拜新同(硝苯地平控释片)服用过量了怎么办
拜新同(硝苯地平控释片)服用过量了怎么办
如果服用过量的硝苯地平,应密切监测血压、心率,如果出现严重低血压、心率过缓等反应,应及时去医院就诊。
拜新同(硝苯地平控释片)漏服了怎么办
一般情况下,硝苯地平一天一次在早晨服药,如果漏服,可以在当天补上相应的剂量,第二天照常服药。
怎么解决低血压高
低血压偏高的患者可以在医生的指导下适当服用一些降压药,以β受体阻滞剂为首选,如普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、吲哚洛尔等。
还可以选择钙离子拮抗剂比如氨氯地平(络活喜)、硝苯地平控释片(拜心同或纳欣同)、非洛地平(波依定)等,这一类药物能够解除小血管痉挛,减低外周血管阻力,故降低舒张压较明显。并且这些药物均为长效降压制剂,每日只需一次服药,副作用比较小,能平稳降压,长期服用能保护心肾功能。
如果低压增高明显,可联用血管紧张素转化酶抑制剂比如苯那普利(洛汀新),培哚普利(雅施达)等药物,也可加用小剂量的倍他乐克。
中医认为,舒张压高为气虚,黄芪有一定治疗效果。
当然了,具体服用什么药物还需要询问医生,切勿胡乱用药,以免出现一些不良反应。因为每个人的体质不一样,导致低血压偏高的原因也会有所不同,只有对症下药才有利于患者康复。
肾性高血压如何使用降压药
李某,男,48岁,10年前出现双下肢浮肿,小便泡沫增多,当地医院查尿蛋白3+,间断口服中药汤剂治疗,浮肿时轻时重。近1年发现血压升高,间断服用降压药治疗,未监测血压,1月前因再次出现浮肿伴头痛去医院检查,发现血压180/120mmHg,Hb 9.2g/dl,BUN15mmol/L,Scr208umol/L,尿蛋白2+,尿隐血+,双肾B超示双肾体积偏小。医生告诉李某患有慢性肾小球肾炎,现已进入慢性肾功能不全早期,且合并肾性高血压,目前主要的治疗是降压,延缓肾功能不全的进展。他给李某开的降压药包括缬沙坦(代文),硝苯地平控释片(拜新同),呋塞米三种降压药。那么肾性高血压该如何使用降压药?为什么肾性高血压需要多药联用?什么情况下需要联合应用降压药?肾性高血压治疗过程中应注意些什么?
肾性高血压分为肾实质性高血压和肾血管性高血压。肾实质性高血压常选用钙离子拮抗剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂等。一般需用两种或两种以上药物联合应用方能控制血压。应逐渐增加用药品种和剂量,避免使血压过急下降,同时注意观察在血压下降时肾功能的变化。
肾血管性高血压原因包括单侧肾动脉狭窄和双侧肾动脉狭窄,单侧肾动脉狭窄属于肾素依赖性高血压,可选用ACEI、ARB、CCB、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管扩张剂,而双侧肾动脉狭窄属于容量依赖性高血压,可选用利尿剂、CCB、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管扩张剂等。应用任何降压药物,均必须密切关注肾功能的变化,使用ACEI、ARB尤为注意。
轻度高血压常用药有什么
一、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊治疗轻、中度原发性高血压。可与其他抗高血压药物联合应用。可与地平类的降压药活络喜联用,疗效更显著。
二、科素亚氯沙坦钾片
科素亚氯沙坦钾片适用于治疗原发性原发性高血压。作为血管紧张素II受体(AT1型)拮抗剂,科素亚氯沙坦钾片可以阻断阻断内源性及外源性的血管紧张素II所产生的各种药理作用。
三、厄贝沙坦片
厄贝沙坦片治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。可与噻嗪类利尿剂联合用药,治疗效果更佳。
四、雅施达培哚普利片
雅施达培哚普利片主要用于治疗高血压与充血性心力衰竭。必要时与噻嗪类利尿剂合用可产生协同作用。作为一种血管紧张素转换酶抑制剂,与噻嗪类利尿剂合用可以减少单独服用利尿剂引起的低血钾的危险性。
五、盐酸贝那普利片
盐酸贝那普利片用于各期高血压,充血性心力衰竭,作为对洋地黄和/或利尿剂反应不佳的充血性心力衰竭病人的辅助治疗。高血压和其它的ACE抑制剂一样,盐酸贝那普利片也可以通过抑制激肽酶减少血管扩张物质缓激肽的降解,此抑制作用有助于提升其抗高血压的疗效。
六、琥珀酸美托洛尔缓释片
琥珀酸美托洛尔缓释片用于高血压、心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。美托洛尔的治疗可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用,降低心率、心排出量及血压。
七、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片适用于高血压冠心病慢性稳定型心绞痛。作为目前世界上主流的抗高血压用药,其降压作用迅速,持续稳定。
八、苯磺酸氨氯地平片
苯磺酸氨氯地平片又名活络喜,是由著名品牌辉瑞制药研发的一款降压药,适用于高血压、慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可与其它抗高血压药物合用。
九、缬沙坦氢氯噻嗪片
缬沙坦氢氯噻嗪片用于治疗单一药物不能充分控制血压的轻-中度原发性高血压。作为复方制剂,它降低用药成本的同时,给患者服用也带了方便,副作用也相对较少。
十、厄贝沙坦氢氯噻嗪片
厄贝沙坦氢氯噻嗪片用于治疗原发性高血压,该固定剂量复方用于治疗单用厄贝沙坦或氢氯噻嗪不能有效控制血压的患者。厄贝沙坦氢氯噻嗪对于为降低血压而必须联合用药的病人是合理选择。
男性高血压预防ED伴发
目前,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%,估计全国患病人数超过1.6亿,而患者对高血压的知晓率仅为30.2%,服药率仅为24.7%。控制率更低,仅为6.1%。有不少高血压患者在病情很严重时,都没有察觉出异样,直至发生中风或因其他疾病就诊时才发现。
六个异常症状秦永文告诫中老年人,要警惕身体的6个异常症状,它们很可能是高血压的预警信号,其中包括:第一,神经系统异常,如头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退,烦躁、失眠、易激动等;第二,心血管系统异常,如心悸、胸闷,冠心病患者可能发生心绞痛;第三,运动系统异常,如肢体麻木,乏力,颈背肌肉紧张、酸痛等;第四,血液系统异常,如高血压合并肾功能损害时,可出现贫血,鼻中隔部位血管存在缺陷的患者易发生鼻出血等;第五,泌尿系统异常,如夜尿增多、蛋白尿、肾功能异常,男性勃起功能障碍(ed)等;第六,眼底血管异常等。
要警惕并发症高血压容易导致多种并发症,比如损害心脏,引起冠心病、左心室肥厚、心脏扩大和心力衰竭;损害脑部,引起一过性脑缺血、脑卒中;损害肾,引起肾小动脉硬化、肾萎缩和肾功能不全;损害周围血管,引起动脉粥样硬化;损伤眼部,引起眼底出血和失明。而对男性患者来说,还容易导致ed。
ed和高血压关系密切,高血压患者伴发ed的比例超过40%。ed常常被当作是高血压的重要预警信号。同时,ed也是高血压的并发症之一,这是因为高血压不但可引起心脏大血管硬化或狭窄,还能限制阴茎等器官小血管的血流,使流入阴茎的血流减少,从而导致ed。另一方面,一些高血压药物本身也有导致ed的副作用。因此,当男性高血压患者出现ed时,应该及时就医,以免延误其他疾病的治疗。这些患者可选用艾力达等pde5抑制剂类药物,但正在服用硝酸酯类药物(如硝酸甘油等)的患者应禁用。如果患者是使用某种降压药后才出现ed的,可咨询医生,在可能的情况下调整高血压药物。许传亮强调,在治疗ed的同时,要坚持治疗原发疾病;在保证ed药物治疗长期有效性的同时,应注意控制好血压。
选择理想的降压药物长海医院心内科副教授马丽萍告诉患者,有很多导致高血压的危险因素是可控的,只要患者在生活习惯上做一些改变即可,比如减轻体重,合理饮食,定期检查,避免过激情绪等。治疗高血压,不仅要降压,更重要的是保护心、脑、肾等靶器官。
在治疗中,患者一定要选择理想的降压药物,并坚持治疗,长久、持续、平稳地控制血压,才能达到保护靶器官的目的。目前市场上可供选择的药物有很多,药效也有所不同。比如有的患者长期使用硝苯地平控释片拜新同,降压的同时可以治疗冠心病,一举两得,既可以避免在冠状动脉中形成新的动脉粥样硬化的危险,还可扩张末梢动脉血管,降低末梢阻力。由于拜新同控释片可在24小时内恒量释放硝苯地平,因此适合每日服药一次,对患者来说较为方便。另外,阿司匹林在心脑血管疾病的防治中有着举足轻重的作用,而且有着良好的性价比,以使用广泛的拜阿司匹林为例,患者每天服用,一个月的花费不超过20元。
需要强调的是,患者应该坚持服药,决不能吃吃停停,或自己减量。
降压药是饭前吃还是饭后吃 钙拮抗剂类降压药
钙拮抗剂中硝苯地平控释片和氨氯地平不受食物影响,非洛地平缓释片应该控股口服或者使用少量清淡饮食后服用;
缓释维拉帕米(异博定)应该在进食、喝水或者牛奶后服用,若在空腹时服用,会影响到药物释放量,容易引起胃部不适;
短效硝苯地平片口服吸收良好,空腹或者舌下含服起效更快,一般情况下应该在三餐后或者血压明显升高时临时口服,避免含服,以免血压下降过快。
高血压的用药选择
1.利尿剂:①噻嗪类(氢氯噻嗪/双氢克尿塞),②袢利尿剂(呋塞米/速尿),③保钾类(螺内酯/安体舒通、氨苯碟啶、复方阿米洛利/武都力),④磺胺类(吲哒帕胺/寿比山)
2.β受体阻止剂:普萘洛尔/心得安、阿替洛尔/氨酰心安、美托洛尔/倍他洛克、比索洛尔/博苏或康可或康忻、卡维地络/络德或达力全、倍他洛尔、拉贝洛尔
3.钙通道阻止剂:①二氢吡啶类(硝苯地平/心痛定、硝苯地平缓释片/欣然或利焕或伲福达、硝苯地平控释片/拜新同、尼群地平/舒麦特、非洛地平/波依定、氨氯地平/络活喜或压氏达、左氨氯地平/施慧达、拉西地平/三金司乐平),②苯烷胺类(维拉帕米/异搏定或戊脉安), ③硫氮卓类(地尔硫卓/恬尔心或合心爽、地尔硫卓缓释片/合贝爽
4.血管紧张素转化酶抑制剂:卡托普利/开搏通或巯甲丙脯酸、依那普利/依苏或悦宁定、贝那普利/洛丁新、赖诺普利/捷思瑞、雷米普利/瑞泰、福辛普利/蒙诺、西拉普利/一平苏、培哚普利/雅司达
5.血管紧张素:Ⅱ受体拮抗剂 氯沙坦/科索亚、复方氯沙坦/海捷亚、缬沙坦/代文或穗悦、厄贝沙坦/安博维、复方厄贝沙坦/安博诺、替米沙坦/美卡素、坎地沙坦/维尔亚
6.α受体阻止剂:酚妥拉明/瑞支亭、酚苄明/竹林胺、哌唑嗪、乌拉地尔/亚宁定、特拉唑嗪/马沙尼
7.其它降压药物:
①扩张血管药 利血平、复方利血平/降压0号或复方降压片或复方降压平、肼苯达嗪
②中枢降压药 甲基多巴、可乐定
③国产中药制剂 罗布 片、维压静、脑立清、牛黄降压丸、珍菊降压片
以上就是小编给大家介绍的几类降血压的药物,可是服用药物是在最终的情况下才凡是药物总是有三分毒,因此药物的治疗方法只有在最后的情况下才会采取。此方法也普遍适用于老年。但是小编在这里还是要鼓励大家采取正确的运动方式来降血压。
高血压吃什么药好
针对用药类型、代谢途径以及副作用,都写的非常清楚,继而可以根据患者个人情况,自己斟酌使用以下药物:
1钙离子拮抗剂(个人建议:推荐)
非双氢吡啶类钙拮抗剂:苯噻氮卓类:地尔硫卓等。苯烷胺类:维拉帕米等。
双氢吡啶类:一代硝苯地平;二代缓释硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用钙通道阻滞剂普通型:
硝苯地平(心痛定):降压快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):脑血管扩张作用比硝苯地平强,可用于蜘网膜下腔出血,脑血管痉挛, 缺血性脑中风。
尼群地平:有利尿作用,降压作用持久温和。
尼卡地平(佩尔地平):有选择性心血管作用,可使心脏指数升高用于高血压合并心脑病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧达):本药起作用慢,服药后7~8天才出现降压效果。
地尔硫卓(合心爽、恬尔心)
常用的缓释型钙离子阻滞剂有:利焕、益心平、拜心同
硝苯地平缓释片
非洛地平缓释片(波依定)
拉西地平缓释片 21%出现踝部水肿。
尼膜地平缓释片
拉西地平缓释片
尼卡地平缓释片(佩尔地平缓释片)
地尔硫卓缓释片 用于心率快的房颤。
维拉帕米异搏定缓释片
(2)常用的控释型钙离子阻滞剂有:
硝苯地平胃肠道控释片(拜心同)
硝苯地平控释片(伲福达,长效心痛治)有较好的防止脑卒中、血管性痴呆和抗动脉粥样硬化作用,对糖脂及电解质代谢无影响。
优点:1、降压疗效和降压幅度相对较强,而疗效的个体差异较小,以及只有相对禁忌证,没有绝对禁忌证。2、对老年患者有较好降压疗效,收缩压下降较明显。3、几乎可以与每类抗高血压药联合使用而增强降压疗效。可增加尿酸的排泄。约80%经肾排泄,20%随粪便排出
不良反应:1。体位性低血压2。心动过速3。抑制心肌收缩力:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂4。便秘5。胫前、踝部水肿6。心动过缓或传导阻滞:多见于非双氢吡啶类钙拮抗剂7。头痛、颜面潮红、多尿8。皮疹和过敏反应。禁忌:骨骼变脆,变得容易骨折
2噻嗪类利尿剂:(个人建议:遵医嘱)
常与其他降压药合用,以治疗中、重度高血压,尤其适合于血容量高的患者。噻嗪类利尿剂使用最多,其不良反应主要有:高尿酸血症,故痛风者禁用;肾功能不全者不宜应用。长期大量应用,可使血糖升高、糖耐量降低,并增加胰岛素抵抗;血脂升高。其他类利尿剂还可导致电解质紊乱等。利尿剂如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降压平)。适用于一、二级高血压,尤其是老年高血压或并发心衰者。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪类利尿剂则可使使血尿酸升高)或痛风患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。