鼾症的治疗方法
鼾症的治疗方法
一、一般措施
1、减肥:肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小,顺应性增加,吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少,可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效,但部分患者难以长期坚持。
2、氧疗:对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗,使Pa02保持在8~10kPa(60~75mmHg),除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外,还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。
3、戒酒和避免应用镇静剂:酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此,避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。
二、特殊措施
1、OSAS治疗:
①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)CPAP可保持上气道扩张,较好地预防睡眠时呼吸暂停。
②解除上气道机械性狭窄,存在扁桃体和增殖腺肥大时,手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。
③气管切开术气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响,但不易为患者接受,而且一旦切开就很难拔管。
2、CSAS治疗:可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物,疗效各家报道不一,严重的CSAS药物治疗无效时,可采用气管切开,夜间机械通气辅助呼吸。
打鼾的护理方法到底都有哪些
鼾症就是所谓的打呼噜,打呼噜让身边的人很是苦恼,影响人们的正常休息,所以患有鼾症的人需要抓紧时间做好治疗,在日常生活中还需要做好鼾症的护理,那么鼾症的护理方法都有哪些?
鼾症的护理方法:
一、注意解除上气道阻塞临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的手术常分二期进行。一期手术主要是鼻腔通气功能重建,有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术,二期手术的有效率可达90%,甚至更高。因此,术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要,可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。
二、注意伴发病的治疗鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗,无论在术前、术后都应加强内科处理,以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。
三、注意控制体重,适量减肥肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症病人症状有肯定疗效。
四、注意戒酒酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒觉反应,提高醒觉反应的阈值,延长呼吸暂停时间。鼾症病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞,所以在睡前3-5小时不能饮酒。
五、注意避免使用镇静剂安眠药可抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。 抛弃打呼噜“习惯”建议鼾声是入睡后上颚松弛,舌头后缩,使呼吸道狭窄,气流冲击松软组织产生振动,通过鼻腔口腔共鸣发出的声音。
通过以上的介绍大家对鼾症的护理方法有所了解了吧,患有鼾症的人需要做好护理,根据医生的建议合理饮食,多吃一些有助于病情恢复的食物,也可以适当的锻炼身体,也能改善鼾症的病情。
鼾症如何治疗
1、保守疗法 减肥疗法;改善睡眠体位,避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法,如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。
2、手术疗法 适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10~20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者,可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭耳鼻喉科鼾症咽成形术。注意对鼾症属中枢性或混合型者、血氧饱和度在50%以下者、小颌或颌后缩畸形者不宜行上述手术。
3、药物疗法 现在医学研究证实,鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞,再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗鼾症的药物有不少,乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢,具有一定功效,服药期间可以缓解,但不能治愈。
4.饮食:膳食与生活 多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽烟,不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。
5、物理方法治疗 睡眠时使用阻鼾器。其原理是:通过放置在口腔中个性化配制的器械,使患者下颌固定在适当的前伸位,下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸,这样舌后部的呼吸通道就被打开了。同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫,其后部的呼吸通道也被打开了。从而提高了通气量,改善供氧,消除或减低鼾声,是鼾症得到有效的治疗。这种治疗方法是无创、费用低、效果明显;缺点是患者需要几天时间适应戴阻鼾器睡眠。
儿童打呼噜饮食
1.儿童鼾症尽量不吃油腻煎炸的食物,因为这种食品容易生湿生热,不利于疾病恢复,还有就是注意不要吃辛辣的食品。
2.儿童鼾症应避免饮用茶、咖啡、碳酸饮料等饮用品,这一点对打呼噜患者来说显得更为重要。因为,这些饮品含有咖啡因,会影响睡眠;同时,还可使患者的咽部肌肉张力在鼾症治疗睡眠过程中进一步减低,加重打呼噜或导致呼吸暂停。
3.儿童鼾症要注意饮食,保持八分饱;三餐要有规律,不能不吃早餐;进食时要细嚼慢咽,控制零食,理想在睡觉前不要吃任何东西。
4.儿童鼾症在饮食上应该以天然食品为主,尽量避免食用合成方便食品。
打呼噜饮食注意
现代人的生存压力越来越大,鼾症也困扰人们。那么,怎样预防鼾症发生呢?医院专家提醒我们:其实鼾症是可以预防的,只是人们平时不注意自己的生活方式,养成了这样那样的坏习惯,可预防或减少鼾症的发病机率。
(1)注意饮食,保持八分饱。
(2)三餐要有规律,不能不吃早餐。
(3)控制脂肪和糖分的摄入,注意摄入适量植物纤维。
(4)进食时要细嚼慢咽。
(5)控制零食,最好在睡觉前不要吃任何东西。
打鼾者避免饮用茶、咖啡等饮用品,因为,这些饮品含有咖啡因,在影响睡眠的同时,还可使患者的咽部肌肉张力在鼾症治疗睡眠过程中进一步减低,加重打呼噜或导致呼吸暂停。
打呼噜有什么注意事项
对于鼾症治疗的注意事项,希望患者给予重视,正确把握鼾症治疗的注意事项才能够帮助大家准确的治疗,进而规避疾病导致的不必要风险的发生,接下来我们就对鼾症治疗的注意事项做一番详细的解读。
鼾症治疗的注意事项:
1、注意保持侧卧位的睡眠姿势
侧卧位睡眠具有防止舌后坠,减轻上气道塌陷阻塞的作用,可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡,即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋网球或其他球状物,辅助病人保持侧卧位睡眠。
2、注意气道正压通气治疗
气道正压通气CPAP是一种无创性通气技术,被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状,消除打鼾,改善呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症有明显疗效。
3、注意坚持定期随访
鼾症治疗是终生性的,随着年龄及体重的增加,病情有加重的可能,所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施,均需要让医生充分了解病情的进展,有效地和患者进行沟通,帮助患者实施各项诊治计划,保证治疗成功。
希望对上述鼾症治疗的注意事项的介绍能够很好的帮助大家,因为积极把握了鼾症治疗的注意事项,才能够帮助患者准确的治疗疾病,进而规避疾病导致的不必要风险和危害的发生。
鼾症有哪些日常护理措施
1、注意病情的观察:是否呼吸暂停、憋气、心律失常、嗜睡、梦游等。注意血压的监测,按时服用降压药物,预防心脑血管疾病的发生。
2、创造良好的睡眠环境:居室环境应安静,温湿度应适宜,睡前通风换气,被子厚度合适;睡眠应侧卧和关灯,并保持规律性。
3、养成良好的饮食:习惯宜食清淡食物,少吸烟,不喝酒。以吃得少、喝得少、睡得少、活动多为原则。
4、坚持体育锻炼,控制体重肥胖:是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症者症状有确切疗效。
5、注意并发其他疾病的治疗:鼾症患者往往合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝等。在鼾症治疗的同时,不能忽略其他并发疾病的治疗
预防打鼾应该怎么做
一、从生活中做起:在生活中,多吃清淡食物,例如蔬菜瓜果,少抽烟,不喝酒。早睡早起。不要喝浓茶、咖啡,多锻炼身体,能减轻鼾症病症。要戒烟戒酒,.因为只有保持鼻咽部的通畅,才能减轻鼾声,而吸烟对鼻腔黏膜的刺激只会让已经堵塞的鼻腔和呼吸道变得更加糟糕。
二、注意控制体重:肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症病人症状有肯定疗效。
三、避免使用引起打鼾的药物:因为酒精、镇静剂、安眠药以及抗过敏药物都会使呼吸变得浅而慢,并使肌肉比平时更加松弛,导致咽部软组织更容易堵塞气道;
四、保持侧卧位的睡眠姿势:睡觉尽量多采取侧卧位,侧卧位睡眠具有防止舌后坠,减轻上气道塌陷阻塞的作用,可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡,即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋(网球或其他球状物),辅助病人保持侧卧位睡眠。
五、注意伴发病的治疗:鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗。
一般睡觉打呼噜能治吗
1、治疗鼾症之鼻腔手术:由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者,可行鼻中隔成形术,鼻息肉或鼻甲切除,以减轻症状。
2、治疗鼾症之腭垂、腭、咽成形术:此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜,将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合,以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的,但不能解除下咽部的气道阻塞,因此一定要选好适应证。
3、治疗鼾症之正颌外科:20世纪70年代以来,正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟,应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的睡眠呼吸暂停综合征已成为有效的方法之一。
4、治疗鼾症之经鼻持续气道正压呼吸:此法是目前治疗睡眠呼吸暂停综合症最有效的非手术治疗方法,CPAP犹如一个上气道的空气扩张器,可以防止吸气时软组织的被动塌陷,并刺激颏舌肌的机械感受器,使气道张力增加。可单独作为一种疗法,也可和外科手术配合使用,但一般患者难以长期坚持。
5、治疗鼾症之各种矫治器:睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,改善呼吸的目的,是鼾症治疗的主要手段或睡眠呼吸暂停综合症非外科治疗的重要辅助手段之一,但对重症患者无效。
打鼾患者的注意事项有哪些
1、鼻呼吸阻塞者。往往加垂鼾症症状,应同时予以治疗。
2、注意气道正压通气治疗。气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术,被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状,消除打鼾,改善呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症有明显疗效。
3、注意解除上气道阻塞。临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的手术常分二期进行。一期手术主要是鼻腔通气功能重建,有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术,二期手术的有效率可达90%,甚至更高。因此,术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要,可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。
4、注意坚持定期随访。鼾症治疗是终生性的,随着年龄及体重的增加,病情有加重的可能,所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施,均需要让医生充分了解病情的进展,有效地和患者进行沟通,帮助患者实施各项诊治计划,保证治疗成功。
5、注意伴发病的治疗。鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗,无论在术前、术后都应加强内科处理,以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。
6、注意避免使用镇静剂。安眠药可抑制呼吸,影响呼吸调节,降低上气道张力,降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。
打鼾的注意事项
一、注意解除上气道阻塞
临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞,如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上治疗鼾症的手术常分二期进行:一期手术主要是鼻腔通气功能重建,有效率约为61%-67%;只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术,二期手术的有效率可达90%,甚至更高。因此,术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要,可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。
二、注意伴发病的治疗
鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症,往往会合并严重的内科疾病,如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在治疗鼾症的同时,千万不能忽略这些伴发病的治疗,无论在术前、术后都应加强内科处理,以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。
三、注意控制体重,适量减肥
肥胖是导致鼾症的重要危险因素之一,减肥对降低呼吸暂停指数,提高功能残气量,提高血氧饱和度,减少睡眠中断,改善鼾症病人症状有肯定疗效。
四、注意戒酒
酒类可降低上气道扩张肌的活性,降低上气道扩张肌对低氧、高碳酸血症的反应性,从而使上气道发生塌陷阻塞。乙醇能抑制醒觉反应,提高醒觉反应的阈值,延长呼吸暂停时间。鼾症病人饮酒还可促使或加重上气道塌陷阻塞,所以在睡前3-5小时不能饮酒。