舌扁平苔藓要如何鉴别

养生健康

舌扁平苔藓要如何鉴别

1、颊扁平苔藓

颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位，一般认为可达80%～90%。统计115例扁平苔藓中，114例颊部有扁平苔藓损害，单侧颊部损害只有6例。颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样，以网状灰白条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生，单侧发生损害较少。推荐阅读：为什么口腔里会长藓

2、舌扁平苔藓

一般认为发生率仅次于颊部，有报告统计为44%。病变多发生在舌前2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样，一般较限局，界限清楚。舌背早期损害多为丘疹斑点状，灰白透蓝，开始时侵及丝状乳头顶部，而乳头下半部粘膜正常，以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害，从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害，触之稍粗糙。舌乳头由萎缩逐渐光秃，向周围扩展，形成中央上皮萎缩变薄，呈鲜红或暗红平滑斑，在此基础上可发生糜烂，糜烂面愈合后，舌乳头恢复则非常缓慢。舌背病损也有呈现乳头增殖角化和部分萎缩混合病损。病损可为孤立存在，也可呈不规则形状散在分布。舌腹部病损多呈网状、树枝状，或呈线条纹，单侧或左右对称发生。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见，可侵犯舌系带，并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显，有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑，有斑点状增生突起、糜烂溃疡者，应注意观察或及时进行活体组织检查。

3、唇扁平苔藓

唇红部损害多见呈网状或环状、线条纹状，可以伸向口角。伴有枇糠状鳞屑，白纹多模糊不清，舐湿或用水涂擦则透明度增加，线纹清晰度增高。因唇红粘膜乳头层接近上皮表浅部分，所以固有层炎症水肿时，可发生水疱而导致糜烂渗出形成结痂。唇部陈旧性损害，沿皮肤侧边缘处，可出现带状色素沉着斑。

4、龈扁平苔藓

龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少。在附着龈可见灰白色斑纹，因上皮萎缩而可见充血红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，很易与剥脱性龈炎混淆。可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时，则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害，则应仔细观察，有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查，以明确诊断。

5、腭扁平苔藓

是口腔较少受侵的部位，一般认为小于8%。病损常由前庭沟，龈颊皱襞或缺牙齿槽嵴处蔓延而来。在硬腭常位于腭侧龈缘附近，呈狭长条索状，中央萎缩发红，可伴有糜烂，边缘色白微隆起，亦可沿硬腭边缘呈带状分布。软腭损害较硬腭少见。呈灰白色网状花纹，可局限一处，亦可遍及整个上腭，偶有萎缩红斑或小水疱，糜烂则较少见。

口腔粘膜扁平苔藓可在口腔粘膜多个部位出现各种类型的损害，也可在同一部位出现多种损害，病损形态可各不相同。因此一个部位一种病损常不能代表整个口腔疾病状况，故国内外许多学者基于临床实际，把口腔扁平苔藓分为两型，即糜烂型和非糜烂型。各种类型斑纹损害均属于非糜烂型，可伴有轻度充血，表面稍粗糙，但无明显自觉症状。糜烂型则表现为上皮明显充血水肿，剥脱糜烂，有假膜覆盖，多有自发痛，遇刺激物敏感、灼痛加重，口内可同时伴有非糜烂型损害。

扁平苔藓分为哪几种呢

1.颊扁平苔藓：于咬合线上下向后扩散。损害以网状、灰白色条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害，在受摩擦的部位，可发生糜烂，颊部损害多为双侧对称性发生。

2.舌扁平苔藓：常见萎缩性损害，舌背丝状萎缩，上皮变薄呈光滑的红斑，或由小丘疹组成的环状损害，环的中心萎缩，光滑发红，有时出现灰白状或溃疡损害。

3.腭扁平苔藓：软腭以粟粒大小的水疱多见，色泽透明，其周围可见白纹，由于疱壁较薄，故易破裂。硬腭常为紫红的带状损害，宽约0.5厘米，往往沿硬腭边缘作前后向分布，损害的中央部分萎缩呈鲜红色，糜烂较少见。

4.龈扁平苔藓：在几个牙的颊侧附着龈，发生连续的白色粗糙斑块.在斑块的边缘部分，白色渐趋模糊，损害也逐渐平伏。因上皮萎缩，可见红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，可有烧灼感，易与剥脱性龈炎相混淆，病理检查有助诊断。

舌扁平苔藓的病因是什么

精神因素。此病的发生常与情绪不稳定、睡觉失眠、更年期等有关系，解决这一问题，可以逐渐缓解病情。

内分泌因素。此病患者女性较多，经临床证明，女性患者在妊娠期病情可以得到减轻，而在哺乳后月经恢复时病情又开始加重。

免疫因素。扁平苔藓病是一种口腔黏膜以T细胞介导的炎症病变，T淋巴细胞由局部微血管外渗，然后移行至口腔上皮，并且聚集在病损内，在使用免疫抑制剂治疗时很有效果，说明此病跟免疫有关系。

微量元素。微量元素在人体内起着特异的生理功能，还跟扁平苔藓有关系。在此病发生时，锌、碘等微量元素均不正常。

遗传因素。据临床证明，家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因要比非家族性扁平苔藓高很多。说明此病的发生跟家族遗传有关系。

系统性疾病因素。扁平苔藓的发生多跟自身疾病有很大关系，如糖尿病、消化系统疾病等有关系。以上介绍的是关于扁平苔藓的原因，得了扁平苔藓要及时治疗，一定要选择专业的治疗方法。

治疗口腔扁平苔藓四个食疗方法

治疗口腔扁平苔藓的食疗方有哪些?口腔扁平苔癣是口腔粘膜发生的一种慢性、浅表性、非感染性炎症，常会造成轻微的不适感。很多人关心口腔扁平苔藓要怎么护理，下面就介绍一下治疗口腔扁平苔藓的食疗方有哪些。

治疗口腔扁平苔藓的食疗方一：

柳根煮瘦肉：柳根，瘦猪肉，加清水适量煮汤，用食盐调味，喝汤吃肉，有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。民间用以治疗胃热风火牙痛，牙龈炎等症。

治疗口腔扁平苔藓的食疗方二：

绿豆鸡蛋饮：取绿豆，鸡蛋，把鸡蛋搅成糊状，将绿豆加水，放在火上煮沸至半熟，用绿豆汤水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各1次，是治疗口腔扁平苔藓的验方。

治疗口腔扁平苔藓的食疗方三：

胖大海冰糖茶：胖大海，洗净放入杯内，加冰糖适量，冲入沸水，每日2次。有清热、解毒、润肺的作用。可治疗咽喉干燥疼痛、急性扁桃体炎、牙周肿痛等。

治疗口腔扁平苔藓的食疗方四：

治疗口腔扁平苔藓的食疗方还包括山栀根煮瘦肉：取山栀根，瘦猪肉，加清水适量煮汤，调味后喝汤吃肉。有清热泻火、活血止痛作用，民间用其治牙痛。

口腔扁平苔藓的分类诊断

1、唇扁平苔藓

2、舌扁平苔藓

一般认为发生率仅次于颊部，病变多发生在舌前 2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样，一般较限局，界限清楚。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见，可侵犯舌系带，并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显，有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑，有斑点状增生突起、糜烂溃疡者，应注意观察或及时进行活体组织检查。

3、颊扁平苔藓

颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位，一般认为可达80%～90%。颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样，以网状灰白条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生，单侧发生损害较少。

4、腭扁平苔藓

5、龈扁平苔

扁平苔藓要注意哪些饮食

一、避免刺激性的饮食。像生葱、生蒜、汕炸、烧烤、辣椒、河海产品、炒瓜子、菠萝、桂圆、荔枝、西瓜、冰糕、食用牛奶或含糖高的果品饮料后清水漱口。

二、要注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉等。因为此类肉食属于温热食。在食用后不仅可加重病人的内热症状，而且在临床上还发现有个别的病人在食用此类肉食后，病情逐渐加重，引起不良后果。

三、注意戒烟、戒酒。因为香烟中含有的尼古丁等有害成分可能使血管壁受到刺激而加重血管的炎症。所以，应予以戒除。酒性温烈，会导致病人的内热症状加重，因而不宜饮用。

四、忌过烫的饮食。过烫的食物、过热的水都不易饮用，因为会烫伤口腔黏膜，引起更严重的病症。

扁平苔藓要注意哪些饮食的讲解就到这了，希望扁平苔藓患者都要做好自身饮食的规划，对于一些不适合扁平苔藓吃的食物一定不要去吃，另外在治疗扁平苔藓的时候，一定要选择比较专业的扁平苔藓医院，对自己的扁平苔藓病情负责。

舌扁平苔藓要如何护理

舌扁平苔藓要如何护理?舌扁平苔藓是一种常见的口腔疾病，患了舌扁平苔藓很是郁闷，无心工作。得了舌扁平苔藓以后在治疗的同时加强护理是关键，那么，舌扁平苔藓要如何护理?下面来具体分析舌扁平苔藓如何护理。

1、去除各种不良刺激，如去除牙垢，修正锐利牙齿及不良修复体。

2、对没有自觉症状的患者，要进行身心放松的护理，生活要乐观向上，劳逸结合，加强体育锻炼，并定期观察。

3、去除局部刺激物，选用柔软毛刷刷牙，不饮酒，不吸烟，不食辛辣刺激性食物。

4、加强口腔卫生，进行口腔洁净。对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗，控制霉菌感染，使糜烂早期愈合。

5、长期不愈的局限的孤立病变，可手术切除，或氦氖激光照射，或液氮冷冻治疗。

扁平苔藓有几种类型

1.颊扁平苔藓

于咬合线上下向后扩散。损害以网状、灰白色条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害，在受摩擦的部位，可发生糜烂，颊部损害多为双侧对称性发生。

2.舌扁平苔藓

常见萎缩性损害，舌背丝状萎缩，上皮变薄呈光滑的红斑，或由小丘疹组成的环状损害，环的中心萎缩，光滑发红，有时出现灰白状或溃疡损害。

3.腭扁平苔藓

软腭以粟粒大小的水疱多见，色泽透明，其周围可见白纹，由于疱壁较薄，故易破裂。硬腭常为紫红的带状损害，宽约0.5厘米，往往沿硬腭边缘作前后向分布，损害的中央部分萎缩呈鲜红色，糜烂较少见。

4.龈扁平苔藓

在几个牙的颊侧附着龈，发生连续的白色粗糙斑块。在斑块的边缘部分，白色渐趋模糊，损害也逐渐平伏。因上皮萎缩，可见红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，可有烧灼感，易与剥脱性龈炎相混淆，病理检查有助诊断。

舌扁平苔藓分为哪几种呢

扁平苔藓是临床上发病率比较高的皮肤病，可能不少人还对这种疾病不太了解，扁平苔藓根据病变所在的部位可以分成很多类型，而且不同类型有不同的症状，下面我们就来了解一下扁平苔藓的分类吧，希望对您有所帮助。

舌扁平苔藓的症状

扁平苔癣的症状都有哪些

扁平苔癣容易引起水泡等疾病，主要发病于口腔中，大家发现了这种病情要及时的治疗，避免这种疾病的发生。

一、面颊

面颊部位是患者常见的患病部位，患病几率为80%左右，并且常常是对称分布的。患者病情表现多为丘疹、水疱，治疗上有一定困难，并且容易复发。

二、舌部

口腔扁平苔藓常见于哪些部位?舌部也是常见的发病部位，患病的部位多发生在舌前的2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。发生在舌部的皮损表现比较多，界限清晰。

三、唇部

唇部发生的几率仅次于面颊和舌部，一般下唇受损的情况多于上唇。下唇占20.9%，上唇则仅占2.6%。唇上的纹络呈网状或环状、线条纹状，也会延伸到口角部位。

四、牙龈部

牙龈部位出现口腔扁平苔藓的几率比较小。附着牙龈部位可见到灰白色的斑纹，皮肤处出现红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，患者自觉灼热敏感，临床上要注意与剥脱性龈炎鉴别。

舌扁平苔藓的病因

舌扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎性疾病，是口腔黏膜的常见病之一。其病因可能与感染、精神、内分泌、系统性疾病、遗传及免疫等因素有关。

1.感染因素

早期曾认为与病毒和细菌感染有关,但都没有确凿的证据。

2.精神神经因素

患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、抑郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。

3.内分泌因素

本病女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。

4.微量元素

在检测患者头发微量元素时，发现锌、碘等，均低于正常，而镍高于正常。

5.系统性疾病因素

扁平苔藓患者多伴有各种不同的全身性疾病或症状，不少患者发病及病情发展与某些系统疾病存在有关，如糖尿病、肝炎、高血压、消化道功能紊乱等。

6.局部刺激因素

不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔黏膜苔藓样改变。

7.遗传因素

有人发现本病有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA(人类白细胞抗原)方面进行研究。在家族性扁平苔藓患者所携带的HLA型基因，明显高于非家族性扁平苔藓的对照组，说明扁平苔藓发病可能与遗传因素有关。

8.免疫学因素

现多认为扁平苔藓为免疫功能低下引起，可导致对一种未明病毒易感性，并提出患者存在体液免疫紊乱。另有学者考虑糜烂型扁平苔藓IgA水平较高，有免疫复合物沉积于基底膜区，说明在扁平苔藓发病过程中，有细胞免疫参与。

汗孔角化症的鉴别诊断

诊断

根据临床表现，一般诊断不难，必要时可做活组织检查证实，本病组织病理象有诊断价值。

鉴别诊断

鉴别诊断有时需与扁平苔藓，疣，疣状痣，光线角化症，表皮癌，皮肤原位癌以及穿通性弹力纤维病等病区别。

1.环状扁平苔藓：紫红色扁平丘疹排列成环状;边缘光滑不粗糙;主观奇痒，病理改变可资鉴别。

2.疣状痣：皮损为疣状，线状排列，出生时即有，病理改变易于鉴别。

扁平苔癣怎样鉴别

1.颊扁平苔藓：颊为口腔扁平苔藓最常见的发病部位，一般认为可达80%～90%。Andreason统计115例扁平苔藓中，114例颊部有扁平苔藓损害，单侧颊部损害只有6例。颊部病损以磨牙前庭沟为好发区域，可沿前庭沟向前蔓延至口角，向后波及磨牙后垫翼下颌韧带区域，甚至波及整个颊部粘膜。病损形态多样，以网状灰白条纹最多见，也可有树枝状、线条状、环状、丘疹、斑块、结节等不同类型损害。在颊咬合线区常表现为索条状、斑点、线状或网状损害。颊部斑点损害应与皮脂腺移位区分。颊部损害多为双侧对称发生，单侧发生损害较少。

2.舌扁平苔藓：一般认为发生率仅次于颊部，有报告统计为44%。病变多发生在舌前2/3区域，包括舌尖、舌缘和舌腹部。损害多样，一般较限局，界限清楚。舌背早期损害多为丘疹斑点状，灰白透蓝，开始时侵及丝状乳头顶部，而乳头下半部粘膜正常，以后整个乳头受累。由白色丘疹组成环网状损害，从中央逐渐向周围及深层扩展。并形成圆形或椭圆形灰白斑块损害，触之稍粗糙。舌乳头由萎缩逐渐光秃，向周围扩展，形成中央上皮萎缩变薄，呈鲜红或暗红平滑斑，在此基础上可发生糜烂，糜烂面愈合后，舌乳头恢复则非常缓慢。舌背病损也有呈现乳头增殖角化和部分萎缩混合病损。病损可为孤立存在，也可呈不规则形状散在分布。舌腹部病损多呈网状、树枝状，或呈线条纹，单侧或左右对称发生。发生于舌尖及口底部的扁平苔藓较少见，可侵犯舌系带，并向前发展至下颌骨舌侧部分。舌背扁平苔藓如角化增殖明显，有时不易与白斑区别。舌侧缘舌腹部扁平苔藓病损如长期充血红斑，有斑点状增生突起、糜烂溃疡者，应注意观察或及时进行活体组织检查。

3.唇扁平苔藓：Perry统计唇部损害占整个口腔扁平苔藓的20.4%，Simpson统计占80%，下唇受损多于上唇。Andreason 统计下唇占20.9%，而上唇仅占2.6%。唇红部损害多见呈网状或环状、线条纹状，可以伸向口角。伴有枇糠状鳞屑，白纹多模糊不清，舐湿或用水涂擦则透明度增加，线纹清晰度增高。因唇红粘膜乳头层接近上皮表浅部分，所以固有层炎症水肿时，可发生水疱而导致糜烂渗出形成结痂。唇部陈旧性损害，沿皮肤侧边缘处，可出现带状色素沉着斑。

4.龈扁平苔藓：龈部扁平苔藓发病较颊、唇、舌部位为少。HuynhVanChan统计为11.7%，而Preey统计为4%。在附着龈可见灰白色斑纹，因上皮萎缩而可见充血红斑水肿，甚至上皮剥脱发生糜烂，很易与剥脱性龈炎混淆。可有灼热敏感症状。如合并颊部或其他部位扁平苔藓时，则比较易于诊断。如只单独有牙龈损害，则应仔细观察，有无细微灰白网纹。必要时则需借助病理组织检查，以明确诊断。

5.腭扁平苔藓：是口腔较少受侵的部位，一般认为小于8%。病损常由前庭沟，龈颊皱襞或缺牙齿槽嵴处蔓延而来。在硬腭常位于腭侧龈缘附近，呈狭长条索状，中央萎缩发红，可伴有糜烂，边缘色白微隆起，亦可沿硬腭边缘呈带状分布。软腭损害较硬腭少见。呈灰白色网状花纹，可局限一处，亦可遍及整个上腭，偶有萎缩红斑或小水疱，糜烂则较少见。

6.生殖器、阴部扁平苔藓表现：男性多发于龟头，其次包皮、阴茎及阴囊;女性多发

如何诊断扁平苔藓

扁平苔藓是一种非常顽固的皮肤疾病，多发于背部、舌头等部位。很多因素都会诱发扁平苔藓，扁平苔藓非常难治愈，相对而言，处于发病早期的话，治疗难度会比较低。所以，及早发现病情是关键。那么应该如何诊断扁平苔藓呢?

一、发病史

患者怀疑自己患病，首先要明白自己的发病过程，治疗症状及诱发因素。像是精神因素、内分泌失调、自身免疫及感染等就是疾病的出现诱因。了解这些因素后，正确确诊。

二、发病部位

扁平苔藓怎样来诊断，要注意病损的部位是不是该病常见部位及疾病形状、色泽及周围粘膜有无充血、糜烂或水疱等，这些也是疾病诊断的依据。

三、活检检查

扁平苔藓要注意与红斑鉴别，必要时可做活检，对长期充血糜烂不愈的病损要检查是否有癌变的可能，及时发现癌变部位，尽早控制病情的恶化。

朋友们了解了扁平苔藓的诊断步骤后，在往后的日子里，就可以通过这些手段对扁平苔藓作出初步的判断。如若出现疑似的症状，就要立即就医，免得延误病情。当然，最好是能够做好预防措施，把扁平苔藓拒之门外，保护自己的健康。

舌扁平苔藓的偏方

舌扁平苔藓的偏方1、柳根煮瘦肉：柳根，瘦猪肉，加清水适量煮汤，用食盐调味，喝汤吃肉，有祛风清热、滋阴润燥、消肿止痛的作用。民间用以治疗胃热风火牙痛，牙龈炎等症。

舌扁平苔藓的偏方2、绿豆鸡蛋饮：取绿豆，鸡蛋，把鸡蛋搅成糊状，将绿豆加水，放在火上煮沸至半熟，用绿豆汤水冲鸡蛋花饮用，每日早晚各1次，是治疗口腔扁平苔藓的验方。

舌扁平苔藓的偏方3、胖大海冰糖茶：胖大海，洗净放入杯内，加冰糖适量，冲入沸水，每日早晚各1次。

上文我们介绍了什么是舌扁平苔藓，我们知道舌扁平苔藓是常见的口腔黏膜疾病，舌扁平苔藓的病因有很多种，感染和内分泌问题或者是局部刺激和精神神经问题都可以导致出现舌扁平苔藓。上文也介绍了几种治疗舌扁平苔藓的方法。

舌扁平苔藓要如何鉴别