什么是血脂异常 如何及时发现血脂异常
什么是血脂异常 如何及时发现血脂异常
专家建议应该定期去检查血脂,做好防护措施。20-40岁成年人至少每5年检测1次血脂;40岁以上群体每年检测1次血脂;动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群,每3-6个月检测1次血脂。
血脂高缺少维生素吗
血脂高病因它分为原发性和继发性,继发性的血脂异常是指系统性疾病,不良生活方式或由于使用某些药物所致的血脂水平紊乱,其中糖尿病,肥胖,酗酒是引起继发性血脂异常的常见病因。
在排除了继发性血脂异常后,就可诊断为原发性的血脂异常,目前发现部分原发性血脂异常是由遗传性基因缺陷所致的血脂代谢障碍,部分原发性血脂异常,病因目前仍不明确,但是没有明确地说与缺少维生素相关,因此血脂高与缺少维生素没有直接的关系。
什么是血脂异常
血脂异常是指血脂指标紊乱,其中最常见的是高血脂。
高血脂症是一种全身性疾病,指血液中一种或几种脂肪成分的增加,有高胆固醇血症、高脂蛋白血症、高甘油三酯等。
高血脂较重,会出现头晕目眩、胸闷气短、肢体麻木等症状,严重者最后还会导致冠心病、脑中风等严重的疾病。
血脂异常的人容易合并其他疾病吗
血脂异常患者往往容易同时存在其他疾病或心血管危险因素如吸烟、肥胖、糖尿病、高血压病、痛风等,因此应该注意生活方式的改变,预防可能合并的其他疾病,并及时发现和治疗。
血脂异常的因素
1.遗传因素
血脂异常有的是因为遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起。
2.生活方式
包括暴饮暴食、嗜酒、偏食、饮食不规律等不良饮食习惯。缺乏体力活动、精神紧张、生活不规律等。
3.继发性因素
由于各种疾病引起的,比如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、肾移植、胆道阻塞等。
4.药物作用
长期服用某种药物,如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等。
血脂异常的检查
临床上检测血脂的项目较多,血脂的基本检测项目为TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(high density Lipoprotein-cholesterol,HDL-C)和LDL-C。其他血脂项目如apoA I、apoB、Lp(a)等的检测属于研究项目,不在临床基本检测项目之列。
1.TC:TC是指血液中各脂蛋白所含胆固醇之总和。影响TC水平的主要因素有:(1)年龄与性别:TC水平常随年龄而上升,但到70岁后不再上升甚或有所下降,中青年期女性低于男性,女性绝经后TC水平较同年龄男性高。(2)饮食习惯:长期高胆固醇、高饱和脂肪酸摄入可造成TC升高。(3)遗传因素:与脂蛋白代谢相关酶或受体基因发生突变,是引起TC显著升高的主要原因。
2.TG:临床上所测定的TG是血浆中各脂蛋白所含TG的总和。TG水平也受遗传和环境因素的双重影响。与TC不同,同一个体的TG水平受饮食和不同时间等因素的影响较大,所以同一个体在多次测定时,TG值可能有较大差异。人群中血清TG水平呈明显的正偏态分布。
3. HDL-C:基础研究证实,HDL能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,提示HDL具有抗动脉粥样硬化作用。由于HDL所含成分较多,临床上目前尚无方法全面地检测HDL的量和功能,故通过检测其所含胆固醇的量,间接了解血浆中HDL的多少。
4.LDL-C:LDL代谢相对较简单,且胆固醇占LDL重量的50%左右,故目前认为,LDL-C浓度基本能反映血液LDL总量。LDL-C增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要脂质危险因素。一般情况下,LDL-C与TC相平行,但TC水平也受HDL-C水平的影响,故最好采用LDL-C取代TC作为对冠心病及其他动脉粥样硬化性疾病的危险性评估。
5.Apo AI:正常人群血清apo AI水平多在1.2~1.6g/L范围内,女性略高于男性。
6.ApoB:正常人群中血清Apo B多在0.8~1.lg/L范围内。
7.Lp(a):血清Lp(a)浓度主要与遗传有关,基本不受性别、年龄、体重、适度体育锻炼和大多数降胆固醇药物的影响。正常人群中Lp(a)水平呈明显偏态分布,虽然个别人可高达10OOmg/L以上,但80%的正常人在2OOmg/L以下,文献中的平均数多在120~180mg/L,中位数则低于此值。通常以300mg/L为重要分界,高于此水平者患冠心病的危险性明显增高。临床上用于Lp(a)检测的方法尚未标准化。
8.sLDL:血浆中LDL的颗粒大小不均,每一个体都有大、中、小颗粒LDL。已证明血浆TG水平与LDL颗粒结构有关。当TGL(l5Omg/dl)时,大而轻的LDL较多,血浆电泳时LDL谱呈“A”型;当TG>1.7Ommol/L时,sLDL水平升高,LDL谱呈“B”型,并伴随血浆apo B水平升高,HDL-C及apo AI水平降低。目前认为sLDL具有很强的致动脉粥样硬化作用。但是,临床上尚无简便可靠的实用方法检测sLDL。
各血脂项目测定数值法定计量单位为mmol/L,国际上有些国家用mg/dl。TC、HDL-C、LDL-C的换算系数为mg/dl×O.0259=mmol/L:TG的换算系数为mg/dl×O.0113=mmol/L。
血脂异常的原因
①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;
②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;
③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;
④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。
此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。
什么是血脂异常 血脂异常征兆
1、反复发作的饱餐后腹痛。
2、身体某些部位出现黄色、棕红色的结节、斑块或疹子。
3、出现头昏脑涨或与人讲话间隙容易睡着。
4、腿部经常抽筋,常常感到肌肉刺痛,这是胆固醇堆积在腿部肌肉中的表现。
5、看东西模糊,这是血液变得粘稠,视神经或视网膜暂时性缺血缺氧所致。
6、经常耳鸣和重听,高血脂使内耳血管更加狭窄,发生了供血障碍所致。
血脂异常的偏方
偏方一
药物:枸杞子10克,黄精、桑椹各15克,黑芝麻30克。
用法:用以上10倍数量,加水分数次煎熬取汁,将汁合并加热浓缩。另用适量蜂蜜煎熬至能挑起丝后,混入药汁浓缩液中,每次吃1~2汤匙。注意此药不可久贮。
主治:血脂代谢异常。
偏方二
方药:仙灵脾、泽泻、姜黄、山楂各15克,水蛭、大黄各10克,三七粉6克。
用法:每天l剂,共煎3次,合并煎液,分3次口服。30天为1疗程。
功效主治:祛湿化痰,化淤通络。主治血脂异常症。
偏方三
方药:山楂50克,首乌、泽泻、草决明各25克。
用法:每日1剂,水煎分2次服。对照组服烟酸肌醇酯,0.4克/日。两组均以14天为1疗程,停用其他影响脂质代谢药物,保持平常生活饮食习惯,服药前后空腹取血作血脂测定,作为服药前基础血脂值,服药后14天复查。
功效主治:活血化淤,消食导滞,平肝潜阳,滋肝补肾,淡渗利湿,祛痰化浊。主治各型血脂异常症。
关于血脂异常这种疾病,患者在生活中是很难知道它的存在的,所以建议大家在平时应该要多去检查一下自己的身体情况,特别是中老年人。因为血脂异常可能会影响到身体中某种营养物质无法及时提供或者造成一些物质无法运输等。
血脂异常危害大
血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分,但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系,故备受公众关注。当血浆总胆固醇>5.72mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇>3.64mmol/L,或甘油三酯>1.7mmol/L时,即称为“高脂血症”或“高脂蛋白血症”。然而,低的高密度脂蛋白胆固醇血症(<0.91mmol/L)在导致动脉粥样硬化方面与“高脂血症”具有同样的危险性。
有研究指出,尽管很多人都听说过高脂血症,但在血脂异常者中能坚持治疗,并治疗达标者仅占10%;特别是冠心病人中达到治疗目标值的更低,只有5%。可见公众对血脂异常危害性的认识还很不够。
血脂代谢异常,其最重要、最突出的危害是引起动脉粥样硬化。后者造成相应器官或组织供血不足,导致冠心病,脑缺血性发作或脑梗死及周围血管病变。对已患冠心病者,高脂血症可促进冠心病事件(不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、冠心病猝死)的发生。调整血脂水平则有助于改善冠心病进程,并降低冠心病的发病率和死亡率。为此,在美国、欧洲和我国,均开展了针对专业人员、病人和公众的防治血脂异常的教育活动。其目的是提高公众对血脂异常及其危害性的知晓率;建议减少饮食脂肪的摄入量以降低人群血脂平均水平;在危险人群中积极推行长期、合理的降脂治疗,并力求通过指导,合理选择用药而达到降脂治疗的目标水平。
血脂异常的病因
从原因上分,一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成:
①生活方式,包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等;
②药物作用,诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等;
③内分泌代谢障碍,主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等;
④某些疾病,如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。
此外,血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行,前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下,血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动,实验室允许有3%-5%的变异。
糖尿病:尤其是2型糖尿病伴肥胖症者,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高,而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。
肾病综合征:肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高,甘油三酯也升高。
与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是:血浆游离脂肪酸升高,胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后,女子在50岁以后,血浆胆固醇水平都将显著升高。
患肥胖病时,机体对游离脂肪酸的动员利用减少,血中的游离脂肪酸积累,血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时,血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量,高脂血症就可好转甚至消失。同样,体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。