阴道前后壁膨出怎么办

阴道前后壁膨出怎么办

1、盆底肌锻炼法

方法为做缩紧肛门的动作，每次收紧不少于3s，然后放松。连续做15～30min，每日进行2-3次;或每日做盆底肌肉训练150-200次，6～8周为1个疗程。

盆底肌肉训练需兼顾5个方面：

(1)强度，肌肉收缩可以产生的最大张力。

(2)速率，最大张力和达到最大张力所需时间之比。

(3)持续时间，肌肉收缩可以持续或重复的时间长度。

(4)重复性，可以反复收缩达到一定张力的次数。

(5)疲劳，维持肌肉收缩达到要求或预期张力产生疲劳。

2、盆底肌肉电刺激

电刺激能提高神经肌肉的兴奋性，唤醒部分因受压而功能暂停的神经细胞，促进神经细胞功能的恢复。盆底康复电刺激是通过刺激尿道外括约肌收缩，通过神经回路进一步增强括约肌收缩，加强控尿。电刺激神经和肌肉，兴奋交感通路并抑制交感通路，抑制膀胱收缩能力，降低逼尿肌代谢水平，增加膀胱容量，加强储尿能力。

电刺激治疗是手术后促进神经功能康复的积极手段,能被动锻炼肌力,预防肌肉萎缩，使神经恢复功能。盆底电刺激是通过松弛盆底肌来缓解因肌痉挛引起的疼痛，直接诱导治疗性的反应或者调节下尿路功能的异常。

3、盆底生物反馈治疗

生物反馈治疗通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者，指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练，并形成条件反射，能有效地控制不良的盆底肌肉收缩，并对这种收缩活动进行改进和纠正。生物反馈方法包括肌肉生物反馈、膀胱生物反馈、A3反射、场景反射。

阴道壁膨出症状

阴道前壁膨出的症状

阴道前壁膨出病情较轻的患者几乎没有任何症状，排尿不干净的时候才能感觉到膨出严重的症状。道前壁膨出的患者最主要的症状就是阴道有脱落或者有关的症状，例如经常会感觉到有物体从阴道中脱出等。

在劳动、咳嗽、用力等腹压增加或膀胱积尿时，该物增大并有尿液溢出;卧床休息或排尿后缩小，甚至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部痛久立后加重以及性交困难等。往往患者需自己上推膨出的阴道才能排空小便。

临床分度

1、Ⅰ度(轻度) 阴道前壁膨出已达处女膜缘，尚未出阴道口外。

2、Ⅱ度(中度) 部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外。

3、Ⅲ度(重度) 阴道前壁已全部膨出于阴道口外。

体征包括阴道有肿物脱出、压力性尿失禁。阴道前壁膨出发生压力性尿失禁的占39%。

当膀胱处在充盈的情况下，患者应该先取膀胱截石部位检查外部生殖器，假如没有发现相对应的体征或者无法确定最大脱垂的程度，那么应该保持站立体位的检查。

如没有发现明显的脱出组织，轻轻分开小阴唇暴露前庭和处女膜，评估会阴体的完整性，并估计脱出组织的大小。用窥器后叶压迫阴道后壁有助于暴露阴道前壁，然后让患者用力屏气或用力咳嗽，观察盆腔器官的脱出，并有助于鉴别侧壁缺损与中央缺损，前者表现为阴道侧沟的消失或分离;而中线膨出则表现为阴道侧沟的存在。

阴道前壁下降就有膀胱下降，同时伴有或不伴有尿道过度移动。如并发尿道膨出，腹压增加时，尿道向下、向前呈旋转样滑动。

有研究表明，重度脱垂的妇女的排尿不畅感归因于尿道梗阻，当脱垂减轻后，尿道功能紊乱就暴露出来了，同时伴有压力性尿失禁。有重度脱垂的妇女，将脱垂物还位后，检查尿道功能是非常重要的。将膨出物还纳后，如患者排尿正常，但用力咳嗽或Valsalva运动仍有漏尿，则提示尿道括约肌功能障碍。

阴道壁膨出怎么办

患者在症状轻的时候是没有症状的。严重者呈现尿排不净感。阴道前壁膨出的患者，主要症状是自觉有物自阴道脱出，在劳作、咳嗽、用力等腹压添加或膀胱积尿时，该物增大并有尿液溢出;卧床歇息或排尿后缩小，乃至消失。患者有阴道充实感、盆腔下坠感、压力性尿失禁或排尿不尽感、腰骶部疼痛、久立后加剧以及性交困难等。患者需用手上推膨出的阴道才干排空尿液。临床分度：

Ⅰ度(轻度)：阴道前壁膨出已达处女膜缘，尚未出阴道口外。

Ⅱ度(中度)：部分阴道前壁膨出，已达阴道口外。

Ⅲ度(重度)：阴道前壁已全部膨出于阴道口外。

阴道松弛有什么危害

1、影响夫妻性生活的质量。

2、阴道松弛后容易发生感染，尤其是阴道松弛会使得阴道壁不能紧贴，阴道经常处于开口状态，就很容易发生细菌感染。

3、女人的容颜开始变老。阴道松弛会导致女性早衰，失去往日的色泽。据统计，80%的产后妇女和90%的30岁以上妇女，都会有不同程度的阴道松弛。

4、阴道松弛，一些妇科病相继而至。阴道松弛后轻易发生感染，尤其是阴道松弛会使得阴道壁不能紧贴，阴道经常处于启齿状态，就很轻易发生细菌感染。

5、阴道松弛容易造成女性应力性尿失禁，一般四五十岁的女性易患此病。由于阴道前壁膨出，或者膀胱膨出，当膀胱充盈、大笑或者大喊时腹压增高，就可能引发尿失禁。

子宫下垂看什么科呢

子宫脱垂应与下列疾病相鉴别。

1.阴道壁肿物或膀胱膨出 患者有阴道肿物脱者，双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内，边界清楚，活动或固定。膀胱膨出视诊未见子宫颈，单叶拉沟将阴道前臂向上抬起，可见到子宫颈，指诊可触及宫颈和子宫体。

2.子宫颈延长 指无子宫膨出的单纯子宫颈延长，有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。双合诊检查子宫颈的阴道部分延长，子宫体在盆腔内，屏气并不下移。子宫脱垂者不少患者同时伴

3.子宫黏膜下肌瘤 患者有月经过多病史，较小的肌瘤用窥阴器暴露可见到宫颈口外口有红色、质地硬韧脱出的肿块。较大的脱出至宫颈外口的黏膜下肌瘤，视诊肿块上无宫颈，双合诊检查肿块上方四周有宫颈存在。

4.子宫内翻 为慢性子宫内翻，极少见。阴道内见翻出的子宫体，被覆暗红色绒样子宫内膜，易出血，其上无宫颈，两侧可见输卵管开口，双合诊或三合诊检查盆腔内无子宫体。必要时辅以腹部B超检查。

5.阴道穹隆膨出 患者多有多产史或子宫切除等盆腔手术史，后穹隆疝多伴有子宫脱垂。患者主诉外阴软性肿物脱出多伴有便秘。视诊可见明显膨出的阴道壁，无子宫颈可见。疝囊大者，可视及其内的肠管蠕动。双合诊检查穹隆疝可送回盆腔(阴道前后壁膨出无此感觉)，双合诊检查盆腔内无子宫存在。患者立位行拇指(位于阴道内)-示指(位于直肠内)检查可触及疝囊内的小肠管(图3)。子宫脱垂与阴道穹隆膨出一般容易鉴别。

通过上文的介绍，相信你已经知道子宫下垂看什么科了吧!如果去医院却不知道子宫脱垂属于什么科，可能会闹出笑话，我们应该多了解一些知识，到时候不会那么的无知。子宫脱垂的患者应该及时治疗，切勿犹犹豫豫，以免耽误治疗。

子宫下垂和阴道下垂的区别

子宫下垂是由于子宫韧带松弛下垂，子宫颈距离阴道口小于4cm，分为轻中重三度，阴道下垂一般没有这种说法，指的是阴道前后壁壁膨出，阴道壁松弛的原因，严重的可能膀胱、直肠膨出。

子宫下垂包括子宫下垂、阴道前壁膨出、阴道后壁膨出等，不用阴道下垂来表示。

产后阴道壁膨出能恢复吗

什么是阴道前后壁膨出

1、阴道是性交的器官，也是胎儿娩出的通道，正常女性的阴道前壁长平均为7-9cm、后壁为9-12cm，可容2-3指。在分娩时常发生阴道及会阴撕裂，累及会阴体及附着于此处的组织(如尿生殖隔、球海绵体肌、提肛肌等)，造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽，导致日后性生活不满意，腰酸，排便困难，严重影响日常生活及夫妻感情。常需手术修补。

2、阴道松弛并不是组织多，更不是组织厚，它是局部肌肉拉伤变薄引起的，传统切除缝合法会使组织更薄。桥式阴道紧缩术，一是不切除组织，将多余的粘膜内包缝合衬垫在在直肠阴道间隙，使其直肠阴道间隙增厚;二是纵向缝扎阴道环行肌肉，并将两端桥式对扎，这样就使阴道环行肌缩短了些许;三是两侧粘膜外缘桥式对缝，粘膜也紧缩了许多。即缩短了阴道环行肌，又加厚了阴道周围组织。

子宫脱垂有哪些诊断方法呢

1.阴道壁肿物或膀胱膨出。患者有阴道肿物脱者，双合诊检查阴道壁肿物(囊性或实性)在阴道壁内，边界清楚，活动或固定。膀胱膨出视诊未见子宫颈，单叶拉沟将阴道前臂向上抬起，可见到子宫颈，指诊可触及宫颈和子宫体。

2.子宫颈延长。指无子宫膨出的单纯子宫颈延长，有时可伴有轻度阴道前后壁膨出。单纯子宫颈延长可以通过触诊与子宫脱垂鉴别。双合诊检查子宫颈的阴道部分延长，子宫体在盆腔内，屏气并不下移。子宫脱垂者不少患者同时伴有宫颈延长。

3、月经过多：子宫向后倾倒，常可引起卵巢输卵管向后下方下垂。卵巢输卵管位置的变异，可引起盆腔静脉扭曲，血流不畅，产生盆腔静脉淤血症，导致月经过多，并可出现腹部坠胀、腰酸背痛，有的女性还可发生性交痛等症状。

4、痛经：子宫后位的形状，犹如一把茶壶，宫颈管好比茶壶嘴，子宫体好比茶壶体。作为茶壶嘴的宫颈，其位置高于作为壶体的子宫腔，位于宫腔内的月经血难以从“壶底”经宫颈管排出。

阴道前后壁膨出的危害

1、体质虚弱，消瘦，中气下陷，或者有慢性肠炎长期腹泻，腹腔空虚，以至于子宫下坠阴道壁膨出。有时候还伴有脱肛痔疮。

2、产伤，由于胎儿过大，造成的会阴撕裂没有及时的缝合，以至于阴道外口过大，引起的阴道壁松弛。当然阴道前壁可以膨出。严重的可以至子宫脱垂膀胱膨出。

3、长期的便秘，坐马桶或者是蹬坑过长，腹部用力过大，腹压增加，也可以造成阴道前壁膨出。