乳腺癌的类型
乳腺癌的类型
乳癌组织形态较为复杂,类型众多,而且往往在同一块癌组织中,甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。目前国际、国内的乳癌病理分类,在实际应用中仍未统一。
国内乳癌病理分类如下:
乳腺癌类型一:非浸润性癌是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。
1.导管内癌癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。
2.小叶原位癌发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早5-10年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。
乳腺癌类型二:早期浸润性癌
1.小叶癌早期浸润癌组织突破管壁基底膜,开始向小叶间质浸润,但仍局限于小叶范围内。
2.导管癌早期浸润导管内癌的癌细胞突破管壁基底膜,开始生芽、向间质浸润。
乳腺癌类型三:浸润性特殊型癌
1.乳头状癌发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。
2.髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润切面常有坏死和出血,镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显,一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。
3.小管癌发生于导管或小导管上皮细胞,是恶性度较低的一类型,预后良好。
4.腺样囊性癌由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染,内有数目不等,大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。
5.大汗腺样癌癌细胞胞浆丰富,嗜酸,有时可见顶浆突起,胞核轻度到中度异型,形成腺管、腺泡或小乳头结构。
6.粘液腺癌发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上,多见于近绝经期或绝经后的妇女,尤以60岁以上妇女多见。癌实质中,上皮粘液成分占半量以上。粘液绝大部分在细胞外,形成粘液湖;偶见在细胞内,呈印戒样细胞。
7.鳞状细胞癌来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌,即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生,则不在此列。
8.乳头派杰氏病 又称乳头湿疹样癌,Paget(1874)首先描述此病。经过多年的研究,目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大,胞浆丰富淡染,常呈空泡状,核较大,明显不规则,偶见核分裂象。
乳腺癌类型四:浸润性非特殊型癌
1.浸润性小叶癌小叶癌明显向小叶外浸润,包括小细胞型浸润癌。
2.浸润性导管癌导管癌明显浸润间质,但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半,则以浸润性癌的主要形态命名。
3.硬癌癌细胞排列成细条束或零散分布,很少形成腺样结构,纤维间质成分占三分之二以上,且致密。
4.髓样癌癌巢呈片状或团块状密集,可有腺样结构,癌实质占三分之二以上,间质可有少量淋巴细胞及浆细胞。
5.单纯癌介于硬癌与髓样癌之间,即癌实质与纤维间质成分比例近似。癌细胞主要形成不规则的实性条束或小染,也可有腺样结构。
6.腺癌癌细胞大小尚一致,胞浆丰富,可有分泌,核深染,核分裂象多见,癌细胞呈腺管样排列,层次多,极性紊乱,缺少基底膜,在间质中呈浸润性生长,癌细胞亦可呈条索片块排列,腺管样排列需占二分之一以上。
乳腺癌的早期症状是什么 触及肿块
乳腺癌主要起源于乳腺导管,所以导管内癌是非浸润性癌类型之一,虽然在乳腺癌中比较少见,但属于癌瘤最早期阶段的表现。导管内癌好发于50岁左右,以绝经前期为多见,临床上可以触碰到肿块,一般肿块大小在2cm之内属于早期肿块,少数局部腺体增厚。
宫颈有几种 宫颈癌分类
宫颈癌大体可分三类:
1、鳞状细胞癌:约有90%~95%的宫颈癌属于此型,常发生于宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交界区。
2、腺癌:约有2%~5%,此种类型的癌多发于子宫颈管部,子宫颈腺癌的形态可分为腺样、乳头状及髓样。
3、腺角化癌:若腺癌有鳞状上皮化生,则称为腺角化癌。以上就是对“宫颈癌类型”的阐述,希望对宫颈癌患者有所帮助。
激素非依赖性前列腺癌类型
激素非依赖性前列腺癌的发病机制前列腺癌进展为雄激素非依赖状态的机制尚未完全明了。正常前列腺上皮由几种对雄激素的刺激有不同反应的细胞组成,包括基底干细胞(可分化为移行细胞层,对雄激素刺激有反应,但并不依赖于雄激素而生长)和腺上皮细胞(完全而且必须依赖于雄激素而生长)。
多项研究表明,在很早期的前列腺癌已经有不同种群的细胞存在。究竟何种细胞群是前列腺癌的起源细胞尚不清楚,肿瘤可能由一群对雄激素敏感的基底干细胞分化而来;也有可能来源于移行区的细胞,一部份分化为对雄激素敏感的细胞,另一部份分化为对雄激素不敏感的细胞。
日常生活中对于乳腺癌的预防
1、洗澡时防止用热水影响咪咪,更不要在热水中长时刻浸泡,洗澡水温以27℃左右为宜。规则的性生计能推进咪咪的血液循环、性激素排泄的添加,有利于女人咪咪的安康。
2、坚持过量的运动。运动不只有助于咪咪健美,还能下降乳腺疾病的发病率。一周做4小时运动与不做运动比较,得乳腺癌的几率会下降60%。日常生活中应该如何预防乳腺癌?坚持过量的运动也是预防的一种。
3、坚持心情愉快、酣畅,包管睡觉的足够。中医以为,音乐具有灵通血脉、振奋精神、防治乳腺疾病的效果。
4、随时坚持挺胸收腹的杰出姿态。女人的背部与咪咪安康亲近相关。走路时要使背部平直,咪咪天然挺起,坐立时也应挺胸昂首。
5、少穿束胸或紧身衣,合理运用文胸。日常生活中应该如何预防乳腺癌?类型适宜的文胸对咪咪安康很重要,最棒能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平常要注重文胸的卫生,睡觉时一定要摘掉文胸。
6、慎用丰胸产物。平常生计中过量吃些鱼、肉和乳制品,能添加少数脂肪,坚持咪咪的饱满。
乳腺癌的四大类型
乳腺癌的四大类型
1、乳腺导管癌
这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
2、浸润性导管癌
亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
3、小叶癌
小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌
这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性,激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
乳腺癌病症类型
一、乳腺导管癌为最常见的乳腺癌病症类型。该类型病症可以不局限在管道外的管道,蔓延到附近的身体器官结构。癌细胞局限在导管内部,没有突破管壁的基底膜。导管内癌细胞可以呈实性、筛状或者是管状排列,不分亚型。二、浸润性导管癌诊断时癌细胞已超越管道,蔓延到周围墙壁组织结构,甚至超出乳腺导管发生扩张,变为转移性癌。较为少见的浸润性导管癌有乳腺癌管状癌、黏液腺癌、乳头状癌、筛状乳房癌、乳房癌化生及混合癌等。三、小叶癌该乳腺癌病症类型发生在小叶内,癌细胞没有突破腺泡基底膜或者末梢乳管的小叶癌,小叶发生增大,管、泡数量增多,且明显变粗,充满无极性癌细胞。肌上皮细胞以及管、泡腔细胞消失,癌细胞体积较大,大小形状一致,胞浆比较丰富,被叫做小叶原位癌。四、三阴性乳腺癌类基底细胞型乳腺癌基因一般表现为Her-2/neu阴性,激素的受体也为阴性,所以也被叫为三阴性乳腺癌。三阴性乳癌表现与类基底细胞型基因几乎相似,此类亚型病人,预后较差,容易发生早期转移,移至远处的脏器。
胰腺肿瘤的症状 胰腺肿瘤的类型
发生于胰腺的肿瘤有两种常见类型,最常见的是起源于胰腺导管的胰腺腺癌,即通常所说的“胰腺癌”。另一种是起源于胰腺有分泌激素功能的细胞,即胰腺内分泌肿瘤(乔布斯所得的胰腺癌类型)。
几种常见的印戒细胞癌
1.胃印戒细胞癌
胃印戒细胞癌是一种恶性度较高的低分化腺癌,易在胃壁呈弥漫浸润性生长,侵袭力强,转移率高,经常到了晚期才被发现。印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型。早期胃印戒细胞癌多发生于年轻女性,大体类型以凹陷型为主,黏膜内癌所占比例多,其预后明显优于非印戒细胞癌。
2.乳腺印戒细胞癌
乳腺原发性印戒细胞癌是指主要或全部由印戒细胞(含有胞质内黏液)构成的浸润性乳腺癌。单纯性印戒细胞癌更为罕见。印戒细胞癌有两种类型,一种与小叶癌相关,同经典的浸润性小叶癌形态类似,胞质内可见大空泡,空泡内常有嗜酸性小球,核被压于一侧。另一种与导管癌相关,形态与胃印戒细胞癌类似,核位于一侧,胞质内充满嗜酸性黏液物质,常见实体或筛状导管内癌内有印戒细胞出现。印戒细胞癌具有高侵袭、复发和转移倾向,预后差。
3.膀胱印戒细胞癌
原发于膀胱的印戒细胞癌,即原发性膀胱印戒细胞癌首先由Saphir于1955 年描述,临床极为罕见,占所有膀胱恶性肿瘤的1‰~4‰,以男性多发,多见于中老年。
4.前列腺印戒细胞癌
原发性前列腺印戒细胞癌侵袭性强、转移快且累及前列腺外各种脏器、复发早,早期诊断及综合治疗或能提高远期生存率。
5.胰腺印戒细胞癌
胰腺印戒细胞癌是胰腺癌中较少见的亚型,恶性程度高。组织学上肿瘤细胞弥散分布,圆形,胞质丰富、充满黏液,核被挤压于胞质一侧呈“印戒”样。针吸细胞学特点与组织学类似,细胞散在或松散黏附成团,圆形,胞质呈黏液性空泡状,核深染,圆形或被挤压呈月牙形。黏液染色阳性,PAS染色弱阳性。印戒细胞应与吞噬黏液或脂质的巨噬细胞鉴别。
乳腺癌有那些类型
乳腺癌有那些类型?女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
乳腺癌有那些类型?乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。
全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家,但不宜乐观,近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1~2个百分点。据国家癌症中心和卫生部疾病预防控制局2012年公布的2009年乳腺癌发病数据显示:全国肿瘤登记地区乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第1位,女性乳腺癌发病率(粗率)全国合计为42.55/10万,城市为51.91/10万,农村为23.12/10万。
乳腺癌的病理类型很多,有的以组织来源命名:如小叶腺癌、导管腺癌;有的以病变组织特点命名:如髓样癌、硬癌、单纯癌;有的以病变程度命名:如原位癌、早期癌、浸润癌;有的以癌细胞的分化程度命名:如未分化癌、低分化癌、中分化癌、高分化癌。
随着病理组织学与临床医学的密切结合,病理类型逐渐向依据癌细胞对周围组织的侵犯程度和远处转移可能性的大小而归类。大体分为:非浸润性癌、早期浸润癌、浸润癌。
非浸润性癌:又称原位癌,指癌细胞局限在上皮基底膜内生长,癌灶没有转移。包括小叶原位癌、导管内癌。常伴发各种乳腺病,有时也可在浸润癌的旁边见到。原位癌发展缓慢,变成浸润癌需要几年时间。
早期浸润癌:是从原位癌发展到浸润癌的早期阶段,癌细胞突破上皮的基底膜,但浸润程度尚浅,较少发生癌灶转移。包括小叶原位癌早期浸润、导管内癌早期浸润。
浸润癌:癌细胞已经突破上皮基底膜的限制,广泛侵犯周围组织,容易发生癌灶转移。依据癌的原发部位是来源于乳腺上皮组织,还是其他组织,又分为浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌。
①浸润性非特殊癌:包括有浸润性小叶癌、浸润性导管癌、单纯癌、髓样癌、硬癌、腺癌。
②浸润性特殊癌:包括乳头状癌、髓样癌、粘液腺癌、腺样囊腺癌、大汗腺癌、鳞状细胞癌、乳头Pagets病。
③罕见癌:包括梭形细胞癌、癌肉瘤、印戒细胞癌、纤维腺瘤癌变等。
前列腺癌的分类
95%以上的前列腺癌是发生于前列腺腺体组织的腺癌,其发展通常遵循一定的顺序:局限于前列腺内—>侵犯前列腺包膜—>突破前列腺包膜—>侵犯精囊腺—>转移至邻近区域淋巴结—>转移至骨骼和其他脏器。另一种重要的前列腺癌类型是神经内分泌癌或称为小细胞未分化癌,可能起源于神经内分泌细胞而非前列腺腺体。这种类型前列腺癌一般较早出现转移和播散,但并不分泌前列腺特异抗原(PSA),且常规的前列腺癌治疗方法对其作用不明显,反而对化疗较为敏感。
此外,前列腺还可发生一些较少见的恶性肿瘤,如横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、恶性神经鞘(膜)瘤、恶性间质瘤,以及其他器官的恶性肿瘤转移至前列腺。这些少见肿瘤患者的血清PSA值一般无明显增高,肿瘤体积一般较大,往往产生局部邻近脏器受压迫,大多数患者以排尿和(或)排便困难就诊。
乳腺癌究竟有多可怕
乳腺癌是妇女最常见的一种恶性肿瘤,大多数人对乳腺癌了解不甚清楚,但谈癌色变,一当发现乳房稍有不适或可触及生理或病理性结节时,即认为自己得了乳腺癌而忧心忡忡。即使是良性肿瘤,而精神上早已癌变,吃不好,睡不香……
其实乳腺癌并不可怕。原因有三:乳腺属于体表器官,容易做到早期发现早期诊断;其二,乳腺癌的治疗手段较多,而且疗效显著;其三,早期治疗预后良好,可长期存活。
乳腺癌类型不一,治疗方面强调综合施治,病人处于多种的内环境和外环境的影响之下。乳腺癌的预后与众多种因素及互相作用有直接关系,但最关键的因素是早期发现和合理治疗。
从目前情况看,可以认为乳腺癌是一种完全可以治愈的癌症。对于广大女性朋友来说,重要的是要注重健康的生活方式和增强防癌意识,而不能一味忧心惧怕。