗要视堵塞情况决定。输:卵管中端堵塞
输卵管远端堵塞:远端是指输卵管伞端,负责拾取卵子,远端不通或闭锁,会发生拾卵障碍,没有卵子与精子结合就无法怀孕。
输卵管按程度:1.输卵管完全不畅:完全不通是指输卵管管腔内完全堵塞,没有空隙,可能单侧也可能双侧。完全不通精子和卵子不能相遇,完全没有怀孕可能。2.输卵管通而不畅:通而不畅是指输卵管管腔虽然是相通的,但只有极小的空隙。精子有可能穿过,也可能穿不过。若精子穿过后与卵子结合形成受精卵,受精卵体积变大,不能穿过变窄的输卵管,停在输卵管内,即发生宫外孕,可能危及生命。
对于输卵管不通的患者你们先调整好自己的心态,请现在的科学还是很安全很发达的,只要患者勇于面对这些问题,那么一切都会好的,输卵管不通会影响我们女性做母亲的几率有的还会影响到家庭的幸福。所以千万不要忽视。患者要注意自己的心情,一定要相信医生的治疗也请相信自己的身体。
宫外孕会有妊娠反应吗
宫外孕是一种怀孕的异常现象,当然人们对它是避之不及的,还想要生育的女性,要接受输卵管开窗术,所以要及早发现及早的治疗才行,只是这宫外孕会有妊娠反应吗?下面一起来了解一下。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。治疗以手术为主,纠正休克的同时开腹探查,切除病侧输卵管。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
宫外孕会有妊娠反应。孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,以至休克。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。宫外孕后因为体内孕激素升高,也会出现一些妊娠反应
怀孕的准妈妈们要注意一下,不要过于担心紧张,有时情绪也是会影响到许多事情的,所以还是要保持愉快轻松的心情,不可过度的烦躁,饮食习惯也要有良好的安排,均衡膳食。保持身体健康比什么都来得重要,有进行一些适当的锻炼,也是很可行的事情。
输卵管积水怎么治疗啊
输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求,可观察随诊,无需治疗,但是如果有生育要求,手术治疗是最佳的选择,传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展,辅助生育技术的出现,输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。
1.输卵管伞端造口术
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的治疗方式。
2.输卵管卵巢粘连松解术
输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常,但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。
对于卵巢与输卵管本身的粘连,特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连。
3.输卵管根部切断术
正如前文所涉及的,不孕可能是输卵管积水患者的惟一就诊原因,而上述两种手术可以解决部分患者的不育问题,但是,因为术后积水和粘连可能很快再发,所以效果并不显著,而反复的检查或者手术并不提倡,以减少患者发生感染等的机会。
而随着医学技术的发展,辅助生育技术的出现,为越来越多的患者提供了治疗不孕的机会。输卵管因素的不孕也是辅助生育的指征。如果只进行常规的造口术和粘连松解术,积水可能很快复发,对胚胎有毒害作用,影响宫腔内环境,对内膜的发育也有影响,进一步影响了胚胎的形成和种植并降低了妊娠率。
所以,输卵管积水的患者最适宜选择输卵管根部结扎术,以完全避免输卵管积水进入宫腔,然后进行辅助生育,由于没有损伤子宫,在手术完成后很快就可以接受辅助生育治疗。但是,结扎的输卵管几乎不能自然怀孕,所以该手术应该在患者完全知情同意的情况下才可以进行。
陈旧性宫外孕的治疗方法
治疗方法:
一、中药治疗
目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
二、化疗
治疗宫外孕,目前最新的技术是化疗,它是一种新兴的微创手术。治疗方法就是从大腿动脉(股动脉)穿刺放入导管,通过导管找到异位妊娠的部位,然后注射小剂量的化疗药物,来达到手术所能达到的目的。 化疗药的剂量比肿瘤小得多,相当于肿瘤化疗给药的1/4-1/3,因为是局部给药,不通过肝肾循环,作用集中,效果很好,不会发生肿瘤病人使用化疗药后的一些反应,尤其是与手术治疗相比,更有利于将来的生育。同时,患者身体无任何疤痕,不影响女性的身体魅力。
三、手术治疗
1、腹腔镜手术
目前比较成熟的腹腔镜手术已被患者所认知,腹腔镜可以切除一侧输卵管,也可以从异位妊娠部位行开窗术,能保留输卵管,为以后进行输卵管再吻合术创造条件,从而为生育期女性创造生育条件,增加妊娠机会。
2、输卵管切除术
对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。
以上这篇文章就为大家详细介绍了一下陈旧性宫外孕的治疗方法,相信大家已经有了一个比较初步的认识了,所以在平时的生活中的时候,就要去医院做一个比较详细的检查的,才能够确诊的。
输卵管积液灌肠治疗方法
输卵管患者如无明显症状也无生育要求,可观察随诊,无需治疗,但是如果有生育要求,手术治疗是最佳的选择,传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术、盆腔粘连松解术。而随着医学技术的发展,辅助生育技术的出现,输卵管根部切断术成为输卵管积水患者更佳的选择。
1.输卵管伞端造口术
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人,为传统的治疗方式。
2.输卵管卵巢粘连松解术
输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。这种情况往往输卵管伞端尚正常,但被严重的粘连带包裹而不能与盆腔相通。
对于卵巢与输卵管本身的粘连,特别是输卵管伞端的粘连应特别小心。尽可能避免对卵巢表面和输卵管伞的损伤。否则术后又会形成新的粘连。因此尽量不用电凝或激光。因其可产生热损伤而形成新的粘连
带环怀孕的症状
1、尿液妊娠检查阳性:如果是带环的女性到医院进行尿液妊娠检查,发现检查结果为阳性,则为带环受孕。
2、停经:如果一向月经正常来潮,但是出现月经到期超过2个星期还迟迟不来,可能是怀孕了。一般而言,当月经出现推迟2个星期,医生大体上能查出怀孕的征象。如果已经过了一个月还没来月经,则发生怀孕的可能性很大。
3、恶心、呕吐:如果有出现受孕,胃口也会有变化。如果女性在月经推迟1-2个星期感到胃口不好,不想吃东西,并且有恶心呕吐的症状,很想吃酸的东西,则可能是已经怀孕,一般半个月到一个月后症状会逐渐消失。
4、乳房变大且饱满:受孕的症状可以从乳房症状看出来。如果是怀孕的女性,乳房会增大一些,并且变得坚实和沉重,感到乳房有饱满和刺痛的感觉,并且发现奶头周围深黄色乳晕上小颗粒变得特别突出。
5、尿频:怀孕初期,不少的女性朋友会出现尿频的情况,甚至有的时候是每小时一次。
6、困倦嗜睡:如果怀孕,很多女性感到身体乏力,想睡觉,精神状态不佳。
7、腹痛、阴道出血等:如果发现有腹痛、阴道出血等症状,可能是发生宫外妊娠,需要进行宫外妊娠治疗,考虑输卵管切除术或者输卵管开窗术。
宫外孕手术有哪些
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(1)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
早孕试纸强阳可以排除宫外孕吗 发现宫外孕怎么办
发现宫外孕后要立即就医治疗终止妊娠,如果是已破裂出血或流产的患者,可以选择输卵管切除术,但只适用于没有生育要求,内出血并发休克的急症患者。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。
宫外孕会不会有肚子疼的现象
首先,我们来了解一下造成宫外孕的原因都有哪些,包括有:输卵管黏膜炎和输卵管周围炎是宫外孕最常见的原因;以及输卵管手术、输卵管发育不良或功能异常等等因素都可使女性出现宫外孕的情况,要应起注意。
其次,通常来说女性宫外孕最常见的症状就是腹痛,一般为突然发作,又或是持续或间歇出现;并且可出现不规则阴道流血,持续性或间歇性的出血症状,由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛,轻者可出现晕厥,而严重者出现失血性休克。
3 最后,HCG测定是目前早期诊断异位妊娠的重要方法,还可以结合孕酮测定进行诊断。患者治疗以手术为主,包括有:输卵管切除术、输卵管开窗术,可根据患者实际情况和要求进行相关的治疗。
宫外孕手术后还能正常怀孕吗
能
宫外孕手术最严重的后果是切除一侧的输卵管,其次是输卵管开窗手术,所以不管怎么说至少有一侧输卵管是保留的,所以通常情况下宫外孕手术后是能够正常怀孕的,只是怀孕的几率可能降低50%。
宫外孕术后保养注意事项
宫外孕怎么治疗
输卵管切除术。对于已经生育的患者,由于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的,可以行一侧输卵管切除术。对于大多数有生育要求的女性而言,可以行输卵管破口处开窗术,这种手术能为患者保留25%的生育机会。
中药治疗。目前非手术治疗主要是中医药保守治疗,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,而且在保守治疗的过程中,存在着胚胎继续发育而造成输卵管破裂的可能。除此之外,有时还会因为治疗不彻底需要再进行手术治疗,反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
腹腔镜手术。目前比较成熟的腹腔镜手术已被患者所认知,腹腔镜可以切除一侧输卵管,也可以从异位妊娠部位行开窗术,能保留输卵管,为以后进行输卵管再吻合术创造条件,从而为生育期女性创造生育条件,增加妊娠机会。
宫外孕术后保养注意事项
保持生活的规律性。即使手术做得很成功,但若手术后的生活没有规律,也会加重出血或留下后遗症。手术后可在医院休息一天,或回家。随后的几天还要去医院接受观察和治疗,并保证充分的休息。
宫外孕手术后2周内,应适当休息,不做重体力劳动。多吃些富有营养的食物,使身体尽快恢复正常,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。如果怀孕要在一年后。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,要及时就诊。
服装应保持宽松,不要穿过于紧身的。在此期间,不要喝酒,未经医生许可也不要洗澡,因为洗澡有时可引发感染。为了保证母体的健康,不要在手术后马上妊娠,因为手术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的,为此必须采取安全的避孕措施。
患者应卧床休息,避免搬动病人及按压下腹部。密切观察病情变化,如病人肩痛,有排便感及尿频等症状,则表明腹腔有内出血。此时应严密观察血压、脉搏的变化。病人取平卧位,并给氧。作好输血及手术准备。腹痛时,禁用止痛剂,以免掩盖症状而误诊。如有中药治疗者,最好将中药保存冰箱内,以防变质,喝前须加温。
宫外孕最好的治疗方法是什么
1. 药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是好的选择。
2. 输卵管开窗缝合术通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能。
3. 输卵管切除术对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管。
4. 妊娠黄体捣毁术机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡。
宫外孕切除一侧输卵管还能生育吗 宫外孕不切输卵管可以吗
针对于宫外孕并不是只有手术切除输卵管的治疗方法,可以采取药物保守治疗、输卵管开窗缝合术、妊娠黄体捣毁术等治疗方法。
但,如果患者出现了输卵管破裂,导致严重的失血性休克时,则只能采取输卵管切除术来保证母亲的安全。
宫外孕出现后应该如何接受治疗
1 手术治疗
临床上,宫外孕多发生在输卵管处,行输卵管破口处开窗术,对于有生育要求的患者而言可以说是希望之光,因为这种手术能为患者保留25%的生育机会。但是对于输卵管破裂口损伤严重而无法施行开窗手术的患者,可以行一侧输卵管切除术。这样的患者唯一能期望的就是另一则的输卵管的健康。对于很多无生育要求的妇女也会选择输卵管切除术 。
2中药治疗
中医药保守治疗是目前宫外孕非手术治疗的唯一方法,这种治疗方法虽然可以让患者免受手术之苦,但是中药杀灭妊娠胚胎的时间长,过程中有些胚胎还好继续发育,所以还会造成输卵管破裂的危险性。除此之外,还会有治疗不彻底的现象出现。这样反而容易浪费患者的时间、体力和金钱。
3 最新疗法——化疗
治疗宫外孕的化疗方法,是一种新兴的微创手术。手术是从大腿动脉(股动脉)穿刺放入导管,通过导管找到并往异位妊娠的部位注射小剂量的化疗药物,来达到手术所能达到的目的。治疗化疗药的剂量非常小,相当于肿瘤化疗给药的1/4—1/3,比肿瘤小得多,因为是局部给药,不通过肝肾循环,作用集中,效果很好,不会发生肿瘤病人使用化疗药后的一些反应,尤其是与手术治疗相比,更有利于将来的生育。同时,患者身体无任何疤痕,不影响女性的身体魅力。
宫外孕怎么办
1、预防。要尽量避免宫外孕的发生,要做好一些预防措施。
首先,如未打算生育,应做好避孕措施。如已经打算生宝宝,就应该选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕,以此最大程度避免宫外孕的发生。其次,及时治疗生殖系统疾病。
其次,炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
第三,尝试体外受孕。
如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
第四,注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
2、输卵管切除术,仅适用于内出血并发休克的急症患者,且没有生育要求。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。