要区分胰腺癌和小胰腺癌
要区分胰腺癌和小胰腺癌
早期胰腺癌和小胰腺癌有什么不同?早期胰腺癌是指肿瘤小于或等于2厘米,且局限于胰实质内,无胰腺外浸润及淋巴结转移,相当于TNM分期T1a期,小胰腺癌是指直径小于或等于1厘米的胰腺癌,而不论有没有淋巴结及胰外浸润。
四大原因造成胰腺癌难以早发现
胰腺癌为何难以早发现,主要有以下四个因素。
一、疾病因素:“敌人”太狡猾。胰腺癌临床潜伏期存在,早期无症状或症状缺乏特异性。
二、患者因素:患者自诊误治,不配合。
三、医生因素: 医生对早期症状不够重视
四、技术因素:缺乏方便快捷、能够早期确诊胰腺癌的诊断方法和相应贞子水平的医疗机构
胰腺癌存在“两高两低”的临床特点
胰腺癌存在“早诊率低、手术率低”、“转移率高、死亡率高”等临床特点。仅有10-20%的患者能做根治手术,且术后复发率高达80%以上,易侵犯神经、发生区域淋巴结转移和远处转移,5年生存率低于5%,晚期胰腺癌中位生存期仅为3个月左右,近年来5年生存率有明显提高。
要区分早期胰腺癌和小胰腺癌
从肿瘤大小而言,胰腺癌肿块越小,预后就越好,属于1期的小胰腺癌1年生存率和直径小于或等于1厘米的5年生存率几乎达100%。
早期胰腺癌是指肿瘤小于或等于2厘米,且局限于胰实质内,无胰腺外浸润及淋巴结转移,相当于TNM分期T1a期。
小胰腺癌是指直径小于或等于1厘米的胰腺癌,而不论有没有淋巴结及胰外浸润。但1-2厘米的小胰腺癌,如果伴有淋巴结、血管、神经等部位的侵犯,术后5年生存率与进展期胰腺癌相比几乎无差异。因此,日本学者将早期胰腺癌定义为小于或等于1厘米更为恰当,因为1厘米的胰腺癌多局限于导管上皮内。
通过B超检查能够检查出来胰腺癌吗
胰腺癌是恶性癌症,对人们的身体伤害很严重,需要尽早的检查出来,并及时的治疗。但是胰腺癌的早期症状不明显,患者很难察觉,因此很少能在早期检查相出来,一般检查出来都是晚期了,这是胰腺癌治疗弊端,也是胰腺癌难治的原因之一。B超是检查胰腺癌的一种方法,具有无创性。B超检查出胰腺癌的几率可达80%。一般是能检查出来的,但是有一些人B超无法确定诊断,可结合CT、ERCP等联合检查,免得误诊,延误治疗时机,增加病人经济和身体上的痛苦。目前显示胰腺癌的最好方法是螺旋CT,应用广泛,使胰腺癌的发现率有所增加。CT诊断胰腺癌的阳性率可达90%_95%,在胰腺癌的检查中,具有十分重要的作用。在CT图像上可发现增大的胰腺组织,胰腺轮廓不规则,有缺损;在胰头癌中可发现扩张的胆道、胰管以及肿大的胆囊。但是CT对胰腺癌的诊断具有一定的局限性,特异性不高,有时和f曼性胰腺炎不易识别,对于一些小胰腺癌也难以检出。因此,b超和ct结合运用。因而,B超对于胰腺癌,有非常重要的诊断价值。b超能检查出胰腺癌吗?答案是能的,但是可以和别的方法综合使用,那么胰腺癌的诊断率就很高了,胰腺癌是难治愈的疾病,大家要及时的诊断,B超是最基本的一个初步诊断,对胰腺癌有很大的帮助。
科学确诊胰腺癌的有哪些方法
1、磁共振成像
磁共振成像MRI可显示胰腺轮廓异常,对于怎样早期诊断胰腺癌可根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有无胰周扩散和血管侵犯方面MRI优于CT扫描,是胰腺癌手术前预测的较好方法。但价格昂贵。
2、B超
胰腺癌的直接影像可见到低回声的肿瘤,间接的所见往往成为发现小胰癌的线索,如扩张的胰管、胆管等。除主胰管外,还要仔细观察胰管的分支。有些小胰癌可首先引起胰管分支的局限性扩张,如钩突部胰管扩张。
3、实验室检查
血清胆红素明显升高,有时可超过342μmol/L,其中以直接胆红素升高为主。血碱性磷酸酶值升高亦很显著。尿胆红素试验呈阳性或强阳性。血淀粉酶测定,在少数早期胰腺癌,因胰管梗阻可有一过性升高;后期胰腺组织萎缩,血淀粉酶值不会有变化。
4、CT扫描
CT扫描可以显示胰腺肿块的正确位置、大小及其与周围血管的关系,但<2cm的胰腺肿块约l/3不能发现影像学改变,除费用昂贵的因素外。CT扫描应该列为怎样早期诊断胰腺癌的主要方法。
胰腺肿瘤挂哪个科 胰腺肿瘤是癌症吗
胰腺肿瘤有良性和恶性之分,胰腺的良性肿瘤包括胰腺细胞瘤或者是胰腺的囊肿、胰腺腺瘤、胰腺的脂肪瘤、纤维瘤等等,这些肿瘤是胰腺良性肿瘤。 所以胰腺良性肿瘤就不属于癌症,癌症就是指的恶性肿瘤,胰腺癌也是消化道很常见的一种恶性肿瘤。
引起胰腺癌的原因有哪些
(一)吸烟
吸烟已被公认为是胰腺癌的危险因素。吸烟人群发生胰腺癌的危险性增加,并且随每天吸烟支数、吸烟年限和年支数的增加而增高。吸烟增加胰腺癌发病危险性的机制尚不完全清楚,可能与烟草中含有致癌物有关。
(二)饮食
高蛋白、高胆固醇饮食可促进胰腺癌的发生。近年来一些国家的胰腺癌发病率上升可能与饮食结构的西化有关。发展中国家由于生活水平不断提高,饮食结构向高蛋白、高胆固醇、低纤维寨方向改变,故胰腺癌的发病率不断增高。
(三)慢性胰腺炎
胰腺癌与慢性胰腺炎经常共存是由于两者具有共同的危险因素,且慢性胰腺炎患者通常是量饮酒的吸烟者。慢性胰腺炎患者不仅患胰腺癌的危险性增加,而且小胰癌最初常被误诊为胰腺炎。家族性遗传性慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的危险性明显增加,约1/3的患者可发生胰腺癌。
(四)糖尿病
糖尿谪与胰腺癌之间的关系至今尚有争论,但有学者认为糖尿病可能是胰腺癌的一个早期症状而非致病因素。
(五)其他
有报道称消化道手术,如胆囊切除术和胃大部切除术后,胰腺癌发病的危险性增加。
胰腺癌易导致什么并发症
胰腺癌是一种癌症,表现为腹部包块及腹痛等,一个疾病的发生,通常还引发着其它的病症出现,那么胰腺癌有什么并发症,那些症状又是什么样的呢?
1、体重减轻
胰腺癌造成的体重减轻最为突出,发病后短期内即出现明显消瘦,体重减轻可达30斤以上,伴有衰弱乏力等。
2、症状性糖尿病
少数病人起病的最初表现为糖尿病的症状。因此,若糖尿病患者出现持续性腹痛,或老年突然出现糖尿病,或原有糖尿病而近期突然病情加重时,应警惕发生胰腺癌的可能。
3、血栓性静脉炎
晚期胰腺癌患者出现游走性血栓性静脉炎或动脉血栓形成。
4、精神症状
部分胰腺癌患者可表现焦虑、急躁、抑郁、个性改变等精神症状。
糖尿病会导致胰头癌吗
一、糖尿病症状突发要小心胰腺癌:
与其他疾病病人相比,近年来发现糖尿病人中胰腺癌的发病率显着上升,特别是无家族史、55岁以上初发的糖尿病患者,3年内胰腺癌发生率较高。原因是长期高血糖状态对胰腺形成慢性刺激,可能导致胰腺细胞癌变。此外,糖尿病患者存在免疫功能调节紊乱,因免疫功能受损,免疫监视作用减弱,也易诱发恶性肿瘤。
糖尿病合并胰腺癌,多见于轻、中度2型糖尿病的中老年患者,男性多于女性。病人常表现为上腹胀痛、纳差食少,少数患者可有腰背疼痛,半数患者可出现皮肤、巩膜黄染。早期胰腺癌或小胰腺癌,如果获得根治性手术切除,5年生存率高达40%,而肿瘤小于1厘米的微小胰腺癌,术后5年生存率更可高达60%以上。
因此,虽然胰腺癌早期没有特殊性,但仍可以通过检查尽早发现,如血清肿瘤相关抗原(定性检查),B超、螺旋CT等影像学定位诊断,有时直径小于1厘米的胰腺癌也可以被发现。万云乐副教授说,对于糖尿病合并胰腺癌来说,早期确诊至关重要。因此,糖尿病患者一定要注意预防胰腺癌,如果中老年患者突发糖尿病,或者糖尿病症状突然复发,如口渴、多尿等症状突然加重并伴有上腹部隐痛等一定要警惕胰腺癌的骚扰。
需要警惕的是,某些胰腺癌病人的首发症状也表现出糖尿病。除了中老年糖尿病患者外,孕妇患有妊娠期糖尿病也有可能引发胰腺癌的发生,因此妊娠期糖尿病患者也要做好胰腺癌的预防工作。
二、糖尿病与胰腺癌的关系:
胰腺癌与糖尿病,看似风马牛不相及实际上是同出一源——胰腺。糖尿病史胰腺内分泌细胞胰岛素分泌出了问题所致,而胰腺癌多是由胰腺外分泌结构恶变而来。
一项日本研究显示,胰腺癌病人当中之前有糖尿病的的就占有12.5%,而患有胃癌、食管癌、直肠癌的病人,之前有糖尿病的仅0.6%~1.2%,两者相差10~20倍,说明糖尿病与胰腺癌有密切相关。其原因有可能是因为长期的糖尿病对胰腺产生慢性刺激,是胰腺细胞易发生癌变,另外胰导管上皮细胞病理改变与胰腺癌的发生密切相关。
诊断胰头癌的方式有哪些
下面我们就一起来了解一下,诊断胰头癌的方式有哪些:
1.B超检查:B超是诊断胰头癌的首选方法,也可作为普查中的筛选方法。其优点是迅速、准确、低廉及无创伤性。
2.内腔镜超声显像:在胃镜顶端装上超声探头,紧贴胃后襞,显示出胰体、胰尾及胰周围组织血管,检查时不受气体干扰,可提高胰腺癌的诊断率,对小胰癌诊断有独特价值。
3.CT检查:CT扫描可以显示胰腺肿瘤的下确位置、大小及其周围血管的关系,可能发现直径约1cm的肿瘤,如进行增强扫描,可使一些平扫难以确定的病灶显示更加清晰。
4.磁共振成像:可显示胰腺轮廓异常,据T1加权像的信号高低,可判断早期局部侵犯和转移,对判断胰腺癌,尤其是局限在胰腺内的小胰癌以及有胰周扩散和血管侵犯方面,MRI优于CT扫描,是胰腺癌术前预测的较好方法。
作为一种罕见肿瘤,胰头癌给朋友们的健康造成了极大的影响。该病在中国的发病率越来越高,因此提早预防以及有效的治疗手段需要得到重视。肿瘤作为全身疾病的局部表现,中医药可以在调节患者自身免疫力上发挥更大的作用。