动脉血栓的发病原因
动脉血栓的发病原因
1、血管源性动脉瘤、动脉硬化时动脉硬化粥样物质形成的栓塞。大的栓塞可来源于大的动脉粥样物质、血栓和胆因醇结晶的混合物,脱落到动脉循环。小的栓塞由于胆因醇结晶的释放或由于溃疡性动脉硬化斑点脱落引起。
2、医源性。近年来由于广泛开展心脏人工瓣膜转换和人造血管移植,安置心脏起搏器、动脉造影、血液透析的动静脉瘘、动脉内留置导管,大动脉反搏气囊导管应用,都可能引起动脉栓塞。
3、心源性许多报道说明周围动脉栓塞最常病因是心源性。栓塞来自心脏病者占94%,其中77%伴有心房颤动。动脉硬化性的冠状动脉心脏病,包括心肌梗塞、房颤、充血性心力衰竭和室壁动脉瘤约占60%,风湿性心脏病占20%。风湿性心脏病和冠状动脉性心脏病,二者都有左心内的血栓形成。在风湿性心脏病中,尤其是二尖瓣狭窄时,心房内血流滞缓加上内膜的风温病变,血液中纤维易附着心房壁形成血栓。冠状动脉心脏病,特别当心肌塞,左心室扩大,收缩乏力,血液不能排空时,更易发生血栓形成。
久坐的危害 久坐动脉硬化
长期久坐,脂肪燃烧减少,胆固醇增加,可能堵塞心脏、血管等,增加心脑血管疾病。久坐不动,钙化物堆积在动脉,引起动脉硬化,每天多坐1小时,患冠状动脉硬化风险提高12%。久坐不动,腿部肌肉收缩减少,下肢血流速度减慢,增加血栓发生率。每天固定一个坐姿3小时以上的人,患下肢深静脉血栓的风险增加2倍,连续坐12小时以上,肺栓塞风险增加。特别中老年血脂高,血液粘稠度高,长时间静坐是潜在的可怕危险因素。
右上肢深静脉血栓发病原因有哪些
1、原发性致病原因
原发性的致病原因在血管外,一般因上肢的体位改变或强力活动,造成血管受压,可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征,如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时,受到肋锁韧带、锁骨下肌、前斜角肌和突出的斜角肌结节等压迫,当上肢做强有力的活动(游泳、攀登、举重、垒球、网球等)。
或者因某些职业造成上肢的不习惯动作等,均可使锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚,最终导致血栓形成,这就是传统所称的Paget-Schroetter综合征,又称“受挫性”静脉血栓形成。
2、继发性致病原因
继发性原因较多,如在血管内置入导管、钢丝,刺激性药物注入等。静脉置管后,约有1/3的患者可发生血栓形成,其中1%~5%有临床症状。此外,还有心力衰竭、妊娠、口服避孕药、凝血和纤溶功能障碍、血透的动静脉瘘等。另一些致病原因在血管外,如癌肿、放射治疗、第1肋或锁骨骨折等。
血栓对身体的损害包括哪些
“偷袭”:早期症状不明显,知晓率低。数据显示,全球1/4的死因与血栓有关,每年全球发生近一千万例静脉血栓栓塞症,它又可分为深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。
其中,前者主要发生在下肢,表现为疼痛,通常从腘窝(膝盖后的菱形窝陷)开始,还可表现为肢体肿胀(特别是足踝部)、红肿、局部皮肤溃疡、体温升高等。但发生这些症状时,病情通常已经比较严重了。
多数深静脉血栓患者早期并无明显症状,约80%易漏诊。 大家对脑梗塞等动脉血栓相对熟悉,公众对深静脉血栓和肺栓塞的知晓度远低于心衰、脑卒中、高血压等疾病。由于缺乏相关知识,很多人没能及早发现和治疗静脉血栓。
“偷渡”:脱落后可能引起肺栓塞。深静脉血栓形成后,一旦脱落并随血液循环到达肺部,可能形成肺栓塞,表现为不明原因的呼吸急促、胸痛,深呼吸时可能加重,还可出现心率加快、轻微意识丧失或晕厥等症状。
在发生、发展过程中,患者可能并没有症状,但一旦出现肺栓塞,病情往往凶险,甚至威胁生命。 “偷懒”:预防不到位,治疗困难大。久坐打麻将、上网者,以及经常坐飞机、汽车长途旅行者,都是静脉血栓的高发人群。但更多静脉血栓发生在住院患者中,60%的静脉血栓栓塞症发生在住院期间或者出院之后。
心肌梗塞的主要发病原因是什么
一、西医认为心肌梗塞的主要发病原因如下:
1、心肌供血不足:在狭窄性冠状动脉粥样硬化的基础上,由于过度负荷而造成心肌供血不足,亦可引起心肌梗塞。
2、冠状动脉血栓形成:由于在许多尸检例中发现供养梗死区的冠状动脉支有狭窄性动脉粥样硬化并发闭塞性血栓形成,因此,许多学者认为,冠状动脉血栓形成是心肌梗死的原因。然而,心肌梗死例中冠状动脉血栓的发生率各家报道相差悬殊,因此,关于冠状动脉血栓形成与心肌梗塞的关系问题至今仍有争论。
3、冠状动脉痉挛:由于心血管造影技术的进展,使冠状动脉痉挛问题获得突破。现已证实,变异型心绞痛是由冠状动脉痉挛所引起。有人用冠状动脉造影术研究大量的透壁心肌梗塞病例,发现冠状动脉闭塞率随发作后时间的延长而递减,提示冠状动脉痉挛的解除。近来研究证明,有严重狭窄的冠状动脉仍可发生收缩。
二、中医认为心肌梗塞的主要发病原因如下:
1、年迈体虚:急性心肌梗塞多发生在40岁以上,随年龄增长其发病率明显增加。其机理是年迈机体阳气渐衰,气血行动不畅,糟粕不易排出体外而沉积在血脉中,久而久之,通过诱因(常见为寒冷)使血管闭塞,形成血癌。
2、素患风疾:心肌梗塞合并高血压、高脂血症、糖尿病等,其机理是慢性病机体,久病失养,真元受损,心阳被耗,久而久之,血脉痰阻不通。
3、嗜肥甘烟酒:急性心肌梗塞多嗜肥甘或烟洒。嗜肥甘者,脾胃易损至脾虚,脾虚则生湿聚痰,痰浊阻塞胸脯,胸阳不振,血脉凝滞不畅,血管闭塞;嗜酒者易生湿聚痰,阻塞胸阳,致脉管阻塞。烟乃火品,性燥伤津,阴虚致火旺,热扰心营,络脉伤,造成气滞血淤。
4、多静少动:引起心肌梗塞发病的原因大部分从事脑力劳动。固体力劳动少,阳气常不舒展,日久伤脾。脾虚则生痰湿,凝阻胸脯,心阳不舒,血脉运行不畅致血换气滞。
冬季哪些心血管疾病高发 哪些心血管疾病在冬季高发
冬季气温寒冷,人体反应性地会收缩血管保存体温,容易导致血压升高。
包括心绞痛发作、心肌梗死、心源性猝死,医学上统称急性冠脉综合征。寒冷刺激交感神经系统,心率增快,血流加快,也使得凝血系统激活,心脏冠状动脉血栓发生率增高,轻者影响生活,重者危及生命。
脑血管血栓几率增加,脑梗死发病率增加;血压升高,血管张力加大,脑出血的风险也加大。
冬季寒冷刺激、血管收缩、交感神经兴奋性改变,诱发心律失常,最常见的就是心房纤颤,影响心脏功能,形成心源性血栓导致脑栓塞。
高血压、冠心病、房颤等各种疾病都可导致心脏功能的衰竭。冬季容易受凉感冒,也是心力衰竭加重的诱因。
高脂血症易致肺栓塞
肺栓塞发病原因很多,且发病诱因也不仅限于乘坐飞机。此病主要由于种种原因,致使肢体很少活动,从而导致下肢或深部静脉血栓形成,当血流变缓时,脱落栓子可顺血流入肺,形成急性肺栓塞。
肺栓塞一般被认为西方发病率高,例如美国每年有63万人发病,占心血管发病率的第三位,其中5万人因治疗不及时而死亡,病死率仅次于肿瘤、心肌梗死。我国之所以发现少,可能与我们对这个病认识不足、检查手段落后有关,有漏诊的可能。有人说,500张床位的医院,每年绝不少于3例肺栓塞,否则应怀疑有漏诊。一位医院行政干部,常年气短,辗转多家医院,诊断为冠心病。一天午饭后,他突然晕厥,心跳呼吸停止,所幸医院近在咫尺,得以立即复苏。主管医生依据病人临床过程、心电改变、化验等怀疑其为复发性肺栓塞,行灌注肺扫描证实了诊断,急诊溶栓,病人恢复良好。还有一例病人因静脉曲张做下肢静脉曲张手术,术后半夜,突发气憋,随之心跳呼吸停止,抢救无效。尸解证明为肺动脉骑跨血栓,双侧肺动脉栓塞。
肺栓塞绝大部分栓子来源于深部静脉血栓,形成深部静脉血栓的基本原因有血流缓慢、血管壁损伤、粥状动脉硬化等。
本病常见于肥胖者、老年人(尤其是高脂血症患者),长期卧床、静坐(如计算机前、麻将夜战、长途乘飞机、火车、轮船等少动者)。妊娠盆腔血管受压易于产生盆腔静脉血栓,从事各种久立职业(如外科大夫、理发师)也易形成下肢静脉曲张,曲张静脉很易形成血栓。创伤、手术、慢性心肺疾病、口服避孕药,以及某些血液病等都有可能引起深部静脉血栓。
静脉血栓和动脉血栓的区别及各自预防措施
大家都知道血栓这种疾病,按照血栓形成的部位不同,又可分为动脉血栓和静脉血栓,同样是血栓,动脉血栓与静脉血栓发生的机制和后果却又是截然不同的,预防方法当然也是各不相同,下面我们一起来看看静脉血栓和动脉血栓的不同及各自的预防措施吧。
动脉血栓多数是在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的,预防动脉血栓,要着重预防动脉粥样硬化病变的形成,稳定动脉粥样硬化斑块不发生破裂,使用有效抗栓药物,防止在斑块破裂后形成血栓堵塞血管。高血压、血脂紊乱和高血糖,是心脑血管疾病发生的主要危险因素,与动脉粥样硬化的发生、发展,斑块破裂和血栓形成都有关系。对于动脉系统血栓的预防,应致力于控制导致动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病和戒烟,在此基础上服用有效抗血栓药物,如阿司匹林等。
静脉血栓的形成,除手术和损伤原因以外,多与血流缓慢和引流不畅有关。静脉血栓形成导致受累局部血液回流不畅,发生淤血和水肿,甚至局部坏死。静脉血栓会随血液移动到其他部位,导致更严重的后果,如肺栓塞。预防静脉系统的血栓形成,则应着重避免引起血流减慢的因素,长期卧床、下肢有创伤、术后的病人以及长时间坐飞机者,都是高危人群。因此病人术后应尽早离床活动,长时间飞行者要注意定期活动下肢。