怎样判断神经症

怎样判断神经症

1.恐怖性神经症：又称恐怖症恐惧症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。所害怕的特定事物或处境是外在的尽管当时并无危险。恐怖发作时往往伴有显著的植物神经症状。患者极力回避所害怕的处境他本人也知道害怕是过分的、不应该的或不合理的，但并不能防止恐怖发作

2.焦虑性神经症：又称焦虑性神经症是以广泛性焦虑症(慢性焦虑症)和发作性惊恐状态(急性焦虑症)为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷心悸、呼吸困难、口干尿频、尿急、出汗震颤和运动性不安等症，其焦虑并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实情况很不相称

3.强迫性神经症：简称强迫症是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的，但不被体验和自愿产生而是病人不愿意想的。明知是不合理，但不能摆脱使病人感到痛苦，与其本人的人格格格不入。

4.抑郁性神经症：又称神经症性抑郁是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响是一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍患者有治疗要求，而无明显的运动性抑郁或精神病性症状，生活能力不受严重影响本症国际上通称为“心境恶劣”。

5.癔症：癔症一词的原有注释为“心意病也”也称为歇斯底里，是一种较常见的神经病，以乡村多见目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生也可因暗示而改变或消失。

6.疑病性神经症：又称疑病症指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症以对自身健康的过分关心和持难以消除的成见为特点。患者怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病，医生的解释和客观检查均不足以消除其看法

7.神经衰弱：神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。

8.其他神经症：其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关;②存在一定的人格基础常常自感难以控制

神经症的检查项目有哪些

检查项目：脑电图检查、颅脑CT检查、核磁共振成像(MRI)

诊断上应注意鉴别神经官能症和因其他疾病引起的神经症症状群，因此对神经症病人必须进行仔细的体格检查。同时要注意某些躯体症状的早期，其阳性体征也不是一二次就能查出来的。

只少要符合两个条件才能诊断神经官能症：

(1)经过仔细检查没有发现相应的，可以解释其症状的躯体疾病;

(2)精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。

神经症与精神分裂区别

神经症属于轻型精神障碍，是一种常见精神疾病。神经症表现为失眠,健忘,精力不足,注意力不集中,情绪易激惹等.据诊断标准,诊断神经症必须排除精神分裂症。诊断神经症时，患者的精神症状至少要包括恐惧、强迫症状、惊恐、焦虑、躯体症状、疑病症状和神经衰弱症状中的一项，其症状需严重到影响人的社会功能，或觉得无法摆脱精神痛苦，促使患者就医。

精神障碍一般至少要持续3个月以上才能考虑诊断，并且必须首先排除器质性精神病、药物或成瘾物质导致的精神障碍及其他精神疾病后才能诊断。神经症的最突出特点是病人对自己的疾病极为关心，主动求医，对头痛、头晕、失眠、多梦、焦虑、不安等神经症的症状有深刻的痛苦体验，要求摆脱这些症状的愿望强烈，甚至常因疾病迟迟不愈而焦虑不安。

精神分裂症早期患者也可表现为神经症样症状，出现头痛、失眠、学习工作效率下降、情绪低落、出现一些强迫行为、紧张或焦虑的症状，易被误认为是精神症。精神分裂症患者的社会功能损害比神经症患者重，常不能进行正常的交谈，逻辑思维能力也会出现障碍。如果存在幻觉、妄想等典型的神经分裂症症状，更易于确定精神分裂症。精神分裂症早期的类神经症症状，病人对自己疾病不够关心，表现出无所谓，并缺乏对疾病症状的痛苦体验，同时，病人还有可能出现离奇古怪、令人难解的想法或做法。

神经症和精神分裂症是两种性质完全不同的疾病，神经症不会转成精神分裂症。 精神分裂症虽然和神经症有相似的地方，但两者还是可以分辨的。如果患者自己分辨不出，可以到医院检查。

如何正确判断神经衰弱

很多人经常认为经常性的头痛和失眠等等就是神经衰弱症，而实际上神经衰弱是一种比较特殊的精神类疾病，必须满足一系列条件才能称为神经衰弱症。

(1)精神疲劳

这类患者感到精神不足和容易疲倦。早晨起床后即感到精神不佳而勉强工作，晚上反觉精神好一点，脑子也相对清醒些，平时稍做点脑力或体力劳动就觉疲劳不堪。自觉注意力不集中，记忆减退。特别对人名、地名、数字更难记住，但对自己的疾病发展经过、对给自己诊过病的医生则记得清清楚楚。

(2)神经过敏

外界一点小刺激就引起患者的烦躁和不安，他们怕吵、怕光、怕气味等。情绪不稳，易发脾气，遇到小事就兴奋激动起来，但很快就疲劳乏力。

(3)头部不适

是神经衰弱患者最常见的症状之一，80%以上的病人有以上症状。自觉头脑不清爽，头重脚轻，昏胀，头有压迫紧缩感等，头痛多在工作、脑力劳动、开会、阅读以及不愉快、遇到一点困难、紧张、心烦焦急时加剧，但尚能坚持必要的工作，也不会痛到不能忍受的程度。

(4)睡眠障碍

失眠较多见，致使患者为此而痛苦和焦虑。他们睡到床上就恐惧紧张，深怕睡不好，结果是越想越睡不着。每当夜深人静时，患者躺在床上胡思乱想，焦虑不安，如此反复，形成了恶性循环。入睡困难仅仅是失眠的一种表现形式，常见的还有多梦，易惊醒，早醒和夜间不眠。部分患者自述整夜未眠，但与其同室的人却听他一夜鼾声如雷，这可能是由于患者睡眠时多梦，自觉睡的不沉而产生精神性失眠。

(5)自疑有病

神经衰弱的症状表现在各个系统，有的心慌、心跳，即认为是患了心脏病;有的脸色发红，发热感即认为是患了肺结核;胃部不适，不愿吃饭即认为是患了胃病或胃癌;表现在泌尿系统、生殖系统方面的症状有小便次数增多，有的遗精、早泄，女性患者常有月经不调等。

神经衰弱不能轻视，如果在刚刚开始显示出最初症状的时候没有想办法积极应对和医治，那么很可能引起更加严重的精神类疾病，也可能因为精神症状引起其他类型的躯体类疾病。

神经损伤的临床表现

1.运动功能障碍：神经损伤，其所支配的肌肉呈弛缓性瘫痪，主动运动、肌张力和反射均消失。由于关节活动的肌力平衡失调，可出现一些特殊的畸形。随时间延长，肌肉逐渐萎缩。

2.感觉功能障碍：皮肤感觉包括触觉、痛觉与温度觉，神经断裂，其所支配的皮肤以上感觉均消失。由于感觉神经相互交叉，重叠支配，实际感觉完全消失的范围很小，称为神经的绝对支配区。如神经部分损伤，则感觉障碍表现为减退、过敏或异常感觉。感觉功能检查对神经功能恢复的判断亦有重要意义。

3.神经营养性改变：即自主神经功能障碍所表现，神经损伤立即出现血管扩张、汗腺停止分泌，表现为皮肤潮红、皮温增高、干燥无汗等。晚期因血管收缩而表现为苍白、皮温降低、自觉寒冷、皮纹变浅触之光滑。还有指甲增厚，出现纵嵴，生长缓慢，弯曲等。汗腺功能检查对神经损伤的诊断和神经功能恢复的判断均有重要的意义。无汗表示神经损伤，从无汗至有汗则表示神经功能恢复，而且恢复早期为多汗。

4.神经叩击试验(Tinel征)：Tinel征既可帮助判断神经损伤的部位，亦可检查神经修复后，再生神经纤维的生长情况。

5.神经电生理检查：肌电检查和体感诱发电位对于判断神经损伤的部位和程度以及帮助观察损伤神经再生及恢复情况有重要的价值。

心脏神经官能症

神经官能症常见已是不争的事实，尽管我们医生谨慎而较少诊断。神经官能症可表现为多种多样的躯体症状，如主要表现为胸闷、心悸、气急等心脏症状时，则称之为心脏神经官能症，或简称为心脏神经症。 心脏神经症可单独或伴随于心脏等疾病而出现：

1、经全面检查，患者并无器质性心脏病或其他脏器疾病，却持久或反复出现上述心脏症状。2、患者虽有一般冠心病或其他心脏病，但却有严重心脏症状，显然难以用原有心脏病解释。3、有心脏症状但并无心脏疾患，但患有中风、糖尿病或肿瘤等慢性病而使患者经常处于抑郁状态。 我国某心脏病权威生前指出：心脏神经症常见，特别好发于原有心脏病的患者。 临床常遇中年或中年以上病员，血压血脂稍高，心电图有轻度ST—T改变或运动试验阳性，如再较胖和血糖略高，不论有否症状，由于具备了几项冠心病危险因子和一些心电图改变，诊断冠心病也是顺理成章的。医学知识的普及和病人间的相互心理感应，皆知心脏是个极重要的器官，得知心脏病后，不少病人出现新的症状或原有症状加剧，最常见的是胸闷胸痛，经仔细分辨，其中大多并非是真正的心绞痛，

往往有如下特点：1、时间较长甚至整天闷痛，大叹气后可暂时缓解。少数为极短暂仅几秒钟的刺痛。2、部位广泛多变，但以心光搏动处多见。

3、闷痛并不发生在劳力(如急步、上楼等)当时，而都发生于家务劳动等劳累之后。

4、胸闷部位都常有压痛并有其他情绪功能色彩。务必注意，冠心病人出现的胸闷胸痛并非就是心绞痛。我们重证据，更要重“口供”(症状诉述)，不少人乃因长期抑郁焦虑伴发了心脏神经症。 年轻女性反复发作的突然严重气急伴有胸闷，并无心肺等疾病依据，是心脏神经症单独呈现的常见类型之一。 明白这些具有重要现实意义。1、打破病人因焦虑抑郁加重症状的恶性循环，使之精神解放。2、避免浪费大量不必要和对之无效的药物。至于久治不愈的心脏神经症，可请精神科会诊，也许抗抑郁治疗可使本病治愈。

女性手发麻怎么办

1、西医治疗女性手发麻

手指麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗,不管是什么原因引起的手指麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。

若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度,范围,性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木,则再转到其他相关科室中医推荐治疗。

2、中药治疗女性手发麻

手指麻木不能对症治疗,而是要对病因治疗,不管是什么原因引起的手指麻木,都应该首先到医院神经内科进行检查,判断神经有无损害,受过何种刺激。若是神经方面的问题,还需要作肌电图检查,进一步确认神经受损程度,范围,性质等。

如何判断肋间神经痛

如果由胸部到侧腹或是由背部到侧腹，产生强烈疼痛，在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠时都会感到痛苦难当，这就是肋间神经痛。所谓肋间神经，是沿着胸部肋骨，由背后经过侧腹，一直到胸前的神经。肋间神经痛就是沿着这条神经，经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。肋间神经疼痛的原因还不是很明确。但是肋间神经痛的症状却是非常了解。这种疼痛会因咳嗽或呼吸强弱而定，严重时可能会形成呼吸困难。一般是吸气感到痛苦，吐气则否。但是应该注意的是有时误认为是肋间神经痛，但其实是肋膜炎或狭心症。真性的肋间神经痛具有以下三种特征：一是背骨侧面即是压痛点;二是腋窝即是压痛点;三是胸侧面即是痛点，只轻轻一压疼痛难当。

神经症和精神病的区别介绍

神经症是一种常见精神疾病，包括多种精神障碍。诊断神经症时，患者的精神症状至少要包括恐惧、强迫症状、惊恐、焦虑、躯体症状、疑病症状和神经衰弱症状中的一项，其症状需严重到影响人的社会功能，或觉得无法摆脱精神痛苦，促使患者就医。精神障碍一般至少要持续3个月以上才能考虑诊断，并且必须首先排除器质性精神病、药物或成瘾物质导致的精神障碍及其他精神疾病后才能诊断。

在精神分裂症的早期，患者也可表现为神经症样症状，出现头痛、失眠、学习工作效率下降、情绪低落、出现一些强迫行为、紧张或焦虑的症状，易被误认为是精神症。这时就需要将神经症与精神分裂症进行鉴别。对有神经症症状的患者，要仔细寻找有无精神分裂症的症状，特别是那些容易被人忽略的阴性症状，如情感淡漠、懒散、孤僻、少语、意志力减退等。精神分裂症患者自知力差，对于自己的症状不关心，缺乏治疗的愿望。精神分裂症患者的社会功能损害比神经症患者重，常不能进行正常的交谈，逻辑思维能力也会出现障碍。如果存在幻觉、妄想等典型的神经分裂症症状，更易于确定精神分裂症。

神经症和精神病的区别是怎样的?神经病属于精神病的一种，大家在治疗的时候首先要了解自己疾病的症状，不要盲目治疗，此外选择正规的医院非常重要，要尽量的少走弯路，尽快将疾病治好。

社交恐惧症的表现

1. 一般没有明显或持续的精神病性症状 神经症性障碍主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，这些症状可以单独存在，但大多是混合存在，尤其是焦虑症状;很少有明显或持续的精神病性症状。

2. 缺乏明确的器质性病变为基础 于感染、中毒、物质依赖、代谢或内分泌障碍及脑器质性疾病等多种器质性疾病中可能出现各种神经症的症状表现，但不能诊断为神经症。诊断神经症性障碍须排除器质性疾病。

3. 患者往往对疾病存在痛苦体验 多数神经症性障碍的患者在疾病的发作期均保持较好的自知力，他们的现实检验能力通常不受损害，他们不仅能识别他们的精神状态是否正常，也能判断自身体验中哪些属于病态。由于患者对神经症性障碍的体验常常十分痛苦，症状常常与现实处境不相称，患者常能深切的体验到这一点并加重其痛苦，故常有强烈的求治欲望，而找不到明确的病因的诊疗历程可能加重患者的痛苦体验，并对患者的社会功能产生一定影响，他们的工作、学习效率和适应能力均有不同程度的减退。疾病的加重和病程的慢性化也可能使少数患者丧失自知力。

4. 心理社会因素、病前性格在神经症性障碍的发生发展中起一定作用 心理社会应激因素与神经症性障碍的发病有关。

如何判断肋间神经痛

如果由胸部到侧腹或是由背部到侧腹，产生强烈疼痛，在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠时都会感到痛苦难当，这就是肋间神经痛。

所谓肋间神经，是沿着胸部肋骨，由背后经过侧腹，一直到胸前的神经。肋间神经痛就是沿着这条神经，经胸部、腹部呈半环状的强烈疼痛。

肋间神经疼痛的原因还不是很明确。但是肋间神经痛的症状却是非常了解。这种疼痛会因咳嗽或呼吸强弱而定，严重时可能会形成呼吸困难。一般是吸气感到痛苦，吐气则否。但是应该注意的是有时误认为是肋间神经痛，但其实是肋膜炎或狭心症。

真性的肋间神经痛具有以下三种特征：一是背骨侧面即是压痛点;二是腋窝即是压痛点;三是胸侧面即是痛点，只轻轻一压疼痛难当。

怎么判断神经衰弱呢

判断是否神经衰弱之方法一：老爱忘事，前一秒要做的事，下一秒就忘记了要做什么。当您还没到该忘事的那个年纪，却频频发生忘事的情况的时候，您就要注意了，看看是不是自身的健康出了问题。

判断是否神经衰弱之方法二：失眠。失眠是很折磨人的，相信经历过失眠的人都已经被它折磨的近乎崩溃，深受其害。越想睡越睡不着，整天精神恍惚的，做什么事都提不起精神来，原来是神经衰弱惹得祸，是它引发的失眠，才让您身心疲惫。

判断是否神经衰弱之方法三：夜里睡不安稳，多梦。做梦是一种正常的生理现象，但是如果梦太多了，也会使我们的睡眠质量严重下降，使大脑得不到休息，造成神经衰弱。

判断是否神经衰弱之方法四：睡眠瘫痪症。睡眠瘫痪症是大脑处于浅睡眠状态，而无法支配身体，造成身体想动动不了，如果这种现象偶然出现不必在意。但是，如果频繁出现，就要引起重视了，及时就医治疗。再或者就是一直处于浅睡眠状态，有点轻微的动静就容易醒。

判断是否神经衰弱之方法五：多疑。对于事物和人总是存怀疑态度。整天疑心重重，做事缺乏自信心。对人没有一定的信任。

判断是否神经衰弱之方法六：烦躁，易怒。一点小事就能被激怒。翻脸比翻书还快。别人无意间的一句话或者一个举动，就会刹那间惹怒他。别人会觉得他反应太大，行为过激，原来是神经衰弱使他变得异于常人。

哪些症状可判断是三叉神经痛

1.疼痛剧烈：三叉神经痛最典型的症状就是剧痛，且疼痛多为撕裂性、闪电样、刀割样、烧灼样的，常常让患者感到痛不欲生。

2.骤发骤停：疼痛发作常无征兆，每次发作历时数秒至1-2分钟骤然停止。

3.疼痛部位：仅限于三叉神经分布区域内，由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见。

4.伴随症状：疼痛侧面部可呈现痉挛，即“痛性痉挛”，引起皱眉咬牙、张口掩目，眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎等症状。

5.存在扳机点：扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。

6.周期性发作：疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样，随着病情发展，不痛期渐短，疼痛亦逐渐加重而剧烈，严重影响患者进食及休息，以致痛不欲生。

三叉神经痛如何判断

一、诊断三叉神经痛需要根据持续的时间来判断：绝大多数疼痛持续数秒至数分钟，一般为1～5分钟，个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期，疼痛可消失，间歇期随病情的进展而缩短，一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作，白天发作多，晚上发作少，也可日夜不停发作。

二、诊断三叉神经痛要看三叉神经痛的性质：绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛，并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。

三、三叉神经痛的部位：三叉神经疼痛发作的部位，均发生在三叉神经分布区域内，疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性，少数(1.1%)为双侧性，以一侧第2，3支分布区疼痛最常见，其次为第2或第3支分布区疼痛，单独第1支分布区疼痛患者比较少见。

四、三叉神经痛诱因与扳机点也是诊断三叉神经痛的重要依据之一：疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素，少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇，鼻翼，鼻唇沟，牙龈，颊部，口角，舌，眉，胡须等处。

5个判断神经衰弱的明显症状

1.脑力不足、精神疲劳：自感精力不足、不能用脑，或脑力迟钝、不能集中注意力、记忆力减退。特别对人名、地名、数字更难记住，但对自己的疾病发展经过、对给自己诊过病的医生则记得清清楚楚。

2.神经过敏：患者不能放松神经，消除疲劳，反而精神特别兴奋，经常浮想联翩，脑子常在“放电影”。对周围的声音、光线特敏感，对其强弱的变化“斤斤计较”。

3.情绪波动、易烦易怒：有的患者表现为轻度的抑郁心境，终日唉声叹气，愁眉苦脸。有的患者表现情绪急躁，喜与别人争吵，工作稍不顺心，就对别人发脾气。

4.睡眠障碍：失眠较多见，患者睡到床上就恐惧紧张，害怕睡不好，结果是越想越睡不着。每当夜深人静时，患者躺在床上胡思乱想。焦虑与失眠，互为因果，形成了恶性循环。

5.躯体不适：患者感到头痛、头重、头胀、头部紧压感、颈项僵硬，有的还表现为腰背、四肢肌肉痛。这种疼痛的程度与劳累无明显关系，即使休息也无法缓解。