肩周炎的发病病因
肩周炎的发病病因
肩部原因
①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
肩周炎
②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
肩周炎是怎么引起的 肩关节活动减少
肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。这种情况一般发生在外伤或者手术以后。例如手术后肩部固定或者骨折后石膏固定等导致肩部活动减少,诱使肩周炎发病。
夏季受凉容易引发肩周炎
肩周炎是一种常见的无菌性炎症,在夏季好发,夏天怕热的人们都喜欢找个凉爽的地方乘乘凉,但万万没想到在空调底下吹风却容易得肩周炎。只图凉爽而不考虑后果,是人们患肩周炎的常见原因。
经现代医学研究表明,肩周炎是一种常见的无菌性炎症。其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒有关,在外部因素的作用下以致风寒湿邪客于血脉筋肉,在脉则血凝而不流,脉络拘急而疼痛,寒湿之邪侵淫筋肉则屈而不伸,痿而不用,就发生了肩周炎。而且肩周炎的病人局部特别怕风,中医也称“漏肩风”。
肩周炎一般的发病年龄在50岁左右。肩周炎发病的症状是:肩关节僵硬不灵活,局部疼痛,并有明显的压痛点,尤其是在夜间疼痛加剧。在医生检查肩关节时,会发出“咯吱咯吱”的响声”,就是人们不太了解肩周炎怎么发生。由于肩周炎一般多发生一侧,个别患者痛得夜间不能入眠。严重时连日常生活中的端碗吃饭、穿衣伸袖、大小便时解系腰带以及洗脸梳头都感到困难。其病理机制是炎性物质会把肩周围的肌肉、肌腱和滑囊粘住,时间一长肩膀完全不能活动。
总之,夏日炎炎,不少人爱冲凉水澡,肩膀常受到寒冷刺激;夏天纳凉,人们喜欢久坐于林阴道、在空调底下吹风等等,这些均可诱发发肩周炎。
寒冬老年人须防肩部受风
肩周炎是中老年人常见病和多发病。据有关资料显示,50%~60%的中老年人都患有不同程度的肩周炎,因此又叫“五十肩”。这是因为中老年人关节周围软组织的柔韧性、协调性降低,在活动中容易发生损伤,反复的轻微损伤导致肌腱钙化,产生肌腱炎。另外,50岁以上老年人的肩关节活动减少,肩关节囊容易发生挛缩或长时间受压,也容易产生关节囊的炎症。
中医认为肩周炎是由于受风寒引起的,所以又称为“漏肩风”。现代医学认为,肩周炎是一组疾病的统称,有不同的病因,但局部受冷受风也是重要的致病因素。由于局部受冷受寒,该处的软组织僵硬,协调性下降,受冷后局部的血供也受到影响,组织的协调活动能力降低,因而很容易造成软组织的损伤,损伤的发展可引起或促进肩周炎的发展。
该病的特点是肩关节各方向上的主动运动和被动运动明显受限,并伴有肩部疼痛。女性的发病率略高于男性。左侧的发病率较右侧的高一些。约40%的一侧肩周炎患者还会在5~7年内发生对侧的肩周炎。发病特点为慢性过程,典型肩周炎病程在2年之内,经历疼痛(冻结前期)、僵直(冰冻期)和恢复(解冻期)三期。初期为炎症期,肩部疼痛难忍,尤以夜间为甚,甚至痛醒影响睡眠。如果初期治疗不当,将逐渐发展为肩关节活动受限,不能上举,呈冻结状。严重时生活不能自理,肩、臂局部肌肉也会萎缩。
此外,肩周炎还是一种具有自愈倾向的疾病,当肩关节的疼痛和僵硬的情况缓慢增加到一定程度时,疼痛可逐渐消失,各方向的活动功能可慢慢恢复,甚至可以完全恢复。不过,这种自然恢复的时间一般要经过数月至2年左右。因此,即使肩周炎有自我缓解的可能,仍然要采取积极主动的治疗措施。急性期需用吊带保证肩部的充分制动,并辅以热疗、针灸、推拿、按摩等,但需要坚持功能锻炼。可服用非甾体类镇痛消炎药物止痛,也可采取对压痛点的局部封闭治疗。
肩周炎是怎么引起的
肩关节活动减少
肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。这种情况一般发生在外伤或者手术以后。例如手术后肩部固定或者骨折后石膏固定等导致肩部活动减少,诱使肩周炎发病。
肩关节内在病变
肩关节本身发生变性疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛现在肩关节运动造成肩周炎。最常见的导肩周炎的软组织退行疾病是肌腱炎和剑鞘炎,起次是撞击综合征和肩缝下损害。这些疾病可因为进一步形成肌腱、袖肩、滑囊、关节囊的损害、粘连、挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生。此外,肩部的损伤有时甚至是微小的损伤,也极有可能形成肩周炎的起因。
肩部临近部位的疾病
产检的临近部位病变为颈椎疾病,有颈椎疾病的患者发生肩周炎的可能性极大。其他临近部位疾病还包括有心脏病、肺部结核、膈下疾病等均可成为肩周炎的发病诱因。
神经系统疾病
患有偏瘫、神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎的发病率较高。这可能与肌肉力量降低、运动减少有关。
内分泌系统疾病
糖尿病、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎关系密切,尤其是糖尿病患者,其合并肩周炎的发生率可高达10%-20%,因此,内分泌功能紊乱也可能是肩周炎的诱发因素之一。
免疫功能方面改变
肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌腱等肌腱组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。一般俩说,50岁以后冈上肌肌腱等部位明显变薄、磨损,肌腱止点处的血管供养贫乏区发生局部坏死。而该区域在外展时常与肩峰下反复撞击。因此十分容易遭受损害而产生炎症。
姿势失调
相当多的肩周炎患者发生与手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显的容易患上肩周炎。这可能是由于长期的不良姿势或姿势失造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因为不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在的导致肩周炎。
心理因素
抑郁、冷漠和感情压抑等心理因素也与肩周炎的发生有一定的关系。相当一部分的肩周炎患者可有情绪不稳及精神创伤史,或有因长期患病、社会经济压力较大而心情郁闷的情况,这些人对疼痛的感觉比较敏感,即痛阈较低的人往往更容易发生肩周炎。
常喝生姜汤有助防肩周炎
肩周炎的病因
肩周炎如果得不到有效治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。导致肩周炎发生的原因很多,比如长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素。
气候变化是诱因
而气候变化是诱发肩周炎的主要原因之一。受凉是肩周炎最常见的诱发因素,因此,为了预防肩周炎,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。
尤其是春季气候变化明显,乍暖还寒,如果保护不当,很容易受风着凉。
有肩周炎的患者在睡眠时,应该注意肩部的保暖,不要让肩膀暴露在外,避免着凉复发。如果一旦着凉,一定要及时治疗,切忌拖延。
常喝生姜汤有助防肩周炎
生姜在夏季可治疗不少病症,尤其是久呆空调房的人常喝点姜汤,可有效防治腹痛、吐泻、伤风感冒、腰肩疼痛等疾病。
久呆空调房,肩膀和腰背易遭受风寒湿等病邪的侵袭,特别是老人容易引发肩周炎,遇到这种情况,可烧制一些热姜汤,先在热姜汤里加少许盐和醋,然后用毛巾浸水拧干,敷于患处,反复数次。此法能使肌肉由张变弛、舒筋活血,缓解疼痛。
引发肩周炎的病因
1、肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤,有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
2、肩部外伤和肩部活动减少
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。
肩周炎病因
肩周炎是由什么原因引起的 肩部原因
①本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
②长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
肩外因素:颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
肩周炎与颈椎病如何区分
在颈椎病患者中,尤其是神经根型病人,当病理变化发生在颈5以下,可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适。肩周炎症状严重的病人,疼痛也可放射到同侧上臂,前臂及颈,枕部。
因此,颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈,肩部位。而颈椎病和肩周炎又都属于中老年人的常见病和多发病,在好发年龄上也相仿。故对于颈椎病和肩周炎在诊断上应加以鉴别。
1、体征
颈椎病引起的颈肩部疼痛,一般在局部没有压痛点,有颈部疼痛和活动障碍,但肩部功能活动尚好,尤其是能够做肩关节的外展,放置动作。
肩周炎往往在肩部有明确的肌腱,关节囊等处的压痛点,肩关节功能运动有明显的受限表现,而颈部活动不受障碍,臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性,肩周炎病人则为阴性。
2、病史
颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主,可能有颈部外伤和反复落枕史。
肩周炎 起病一般以肩部疼痛症状为主,病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。
3、临床症状
颈椎病 的颈肩部疼痛不适,如果是神经根性的,往往有角电样感觉,呈放射状,同时伴有手指麻木,肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。
肩周炎 的疼痛基本上局限于肩部,疼痛呈钝痛或刀割样痛,一般以夜间明显。
4、X线片
颈椎病 病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化,骨质增生及椎间孔变小等征象。
肩周炎 病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外,一般无明显改变。
应该指出,两者可同时存在。此外,颈椎病或颈椎间盘突出症。由于颈脊神经根受到刺激或压迫,引起肩臂痛和肌肉痉挛,从而产生肩关节活动受限。肩周软组织粘连,也可导致肩周炎,有人称其为“颈肩综合征”。
因此,在诊断上,医生应更注意两者的鉴别,以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。
肩周炎病因
一、肩部原因
1、本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
2、长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
3、上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
二、肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行性改变,加之肩关节在生活中活动比较频繁,周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
避免空调制冷引起肩周炎
肩周炎发病症时会发生肩关节僵硬不灵活,局部疼痛,并有明显的压痛点等症状。肩周炎一般多发生一侧,个别患者痛得夜间不能入眠。如果不重视预防肩周炎,严重时连日常生活中的端碗吃饭、穿衣伸袖、大小便时解系腰带以及洗脸梳头都感到困难。其病理机制是炎性物质会把肩周围的肌肉、肌腱和滑囊粘住,时间一长肩膀完全不能活动。
现代医学证明,肩周炎是一种无菌性的,找不到病原菌的炎症,其发病往往与外伤、劳损、局部外感风寒有关。中医认为,肩周炎的发生,除了与年老正气不足关系密切外,主要是肩部受到风寒湿邪的侵袭。如久居湿地、风雨露宿、夜寐露肩当风,以致风寒湿邪客于血脉筋肉,在脉则血凝而不流,脉络拘急而疼痛,寒湿之邪侵淫筋肉则屈而不伸,痿而不用,就发生了肩周炎。预防肩周炎要防止肩部长期处于寒冷刺激性的环境下。
虽然夏日酷热,但是还是需要提醒各位读者,不仅是长期处于空调环境下不利于预防肩周炎,同时久居阴湿环境下对肩周炎的预防也有不良影响。在追求舒适的同时更应该重视预防肩周炎,把健康放在第一位。
肩周炎的三大早期症状需警惕
夏秋季往往是肩周炎的高发季节,究其原因,专家表示,许多人是因为过分贪凉引起,要避免空调直吹肩部或室温过低,适当进行功能锻炼可以有效防治肩周炎。
夏季往往是肩周炎的高发季节,究其原因,专家表示,许多人是因为夏季过分贪凉引起,要避免空调直吹肩部或室温过低,适当进行功能锻炼可以有效防治肩周炎。
肩周炎的三大症状
据介绍,肩周炎的发生是由于肩关节周围软组织病变,而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。肩周炎又叫“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”,发病年龄大多在四十岁以上,目前已呈现年轻化趋势。如果有以下三大临床症状时,要警惕肩周炎,及时看医生———
症状1、疼痛
疼痛是肩周炎最突出的症状。刚开始的时候,疼痛往往较轻,但却常常因为天气变化或劳累而诱发疼痛,慢慢会逐渐发展为持续性疼痛,尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显,甚至剧痛难忍。
症状2、关节僵硬
肩关节活动受限一般发生在疼痛症状明显后的3-4周,开始因为疼痛、肌肉痉挛等不敢动,后来就是关节囊,韧带等软组织黏连、挛缩,导致肩关节明显僵硬。
症状3、肩部曾有不适或受伤
肩周炎之前一般均有持续的肩部疼痛和关节功能逐渐降低的病史,据统计,约有1/5的病人曾经有肩部或上肢的轻微外伤。因此,肩周炎的起病较为隐匿,逐渐才发展为关节僵硬,这是肩周炎早期特点之一。
肩周炎发病因素多
目前一般认为肩周炎发病与下列原因有关:1.由于肩关节以外的疾病,如冠心病、肺炎、胆囊炎等引起肩部疼痛,使肩关节活动受限。2.因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久。3.肩关节周围软组织病变,如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎等。4.中医认为,肩周炎的发生,除了与年老正气不足关系密切外,主要是肩部受到风寒湿邪的侵袭。如久居湿地、风雨露宿、夜寐露肩当风等。
肩周炎瞄上年轻人
高温时,人们如长时间在空调环境下工作和生活,颈肩部遭受风寒侵袭,会引起肩部软组织充血、水肿,肩周组织挛缩,肩关节的滑膜、关节软骨间粘连,造成肩关节活动受限,一动就疼痛。另外,一些年轻人长时间伏案工作或使用电脑,肩关节缺乏必要的活动,使其功能逐渐减退,肩关节囊与肩关节也易发生粘连,并进一步发展为纤维化而限制了肩关节自如地运动,这时如受到冷气的刺激就会引发肩周炎。这也是肩周炎发病率呈年轻化趋势的原因之一。
肩周炎是怎么引起的
肩关节活动减少肩关节活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。这种情况一般发生在外伤或者手术以后。例如手术后肩部固定或者骨折后石膏固定等导致肩部活动减少,诱使肩周炎发病。
肩周炎发作原因有哪些
1、心理因素:相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病,社会经济压力而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。肩周炎的病因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。
2、肩部外伤和肩部活动减少:肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。
3、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损相当多的,肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎,这也是肩周炎的主要病因之一。
肩周炎发作原因有哪些呢?患上疾病之后要积极去治疗,在平时要保持良好的心情,在没有患上疾病之前我们就应该多多的预防,要了解其中的病因,这样才能做好控制工作,专家希望大家能够控制自己的情绪,最后希望大家早日康复,平安开心快乐。
为什么会引起肩周炎
一.肩部原因。①肩周炎大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素,这就是肩周炎的病因;
②肩周炎的病因是长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
③上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等,这也是肩周炎的病因。
二.肩外因素。颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎,这就是肩周炎的病因。