正确诊断牙周炎的方法有哪些
正确诊断牙周炎的方法有哪些
牙周炎对我们的口腔有着极大的危害，给牙周炎患者们的生活造成很大的危害，相信大家也都清楚，牙周病是主要发生在牙周组织，包括牙龈、牙周膜、牙骨质、牙槽骨的一种慢性疾性疾病，表现为牙龈红肿出血、口臭、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动或脱落。牙周疾病有一些常见的症状，当牙周炎患者自我检查，发现这些症状的时候，应尽早就医，根据情况进行相应的治疗。这些症状包括轻微的牙龈出血是早期牙龈炎的指征，刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎。照镜子如果发现有牙龈红肿，一碰就出血的情况，说明可能也有牙龈炎。牙齿有不同程度的松动，牙缝变大，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎。有口臭说明可能有牙周炎。
当牙周炎患者出现牙周脓肿时应与牙槽脓肿作鉴别：牙槽脓肿又称根尖周脓肿，是根尖周病的一种类型，根尖周病是指发生于牙根周围组织的炎症性疾病，多继发于牙髓病。由各种因素引发的牙髓炎症如没能有效地治疗炎症会从冠部牙髓向牙根方向扩展。当牙根内的感染通过根尖孔作用于牙根周围组织时，就导致根尖周炎。根尖周炎早期只有不舒服、发木、渗出发胀感，此时再不治疗很快会发展到化脓期，即牙槽脓肿。
牙周炎患者养成良好的卫生习惯，饭后一定要刷牙、嗽口，掌握“三、三制”的刷法(即每日刷3次，每次刷3分钟，要刷到牙齿的3个面)，牙刷与牙齿呈45度角，顺牙体长轴上下刷。提倡应用牙线去除牙间隙的菌斑，用含氟牙膏或抗牙石牙膏辅助刷牙去除牙菌斑，防止牙石牙垢的形成。牙周炎患者保持良好的口腔卫生习惯，掌握正确的刷牙方法。牙周炎患者刷牙时可将牙刷倾斜45度并压于牙面与牙龈之间。并且，刷毛需尽量进入龈沟和牙缝间，避免过于粗暴或重力的口腔清洁程序。
牙疼检查诊断
，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。
尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。
自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。
激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血
咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。
2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。
急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。
慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。
牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。
慢性根尖周炎可有瘘管。
急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。
上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。
3、牙髓活力检查判断牙髓情况;
4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。
牙周炎的早期症状有什么
早期的牙周炎牙齿不松动:只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动,牙龈退缩也是牙周炎的症状之一,但患者常不易察觉,局部因素引起的牙周炎,由于长时间受大量牙石的压迫，刺激牙龈，所以，龈缘外形出现水平式的退缩，至于老年性的牙周组织退缩，一般属于生理情况。而牙周炎在初期和早期龈炎阶段,轻探龈沟即可出血,它比牙龈颜色的改变出现的早些,而且也较客观故探诊出血可作为诊断牙龈有无炎症的重要指标。
此外,还有牙周袋形成,在正常情况下,健康牙龈的龈沟深度不超过2mm,超过两毫米则为牙周袋,牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。
一方面是因为牙周组织本身的退缩;另一方面是由于牙齿的磨耗而使牙齿继续萌出，形成牙根面暴露由于牙根面的暴露,对冷,热,甜,酸食物或机械性刺激，都有敏感的表现，但也有的是生理和病理的因素同时存在。
牙痛的常见症状是什么
1、比如急性牙髓炎，引起这种病的病因很多，有龋齿、牙颈部楔状缺损、畸形中央尖、牙隐裂、牙周牙髓综合征、过度磨耗、外伤等。疼痛规律是自发性和阵发性疼痛，温度刺激加重，伴半侧头面部疼痛，不能定位，患者不能准确说出哪个牙疼，夜间发作或加重有时能从睡梦中疼醒，有时有轻度叩痛。牙周病是由局部的牙石牙垢、颌创伤等引起，牙周病病人的牙疼是闷痛、胀痛、有时也轻度叩痛。冠周炎是阻生齿引起，有比较剧烈的闷疼。急性根尖炎和急性牙槽脓肿的病因与牙髓炎相同，急性根尖炎有咬颌痛，可明确定位。急性牙槽脓肿可见龈颊移行处牙龈肿，疼痛是持续而剧烈的。我们根据这些病的病因、疼痛规律、和临床表现不难做出正确诊断。
2、这些疾病有其特殊性和多变性人体是一个复杂的有机体，牙齿也一样，有时疼痛的规律和临床表现不典型，如果病人对病史的表达不准确，更增加了诊断的难度。比如相邻牙或对颌牙有多个龋齿，这时就应结合X光片，看哪个牙龋坏离髓腔最近，反复的温度试验以达到准确诊断。牙髓炎各时期的症状不太一样，对温度刺激的敏感程度也不一样，尤其是引起牙髓炎的牙体疾病隐匿，如牙隐裂、龋坏的部位不易发现、牙周牙髓综合征等，此时应牢牢掌握牙髓炎有夜间痛，这是与三叉神经疼的主要区别之一。询问病史和临床检查要反反复复进行，既不能听患者误导，也不能主观武断，思维灵活正确推断。
3、要重视临床检查临床上经常见到这样的情况，一个牙髓炎的病人，往往指着以前治过的牙齿疼痛，而且反复指证，这时医生要仔细的检查牙体牙周情况，反复的温度试验，温度试验要从下后牙开始逐渐往前，然后再从上后牙逐渐往前，这样避免水的自然流向引起的误差。对比较隐匿的疾病要反复仔细检查，比如牙隐裂、牙周牙髓综合征、上下第二磨牙的远中牙颈龋，上颌第三磨牙的颊侧龋等，必要时用探针仔细探查每个牙的邻面牙颈部。怀疑牙隐裂时用碘酒涂擦，看能否找到隐裂线。牙周牙髓综合征时牙齿有牙周袋、牙周萎缩、上颌第一磨牙常见。叩诊时的力量要相同，先后顺序不要类同，让患者不知道医生正在检查哪个牙齿，避免患者误导。必要时进行X线片检查。各种牙疼要做出正确的诊断主要依靠病史、临床症状和临床检查，X光片只能是辅助诊断，代替不了临床检查。
牙龈炎和牙周炎的区别
首先牙龈炎和牙周炎区别就是牙周炎有牙周袋的形成，牙周袋是诊断是否是牙周炎的重要指症。牙龈炎一般不会引起牙齿疼痛，症状就是牙龈出血明显，不会导致牙齿松动。牙周炎的症状就是牙周袋形成，牙龈萎缩，严重时牙齿会出现不同程度的松动。建议你找专业的口腔医生检查看看，如果是牙龈炎可以通过牙周洁治，如果用漱口液漱口1-2周就可以消除。如果是牙周炎就要系统的治疗，先洁治牙周，然后牙周袋内上药，有专门治疗牙周炎的药物，定期的洁牙，上药这样才能控制。你的牙齿疼痛可能是有牙髓炎出现，如果确诊对这个牙齿做彻底的根管治疗就可以彻底的解决问题。
怎么自己判断是否有牙周病
判断是否有牙周病，可以先看下自己口中接近牙龈边缘的牙龈是否变红，如果变红了说明可能有牙周病。
检查一下自己的牙龈是否有浮肿现象，浮肿的严重程度，来判断是否患有牙周炎。
平时吃冷、热、甜或酸的食物时，牙齿是不是有疼痛，如果有，最好去牙医那里去检查下，或许是患有牙周炎。
刷牙或者使用牙线的时候，牙龈是否有出血的现象，也是判断牙周炎的重要标准。
检查下自己的牙龈是否有萎缩的迹象，牙龈萎缩对牙齿健康影响很大，不可忽视。
牙疼的诊断有什么规律
牙疼的诊断比如急性牙髓炎，引起这种病的病因很多，有龋齿、牙颈部楔状缺损、畸形中央尖、牙隐裂、牙周牙髓综合征、过度磨耗、外伤等。疼痛规律是自发性和阵发性疼痛，温度刺激加重，伴半侧头面部疼痛，不能定位，患者不能准确说出哪个牙疼，夜间发作或加重有时能从睡梦中疼醒，有时有轻度叩痛。牙周病是由局部的牙石牙垢、颌创伤等引起，牙周病病人的牙疼是闷痛、胀痛、有时也轻度叩痛。冠周炎是阻生齿引起，有比较剧烈的闷疼。
急性根尖炎和急性牙槽脓肿的病因与牙髓炎相同，牙疼的诊断急性根尖炎有咬颌痛，可明确定位。急性牙槽脓肿可见龈颊移行处牙龈肿，疼痛是持续而剧烈的。我们根据这些病的病因、疼痛规律、和临床表现不难做出正确诊断牙疼。
通过了对本文的了解以后，相信大家现在可以清楚的了解到牙疼的诊断有什么规律这个问题了吧，所以还希望大家能重视牙疼会给人们带来的各个方面的危害，一旦出现了牙疼的症状，一定要及时的到正规的医院进行检查、诊断与治疗。
牙痛诊断有哪些专业方法
一、诊断：
1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。
尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。
自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。
激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血
咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。
2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。
急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。
慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。
牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。
慢性根尖周炎可有瘘管。
急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。
上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。
3、牙髓活力检查判断牙髓情况;X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。
牙痛是口腔疾病中最常见、最主要的症状，是许多疾病诊断的重要依据。由于人体口腔结构及神经支配的复杂性，不同病因引起的疼痛性质、范围、持续时间是不同的，需要作出严格的鉴别诊断。关于牙痛的病变类型，目前，国内、国际没有统一的分类标准，为了便于区分牙痛的原因和对症治疗，以下汇集了各种牙痛的特点，以期对临床诊断有所帮助。
以上是牙痛诊断有哪些专业方法的介绍，希望对您有所帮助。
六十多的老人洗牙好吗
专家表示,最需要加强洗牙观念的正是老年人。发达国家为老年人的口腔健康提出的标准是“8020”,意思是指人到80岁应有功能良好的20颗牙齿。因此为了保证老年人有一口健康的牙齿,必须格外重视口腔的卫生保健。
而牙垢是使老年人最容易犯的牙周疾病,如牙周炎、牙龈炎进一步恶化,并加速牙齿衰老。据统计,60%的人缺牙都是牙周炎造成的。而预防和中断牙周炎最好的方式就是洗牙。
牙痛的检查
1、仔细询问病史，了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛，有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。
尖锐自发痛：见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。
自发性钝痛：见于慢性龈炎、创伤颌。
激发痛：见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血。
咬合痛：见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。
2、检查牙齿，有无龋坏，注意邻面和上颌八的颊侧，下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。
①、急性根尖周炎时，牙齿松动、叩痛明显。
②、慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎，可有轻叩痛。
③、牙周及附近，龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙，龈瓣红肿，化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物，骨面暴露，腐臭。
④、慢性根尖周炎可有瘘管。
⑤、急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动，附近及面部肿胀。
⑥、上颌窦炎局部压痛，脓涕。上颌窦肿物局部膨隆，多个牙松动、血性鼻涕。
3、牙髓活力检查判断牙髓情况;X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。
准确诊断牙周病的依据
1、口腔病史：询问除牙周组织以外的口腔疾病情况，特别是有些疾病可同时发生在口腔及牙周组织，如口腔粘膜白斑、扁平苔藓、天疱疮、类天疱疮等均可同时发生于Vl腔粘膜和牙龈。一些龋坏牙因未及时治疗而发展为慢性根尖周炎时，也可在附着龈上出现窦道。颌骨的外伤可直接造成牙齿的松动，特别是一些肿瘤，或因压迫而使牙齿移位，或因骨质破坏而使牙松动、移位。有正畸治疗史的年轻患者需考虑牙周病是否与不合理的正畸有关。总之，在检查牙周组织病变时，就应考虑有无口腔其他疾病的存在。
2、系统病史：牙周病与全身健康有着密切的联系，某些全身疾病可能影响或加快牙周病的发生和发展，或成为牙周病的诱发因素，也可以说全身的健康状况可不同程度地反映在牙周组织甚至全口腔，全身状况也影响着牙周治疗计划的正常实施。因此在询问病史时，不可忽视系统病史，特别是与牙周病有关的系统性疾病，如血液病、心血管疾病、糖尿病或其他内分泌疾病、神经系统疾病、免疫功能缺陷以及某些遗传性疾病或有遗传易感因素等。如白血病的早期症状常表现为牙龈出血、牙龈肿胀等;有的牙周病损与长期服用某些药物有关，如药物性牙龈增生;也有的是正常生理过程的内分泌变化加重了牙龈的炎症反应，如青春期龈炎、妊娠期龈炎等。因此对于牙周组织的病损，必须要了解全身情况，才不至于贻误诊断。
3、牙周病史：详细询问并记载牙周方面的主诉，即患者就诊的主要症状及发生时间，现病史中应记录可能的诱因及疾病的发展过程、治疗经过及疗效。同时，还应了解患者自己所采取的口腔卫生措施，如刷牙方法与习惯、牙膏和漱口剂的应用情况等，使临床医生对疾病的发展过程及对治疗的反应有所了解，以便制订必要的治疗措施，并进一步指导菌斑控制方法。此外，对怀疑有遗传倾向的疾病时，应问家族史。
4、牙龈状况：牙龈炎症状况牙龈是否有炎症，可通过观察牙龈色、形、质的变化和探诊后是否出血来初步判定。正常牙龈呈粉红色，边缘菲薄，紧贴在牙颈部，牙龈质地坚韧而富有弹性，用探诊探测龈沟时不会出血。若牙龈发炎，龈色变暗红或鲜红色，质地松软而失去弹性，牙龈肿胀，边缘厚钝，甚至肥大增生，促使菌斑积聚，更加重了龈炎。在作探诊检查时，牙龈易出血。
牙周炎检查
牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。怀疑自己患上了牙周炎，不妨先进行自我检查。
1、刷牙时刷毛上有血迹，咬食物时食物上有血迹，说明有牙龈炎。
2、照镜子看看，如果有牙龈红肿，一碰就出血，说明有牙龈炎。
3、牙齿有不同程度的松动，牙根暴露或牙龈红肿、有脓，说明已发展到牙周炎。
4、有口臭说明可能有牙周炎。
5、定期检查。定期进行口腔检查，最好每6个月1次;定期进行洁治，医生用特殊器械清除牙石，每年一次，有利于发现早期牙周炎。
除了一些临床症状外，医生通常会通过血液常规检查、X光摄片检查、分泌物及组织培养+药敏等检查法、牙周探针和牙周袋的测量、牙髓活力的测试、口腔颌面部影像学检查等方法诊断牙周炎。