老年心血管疾病更应注重早期防治
老年心血管疾病更应注重早期防治
40年后三成都是老年人
目前,我国已进入人口老龄化社会。作为老年人口总数最多的国家,世界老年人口的1/5在我国。2005年年底,我国60岁以上老年人口近144亿,占总人口的比例为11。根据联合国最新的人口数据预测,2010年中国60岁及以上人口占比将达到12;2011年以后的30年里,中国人口老龄化将呈现加速发展态势,60岁及以上人口占比将年均增长1655;2040年60岁及以上人口占比将达28左右。2050年,60岁及以上老人占比将超过30。因此,我国面临着人口老龄化带来的极为严峻的挑战。
病情复杂增加诊治风险
增龄是心血管疾病的独立危险因素,随着老龄人群的增加,心血管疾病对人类的威胁将持续增加。通常,随着年龄增长,老年人各脏器的组织结构和生理功能呈退行性改变,尤其是肝肾功能的衰退,使老年人对药物的吸收分布代谢和排泄以及对药物的反应性敏感性和耐受性均不同于其他人群。
由于老年心血管病症状常不典型,病变病情复杂,容易出现其他合并症,在诊断过程中容易漏诊和误诊,如治疗不及时病情可急剧恶化甚至导致患者死亡。老年心血管病人常患有多种疾病,同时服用多种药物,易发生药物之间的相互作用而导致毒副作用。
老年人心血管疾病的早期预防和治疗已成为临床医师所面对的重要的课题,应改变过去重治疗轻预防的观念,遵循预防为主的原则,把疾病的威胁降到最低。
新危险因素有助临床早期诊断
心血管疾病的传统危险因素包括高龄早发冠心病家族史吸烟糖尿病高血压血脂异常及肥胖。尽管我们改变不了年龄和家族史,但如能戒烟,有效控制糖尿病高血压血脂异常及肥胖,即可大大降低心血管疾病的发病率事件率及死亡率,从而减少心血管疾病带来的危害。
近年,一些新的危险因素有助于心血管疾病的早期诊断,如反映外周血管状态的踝臂指数(ABI)脉搏波传导速度(PWV)颈动脉内膜厚度,以及左室肥厚代谢综合征糖耐量异常微量蛋白尿等。因此,如果能做好老年人心血管疾病的预防,将大幅度提高老龄化社会公众的健康水平。
临床上,应尽量选择经循证医学证实对老年人有效的药物和治疗方法,确定并区分特定的治疗人群。如心血管疾病的老年高危人群应强调血脂达标,鼓励老年冠心病患者使用血管紧张素转换酶抑制剂抗血小板聚集药物等。
鉴于目前缺乏高龄老年人心血管疾病治疗的大规模临床试验证据,不应把此人群之外的试验结果完全移植到此人群的治疗中,而应结合患者的具体情况选择合理的治疗方法。
此外,还应充分关注老年人所合并疾病对总体治疗和预后的影响,重视患者的心理状态对疾病的影响,强调改善老年患者症状减轻痛苦,而不是追求完全治愈疾病。
饮茶防治心血管疾病
国外学者认为,饮茶之所以对高血压,动脉粥样硬化、心肌梗塞有防治作用,是因为茶叶中的茶碱使血管扩张,多酚类物质使毛细血管活动增强。
饮茶抗癌
饮茶的抗癌功能正在为越来越多的报道所证实。当然,茶叶的抗癌秘密还要具体分析。
美国迈阿密大学生物化学家莫顿教授,历经8年,周游世界,对经常大量饮茶的人进行实地考察。
结果发现,长期大量饮茶的人群胃癌发生率显著增高,例如南非的特兰克斯、西印度群岛的库拉索岛、委内瑞拉的科罗、法国的诺曼底、印度、斯里兰卡、美国和中亚及东南亚各国都有这种情况。
莫顿认为,长期大量饮用含鞣酸多的印度茶,是导致胃癌发生率高的重要原因之一。
经夏威夷大学进一步研究发现,茶叶中带涩味的鞣酸,可与人体内的维生素B1牢固结合,并不断排出体外,维生素B1缺乏是发生胃癌的致病因素之一。
茶叶中带涩味的鞣酸
中国茶叶鞣酸含量甚少,因此莫顿教授建议饮用中国茶,或者在印度茶中掺奶稀释,以降低胃癌发病率。
可见,并不是所有的茶叶都可以抗癌。在对17种茶叶阻断亚硝胺合成能力的对比研究中发现,我国的绿茶和乌龙茶效果最为显著,其中尤以西湖龙井和武夷乌龙最佳。
另外,茶叶可以美容、减肥、抗衰老、生津止渴、利尿解毒、去腻消食等等,这些功能早已经为我们所认识了。
心脏大血管疾病怎么办
所谓心脑血管疾病就是心脏血管和脑血管的疾病统称。也被称为“富贵病”的“三高症”。60岁以上老年人中40%~45%患有高血压的同时还患有高血糖或高血脂,根据卫生部2007年统计数字显示,据国外的资料显示,50%左右的糖尿病人都合并有高血压、高血脂等多种老年疾病。
常见的心血管外科疾病往往具有相似的诱发因素和病理机制,如长期高血压、糖尿病和血脂异常引起的全身动脉粥样硬化,易于同时导致多种心血管疾病,如冠心病、退行性瓣膜病、主动脉瘤,并常伴有心律失常、外周动脉狭窄或脑血管疾病。
前胸片应注意有无升主动脉钙化、钙化的部位和范围,必要时行胸部CT检查;除常规的超声心动图外,超声应关注有无颈动脉斑块或狭窄,狭窄的部位、程度与范围,如曾有短暂脑缺血病史或超声发现颈动脉狭窄50%以上,行颈动脉CTA进一步明确病变情况。瓣膜病常规做冠状动脉造影排除冠心病;冠心病应注意有无瓣膜钙化、狭窄或关闭不全及其程度;主动脉弓部病变拟行解剖外头臂血运重建的杂交手术时,术前需通过头颈动脉CTA或造影明确颈动脉、椎动脉、基底动脉和willis环情况。
以上就是小编为大家找寻的有关于心脏大血管疾病的相关资料,曾今对此一无所知的你一定也有了深刻的体会。那么希望大家今后多锻炼身体,三餐要严格按照科学上的安排合理搭配,早餐要吃好,中午要吃饱,晚上要吃少,尽量远离那些烧烤啤酒之类的东西,好好爱护我们的身体,让那些心血管疾病之类的病痛不再纠缠着我们。
蘑菇对身体有什么好处 平菇
平菇含有抗肿瘤细胞的多糖体,能提高机体的免疫力,对肿瘤细胞有很强的抑制作用。常吃平菇还具有降低血压和血液中胆固醇的作用,可预防老年心血管疾病和肥胖症,有利于防止血管硬化。平菇还能治疗植物神经紊乱,对妇女更年期综合症有辅助治疗效果。
温馨提示:平菇要挑选比较干燥的。
糖尿病治疗应该注重双目标
2型糖尿病患者应关注治疗中的“双目标”。短期目标是控制血糖,实现降糖达标;长期目标是保护心血管,预防并发症。
中国已成为全球糖尿病第二大国,目前约有糖尿病患者3980万,其中2型糖尿病患者占绝大多数。最近20年,我国糖尿病发病率增长迅猛,据最新的流行病学调查数据显示,我国城镇糖尿病的患病率为11.6%,但知晓率和诊断率偏低,其中未诊断率达56%,糖尿病防治依然面临严峻形势。
社会公众应予以糖尿病更多的关注,做到早预防、早治疗。
糖尿病治疗有“双目标”
随着现代医学的进步,糖尿病治疗不再是单纯地追求降血糖,也应注重防治并发症的长期获益。2007年版中国2型糖尿病防治指南强调,糖尿病治疗的远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症,提高糖尿病患者的生活质量。
在糖尿病的常见并发症中,心血管并发症尤需警惕。数据显示,糖尿病患者心血管疾病的发生率高达25.3%,在所有与糖尿病相关的死亡中,有80%左右与心血管疾病有关,心血管疾病已成为糖尿病患者的“头号杀手”。
糖尿病防治的目的就是血糖安全、持续地达标,同时预防心血管疾病等并发症。
糖尿病患者在实现短期目标即全面降糖的同时,也应兼顾长期的并发症防护和心血管保护,建立糖尿病治疗的“双目标”。
“达标”+“护心”带来长期收益
2型糖尿病是进展性疾病,如果不及时治疗,会延误治疗时机。因此,2型糖尿病患者的早期强化降糖治疗、实现血糖达标就显得尤为重要。
雾霾病如何预防
对于如何预防雾霾病,应注意以下几点:
1.有心血管疾病的中老年人遇雾霾天,应尽量避免外出。如须外出,最好等太阳出来,雾霾减轻后再出行;外出应戴口罩,并尽量减少户外停留时间。
2.室内应注意通风,但应避免长时间开窗,导致污染空气进入。
3.远离马路,特别是交通繁忙的大马路,外出时尽量避免上下班高峰、汽车尾气排放集中时段。
4.心血管病人应注意坚持定时服药,另外调节好雾霾天自己的心情,可以听相声、看喜剧,欣赏轻音乐等,避免情绪紧张低落。
5.注意补充钙、维生素D等有益心血管的元素和物质,可以通过服药或食用含这些元素和物质较丰富的豆腐、牛奶、梨等。
6.养成健康的生活方式,要诀是“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”,如能做到,可减少约50%的高血压、脑中风、冠心病等发病率。
心血管疾病防治的误区
在冷空气在不断的侵袭,引起气温骤变时,老年人就要特别注意了。因为在气温突降时,老年人的活动大多会有所减少,使体内血流速度迅速减慢,再加上原有的脑血管动脉硬化,血液粘稠度高等原因,易促进血栓形成而使脑血管部分阻塞,从而引起口眼歪斜,语言障碍及肢体功能不全等症状。生活中我们在预防心血管疾病时有哪些误区呢?
误区一:冠心病和高血压是老年人的事
有调查显示,在我国6-18岁的中小学生中,高血压的发病率就已达到8%。对于有高血压家族史的年轻人,更要定期测量血压。此外,冠心病是心脏血管的动脉硬化,这个过程早在青年甚至幼年时期就已经开始,目前我国冠心病发病年龄明显有年轻化的趋势。
误区二:运动量越大越好
现代人工作生活节奏紧张,特别是白领一族,平常朝九晚五的忙碌,没时间锻炼。偶尔放松便到健身房狂练一番,殊不知这样的危害更大。如果工作在长期紧张的状态下,体能透支,疾病已经悄然而至,一旦运动超出身体承受能力,发生意外的可能性大大增加。运动后有点喘,微微流汗,讲话不累,就说明这次运动强度足够了。
误区三:尽量不吃药
有些得了冠心病的朋友,在犯心绞痛时,总是尽量忍着不吃药,认为经常吃药,以后就无效了。其实,如硝酸甘油等急救用药,只有长期吃且每天吃的频率又很高时,才可能产生耐药性;间断服用,甚至一天吃上三四次,不会形成耐药性。
误区四:急性心梗保守治疗好
冠心病介入治疗已有20多年历史,它创伤小、效果好,大大提高了患者的生存率。如果经济条件许可,介入治疗无疑是一种明智的选择。
误区五:装了支架就没事
有些心绞痛发作的患者做完支架手术后症状迅速消失,甚至恢复了体力活动。但由于患者有冠状动脉硬化,其他部位同样也会发生狭窄,危险性仍然存在。因此,即使放了支架,也要注意健康生活方式,定期到医院复诊。
误区六:化验结果正常就无需服降脂药
以上就是心血管疾病防治的误区,希望上述内容介绍能对大家有所帮助,有临床试验证明,血脂化验检查结果在正常范围并不一定就不需要治疗,关键是要看个人的情况,如果大家还有关于心血管的疑问,可以咨询我们的在线专家,专家将为您耐心解答。
老年人预防心血管疾病
合理饮食不可少
当前,我国心血管病患人数至少有2.3亿,作为心脑血管疾病的高发人群,糖尿病患者总数已超过9000万,且绝大部分患者散落在社区,因此,将心脑血管疾病的防控重点转入社区是相当必要的。
专家提醒老年人,尤其是糖尿病患者,不要长期吃咸菜,更不要不吃早餐或早餐中摄入大量脂肪,而且晚餐应该进行合理的搭配,减少畜禽类食物的摄取,要学会科学饮食。他强调,良好的生活习惯才是长久健康的保证。
运动、情绪有讲究
不仅如此,老年人经常参加的户外锻炼也是有讲究的。专家提醒糖尿病患者要注意科学锻炼,经常给大脑足够的营养,保证空气流通。尤其在即将到来的夏天,要减少酷暑中的户外运动量,避免发病。同时,时刻保持良好的生活心态是非常必要的。情绪应该以平和为主,不应大起大落。过于兴奋、激动、疲劳、生气等,都可能引起血管收缩障碍,导致疾病发作。
坚持服药可预防
糖尿病合并心脑血管疾病非常常见,100个糖尿病患者中,有75个最终死于心血管疾病。研究表明,预防对于心脑血管疾病的发生具有重要意义,数据统计显示,10个心肌梗死,有9个可被早期预测;6个心肌梗死,5个可以被预防。对此,陈广原提醒糖尿病患者,除了要保持良好的生活习惯外,还需要注意正确服药。以心血管疾病的常规预防药物阿司匹林为例,根据2010版中国Ⅱ型糖尿病防治指南推荐,高危心血管风险的Ⅱ型糖尿病患者应常规服用小剂量阿司匹林(75~150 mg/d),中度心血管风险的Ⅱ型糖尿病患者也应该考虑服用小剂量的阿司匹林。统计数据表明,坚持每天服用阿司匹林,心肌梗死每3例可减少1例,脑梗死每4例可减少1例。因此,坚持正确服用阿司匹林,不仅能抑制血栓的形成,更能有效预防心脑血管疾病的发病风险。